Apsinuodijimas vaistais pagal TLK-10 gali būti klasifikuojamas įvairiai. Yra daugybė vaistų, į kuriuos žmogus gali sukelti rimtą reakciją. Daugelis žmonių, besigydydami savarankiškai, pradeda vartoti vaistus nepasitarę su gydytoju. Perdozavus tam tikrų vaisto komponentų, pacientams pasireiškia stiprūs galvos skausmai, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, vėmimas, pykinimas, nemiga, stiprūs pilvo spazmai ir daug daugiau. Jei apsinuodijimas vaistais (TLK-10 kodas - T36-T50, priklausomai nuo medžiagos) yra gana stiprus, yra didelė rizika padaryti nepataisomą žalą sveikatai. Mirties atvejai nėra neįprasti.
Todėl gydytojai pataria visada atidžiai išstudijuoti konkrečios priemonės instrukcijas. Jei pažeidžiamos dozavimo taisyklės, tai gali išprovokuoti ūminį kūno apsinuodijimą ir pacientą reikės skubiai hospitalizuoti. Taip pat svarbu žinoti, kaip suteikti pirmąją pagalbą. Vaikų apsinuodijimas vaistais yra gana dažnas reiškinys. Vaikaijie mato įvairiaspalves tabletes ir mano, kad tai saldūs saldainiai. Jei nebus imtasi skubių priemonių, rezultatas gali būti labai liūdnas.
Apsinuodijimo vaistais klasifikacija pagal toksinų poveikio pobūdį
Nedaug žmonių žino, kad yra įvairių apsinuodijimo rūšių. Tačiau, priklausomai nuo jo įvairovės, žmogui lengviau arba, atvirkščiai, sunkiau susidoroti su apsinuodijimu. Iki šiol išskiriamos šios apsvaigimo rūšys:
- Aštrus. Tokiam apsinuodijimui būdinga patologinė žmogaus organizmo būklė, atsirandanti dėl toksinų įtakos. Pastebimi tam tikri klinikiniai požymiai.
- Poūmis. Tai taip pat yra patologinė būklė, tačiau šiuo atveju toksinai turi daugialypį poveikį. Simptomai yra ryškesni.
- Ypatingai aštrus. Šiuo apsinuodijimui vaistais būdingi centrinės nervų sistemos pažeidimai. Pacientui prasideda traukuliai, sutrinka judesių koordinacija. Tokie išpuoliai dažnai baigiasi mirtimi. Mirtis gali įvykti per kelias valandas po to, kai pavojingas toksinas patenka į žmogaus organizmą.
- Lėtinė. Šio tipo apsinuodijimas narkotikais yra patologinė būklė, kai žmogaus organizme veikia gana ilgas toksinių medžiagų poveikis. Lėtinei intoksikacijai būdingi ryškūs pasireiškimai.
Priežastys
Šie veiksniai gali sukelti apsinuodijimą vaistais:
- Neteisinga dozė.
- Į susitikimą nebuvo atsižvelgtabendra asmens sveikata.
- Rekomendacijų dėl vaistų derinimo su kitais vaistais, maistu ir alkoholiu nesilaikymas.
- Vaistų vartojimas be gydytojo recepto.
- Vaistų, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, arba netinkamai laikomi vaistai.
- Sąmoningas narkotikų vartojimas norint nusižudyti.
simptomai
Klinikinis šio tipo apsinuodijimo vaizdas yra gana ryškus, todėl beveik kiekvienas gali suprasti, kad yra apsinuodijęs. Tačiau net ir žinant apsinuodijimo vaistais farmakoterapijos principus, svarbu suprasti, į kurį vaistą organizmas turi tokią reakciją. Tik nustačius tikslų patologinės būklės š altinį, galima pradėti gydymą.
Apsvaigę pacientai kenčia nuo:
- pykinimas;
- silpnybės;
- slopinta reakcija;
- alpimas;
- protinis susijaudinimas.
Tačiau klinikinis vaizdas gali skirtis priklausomai nuo nepageidaujamą reakciją sukėlusio vaisto tipo. Atsižvelgiant į tai, apsinuodijimo vaistais požymiai gali šiek tiek skirtis. Todėl verta apsvarstyti pagrindines narkotikų grupes, nuo kurių dažniausiai prasideda žmonių apsinuodijimas.
Skausmą malšinantys ir karščiavimą mažinantys vaistai
Šis apsinuodijimas vaistais (pagal TLK-10 kodą – T39) laikomas vienu dažniausių. Paprastai pacientai pradeda vartoti vaistus be gydytojo recepto. Paprastai pacientai skundžiasi perdozavus skausmą malšinančių ar karščiavimą mažinančių vaistųbendra depresija.
Jei kalbėtume apie pirmąją pagalbą apsinuodijus tokio tipo vaistais, tai pirmiausia reikia išprovokuoti vėmimą. Pacientas turi gerti kuo daugiau skysčių. Jam rekomenduojama duoti aktyvintos anglies (po 1 tabletę 10 kg žmogaus svorio). Po to žmogus turi užimti horizontalią padėtį, tačiau galva turi būti pakreipta į šoną. Tai būtina, kad vėmimo priepuolio atveju pacientas neužspringtų iš burnos ertmės išeinančių masių.
Būtinai išsaugokite vaisto, sukėlusio tokią ūmią reakciją, pakuotę. Turėtumėte paskambinti gydytojui. Jei pacientas nustoja kvėpuoti prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, būtina atlikti dirbtinį kvėpavimą ir stengtis stabilizuoti jo būklę.
Vaistai širdies ir kraujagyslių sistemai
Šis apsinuodijimo tipas (TLK-10 kodas – T46) taip pat laikomas gana dažnu. Tokiu atveju, apsinuodijus vaistais, ligoniui prasideda gana stiprus viduriavimas, vėmimas, galvos skausmai. Taip pat sutrinka širdies ritmas. Kai kurie pacientai netgi patiria haliucinacijas. Kartais situacija baigiasi širdies sustojimu.
Norint palengvinti paciento būklę, būtina duoti jam atsigerti fiziologinių tirpalų. Jie padeda daug greičiau išprovokuoti vėmimą. Dėl to kūnas bus išvalytas nuo daugiau toksinų. Tačiau kai kurie iš jų jau bus absorbuojami į kraują, todėl būtinai kvieskite greitąją pagalbą.
Antihistamininiai vaistai
KartaisBandydami sušvelninti alergijos priepuolį, žmonės pradeda nekontroliuojamai vartoti vaistus. Kai kurie netgi derina kelis produktus vienu metu, neįtardami, kad juose yra tie patys pagrindiniai komponentai. Taigi organizme susikaupia per daug vaistų. Kai kuriose situacijose komponentai visiškai nesuderinami, o tai sukelia gana aštrią organizmo reakciją.
Paprastai tokiose situacijose, be pagrindinių apsinuodijimo požymių, pacientams pasireiškia ir vyzdžių išsiplėtimas. Kai kurie skundžiasi haliucinacijomis. Jei kalbėtume apie pirmąją pagalbą, apsinuodijus tokio tipo vaistais (TLK-10 kodas – T45), reikia išplauti skrandį. Namuose tam galite naudoti klizmą. Tačiau tai nereiškia, kad nereikia kviesti greitosios pagalbos.
Trankviliantai
Šis narkotikų tipas dažniausiai vartojamas nerimui, stresui ir kitokiai emocinei įtampai sumažinti. Kartais, norėdami palengvinti savo būklę, žmonės viršija ir tokių vaistų dozę. Kai kurie netgi vartoja juos kaip narkotinius vaistus, kad išliktų euforijos būsenoje.
Jei kalbėtume apie simptomus, tai tokio tipo apsinuodijimą dažnai lydi rankų ir kojų drebulys, CNS slopinimas, širdies ritmo sutrikimai ir bendras silpnumas. Pacientai pradeda kalbėti labai neaiškiai, kalba tampa per ilga. Visa tai rodo, kad žmogus apsinuodijo vaistais (TLK-10 kodas – T42). Pirmoji pagalba tokiose situacijose apima skrandžio plovimą klizma. Be to, galite duotipaciento sorbentas.
Psichostimuliatoriai
Apsinuodijimas šios grupės vaistais yra labai pavojingas. Jei pacientas išgers per daug vaisto, jis taps labai neramus, bus nepaprastai susijaudinęs tiek fiziškai, tiek protiškai. Tuo pačiu metu pastebimas odos blanšavimas, tačiau liesti oda tampa labai karšta. Be to, pacientas gali smarkiai padažnėti širdies plakimas, padidėti kraujospūdis ir kūno temperatūra. Gali pasireikšti sunkūs traukuliai.
Jei pacientas vartojo amfetaminų, tai gali sukelti itin sunkią būklę. Šiuo atveju jis yra sąmoningas, tačiau motorinė veikla visiškai sutrikusi. Be to, apsinuodijęs šiais vaistais (TLK-10 kodas – T40), žmogus negali kalbėti.
Šiuo atveju apsinuodijimo gydymas vaistais padės. Pacientas turi vartoti Nifedipine. Be to, reikės suleisti „nitroglicerino“.
Diuretikai
Apsinuodijus šios grupės priemonėmis (TLK-10 kodas - T50), pacientai jaučia stiprų silpnumą, troškulį, burnos džiūvimą. Kai kuriais atvejais kraujospūdis žymiai pakyla ir prasideda traukuliai.
Norint palengvinti nemalonius simptomus, būtina išplauti skrandį ir duoti pacientui aktyvintos anglies.
Sulfanilamidai
Ūmiai apsinuodijus šiais vaistais (TLK-10 kodas – T37), žmogus jaučia stipresnį silpnumą, galvos svaigimą, vėmimą ir pykinimą, tonzilitą, alergiją.išpuolių. Jei žmogus išgėrė per daug vaisto, tokiu atveju gali atsirasti gleivinių nekrozė, jos taps melsvos. Be to, galima pastebėti inkstų nepakankamumo požymių.
Jei kalbėtume apie ūminio tokio tipo apsinuodijimo vaistais gydymą, tai be standartinių priemonių reikės natrio bikarbonato tirpalo, taip pat antihistamininių vaistų.
Cholinolizė
Šio tipo apsinuodijimo (TLK-10 kodas – T44) simptomai tiesiogiai priklauso nuo paciento išgerto vaisto kiekio. Tuo pačiu metu intoksikacijos požymiai palaipsniui didėja. Iš pradžių pacientą kankina burnos džiūvimas, gleivinės paraudimas. Vėliau jam sutrinka regėjimas, vyzdžiai išsiplėtę ir praktiškai nereaguoja į šviesą.
Be to, gali padidėti širdies susitraukimų dažnis. Iš pradžių kraujospūdis pradeda kristi, o paskui labai greitai pakyla. Jei pacientas išgėrė labai didelę anticholinerginių vaistų dozę, tai gali išprovokuoti psichikos sutrikimus. Pacientams prasideda kliedesys, haliucinacijos, kai kurie visiškai praranda atmintį. Dažnai visus šiuos požymius lydi traukuliai. Taip pat gali ištikti koma.
Norint palengvinti priepuolį, būtina išplauti ligonio skrandį, duoti jam aktyvintos anglies ir įvesti priešnuodį. Paprastai aminostigminas švirkščiamas į raumenis.
Taip pat bus naudinga atsižvelgti į apsinuodijimo ypatybes, susijusias su tam tikrais komponentais, kurie randami įvairiuose vaistuose.
Aimalin
Kalbant apie duomenų apsinuodijimąvaistą, tada pacientams prasideda stiprus galvos svaigimas, galvos skausmai, pykinimo ir vėmimo priepuoliai. Daugelis praneša apie nereguliarų širdies ritmą.
Norint išgelbėti pacientą nuo apsinuodijimo aimalinu, jo skrandis išplaunamas. Taip pat šioje situacijoje rekomenduojama priverstinė diurezė.
Aminazinas
Paprastai tokiu apsinuodijimu pacientai praranda sąmonę tuo metu, kai gana staigiai atsigula ant lovos. Taip pat smarkiai sumažėja kraujospūdis ir pakyla kūno temperatūra. Kai kuriuos ištinka traukuliai.
Norint palengvinti paciento būklę, būtina nedelsiant išplauti skrandį.
Izoniazidas
Ši medžiaga gana dažnai sukelia intoksikaciją, kai jos perdozuojama gydant tuberkuliozę. Atsižvelgiant į tai, žmogui pradeda stipriai skaudėti galvą, atsiranda vėmimas. Be to, kai kurie žmonės patiria euforijos būseną, stiprius traukulius, psichozę.
Norint palengvinti paciento būklę, jam reikia kuo greičiau išplauti skrandį ir duoti atsigerti aktyvintos anglies. Kai kuriais atvejais papildomai naudojami vidurius laisvinantys vaistai. Jei pacientui pasireiškia traukuliai, gali prireikti skubios ventiliacijos.
Jodas
Apsinuodijus šiuo vaistu, simptomai pasireiškia skirtingai. Pirmiausia pažeidžiami kvėpavimo organai. Jei žmogus gėrė jodą, tai sukelia gana rimtus virškinamojo trakto nudegimus. Tuo pačiu metu pacientai elgiasi gana susijaudinę. Be to, atsiranda rudo ar melsvo atspalvio vėmimas. Yra staigus kraujospūdžio sumažėjimas. Šlapime gali atsirasti kraujo. Ūminio apsinuodijimo atveju kūno temperatūra smarkiai pakyla, gali išsivystyti paralyžius ar traukuliai.
Tokioje situacijoje gydytojai skubiai išplauna paciento skrandį. Paprastai tam naudojamas natrio tiosulfatas ir krakmolo suspensija. Taip pat turėtumėte duoti pacientui kuo daugiau ryžių ir avižinių dribsnių vandens.
Klonidinas
Jei žmogus išgėrė padidintą šios medžiagos dozę, vadinasi, jis turi labai stiprų silpnumą. Daugelis pastebi padidėjusį mieguistumą, mieguistumą ir depresiją. Jei medžiagos kiekis organizme yra per didelis, tai gali net išprovokuoti komą. Be to, atsiranda odos blyškumas, burnos džiūvimas, kraujospūdžio sumažėjimas, raumenų silpnumas. Pacientas turi stiprų vyzdžio susiaurėjimą.
Tokio ūmaus apsinuodijimo vaistais atveju reikia nedelsiant praplauti vamzdelį. Po to pacientas turi išgerti aktyvintos anglies ir vauleno. Jei paciento pulsas per daug sulėtėjo, jam suleidžiamas „atropinas“.
Pachikarpinas
Paprastai ši priemonė vartojama siekiant paskatinti moterų gimdymą. Tačiau kai kurios moterys vartoja šį vaistą norėdamos nutraukti nepageidaujamą nėštumą. Norėdami tai padaryti, jie vartoja padidintą vaisto dozę. Tačiau tai niekada neturėtų būti daroma. Pahikarpinas yra labai pavojingas. Jei moteris išgeria net šiek tiek daugiau nei reikia, yra didelė mirties tikimybė.
Jei kalbėtume apie šios ligos simptomusapsinuodijus vaistais, tuomet, kaip taisyklė, apsinuodijimas pasireiškia stipriu silpnumu, galvos svaigimu, burnos džiūvimu, pykinimu ir vėmimu, išsiplėtusiais vyzdžiais, regos sutrikimais, susijaudinimu, padažnėjusiu širdies plakimu, aukštu kraujospūdžiu. Jei nesiimama skubių veiksmų, paciento būklė pablogėja. Gali prasidėti traukuliai, pasunkėti kvėpavimas. Esant tokiai situacijai, gali net sustoti širdis.
Siekdami išgelbėti pacientą, gydytojai ne tik išplauna skrandį, bet ir suleidžia Prozerin. Jei pastebimi kvėpavimo sutrikimai, gali prireikti mechaninės ventiliacijos.
Rezerpinas
Apsinuodijus medikamentais, kurių sudėtyje yra šios medžiagos, intoksikacija vystosi gana ilgai, iki 24 val. Praėjus parai (ar anksčiau) po didelės vaisto dozės išgėrimo, pacientui paburksta akių ir nosies gleivinės, susitraukia vyzdžiai, sulėtėja širdies ritmas. Taip pat yra bronchų spazmai ir kūno temperatūros, taip pat kraujospūdžio sumažėjimas. Kartais pacientus ištinka traukuliai.
Be standartinių šio tipo apsinuodijimo priemonių, pacientui suleidžiama „atropino“.
Strichninas
Net jei žmogus išgers apie 0,2 g šio vaisto, greičiausiai jo išgelbėti nepavyks. Apsinuodiję pacientai elgiasi labai susijaudinę. Be to, jie skundžiasi stipriu dusuliu, migrena, žandikaulio aparato spazmais. Kai kurie žmonės patiria traukulius ir kvėpavimo takų spazmus. Jeigu žmogų ištiko traukuliaiuždusimas, yra didelė rizika, kad jis nesulauks gydytojų atvykimo.
Apsinuodijus tokiu vaistu, būtina duoti pacientui fiziologinio tirpalo ir išskalauti skrandį. Dimedrolis švirkščiamas po oda. Be to, naudojami mikroklizteriai su „chloro hidratu“.
Diagnostika
Diagnozei nustatyti gydytojas naudoja:
- Paciento apklausa. Specialistas išsiaiškina, kokie simptomai jį vargina ir kokius vaistus vartojo.
- Apžiūra ir klinikinė apžiūra. Gydytojas įvertina veido išraišką, odos būklę, akis, kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemas, pilvą, matuoja temperatūrą.
- Laboratorinių tyrimų duomenys (bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai, kraujo biochemija, bakteriologiniai, serologiniai tyrimai, vaistų tyrimai).
Pirmoji pagalba
Pasireiškus pirmiesiems ūmaus apsinuodijimo požymiams, būtina nedelsiant skambinti greitosios medicinos pagalbos skyriui. Po to svarbu stebėti paciento būklę ir imtis tam tikrų priemonių, galinčių palengvinti jo būklę.
Jei žmogus yra be sąmonės, bet jo pulsas ir kvėpavimas beveik normalus, būtina jį paguldyti ant šono arba pilvo. Galva turi būti pasukta, kad jei vėmimas išeitų, pacientas neužspringtų. Paciento negalima palikti be priežiūros. Jei jam prasideda traukuliai, kyla pavojus praryti liežuvį.
Jei žmogus yra sąmoningas, tuomet reikia sukurti stimuliacijąskrandžio valymas. Visų pirma, reikia sukelti vėmimą. Tam geriausiai tinka druskos tirpalas. Aukai jo reikia duoti dideliais kiekiais. Jei gėrimas neduoda matomo efekto, tuomet verta atidaryti paciento burną ir dviem pirštais paspausti jo liežuvio šaknį. Tai sukels vėmimą.
Šiek tiek išsivalius paciento organizmui, rekomenduojama duoti jam aktyvintos anglies ir pasirūpinti, kad jis išgertų kuo daugiau vandens. Kai žmogus stipriai viduriuoja ar vemia, atsiranda sunki dehidracija. Todėl svarbu neleisti tokios būsenos.
Be to, rekomenduojama ant galvos užsidėti š altame vandenyje suvilgytą rankšluostį. Tai šiek tiek palengvins apsinuodijimo vaistais auką.
Jei žmogaus būklė labai sunki, sulėtėjęs pulsas, silpnas kvėpavimas, tuomet būtina atlikti dirbtinį kvėpavimą. Po to belieka laukti gydytojų, kurie galės vesti specializuotus renginius.
Apsinuodijimas opiumu
Neretai žmonės kenčia nuo apsinuodijimo šia pavojinga medžiaga. Yra 4 tokio apsinuodijimo etapai:
- Pirmajame etape žmogus yra sąmoningas. Jis kalba, bet jo kalba stinga. Atrodo, kad auka yra pusiau miego būsenoje. Šiuo atveju verta atkreipti dėmesį į vyzdžių susiaurėjimą, kurie nustoja reaguoti į šviesą. Labai nusilpsta žmogaus rankos ir kojos, refleksiškai susitraukia raumenys ir sausgyslės. Širdies plakimas gali sumažėti iki 30 dūžių per minutę.
- Kitame etape pacientas patenka įvadinamoji paviršinė koma. Prie visų aukščiau aprašytų simptomų pridedamas staigus kraujospūdžio sumažėjimas. Tuo pačiu metu pacientas niekaip nereaguoja į išorinius dirgiklius, prasideda traukuliai.
- Trečiajai stadijai būdinga gili koma. Šioje būsenoje pacientas nereaguoja į jokius dirgiklius, atsiranda raumenų atonija. Tai reiškia, kad žmogus pats negali užmerkti akių vokų, nuryti ar kosėti. Jei šiame etape yra kvėpavimo funkcijos pažeidimas, yra didelė smegenų edemos rizika. Nesant reikiamo gydymo, pacientas gali mirti nuo uždusimo.
- Jei žmogus nugyveno iki ketvirtos stadijos, tada jis atgauna sąmonę. Tačiau tai įmanoma tik tuo atveju, jei opijaus dozė buvo nedidelė, o aukos kūnas sugebėjo savarankiškai atsispirti apsinuodijimui. Palaipsniui atstatomas normalus kvėpavimas, kraujas pradeda cirkuliuoti greičiau. Tačiau akių raumenų motoriniai gebėjimai išlieka labai silpni. Tuo pačiu metu žmogus elgiasi emociškai nestabiliai, tampa per daug aktyvus, kenčia nuo nemigos. Kai kuriose situacijose po ketvirtojo etapo pacientai patiria vadinamąjį abstinencijos periodą. Paprastai taip atsitinka, jei gydytojai, norėdami sugrąžinti pacientą į proto, panaudojo opiatų priešnuodį.
Medicininė priežiūra apsinuodijus opiatais
Suradę pacientą, jokiu būdu nedarykite jokių manipuliacijų, kol neatvyks specialistai.
Gydytojas pacientui skiria opiatų antagonistų. Kaip taisyklė, šis vaistas yra"Naloksonas". Ši medžiaga gali greitai neutralizuoti pavojingus komponentus. Jei žmogus nustojo kvėpuoti, bet tai nesusiję su opiatų vartojimu, tokiu atveju šios priemonės bus neveiksmingos.
Suleidus naloksono, gydytojas turi stebėti pacientą mažiausiai valandą.
Be to, siekiant ištraukti pacientą iš šios būklės, taikomas simptominis gydymas. Tam atliekamos dirbtinio kvėpavimo procedūros arba intubacija. Po to pacientas prijungiamas prie ventiliatoriaus.
Tokiose situacijose dažnai naudojami ir vaistai. Norėdami tai padaryti, turite įdiegti lašintuvą su gliukoze ir fiziologiniu tirpalu ar kitais vaistais. Vitamino B dažnai pridedama į lašelinę.
Kai kuriose situacijose pakanka naudoti fizioterapijos metodus. Skrandžio plovimas kartais yra veiksmingas.
Naudingi patarimai
Kad išvengtumėte ūmaus apsinuodijimo, rekomenduojama visada atidžiai perskaityti visų vaistų, kuriuos žmogus vartoja, instrukcijas. Jokiu būdu negalima viršyti vaistų dozės. Jei žmogus nėra tikras, kiek pinigų jam reikia paimti, nereikėtų savarankiškai gydytis, geriau pasikalbėti su gydytoju.
Be to, bet kokius, net ir nelabai stiprius vaistus, reikia pirkti tik licencijuotose vaistinėse. Tokiu atveju turėtumėte atidžiai ištirti vaisto pakuotę. Jis neturi būti pažeistas. Etiketėje nurodytas produkto galiojimo laikas. Pasibaigus jo galiojimo laikui, vaistus vartokite griežtaidraudžiama.
Taip pat verta tinkamai laikyti vaistus. Nedėkite jų saulėje. Vaistams geriausia rasti vėsią tamsią vietą. Taip pat svarbu užtikrinti, kad vaistai nepatektų į vaiko rankas.
Apsinuodijimas vaistais yra labai pavojingas. Esant ypač ūmiam apsinuodijimui, žmogus gali patekti į komą arba mirti. Todėl neturėtumėte patys provokuoti tokios būsenos. Visais dominančiais klausimais geriausia pasikonsultuoti su specialistu. Savarankiškas gydymas gali sukelti liūdnų pasekmių, ypač kai kalbama apie stiprius vaistus.
