Daugelis piliečių rimtai žiūri į gripą, kosėdami ar karščiuodami skuba ne į lovą ir ne pas gydytoją, o darbo reikalais. Virusams to reikia, nes užtenka vieno čiaudėjimo, pavyzdžiui, sausakimšame mikroautobuse, ir – voila – paruošta! Gripas H1N1, sukėlęs tiek daug baimės, ar bet kuris kitas gripas rado keliolika naujų aukų. Kodėl? Mat vienas iš gripo virusų gudrybių – juos platinti oro lašeliniu būdu – tai lengviausias ir efektyviausias būdas nuo parazitų. Antrasis jų triukas yra jų unikalus kintamumas. Kai aukos organizmas pradeda gaminti antikūnus prieš įsiveržiantį virusą, kad jį sunaikintų, jis greitai pakeičia savo b altymų struktūrą, tapdamas nauja modifikacija ir tuo pačiu išlikdamas ta pačia liga. Štai kodėl nuolat kyla naujų epidemijų, o gydytojai kuria naujas vakcinas.
Kodėl yra kiaulių gripas
Daugelis žmonių žino, kad praėjusio amžiaus 20-ajame dešimtmetyje mirtis vaikščiojo po Europą pavadinimu „ispanas“. Ji nuvežė į kapus apie 100 milijonų žemiečių. Visai neseniai mokslininkai išsamiai ištyrė medžiagą, paimtą iš amžinajame įšale palaidoto ispano aukos lavono, ir joje rado H1N1 virusą. Taip, taip, būtent virusas, kuris sukėlė tiek daug triukšmo 2009 m. Už nugarosdaugelį metų jis buvo daug kartų modifikuotas, tapdamas H2N2, paskui H3N2, tada H1N2, kaskart sukeldamas naujas epidemijas. Tam tikru metu virusas iš žmonių pateko į kiaules, prisitaikė (mutavo) naujuose šeimininkuose ir tapo kiaulių gripu, galinčiu gyventi tik gyvūnuose. Po kurio laiko virusas vėl pateko į žmogų ir, parodęs savo unikalius sugebėjimus, vėl mutavo, prisitaikydamas prie naujo šeimininko. Per šį adaptacijos laikotarpį nauja H1N1 atmaina iš viso sukėlė iki 50 kiaulių gripo atvejų ir žmonėms, kurie dėl savo veiklos pobūdžio turėjo kontaktą su gyvūnais. Modifikuojantis toliau, virusas sukūrė formą, kuria ne tik kiaulė gali užsikrėsti žmogui, bet ir ateityje užkrėsti naujus žmones. Taip prasidėjo ligos, vadinamos kiaulių gripu, epidemija.
Kas yra AH1N1
Raidė „H“parazito pavadinime reiškia hemagliutininą – b altymą, esantį jo paviršiuje ir veikiantį kaip savotiškos erkės, kurios prilimpa prie aukos ląstelių, nes gripo virusai be prilipimo negyvena. Būtent šių biologinių „erkių“tipas vaidina lemiamą vaidmenį renkantis viruso auką – žmogų, gyvūną ar paukštį. Tai yra, tas pats virusas labai retai gali gyventi kokiame nors gyvame organizme. Nors yra išimčių. Taigi H1N1 virusas yra toks universalus, kad gali užkrėsti paukščius, gyvūnus ir žmones. Raidė „N“reiškia fermentą neuraminidazę. Ji taip pat yra paviršutiniška viruso apsauga nuo antikūnų. Be to, jis padeda naujai gimusiems virusams atsiskirti nuo ląstelės ir prasiskverbti į aukos kvėpavimo sistemos epitelį. Laiškas„A“reiškia viruso tipą. Taip pat yra B ir C, tačiau A laikomas labiausiai modifikuojančiu, todėl sunkiausiai nuspėjamas.
Ligos skirtumai
H1N1 gripas nedaug skiriasi nuo klasikinio sezoninio gripo ir dauguma žmonių neturi jokių komplikacijų. Tačiau jis turi ir vieną nemalonią savybę – kai kurioms aukoms jis gali sukelti pirminę virusinę pneumoniją, kurios negalima išgydyti antibiotikais (tai skiriasi nuo bakterinės pneumonijos). Jei pacientai, kuriems H1N1 virusas sukėlė komplikaciją virusinės pneumonijos forma, nėra tinkamai gydomi, kai pasireiškia pirmieji simptomai, jie miršta per dieną. Būtent ši aplinkybė per 2009 m. epidemiją buvo pagrindinė beveik 2000 žmonių mirties priežastis. Kiti skirtumai tarp kiaulių gripo ir įprasto gripo yra pykinimas, vėmimas ir viduriavimas.
Rizikos grupės
Kiekvienas gali užsikrėsti H1N1 virusu, tačiau ne visiems išsivysto gyvybei pavojingos komplikacijos. Remiantis statistika, šios populiacijos yra labiausiai jautrios sunkiam kiaulių gripui:
- maži vaikai (nuo 0 iki 2 metų);
- nėščia;
- sergate bet kokia plaučių liga, pvz., astma;
- vyresni nei 65 metų žmonės;
- sergate lėtinėmis vidaus organų ligomis;
– užsikrėtę ŽIV.
Kaip matote, kiaulių gripas didžiausią pavojų kelia tiems, kurių organizmas nusilpęs.
Infekcijos keliai
KaipJau minėta aukščiau, H1N1 virusas daugiausia perduodamas aerogeniniu būdu. Svarbu: čiaudint ar kosint iš sergančiojo burnos ar nosies ištrūkę mikroorganizmai gali „skristi“oru iki 2 metrų atstumu. Jei sveikas žmogus jų įkvėps, jis tikrai užsikrės.
Bet net ir tie virusai, kurie nepateko pas auką, bet nusėdo ant kai kurių paviršių, gyvuoja 8 valandas. Tai reiškia, kad galite užsikrėsti kiaulių gripu per buitinį kontaktą, pavyzdžiui, sugriebę už parankės su virusais ir valgydami nenusiplovę rankų.
Trečias užsikrėtimo būdas yra pasyviausias – kiauliena nuo sergančio gyvūno. Gripu tokiu būdu galite užsikrėsti tik tada, kai mėsa valgoma žalia arba pusvirta, nes standartiškai termiškai apdorojant H1N1 virusas miršta per kelias minutes.
Klasikiniai ligos simptomai
Nuo užsikrėtimo momento iki pirmųjų ligos požymių atsiradimo, priklausomai nuo organizmo savybių, gali praeiti nuo vienos iki trijų iki keturių dienų. H1N1 virusas gali sukelti simptomus, panašius į klasikinio gripo:
- bendras negalavimas;
- viso kūno skausmai (mialgija);
- sloga;
- galvos skausmas;
- gerklės ir (arba) gerklės skausmas;
- kosulys;
- temperatūros pakilimas iki aukšto lygio (kartais temperatūra nepastebima);
- š altkrėtis, karščiavimas.
Kai kurie pacientai skundžiasi pykinimu, kartais vėmimu ir viduriavimu.
H1N1 virusas, komplikacijų simptomai
Kad neatsitiktų nepataisoma bėda,turite nedelsdami kreiptis į gydytoją pagalbos, jei akivaizdaus peršalimo fone yra:
- labai aukšta temperatūra, nenumušta nuo tablečių;
- nuolatinis be priežasties pykinimas;
- vėmimas;
- sunkus ir (arba) greitas kvėpavimas;
- odos blyškumas ir (arba) cianozė, mėlynos lūpos (dažniau vaikams);
- alpimas, padidėjęs mieguistumas;
- ilgas noro šlapintis nebuvimas;
- krūtinės ir pilvo skausmas;
- galvos svaigimas;
- dezorientacija erdvėje;
- vaikai verkia be ašarų;
- irzlumas be priežasties;
- šiek tiek pagerėjus „peršalimui“, staiga staiga pablogėjo būklė.
H1N1 virusas, lengvas ligos gydymas
Kiaulių gripo, kuris praeina be komplikacijų, diagnozė yra sudėtinga dėl simptomų tapatumo su įprastu gripu. Vienintelis būdas nustatyti viruso tipą yra kosulio skreplių ir gleivių pasėlis iš nosies ir burnos.
Lengvas gripas gali būti gydomas namuose. Jį sudaro privalomas lovos režimas, karščiavimą mažinančių vaistų vartojimas, jei temperatūra aukštesnė nei 38 laipsniai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, vitaminai, vaistai nuo kosulio ir peršalimo. Mažiems vaikams negalima duoti vaistų, kurių sudėtyje yra aspirino, nes neatmetama komplikacijų (Reye sindromo) galimybė. Nuo karščiavimą mažinančių vaistų galima gerti „Nurofen“, „Paracetamolis“, o suaugusiems – „Ibuprofenas“.
H1N1 antivirusiniai vaistai nuo lengvoformą, galite naudoti:
- Arbidol.
- Viferon.
- Grippferon.
– „Reaferon“.
- Ingaronas.
- Lipind.
- „Ingavirinas“.
- Cycloferon.
- Kagocel.
Taip pat patartina vartoti antihistamininius vaistus, gerti daug skysčių – arbatų, vaisių gėrimų, vandens su medumi, serbentų, aviečių, viburnumo ir vaistinių žolelių nuovirų.
Gripas praeina maždaug per 6–7 dienas.
Sunkių formų gydymas
Sudėtingas H1N1 gripas ryškiai skiriasi nuo sezoninio gripo ir gali būti atpažįstamas nelaukiant pasėlio rezultatų. Esant aukščiau išvardytiems sunkiam kiaulių gripui būdingiems simptomams, pacientą reikia hospitalizuoti, o sutrikus kvėpavimui nedelsiant pradėti gaivinimo terapiją. Gydymui naudokite "Oseltamivir" arba "Tamiflu", "Zanamivir" arba "Relenza", kurie slopina neuraminidazės aktyvumą. Kartu skiriama antibiotikų terapija, kad virusinės pneumonijos fone nesivystytų bakterinė pneumonija, organizmas būtų išvalytas nuo H1 N1 viruso išskiriamų toksinų, skiriamas simptominis gydymas. Ligonių, sergančių komplikuotu kiaulių gripu, prognozė yra palanki tik laiku pradėjus tinkamą gydymą.
Jei liga vidutinio sunkumo, kai yra didelis karščiavimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, bet nėra kvėpavimo sutrikimų, alpimo, sąmonės sutrikimo ir plaučių uždegimo, gydymas galimas namuose.
Atsargumo priemonės
H1N1 prevencija daugiausia apima viešųjų vietų ribojimą ir kontaktą su žmonėmis, turinčiais menkiausius peršalimo požymius (kosulys, sloga). Gydytojai taip pat rekomenduoja:
- dėvėti kaukę visose viešose vietose;
- prieš išeidami į lauką naudokite oksolino tepalą;
- grįžus namo, kruopščiai nusiplauti rankas, išskalauti nosį ir burną;
– susilaikymas nuo užkandžių gatvėje ir viešose vietose, prieš tai kruopščiai nenusiplovus rankų.
Nustatyta, kad kiaulių gripo virusas greitai miršta veikiamas ne tik aukštos temperatūros, bet ir antiseptikų, tokių kaip muilas, spiritiniai tirpalai, baktericidinės medžiagos. Todėl viešosiose vietose (mokyklose, ligoninėse, maitinimo įstaigose ir kt.) epidemijos metu būtina dažniau valyti šlapią valymą, šluostyti stalus, durų rankenas.
Pajutus pirmuosius ligos simptomus, ypač jei yra kosulys, sloga, karščiavimas, reikia kviesti gydytoją į namus, kad neužkrėstumėte kitų žmonių.
Šiuo metu sukurta nauja vakcina nuo H1N1, kuri kartu padeda nuo klasikinio B gripo, nuo H3N2 padermių. Nuo vakcinos susirgti neįmanoma, nes vakcinoje naudojami ne visi virusai, o tik jų fragmentai. Tačiau po vakcinacijos vis tiek galite užsikrėsti gripu, tačiau jis tęsis labai lengva forma. Be to, vakcina neapsaugo nuo visų kitų galimų H1N1 viruso modifikacijų.
Turite tai daryti kasmet, geriausia likus mėnesiui iki numatomos epidemijos (rudenį prieš prasidedant niūriam, drėgnam šalčiuioras).
