Šios konstrukcijos yra stabilios ir elastingos, todėl jų sužalojimai šiuolaikinėje medicinos praktikoje yra itin reti. Tačiau daugelis žmonių susiduria su tokia problema kaip geltonųjų raiščių hipertrofija. Verta pasakyti, kad dažniausiai konstrukcijų sustorėjimas nėra pavojingas. Kita vertus, kai kuriais atvejais (ypač kai kalbama apie greitai progresuojančią netinkamą mitybą) patologija gali pažeisti nervų šaknis ir suspausti nugaros smegenis.
Štai kodėl daugelis žmonių domisi daugiau informacijos. Kodėl sustorėja geltonieji raiščiai? Į kokius simptomus reikia atkreipti dėmesį? Kokios terapijos gali prireikti? Naudinga perskaityti atsakymus į šiuos klausimus.
Kas yra geltonasis stuburo raištis?
Pirmiausia verta sutvarkyti bendrą informaciją. Geltonieji raiščiai (lotyniškai ligamentum flava) – tai jungiamojo audinio dariniai, jungiantys gretimų slankstelių lankus. Jie išsidėstę per visą stuburo ilgį, pradedant nuo kaukolės pagrindo (vienintelė išimtis yra atlasas ir ašinis slankstelis) ir baigiant dubens sritimi. Beje, tai yra raiščio juosmens viešbutyjestoriausias.
Šios konstrukcijos laikomos patvariausiomis, tampriausiomis, tvirtiausiomis ir elastingiausiomis. Raiščiai susideda iš gelsvo pluoštinio elastinio audinio. Taip pat verta paminėti, kad jame yra didžiulis elastinių skaidulų kiekis: ištempus jie gali tapti keturis kartus ilgesni. Raiščiai suteikia atramą ir stabilumą stuburui, tarpslanksteliniams diskams ir raumenims, kartu apsaugodami nugaros smegenis ir nervų šaknis nuo spaudimo.
Pagrindinės hipertrofijos priežastys
Deja, ne visais atvejais pavyksta išsiaiškinti, kodėl sustorėja geltonasis raištis. Įrodyta, kad hipertrofija (vidutinio, nepavojingo laipsnio) vystosi su amžiumi, nes visi audiniai dalyvauja organizmo senėjimo procese.
Taip pat manoma, kad raiščių pakitimai kartais atsiranda dėl degeneracinių ar uždegiminių raumenų ir kaulų sistemos ligų. Rizikos veiksniai yra hipotermija ir stiprus kūno perkaitimas. Raiščių hipertrofija kartais siejama su trauma, įskaitant įtrūkimus ir lūžius
Ligos vystymosi mechanizmas
Kaip jau minėta, tokių struktūrų kaip geltonieji raiščiai hipertrofija dažnai atsiranda dėl ilgalaikių uždegiminių ir degeneracinių procesų. Pavyzdžiui, rizikos veiksniai yra osteochondrozė ir spondiloartrozė. Dėl traumų taip pat gali pakisti raiščiai. Kodėl tai vyksta?
Atsakymas iš tikrųjų labai paprastas. Degeneracija ar sužalojimas pažeidžia slankstelių ar sąnarių tarp slankstelių lankų vientisumą. Dėl šios priežasties skambinatapti mobilūs, o tai veda prie apsauginių mechanizmų aktyvavimo. Raiščiai storėja ir didėja, taip bandant kompensuoti stuburo nestabilumą.
Dėl hipertrofijos neabejotinai sustiprėja slankstelių fiksacija. Nepaisant to, pačių raiščių elastingumas mažėja, todėl dažnai suspaudžiamos nervų šaknelės ar nugaros smegenys. Stuburo kanalo susiaurėjimas jau turi pavojingų pasekmių.
Vidutinio geltonojo raiščių sustorėjimo simptomai
Verta pažymėti, kad daugeliu atvejų tokie organizmo pokyčiai yra besimptomiai. Vidutinė hipertrofija nelaikoma pavojinga, nes ji praktiškai neturi įtakos raumenų ir kaulų sistemos bei nervų sistemos elementų funkcionavimui.
Tačiau sparčiai augantis ligamentum flavum gali sukelti stuburo stenozę. Tokiais atvejais pagrindinis simptomas yra skausmas paveiktoje vietoje. Remiantis hipertrofijos statistika, juosmens raiščiai yra jautresni.
Koks yra ryškios hipertrofijos pavojus?
Daugeliu atvejų hipertrofuota ligamentum flavum nekelia grėsmės. Nepaisant to, šį reiškinį dažnai apsunkina kitos patologijos, ypač osteochondrozė ir kiti degeneraciniai procesai. Kartu šie pokyčiai gali sukelti stuburo stenozę, nugaros smegenų ir nervų šaknelių suspaudimą.
Tokiais atvejais pacientai dažnai skundžiasi aštriais skausmais, kurie tęsiasi iki apatinės daliesgalūnės ir sėdmenų raumenys. Gali būti kojų mobilumo pažeidimas, kūno pasukimo problemos. Sunkesniais atvejais atsiranda šlapinimosi ir tuštinimosi problemų.
Diagnostinės priemonės
Tokios struktūros, kaip geltonasis raištis, hipertrofija dažnai būna besimptomė. Klinikinis vaizdas yra neryškus, todėl norint nustatyti teisingą diagnozę, reikia atlikti laboratorinius ir instrumentinius tyrimus.
Paprastai rentgeno nuotraukoje galite matyti stuburo kanalo susiaurėjimą, slankstelių vientisumo ar vietos pažeidimą. Tikslesnis diagnostikos metodas yra magnetinio rezonanso tomografija. Ši procedūra leidžia įvertinti ne tik geltonųjų raiščių, bet ir šalia esančių audinių bei struktūrų būklę.
Diagnostikos procese nepaprastai svarbu išsiaiškinti, kas tiksliai sukėlė hipertrofiją ir ar nėra gretutinių ligų, ypač osteochondrozės, išvaržos, tarpslankstelinių diskų poslinkio ir kt.
Hipertrofuotas raiščių uždegimas: gydymas vaistais
Ką daryti, jei pacientas turi panašią patologiją? Vidutinė hipertrofija be susijusių komplikacijų nelaikoma pavojinga – tokiais atvejais gydytojai rekomenduoja tik laikytis pagrindinių sveikos gyvensenos principų, laikytis dietos, apriboti stuburo patiriamą įtampą, neatsisakant fizinio aktyvumo (galima atlikti specialias procedūras). gimnastika ar plaukimas).
Jei pacientai kreipiasi į gydytoją sunusiskundimų skausmu, tada po diagnozės specialistas parengia veiksmingą gydymo schemą. Deja, vaistai negali pašalinti deformacijos ar jos priežasties. Tačiau tinkami vaistai gali padėti suvaldyti diskomfortą.
Pacientams paprastai skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip ibuprofenas arba diklofenakas. Tokie vaistai mažina skausmą ir blokuoja tolesnį uždegiminio proceso vystymąsi. Beje, jie gaminami ne tik tablečių, bet ir išorinių tepalų, gelių, injekcinių tirpalų pavidalu.
Stiprus skausmo sindromas sustabdomas naudojant analgetikus, ypač „Baralgin“ir „Analgin“. Sunkesniais atvejais vartojami kortikosteroidiniai vaistai. Skausmo priepuolį galite greitai numalšinti novokaino blokados pagalba suspausto nervo srityje.
Dažnai stuburo struktūros pokyčius lydi raumenų spazmai, kurie savo ruožtu sukelia stiprų skausmą ir ribotą judumą. Raumenų relaksantai naudojami spazmams malšinti.
Kiti gydymo būdai
Geltonas raištis yra svarbus komponentas, užtikrinantis stuburo vientisumą ir mobilumą. Todėl nepaprastai svarbu atkurti normalų raiščių funkcionavimą ir užkirsti kelią stenozei. Šiuo tikslu naudojami įvairūs gydymo būdai:
- fizioterapija, ypač elektroforezė ir ultragarsas, pašalina patinimą ir skausmą, pagreitina medžiagų apykaitą;
- masažas padeda sumažinti spazmus, pagerinti kraujotaką ir trofizmąaudinius, sustiprina raumenų korsetą, taip sumažinant stuburo apkrovą;
- manualinė terapija atliekama siekiant pašalinti tarpslankstelinių diskų poslinkį, sumažinti nervinių galūnėlių spaudimą (procedūrą turi atlikti patyręs specialistas, namuose toks gydymas gali būti pavojingas);
- gydomoji gimnastika, nes reguliarūs, gerai parinkti pratimai padeda stiprinti raumenis ir raiščius.
Žinoma, gydymo planą sudaro gydantis gydytojas. Daugeliu atvejų prognozė pacientams yra palanki.
