Ligos užklumpa netikėtai ir labai apsunkina žmogaus gyvenimą. Tačiau juos galima gydyti ne tik vaistais. Dažnai būtinas lovos režimas, kad terapija prisidėtų prie visiško kūno atsigavimo.
Motorinio aktyvumo ribojimo įvadas
Kiekviena liga yra individuali ir skirtingai veikia organizmą. Tačiau yra visuotinai priimtas priemonių ir taisyklių rinkinys, kurių reikėtų laikytis sergant įvairiais negalavimais. Visų pirma, tai yra lovos poilsio poreikis. Priklausomai nuo diagnozės, variklio apribojimo tipas gali skirtis. Sprendimą dėl jo pareigos ir trukmės priima gydytojas. Specialistas tai daro pagal medicininius receptus, taikomus šiai ligai. Reikia suvokti, kad tokia priemonė yra tokia pat svarbi, kaip ir vaistų vartojimas, o jos ignoravimas gali pabloginti būklę ir sukelti nenuspėjamų pasekmių. Todėl pacientams, kuriems jis paskirtas, lovos režimas yra privalomas.
To tikslingumaspriemonės
Kaip ir viskas medicinoje, šis apribojimas turi aiškiai apibrėžtą prasmę ir tikslingumą. Visų pirma, siekiama šių tikslų:
- Tam tikru mastu apribokite paciento judesių aktyvumą (kai kuriais atvejais praktiškai jį imobilizuokite), kad sumažėtų ląstelių poreikis deguoniui, o tai sumažins hipoksijos poveikį ir leis tinkamai prisitaikyti prie susidariusios sąlygos.
- Horizontali padėtis ir ramybės būsena neišvengiamai sumažins skausmą, pavyzdžiui, po operacijos. O tai, savo ruožtu, sumažins skausmą malšinančių vaistų dozę.
- Suteikite organizmui tinkamą poilsį ir atkurkite ligos išvarginto žmogaus jėgas.
Verta žinoti, kad apie lovos režimo fiziologiją galima kalbėti tik tada, kai pacientas gali bent šiek tiek pajudėti. Priešingu atveju ilgainiui visiškas imobilizavimas sukels daugybę problemų, o medicinos personalo užduotis yra imtis priemonių, kad būtų išvengta galimų komplikacijų.
Lovos poilsio tipai
Kas yra režimas? Tai taisyklių arba aiškiai apibrėžtų sąlygų įvykdymas. Yra įvairių jo rūšių: gėrimo režimas, kasdienė rutina ir kt. Šiame straipsnyje aptariamas ligoninės režimas, leidžiantis pacientui pasveikti.
Judėjimo apribojimų tipai apima šiuos elementus:
- Griežtas lovos režimas. Šis tipas apima beveik visišką imobilizaciją ir yra pats sunkiausiaspožiūris į fiziologiją ir psichiką. Pacientui kategoriškai neleidžiama keltis, atsisėsti, kartais žmogui skiriama visiška imobilizacija.
- Įprasta lova. Leidžiamas ribotas fizinis aktyvumas lovoje. Be to, kai pacientas pradeda sveikti, jam leidžiama atsisėsti ir net atlikti gimnastikos pratimus prižiūrint specialistui.
- palata. Šis režimo tipas vadinamas pusiau lova. Pacientas dažniausiai eina į tualetą ir valgyklą, iš dalies apsitarnauja pats, tačiau pagrindinė jo gyvenimo veikla apsiriboja ligoninės palata.
- Bendra. Leidžiamas neribotas judėjimas ir pasivaikščiojimai. Pacientas visiškai apsitarnauja.
Griežtas lovos režimas: medicinos personalo pareigos
Paskiriant tokio tipo režimą, visas pacientų priežiūros darbas tenka medicinos personalo pečiams. Šios kategorijos darbuotojai yra atsakingi ne tik už sunkiai sergančio paciento fiziologinių poreikių patenkinimą, bet ir už jo moralės palaikymą. Todėl jautrumas ir savitarpio supratimas tarp sveikatos darbuotojo ir sergančio žmogaus yra labai svarbus. Labiausiai laiko reikalaujanti priežiūra yra griežtas veiklos apribojimas. Tokiais atvejais slaugytojos pareigos apima:
- Maitinimas. Maistas turi būti šiltas, patrauklus žiūrėti ir patiekiamas tuo pačiu metu.
- Laivo maitinimas (sauskelnių keitimas). Tai ypatingas momentas. Gyvenime pasitaiko intymių situacijų, kai žmogus linkęs išeiti į pensiją. Atsižvelgiant į tai, kad pacientas negali pats patenkinti fiziologinių poreikių,bet yra priverstas prašyti nepažįstamų žmonių pagalbos, tai dažnai pacientui sukelia moralines kančias. Tai turi suprasti sveikatos priežiūros darbuotojas ir suteikti žmogui bent ekraną, atskiriantį jį nuo kitų.
- Higienos priemonės. Taikant griežtą lovos režimą, jie ypač svarbūs. Būtina pacientą aprūpinti sauskelnėmis ir drėgnomis servetėlėmis, kad išgelbėtų jį nuo nepilnavertiškumo jausmo. Tačiau po kiekvieno tuštinimosi ar šlapinimosi veiksmo privalu gydyti kirkšnies raukšles ir lytinius organus.
- Pakeisk patalynę.
- Užsivelk gurkšnį.
- Būtinos medicininės manipuliacijos: dujų vamzdžių išdėstymas, klizmos ir kt.
Kova su pragulomis
Be to, jei yra ilgalaikis lovos režimas, sveikatos priežiūros darbuotojas turėtų stebėti galimą pragulų susidarymą ir laiku jų vengti. Siekiant išvengti odos dirginimo ir opų atsiradimo, ją reikia reguliariai gydyti pažeidžiamose vietose (pečių ašmenys, kryžkaulis) ir periodiškai apversti pacientą. Taip pat reikia pasirūpinti, kad skalbiniai būtų medvilniniai ir be kietų siūlių, o po vakarienės lovoje neliktų trupinių. Bejėgiškam žmogui tai nėra smulkmena.
Kaip ir dėl kitų judėjimo apribojimų, lovos režimui gali prireikti dalinės slaugytojos pagalbos. Tai gali būti išreikšta palatos slaugytojos dalyvavimu higienos priemonėse ir paciento maitinimu. Be to, sveikatos priežiūros darbuotojas turi užtikrinti taiką ir tyląfilialo sritis.
Kokioms ligoms ribojamas motorinis režimas?
Svarstant daugelį ligų galima skirti įvairaus laipsnio lovos režimą. Pirmiausia, žinoma, tai traumos, pooperacinės būklės, smegenų sukrėtimai ir kiti galvos smegenų sukrėtimai, infekcinės ligos, sunkus nėštumas, visi negalavimai, kurie gydomi reanimacijos ir reanimacijos skyriuose. Apskritai, kaip jau minėta, paciento lovos režimas yra toks pat svarbus sveikimo procesui kaip ir gydymas vaistais.
Reanimacija: lovos režimo ypatybės
Kalbant apie intensyviosios terapijos skyrių, čia taikomas tik griežtas lovos režimas. Tai akivaizdu, nes reanimacijoje ir greitosios pagalbos skyriuose yra žmonių, kurie praktiškai gimsta du kartus. Daugelis jų išgyveno klinikinę mirtį, kiti yra komos būsenos. Atsižvelgiant į tai, kad pacientai yra visiškai imobilizuoti, medicinos personalo priežiūra čia ypač aktuali. Tokių skyrių specifika ta, kad juose pacientai yra be apatinių drabužių ir bendrose palatose, kurios nėra atskirtos pagal lytį. Kalbant apie pirmąjį, būtina visiška prieiga prie kūno tais atvejais, kai žmogui reikia imtis gelbėjimo priemonių. Be to, medicinos personalas turėtų turėti galimybę visą parą gydyti odą ir žaizdas, kad išvengtų komplikacijų.
Visiškas poilsis
Visiška imobilizacija čiayra ypač svarbus, nes lašintuvai, kateteriai, širdies stimuliatoriai ir kita įranga nuolat prijungiami prie itin sunkios būklės pacientų. Natūralu, kad jo atsiskyrimas dėl neatsargaus paciento judėjimo gali sukelti kraujavimą, audinių vientisumo sutrikimą, kvėpavimo sustojimą ir mirtį.
Lovos poilsis dėl smegenų sukrėtimo
Panagrinėkime keletą įprastų sąlygų, kai lovos režimas yra gyvybiškai svarbus. Tokios ligos apima kaukolės smegenų pažeidimus, ypač smegenų sukrėtimą. Jis gali būti įvairaus sunkumo, tačiau bet kuriuo atveju būtinas tam tikras režimas (griežtas arba pusiau lovos režimas – nusprendžia gydytojas).
Sunkiais atvejais, žinoma, hospitalizacija yra privaloma. Bet jei būklė leidžia likti namuose, turėtumėte atsiminti, kad sergant tokiomis ligomis maždaug savaitę reikia išbūti daugiausia horizontalioje padėtyje. Kai kuriais atvejais leidžiama pakilti iš lovos pasitaisyti ir pavalgyti. Svarbu nepamiršti, kad pacientui būtinas visiškas poilsis: griežtai draudžiama žiūrėti televizorių, dirbti prie kompiuterio, skaityti knygas ir panašiai, nes tai gali labai pabloginti jo būklę.
Lovos poilsis nėštumo metu
Žmogaus gyvenime yra kitas laikotarpis, kai gali prireikti lovos režimo – tai sunkus nėštumas. Gydytojas nusprendžia dėl hospitalizavimo, jei gresia persileidimas arba yra tikimybėnegimusio vaiko vystymosi sutrikimai. Kokio lovos režimo reikės kiekvienu atveju, nusprendžia ginekologas. Tačiau yra sąlygų, kai nėščia moteris beveik visą laikotarpį turės praleisti horizontalioje padėtyje, neturėdama teisės keltis ir sėdėti. Tai atsitinka, kai gresia placentos atsiskyrimas, gimdos hipertoniškumas arba gimdos kaklelio nepakankamumas. Tačiau iš esmės nėščiosioms skiriamas palatos režimas, palaipsniui pereinant prie bendro ir tausojančio (jau namuose).
Verta atkreipti dėmesį, kad, pavyzdžiui, pailginus lovos režimą, būsimai mamai leidžiama sėdėti ne ilgiau kaip kelias minutes per dieną. Jei skiriamas palatos režimas (lova), tuomet moteris pusę paros turi būti lovoje, o likusį laiką – pusiau sėdimoje padėtyje, kartais pamažu judant iki 200 metrų. Bendruoju režimu galite eiti ramiu tempu (iki 1 km) ir lipti laiptais.
Kaip išlaikyti sergantį vaiką lovoje?
Visiems tėvams pažįstama situacija, kai vaikas turi aukštą temperatūrą ir jis bando lakstyti po butą. Daugelis yra sutrikę, nesupranta, kaip paaiškinti vaikui, kad infekcinė liga reikalauja režimo (ypač lovos). Tačiau kadangi šios sąlygos laikymasis ūminiu laikotarpiu yra būtinas, tėvai turi imtis įvairių gudrybių, kad nuramintų vaiką. Visų pirma, motina turėtų suprasti, kuo gresia režimo nesilaikymas. Tai gali sukelti komplikacijų širdies, šlapimo sistemos darbe, rimtus kraujagyslių sutrikimus. Todėl lovos režimas vaikamsskiriamas padidėjus kūno temperatūrai, žinoma, tik ligos paūmėjimo metu. Tokia priemonė sutaupys vaiko jėgų kovoti su liga, padės išvengti komplikacijų ir pagreitins sveikimą.
Yra ligų, kurių metu lovos režimas yra nepakeičiamas, pavyzdžiui, traumos, kai būtina griežtai fiksuoti pažeistą vietą. Tokiais atvejais, kad priverstinis buvimas nejudėdamas neprivestų prie kaprizų, o vyresniems vaikams – į depresines būsenas, būtina padėti vaikui sėkmingai išgyventi šį laikotarpį. Aprūpinkite vaiką žaislais, stalo žaidimais, įdomiomis knygelėmis, galite leisti trumpam pažiūrėti televizorių. Nebus protu pasikviesti giminaičių ar draugų, kuriuos vaikas mielai pamatys retai. Būtinai padėkite pacientui pakeisti padėtį, kad išvengtumėte raumenų tirpimo ir galūnių tirpimo. Jei numatytas ilgalaikis lovos režimas, rekomenduojama įsigyti specialius prietaisus, naudojamus praguloms išvengti. Sergant infekcinėmis ligomis, kartais galite sėdėti, o po ūminio laikotarpio pradėti palaipsniui įjungti motorinį režimą.
Mankšta lovoje
Svarbu atsiminti, kad mankštintis rekomenduojama net tada, kai nustatytas griežtas lovos režimas. Jie apima pasyvius galūnių judesius ir aktyvius judesius mažųjų sąnarių srityje. Kvėpavimo pratimai ir masažas pasiteisino.
Su kitų tipų varikliaisapribojimai, rekomenduojami šie pratimai:
- Pradinėse lovos režimo stadijose svarbu pacientą pritaikyti vėlesniam gyvenimui, todėl būtina atkreipti dėmesį į savęs priežiūros įgūdžių atnaujinimą. Visų pirma, tai yra maitinimas, kurį medicinos personalas palaipsniui pradeda gaminti, atsižvelgdamas į paciento sėdimą padėtį. Šios priemonės skirtos grąžinti pacientą į visavertį gyvenimą. Be to, palaipsniui susiejami kasdieniai pratimai: aktyvūs galūnių judesiai, kurių vidutinis tempas trunka ne ilgiau kaip 15 minučių.
- Nustatant palatos režimą, lėtas ėjimas leidžiamas maždaug dviejų šimtų metrų atstumu, tausojant pratimus vidutiniu tempu gulint ir sėdint.
- Esant bendram režimui, būtini pratimai, atliekami vidutinio intensyvumo pusvalandį. Jie laikomi daugiausia stovint, palaipsniui tampa vis sunkesni, taip pat leidžiama mesti lengvą kamuolį. Dažnai tokių pacientų grupės dirba su specialistu mankštos terapijos kabinete.
Ilgalaikio lovos poilsio komplikacijos
Ilgas lovos režimas po įvairių sunkių ligų nėra neįprasta. Tačiau turime suprasti, kad priverstinė ilgalaikė imobilizacija turi itin neigiamų pasekmių žmogaus organizmui. Fizinis pasyvumas sukelia medžiagų apykaitos pablogėjimą, kraujagyslių pokyčius, kvėpavimo sistemos perkrovą, odos sutrikimus, šlapimo sistemos disfunkciją (kartais infekciją) ir psichologines problemas. Be to, buvo įrodyta, kad žmogus nejudėdamas kasdien praranda iki 3% raumenų masės, o tai galisukelti visišką raumenų atrofiją ir svorio mažėjimą. Štai kodėl po ilgos komos žmonės vėl išmoksta vaikščioti. Sąmoningas lovoje gulintis pacientas turėtų bent jau pats manipuliuoti šukomis ir išsivalyti dantis – tai padės išvengti sunkių fizinio neveiklumo pasekmių.
Reikia atsiminti, kad bet koks motorinio režimo apribojimas reiškia, kad veikla yra įmanoma. Jei tai bus pastebėta, žmogaus atsigavimas žymiai paspartės.
