Paprastai moteris negimusį vaiką nešioja 40 savaičių, tai yra 10 akušerinių mėnesių, kurių trukmė yra 28 dienos. Per šį laikotarpį embrionas nukeliauja ilgą ir sunkią kelionę, iš dviejų tėvų ląstelių išsivystydamas į savarankišką organizmą. Tarp visos nėštumo trukmės ekspertai nustatė atsakingiausius ir kartu kritinius vaisiaus vystymosi laikotarpius.
Intrauterinio augimo etapai
Akušeriai vaisingumo laikotarpį skirsto į dvi fazes: embriono ir vaisiaus. Pirmasis prasideda nuo apvaisinimo momento ir baigiasi 8 savaites, iš viso 2 mėnesius. Embrioninio vaisiaus vystymosi stadijoje išskiriami šie laikotarpiai:
- Blastogenezė – trunka nuo moteriškų ir vyriškų lytinių ląstelių susiliejimo momento iki 2-osios nėštumo savaitės. Šiuo metu diploidinė ląstelė kiaušintakiais juda į gimdą, o po to patenka į jos gleivinę.
- Embriogenezė – tai laikotarpis nuo 2 iki 8 nėštumo savaičių, per kurįsusidaro placenta ir organų užuomazgos.
Po dviejų akušerinių mėnesių prasideda vaisiaus laikotarpis, kuris tęsis iki gimdymo. Nuo tada embrionas laikomas vaisiu. Svarbus šių laikų bruožas yra organogenezė – visų organizmo organų ir sistemų formavimasis ir vystymasis.
Vaisiaus periodu išskiriami šie etapai:
- anksti (12–28 sav.) – organai jau susiformavę, dabar jų ląstelės diferencijuojasi, t.y. keičiasi savybės;
- vėlai (nuo 28 sav. iki gimimo datos) - organų audinių augimas tęsiasi, formuojasi poodinis riebalinis odos sluoksnis.
Pirmasis trimestras (iki 13 savaičių) yra pagrindinis kritinis vaisiaus vystymosi laikotarpis.
Akušerinis laikotarpis 2–3 savaitės
Dauguma moterų šiuo metu net nenutuokia apie savo „įdomią“poziciją, o vaisius turi pirmųjų sunkumų pakeliui į gyvenimą. Nuo pastojimo praėjo kiek daugiau nei savaitė, o diploidinė ląstelė kiaušintakiais juda į gimdą. Jo kelyje gali iškilti kliūtys: sukibimas arba nepakankamas blakstienų epitelio aktyvumas. Tokiu atveju embrionui tampa neįmanoma patekti į gimdos ertmę, todėl jis priverčia prisitvirtinti prie kiaušintakio sienelės. Išsivysto nenormalus nėštumas iš kiaušintakių.
Net jei niekas netrukdo embrionui judėti į priekį, jis turi patekti į gimdą tinkamu laiku. Lėtu keliu išsivystys negimdinis nėštumas, o esant pagreitėjusiam, greičiausiai jis mirskiaušinėlis dėl neprieinamumo implantuoti.
Tarkime, embrionas sėkmingai nukeliavo kiaušintakiais ir tinkamu laiku pasiekė gimdos ertmę. Dabar apvaisintas kiaušinėlis turėtų prisitvirtinti prie organo sienelės. Tam būtina, kad gimda turėtų sveiką epitelį, o pats embrionas būtų pakankamai stiprus. Šiame etape vyksta natūrali atranka: jei embrionas per silpnas arba turi vystymosi patologijų, motinos organizmas jį atmeta.
Kokie veiksniai neigiamai veikia embriono implantaciją?
Kritiniai vaisiaus vystymosi laikotarpiai prasideda beveik iš karto po apvaisinimo. Naujai susiformavęs embrionas labai jautrus aplinkos veiksniams ir motinos organizmo būklei. Ekspertai nustato šias priežastis, turinčias įtakos vaisiaus kiaušinėlio implantavimo procesui:
- individualūs gimdos sandaros ypatumai;
- sąaugos po vidinių lytinių organų operacijos;
- gimdos ir priedų navikai;
- sunki psichoemocinė būsena;
- fizinis aktyvumas, pervargimas;
- alkoholio ir narkotikų vartojimas, rūkymas;
- vartojate tam tikrus vaistus;
- endometriumo ligos.
Moterims, patyrusioms abortus, persileidimus ar negimdinį nėštumą, gresia pavojus.
Kritiniais vaisiaus intrauterinio vystymosi laikotarpiais reikia ypatingos būsimos motinos priežiūros. Jei nėštumas nebuvo planuotas, šiuo metu mažai ką galima padaryti nežinant apie savo situaciją. Priešingu atveju moteris turėtų atidžiai pasiruošti pastojimui:išsitirti, išsigydyti esamas Urogenitalinės sistemos ligas, neapsikrauti nereikalingais darbais ir pasirūpinti emociniu stabilumu bei komfortu.
Rizika po 4–7 savaičių
Embrionas sėkmingai prisitvirtino prie gimdos sienelės ir toliau vystėsi. Du gemalo sluoksniai sudarys vaisius ir placentą. Atrodytų, kad sunkiausias embriono gyvenimo etapas jau už nugaros, bet ne. Kritiniai embriono ir vaisiaus vystymosi laikotarpiai vėl atsiranda 4–7 savaičių akušeriniame periode. Būsima mama jau žino apie savo situaciją.
Vyksta aktyvus embriono vystymasis: formuojasi organų ir sistemų užuomazgos. Šiame etape embrionas yra labai jautrus išorinei aplinkai, vystymosi patologijos rizika yra didelė. Nėščia moteris turėtų atidžiai klausytis gydytojų patarimų ir įspėjimų bei rūpintis savimi: net ir lengvas peršalimas gali kelti abejonių dėl vaiko gimimo.
Kritinis laikotarpis 8–12 savaičių
Šiuo metu vienas iš pagrindinių pavojų yra išorinių veiksnių įtaka embriono vystymuisi. Tuo tarpu svarbūs pokyčiai ir motinos organizme, kuris aktyviai derinamas vaisiui išnešioti. Po ovuliacijos susidaręs geltonkūnis gamina progesteroną, kuris prisideda prie nėštumo vystymosi. Iki 12 savaitės jis „perkelia“savo funkcijas į placentą. Tai labai rizikingas momentas, nes tolimesniam nėštumui hormono kiekio gali nepakakti. Užsiregistravus pas ginekologą to lengva išvengti: laboratorinių tyrimų pagalba progesterono kiekiskontroliuojama.
Placentos formavimuisi svarbu vadovautis sveika gyvensena, maitintis subalansuotai. Vartokite bet kokius vaistus tik gavę gydytojo leidimą ir jam prižiūrint.
Rizikos veiksniai pirmąjį trimestrą
Pagrindiniai kritiniai vaisiaus intrauterinio vystymosi laikotarpiai pagal mėnesius patenka į pirmąjį trimestrą. Pradiniame etape tiek embrionas, tiek moteris, atliekanti motinos vaidmenį, yra silpni. Bet kokia išorinė įtaka verčia suabejoti embriono gyvybe. Kad nėštumui dar kartą nekiltų pavojus, gydytojai rekomenduoja saugotis:
- Vaistų vartojimas – pirmosios pagalbos vaistinėlės turinį teks atidžiai peržiūrėti. Pavyzdžiui, kaip karščiavimą mažinančią ir analgetiką leidžiama vartoti tik paracetamolį, o apie acetilsalicilo rūgštį, taip pat apie jos pagrindu pagamintus preparatus (analginą, aspiriną) reikia pamiršti. Kaip antispazminį vaistą naudokite no-shpu (drotaveriną). Iš antibiotikų leidžiami tik penicilinai.
- Vaistažolės ir tradicinė medicina – dauguma vaistinių mokesčių, arbatos yra draudžiamos nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Prieš naudojant tokius produktus, geriau pasitarti su gydytoju.
- Stresas, psichoemociniai sutrikimai – mamos būsena tiesiogiai veikia vaiką, o tai pavojingiausia pirmaisiais nėštumo mėnesiais.
- Fizinis aktyvumas – neišsekinkite savęs darbe ir neneškite sunkių daiktų. Besilaukiančiai mamai reikia poilsio ir tinkamo fizinio aktyvumo;
- naudotialkoholis, narkotikai, rūkymas – toksinis nuodų poveikis sukelia rimtų embriono vystymosi patologijų.
- Infekcinės ligos – bet koks virusas gali rimtai pakenkti vaisiui.
Kritiniais embriono ir vaisiaus vystymosi laikotarpiais iš motinos reikia ypatingos priežiūros. Jei nepaisysite gydytojų rekomendacijų ir rūpinsitės savimi, protingai ribodami viską, kas žalinga ir pavojinga, tuomet sunkiausi pirmieji nėštumo mėnesiai bus sėkmingi ir mamai, ir vaikui.
18–22 savaičių terminas
Kokie yra kritiniai vaisiaus vystymosi laikotarpiai po pirmojo trimestro? Penktas ar šeštas nėštumo mėnuo (18–22 nėštumo savaitės) laikomas ne mažiau atsakingu. Per šį laikotarpį gimda aktyviai auga, pagreitindama tempą maždaug 2 kartus. Motinos ligos nebėra tokios pavojingos vaikui, bet vis tiek nepageidautinos. Blogiausia šiuo periodu užsikrėsti infekcinėmis lytiškai plintančiomis ligomis (herpes, toksoplazmozė, chlamidijos, ureaplazmozė). Tačiau tai nutinka gana retai, ypač jei moteris turi tik vieną nuolatinį seksualinį partnerį.
Šis laikotarpis yra rizikingas moterims, sergančioms isthmic-gimdos kaklelio nepakankamumu (ICI). Tai būklė, kai gimdos kaklelis ir sąsmauka negali susidoroti su didėjančia jiems tenkančia apkrova. Dėl to įvyksta priešlaikinis atskleidimas, kuris dažnai sukelia spontaniškus persileidimus. Tačiau jei moteris yra prižiūrima gydytojo, patologija diagnozuojama laiku. Atliekama mini operacija: taikant vietinę nejautrą ant gimdos kaklelio uždedamas siūlas. Tai yraleidžia išnešioti kūdikį visą nėštumo laikotarpį.
Kritiniais vaisiaus vystymosi laikotarpiais nuo 18 iki 22 nėštumo savaitės reikalauja kruopštaus medicininio stebėjimo. Moteris dar turi apsisaugoti nuo infekcijų, fizinio krūvio ir streso. Bet šis laikas jau nebe toks pavojingas kūdikiui, o jei už apsilankymą pas ginekologą atsakinga būsimoji mama, tuomet lengva išgyventi be pasekmių vaisiaus sveikatai.
Rizika aštuntą nėštumo mėnesį
28–32 savaičių laikotarpiu prasideda kiti kritiniai vaisiaus vystymosi laikotarpiai. Akušerija pažymi, kad šis laikas ne mažiau svarbus vaiko sveikatai. Pavojus yra priešlaikinis gimdymo procesas arba nėštumo išblukimas, kuris dažniausiai atsiranda dėl hormoninių sutrikimų motinos organizme. Taip pat galimos tokios komplikacijos kaip placentos atsiskyrimas, vėlyvoji toksikozė ir placentos nepakankamumas. Visa tai gali sukelti vaisiaus mirtį prieš gimdymą arba jo vystymosi sustabdymą.
Jei moteriai yra buvęs persileidimas, nėštumo palaikymas turi būti stebimas ypač atidžiai. Laiko liko nedaug, todėl reikėtų dėti visas pastangas, kad kūdikis sulauktų bent 38 savaičių. Dažnai rekomenduojama hospitalizuoti akušerijoje.
Individualūs kritiniai terminai
Pagrindiniai kritiniai vaisiaus vystymosi laikotarpiai pagal nėštumo savaites buvo aptarti aukščiau. Būtent šiais laikotarpiais dažniausiai ištinka sudėtingos situacijos, keliančios grėsmę gyvybei ir sveikatai.embrionas. Bet kiekvienas organizmas yra individualus, todėl gydytojai nustato kitus pavojingus nėštumo laikotarpius. Tai apima savaites, per kurias:
- patyrė persileidimą arba pasidarė abortą;
- ankstesnio moters nėštumo metu buvo persileidimo rizika;
- buvo per didelis fizinis ar psichoemocinis stresas;
- moterims po pastojimo prasidėjo mėnesinės.
Tai apima ir laikotarpį po to, kai būsimoji mama susirgo šia liga.
Ką reikia žinoti apie „pavojingus“nėštumo terminus?
Jei gydytojas nustatė moterį, kuriai gresia pavojus, kritiniais laikotarpiais reikia laikytis lovos režimo ir seksualinio poilsio ar net atlikti akušerijos ligoninėje, visą parą prižiūrint specialistams. Jei atsiranda bent vienas iš nerimą keliančių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
- skausmas kryžkaulyje, pilvo apačioje;
- išskyros iš makšties (dėmėtos, kruvinos, rudos);
- įtarimas dėl nėštumo požymių išnykimo;
- vaisiaus judėjimo ar aktyvumo stoka praėjusį trimestrą;
- vaisiaus vandenų išleidimas.
Kaip sėkmingai išgyventi kritinius terminus?
Kritiniai vaisiaus vystymosi laikotarpiai ir jų ypatumai įspėja būsimąją mamą apie galimą riziką ir jų atsiradimo veiksnius. Sužinoję apie nėštumą ir nusprendę jį išlaikyti, turėtumėte atsakingai žiūrėti į savo gyvenimo tempą. Išvengti problemų yra daug lengviau, jei moteris reguliariailankosi pas gydytoją, pilnai valgo ir ilsisi. Visą sunkų darbą teks patikėti kitiems šeimos nariams, maksimaliai iškraunant savo dieną. Taip pat turėsite apsisaugoti nuo žalingų veiksnių (infekcijų š altinių, nenaudingų ir pavojingų produktų, nuodingų medžiagų).
Kritiniai vaisiaus vystymosi laikotarpiai yra pavojingiausias laikas, kai embrionas yra labiausiai jautrus aplinkos poveikiui. Tokiais momentais atsiranda ir motinos kūno gedimų, dėl kurių dažnai įvyksta persileidimas ar nėštumas išblėsta. Nenubraukite „pavojingų“laikotarpių. Vykdydama visus gydytojų nurodymus ir apsisaugodama šiomis sunkiomis savaitėmis, moteris ne tik sėkmingai jas išgyvens, bet ir žymiai padidins tikimybę laiku pagimdyti stiprų ir sveiką kūdikį.
