Encefalito virusas sukelia smegenų pažeidimus, kurie sukelia uždegimą ir daugelio sveikatos komplikacijų vystymąsi. Encefalitas yra ūmus uždegimas, kuris staiga išsivysto ir greitai progresuoja, todėl reikalauja skubios medicinos pagalbos. Ši patologija gali išsivystyti kaip komplikacija tokių ligų kaip vėjaraupiai, tymai, raudonukė ir net pūslelinė. Pavyzdžiui, tymai vienu atveju iš tūkstančio sukelia encefalitą.
Problemos ypatybės ir aprašymas
Encefalito virusas yra patologija, sukelianti smegenų uždegimą dėl virusinės infekcijos nugalėjimo. Dažnai erkės tampa patogeno nešiotojais. Įkandęs virusas iš karto patenka į kraują ir savo srove pasklinda po visą kūną, paveikdamas centrinę nervų sistemą. Praėjus dviem dienoms po įkandimo, virusas pasiekia smegenis, o po keturių dienų jo koncentracija jose pasiekia didžiausią.
Liga gali būti diagnozuota bet kuriam žmogui, tačiau dažniausiai ja sergavaikai ir pagyvenę žmonės. Taip pat žmonės, kurių imuninė sistema susilpnėjusi arba susilpnėjusi, yra linkę būti paveikti viruso, pavyzdžiui, gydydami onkologines ligas ar užsikrėtę ŽIV, taip pat ilgai vartojantys steroidinius vaistus.
Ligos rūšys
Medicinoje išskiriami keli encefalito tipai, priklausomai nuo jo sukėlėjo tipo:
- Erkinio encefalito virusu susergama dažniausiai, ypač pavasarį ir vasarą. Todėl gydytojai visada įspėja, kad lankydamiesi vietose, kuriose auga aukšta žole ir medžiai, reikia būti atsargiems. Tikriausiai daugelis žino, kas yra erkinio encefalito viruso nešiotojas. Tiems, kurie nežino, reikia atkreipti dėmesį, kad ixodid erkė perneša infekciją. Įkandus į žmogaus organizmą patenka virusas, dėl to po kelių dienų atsiranda stiprus galvos skausmas, pakyla kūno temperatūra.
- Latherginis encefalitas A (Economo) išsivysto, kai virusas patenka oro lašeliniu būdu. Šią ligą galima diagnozuoti bet kuriame amžiuje.
- Encefalitą B nešioja užsikrėtę uodai ir paukščiai. 50 % atvejų patologija baigiasi mirtimi per vieną savaitę.
- Gripinis encefalitas išsivysto kaip gripo komplikacija.
- Encefalomielitas. encefalito sukėlėjas yra tymų virusas. Patologija išsivysto praėjus penkioms dienoms po tymų bėrimo.
- Herpetinis encefalitas laikomas „lėta infekcija“, nes gali ilgai nepasireikšti. Infekcijos sukėlėjas yra herpeso virusas, kuris pažeidžia žievę irb altoji smegenų medžiaga.
- Polisezoninis encefalitas yra patologija, kurios priežastys nebuvo išaiškintos. Pavyzdžiui, erkinio encefalito ar gripo viruso nešiotojai gali išprovokuoti ligą, tačiau gydytojai negali išsiaiškinti tikslios jos etiologijos.
- Patologija su raudonuke ir vėjaraupiais dažnai išsivysto aštuntą ligos eigos dieną.
- Toksoplazminis encefalitas yra labai retas. Liga veikia kaip toksoplazmozės komplikacija.
Patologijos tipai
Medicinoje įprasta skirti dviejų tipų ligas:
- Pirminė, kai liga išsivysto, kai virusinė infekcija patenka į smegenis ir nugaros smegenis.
- Antrinė, kai patologija išsivysto kaip kokios nors organizme jau esančios infekcinės ligos, plintančios į smegenis, komplikacija.
Ligos vystymosi priežastys
Ligos priežastys yra encefalito virusas arba kitos infekcijos, kurios yra organizme ir sukelia smegenų pažeidimą.
Paprastai encefalito priežastys priklauso nuo jo įvairovės ir formos. Jie gali būti tokie:
Pirminė liga dažnai išsivysto dėl vabzdžių įkandimo, kai į kraują patenka erkinio encefalito virusas, taip pat pūslelinė, pasiutligė, gripas ar Koksakio virusas. Antrinė liga gali išprovokuoti bėrimo tipą ir sifilį, raupus, raudonukę, maliariją, toksoplazmozę ir kitas infekcijas. Be to, liga gali išsivystyti dėlDPT, tymų ir raudonukės vakcinacija.
Virusas į žmogaus organizmą patenka įvairiais būdais. Įkandus vabzdžiams, jis patenka per kraują, savo srove pasklinda po visą kūną. Jis taip pat gali būti perduodamas oru, kontaktiniais namų ūkio maršrutais.
Mikrobiologijoje erkinio encefalito virusas yra gerai ištirtas. Žmogus užsikrečia įkandus vabzdžiui. Infekcija taip pat gali atsirasti, kai infekcija patenka į nedidelius odos pažeidimus. Įdomu tai, kad erkės užkrečia ir naminius gyvūnus, tokius kaip ožkos ir avys. Todėl ir jų pienas gali būti užkrėstas, o kai žmogus jį vartoja žalią, virusas patenka į jo organizmą. Tokiu atveju liga bus besimptomė, tai yra latentinė.
Bendrieji simptomai
Dėl to, kad encefalito virusas yra gerai ištirtas mikrobiologijoje, šios patologijos simptomai yra žinomi medicinoje. Žinoma, ligos požymiai priklauso nuo infekcijos sukėlėjo, jos eigos, formos ir įvairovės. Tačiau visoms patologijos rūšims būdingi bendri simptomai, prieš kuriuos pasireiškia silpnumas ir nuolatinis nuovargio jausmas. Tai apima:
- kūno temperatūros padidėjimas iki keturiasdešimties laipsnių Celsijaus;
- viršutinių kvėpavimo takų kataras;
- kūno ir sąnarių skausmai;
- virškinimo trakto sutrikimas, lydimas odos bėrimų;
- triukšmas ir fotofobija;
- epilepsijos priepuolių išsivystymas;
- sąmonės ir psichikos pažeidimas;
- psichomotorinis sujaudinimas;
- koma.
Bet ne visiminėti požymiai gali išsivystyti sergant šia liga.
Ligos požymiai
Erkinio encefalito virusas (tyrimo metu žmogaus kraujyje rasta igg) gali pasireikšti latentiškai, nepertraukiamai ir žaibo greičiu. Esant besimptomei eigai, žmogus gali jausti nedidelį galvos skausmą ir galvos svaigimą. Esant neveiksmingam kursui, atsiranda simptomų, būdingų ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms. Staigus encefalito išsivystymas kelia didelį pavojų. Patologija trunka nuo dviejų valandų iki dviejų dienų ir baigiasi mirtimi dėl ūminio širdies nepakankamumo.
Sąmonės sutrikimas sergant encefalitu taip pat gali būti įvairus – nuo sumišimo iki komos. Privalomas ligos simptomas yra galvos skausmas: nuobodus, aštrus, skausmingas ar šaudantis. Jis periodiškai didėja. Haliucinacijos, kliedesiai, psichozė, netinkamas elgesys patologijoje veikia kaip psichikos sutrikimai. Dažnai, prasidėjus haliucinacijoms, žmogų ištinka koma.
Be to, simptomų pasireiškimas priklauso nuo uždegiminio proceso lokalizacijos smegenyse. Dažnai būna paralyžius ir parezė, pažeidžiamas raumenų tonusas, jautrumas, sutrinka kalba, sutrinka pusiausvyra ir judesių koordinacija, klausa ir regėjimas, tuštinimosi ir šlapinimosi procesas. Kiekvienu atveju ligos požymiai pasireiškia skirtingai.
Komplikacijos ir pasekmės
Encefalito virusas sukelia rimtą nervų sistemos patologiją. Liga visadakartu su kraujospūdžio, kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemų veiklos sutrikimu.
Komplikacijos:
- Atminties praradimas.
- Psichinės asmenybės sutrikimai.
- Epilepsija.
- Kalbos sutrikimas.
- Smegenų edema.
- Koma.
- Mirtina.
Labai svarbu pradėti gydymą laiku.
Diagnostinės priemonės
Ligos simptomatika nėra pakankama galutinei diagnozei nustatyti. Diagnostinės priemonės apima:
- neurologo apžiūra, kurios metu atkreipia dėmesį į kaklo sustingimą, kurį išprovokuoja smegenų dangalų uždegimas;
- kraujo tyrimas, kuriuo aptinkami antikūnai (igg) prieš erkinio encefalito virusą arba kitas ligas išprovokavusias infekcijas;
- elektroencefalografija;
- Smegenų KT ir MRT, siekiant nustatyti jų struktūros pokyčius ir pašalinti navikus, aneurizmas ir insultą;
- juosmens punkcija (cerebrospinalinio skysčio analizė).
Jei žmogaus kraujyje randama erkinio encefalito viruso ar kitų infekcijų antikūnų, gydytojas būtinai paskirs smegenų skysčio tyrimą, nes sergant šia liga jis pakinta. Analizuojant smegenų skystį, nustatomi biocheminiai parametrai, b altymų kiekis ir ląstelių sudėtis.
Terapija
Diagnozuojant encefalitą pacientas nedelsiant hospitalizuojamas į infekcinę arneurologinį skyrių ir paskirti lovos režimą, kurio jokiu būdu negalima pažeisti. Kai kuriais atvejais asmuo siunčiamas į intensyviosios terapijos skyrių.
Liga apima gydymą, kuris apima tris kryptis:
- Etiotropinis gydymas, siekiant pašalinti ligos priežastį. Tokiu atveju gydytojas į veną skiria plataus veikimo spektro antibakterinius vaistus, antivirusinius vaistus ("Acyclovir" arba "Cycloferon"), žmogaus imunoglobuliną (nuo erkinio encefalito).
- Patogenetinė terapija pažeistam smegenų audiniui paveikti. Tokiu atveju skiriami gliukokortikosteroidai, dekongestantai (Manitolis arba Diakarbas), desensibilizuojantys vaistai (Loratadinas, Zodak), taip pat angioprotektoriai, antihipoksantai, vitaminų kompleksai, medžiagų apykaitą ir širdies ir kraujagyslių sistemą veikiantys vaistai. Taip pat taikoma infuzinė terapija, kurios metu į veną leidžiama skysčių homeostazei palaikyti.
- Simptominis gydymas atskiriems simptomams pašalinti. Gydytojas skiria antipsichozinių ir prieštraukulinių vaistų (Amitriptilino, Difenino), neuroleptikų, vaistų nuo parkinsonizmo ir kt.
Po pagrindinio gydymo atliekama atstatomoji terapija, siekiant sumažinti smegenų audinio destrukcijos apraiškas. Tam pacientui skiriama fizioterapija, mankštos terapija, masažas.
Daugeliu atvejų, susirgus encefalitu, žmonės suserga epilepsija, todėl yra priversti vartotiprieštraukuliniai vaistai.
Prognozė
Liga prognozuojama įvairiai. Dažniausiai encefalitas sukelia įvairių sveikatos komplikacijų išsivystymą, kai kuriais atvejais pacientai tampa neįgalūs. Žavinga patologijos eiga sukelia mirtį. Atsigavimas po ligos gali trukti nuo kelių mėnesių iki kelerių metų.
Prevencija
Veiksmingiausias būdas sumažinti riziką susirgti encefalitu yra skiepai. Šiuo atveju kalbame apie skiepus nuo erkinio encefalito, tymų, raudonukės ir kitų ligų. Labai svarbu imtis atsargumo priemonių tose vietose, kur gyvena uodai ir erkės, kurios perneša infekciją. Būnant, pavyzdžiui, miške, reikia kas kelias valandas apžiūrėti patalynę ir kėbulą. Norėdami apsisaugoti nuo vabzdžių, galite naudoti repelentus.
Ką daryti, jei ant kūno rasta erkė?
Jei ant kūno buvo rasta erkė, turite žinoti, kaip tinkamai ją pašalinti. Tai turi būti daroma labai atsargiai ir atsargiai, kad nepaliktų proboscis kūne. Rekomenduojama laikytis šių taisyklių:
- Paimkite vabzdį pirštais, apvyniotais marle ar audiniu, jo burnos srityje ir pasukite jo kūną aplink ašį, tada ištraukite iš odos.
- Dezinfekuokite žaizdą alkoholiu arba jodu.
- Gerai nusiplauk rankas.
- Nusiųskite varnelę į laboratoriją, kad ji ištirtų. Norėdami tai padaryti, jis turi būti dedamas į konteinerį, kurishermetiškai uždarytas, su nedideliu drėgnos medvilnės gabalėliu.
- Kuo greičiau eikite į sveikatos įstaigą.
Laiku kreipimasis į kliniką, diagnozė ir gydymas žymiai padidina visiško pasveikimo be komplikacijų ir neigiamų pasekmių tikimybę.