Žandikaulio sinusų uždegimas kūdikiams dažniausiai pasireiškia ketverių metų ir vyresniems. Iki tol dėl sinusų sandaros ir mažo dydžio tokia liga diagnozuojama labai retai. Vaikų dvišalis sinusitas yra daug sunkesnis nei vienpusis, nes infekcijos židinys susidaro iš karto iš abiejų pusių. Toliau išsiaiškinsime, kaip pasireiškia dvišalė šios ligos forma, apsvarstysime gydymą, požymius ir priežastis, kurios ją sukelia.
Pagrindinės priežastys
Pagrindinis veiksnys, išprovokuojantis dvišalio sinusito atsiradimą vaikams, yra bakterinės ir virusinės infekcijos, dėl jų gyvybinės veiklos viršutiniuose žandikauliuose sinusuose kaupiasi pūliai. Kenksmingi mikroskopiniai organizmai į juos prasiskverbia dėl negydomo gripo, SŪRS, skarlatinos, tymų ir kitų infekcinių ligų, taip pat sergant kariesu, stomatitu ir pan. Statistika rodo, kad penkiais procentais atvejų peršalimas vaikystėje lemia būtent tokį procesą.uždegimas. Dabar pažiūrėkime, kaip ši būklė pasireiškia vaikams.
Vaikų simptomai
Atpažinti dvišalį sinusitą vaikams visai nesunku, nes visi požymiai yra ryškūs ir pasireiškia iš karto:
- Temperatūra ir užsikimšimas abiejuose nosies kanaluose kartu su pasunkėjusiu kvėpavimu.
- Gleivinės išskyros iš nosies yra skaidrios arba žalsvo atspalvio.
- Skausmas skruostų srityje, skausmas pakreipus galvą ir ausis.
- Uoslės ir apetito praradimas kartu su silpnumu, letargija. Maži vaikai yra labai išdykę.
Būna, kad pasireiškia sinusito be karščiavimo simptomai. Jeigu šių požymių yra bent keli, nereikėtų dvejoti, reikia kreiptis į otorinolaringologą. Savalaikis dvišalio sinusito gydymas 3 metų ir bet kokio kito amžiaus vaikui yra kupinas rimtų ir kartais pavojingų komplikacijų, tokių kaip pūlingas vidurinės ausies uždegimas, meningitas ar meningoencefalitas.
Šios patologijos atmainos vaikams
Yra ūminė ir lėtinė dvišalio sinusito forma vaikams. Ūminės eigos metu visi ligos simptomai yra ryškūs ir sukelia rimtą diskomfortą kūdikiui. Laiku nesiėmus priemonių, liga gali tapti lėtinė, prieš kurią pasireiškimai silpnėja, tačiau pati liga neatsitraukia. Kurį laiką organizmo būklė gali pagerėti, bet po tam tikro laikotarpio paūmėjimas, taip ir bus.vyks ratu. Toks „ciklas“labai vargina mažuosius pacientus, mažina jų imunitetą.
Pagal uždegimo pobūdį skiriamos katarinės ir pūlingos ligos formos. Pirmojo tipo skirtumas yra visiškas pūlių nebuvimas sinusuose, o patologija yra ūmi. Sergant antrąja ligos forma iš nosies išsiskiria pūlinga masė.
Kaip greitai išgydyti sinusitą? Tai priklausys nuo savalaikės diagnozės.
Diagnostika
Patikimai išsiaiškinti, ar vaikas serga dvišaliu sinusitu, ar tai yra kitų ligų simptomas, bus galima atlikti rentgenologinį sinusų tyrimą. Taip pat galite atlikti kompiuterinę tomografiją, tačiau tai brangus būdas. Paprastai norint teisingai diagnozuoti, daugeliu atvejų pakanka rentgeno.
Vaiko dvišalio katarinio sinusito atveju leukocitozė gali būti stebima tiesiogiai kraujyje kartu su neutrofilų, kurie yra viena iš leukocitų formų, skaičiaus padidėjimas. Visa tai nustatoma atliekant bendrą biomedžiagos analizę. Dabar išsiaiškinkime, kokie metodai šiandien egzistuoja, kaip atsikratyti šios ligos. Kaip išgydyti sinusitą namuose, papasakosime žemiau.
Gydymas
Jei vaikui diagnozuojamas „dvišalis sinusitas“, gydymas gali būti atliekamas namuose ir ambulatoriškai, tačiau visada prižiūrint otorinolaringologui. Būtina griežtai laikytis lankymosi ENT grafiko, laikantis visų jo nurodymų. Kas greičiausiakaip gydyti sinusitą? Iki šiol taikomas konservatyvus gydymas, apimantis infekciją naikinančių antibiotikų naudojimą, vazokonstrikcinius vaistus, mažinančius spūstis, kartu su skausmą malšinančiais vaistais, sinusų plovimu ir fiziologinėmis procedūromis, stiprinančiomis priešuždegiminį poveikį.
Skalbimą su sinusitu geriausia atlikti vadovaujant kompetentingam otorinolaringologui, nes dėl netinkamų manipuliacijų antiseptikas gali prasiskverbti į ausį ir išprovokuoti vidurinės ausies uždegimą. Sinuso plovimas pavadintas amerikiečių gydytojo Arthuro Proetzo, kuris pirmą kartą taikė šią techniką, vardu. Tačiau šiandien žmonės tai vadina „gegute“. Jo esmė tokia: į vieną šnervę pilamas antiseptinis tirpalas, o spaudžiant iš kitos ištraukiamas patogeninis turinys. Tokio manipuliavimo metu reikia ištarti „ku-ku“, kad tirpalas netyčia nepatektų į gerklę ir mažasis pacientas netyčia neužspringtų. Ši procedūra visiškai saugi kūdikiams ir labai palengvina būklę.
Kaip greitai išgydyti sinusitą, pasakys gydytojas. Kai konservatyvių metodų nepakanka, gydytojas pasiūlys pradurti sinusą, kad išvalytų jo turinį. Tada į vidų įdedamas antiseptikas. Tokia priemonė naudojama retai, tačiau geroje klinikoje procedūra kūdikiams yra greita ir beveik neskausminga.
Punkcijos alternatyva yra YAMIK-kateteris su dviem balionais. Jis įšvirkščiamas į šnervę taikant vietinę nejautrą. Abu balionai pripučiami vienu metu: priekinis – šnervėje, užpakalinis – nosiaryklėje. Švirkšto pagalba iš ertmės išpumpuojamas oras. Susidaręs vakuumas atveria sinusus, o pūlingas turinys išsiurbiamas į švirkštą.
Bet kokiu atveju, bet kokios formos sinusito, įskaitant dvišalį, vaikų gydymas turi būti atliekamas visapusiškai, naudojant vaistus ir fiziologines procedūras. Jei kūdikiui pagerės, neturėtumėte nutraukti gydytojo rekomenduojamo gydymo kurso. Būtina užbaigti visus susitikimus, užtikrinant teigiamą poveikį. Laiku apsilankius pas gydytoją ir laikantis rekomendacijų, dvišalės gimdymo ligos formos išgydyti nepavyks.
Ar reikalingi antibiotikai?
Pats tinkamiausias ir pagrįstiausias gydymo būdas šiuo atveju yra būtent antimikrobinis gydymas. Todėl dažniausiai tokie vaistai skiriami kovojant su liga. Tačiau reikia nepamiršti, kad teisę skirti antibiotikus turi ne tėvai ar giminaičiai su kaimynais, o kvalifikuoti gydytojai. Deja, antibakterinių vaistų dozės gydant dvišalį sinusitą vaikams yra didelės, o kursas – ne septynios dienos, o mažiausiai dešimt.
Faktas yra tas, kad norint pasiekti efektyvų šios ligos gydymą, būtina, kad pakankama antibakterinio preparato koncentracija kauptųsi ne kraujyje, o tiesiai į pačių žandikaulio sinusų gleivinę. Atsižvelgiant į tai, jei pradedamas gydymas antimikrobiniais vaistais, jo negalima nutraukti,net jei vaiko būklė pastebimai pagerėjo.
Kokius antibiotikus gerti sergant vaikų sinusitu?
Pačioje pradinėje ligos stadijoje vaikui skiriami antibiotikai, susiję su penicilino serija. Jie veikia kūną daug švelniau nei kiti, sukeldami mažiau šalutinių poveikių, mes kalbame apie amoksiklavą, ampiciliną ir amoksiciliną.
Jei penicilinai nesusidorojo su savo užduotimi ir nebuvo įmanoma išgydyti kūdikio arba mažasis pacientas neseniai vartojo šios grupės antibiotikus, gydytojas skiria makrolidus, tokius kaip roksitromicinas, klaritromicinas, azitromicinas. arba „Sumameda“.
Jei makrolidai nesuteikia tinkamo poveikio arba trupiniai yra pažengusios ligos stadijos, gydytojas paskirs vieną iš cefalosporinų. Kūdikis turės vartoti sunkesnius, bet tuo pačiu pačius veiksmingiausius vaistus, tokius kaip ceftriaksonas kartu su cefuroksimu ar cedeksu.
Ir labai retai, gydydami lėtinį sinusitą vaikams, gydytojai naudoja fluorokvinolonus. Tai visai ne vaikiški antibiotikai, tačiau kartais jie vis tiek skiriami kūdikiams po penkerių metų, kad būtų pašalintos sunkios Pseudomonas aeruginosa sukeltos formos: Cifranas, Ciprofloksacinas, Lomefloksacinas. Toliau sužinosime apie liaudies terapijos metodus.
Vaiko gydymas namuose
Taigi, išsiaiškinkime, kaip išgydyti sinusitą namuose. Šios parinktys gali padėti jauniems pacientams ramiai kvėpuoti:
- Akupresūros atlikimas –spaudimas tam tikriems taškams. Toks manipuliavimas gana veiksmingai padeda trupiniams išvalyti nosį. Smūgio taškas yra tarp antakių, šiek tiek aukščiau nosies šaknies. Turite spausti rodykle arba nykščiu trisdešimt sekundžių. Spaudimas turi būti vidutiniškai stiprus, kad kūdikiui neskaudėtų.
- Naminiai lašai, pagaminti iš ramunėlių ir cukraus, taip pat padeda išlaisvinti nosį. Į puodelį dedami du šaukštai pagrindinio ingrediento. Gautas produktas sumažina spūstis, o vaikas gali normaliai kvėpuoti.
- Inhaliacijos yra dar vienas efektyvus sinusito gydymo būdas namuose. Dešimt lašų bronchų balzamo įlašinkite į verdantį vandenį (skysčio tūris – 1 litras). Palaukite kelias minutes, kol vaistinė kompozicija šiek tiek atvės. Uždenkite kūdikio galvą rankšluosčiu ir paprašykite, kad jis pasilenktų prie indų. Atlikdami šią procedūrą turite būti atsargūs, kad nesusidegintumėte.
- Toks produktas, kaip medus, gali padėti. Jis dedamas į nosį. Dėl kūno temperatūros jis pradeda tirpti ir plinta visoje šnervėje.
- Bičių pienelis gali padėti taip pat veiksmingai. Jis parduodamas pastilių pavidalu.
Daugeliui vaikų dvišalį sinusitą sukelia infekcija. Gydymas namuose liaudies gynimo priemonėmis yra neabejotinai saugus būdas, tačiau ne visi pasiekia greito rezultato. Terapija atliekama simptomiškai, dėl to daugiausia siūlomi vaistai nuo skausmo ir uždegimo. Antibiotikai duodatik tuo atveju, jei yra aiškių bakterinės infekcijos požymių arba kai ankstesnis gydymas nepadeda ir liga paūmėja.
Sinusų plovimo vaikams, atsižvelgiant į amžių, ypatybės
Ši technologija priklauso nuo mažojo paciento amžiaus. Skalbimas, kaip taisyklė, atliekamas steriliu fiziologiniu tirpalu arba virintu vandeniu. Taip pat naudojamas jūros druskos tirpalas.
Kūdikiams ir vaikams iki dvejų metų taikomas šis metodas. Vaikas paguldomas ant nugaros, o nosytė kruopščiai nuvaloma virintu vandeniu suvilgytu medvilniniu žvyneliu. Tada švelniai įlašinkite po vieną lašą jūros druskos tirpalo į kiekvieną šnervę. Palaukite kelias minutes, per tą laiką nosies gelmėse esantis skystis turėtų visiškai ištirpinti pluteles. Tada turinys ištraukiamas aspiratoriumi, tai yra speciali kriaušė, kurią galima nusipirkti vaistinėje.
Kūdikiams leidžiama naudoti lašus ar purškiklius, kurių pagrindas yra natūralus jūros vanduo. Pageidautina, kad jie būtų su ribojančiu specialiu antgaliu, kuris neleidžia giliai įkišti antgalio į nosį, ir turėti minkštą purškimo tipą. Tokios lėšos apima, pavyzdžiui, vaistą „Rinostop Aqua Baby“.
Nosies plovimas sergančiam sinusitu vaikui nuo dvejų metų skiriasi. Kūdikio prašoma šiek tiek pakreipti galvą į vieną pusę. Į kriaušę surenkamas plovimo tirpalas. Negiliai įkiškite jo galiuką į šnervę ir pradėkite procedūrą. Tada pakartokite tą patį iš antrosios šnervės,pakreipdami trupinių galvą į kitą pusę. Po manipuliacijos mažojo paciento prašoma išsipūsti nosį. Tai turi būti daroma naudojant teisingą techniką: atidarykite burną, paeiliui užspauskite vieną šnervę, išpūskite kitą.
Smarkiai pučiant nosį gleivės gali patekti į vidinę ausį ir išprovokuoti vidurinės ausies uždegimą. Patogiausia alternatyva yra naudoti paruoštą purškiklį natūralaus jūros vandens pagrindu, kuris parduodamas vaistinėje. Tokiu atveju procedūra bus mažiau nemaloni ir greitesnė. Bet kuriam vaikui tai yra didelis pliusas.
Moksleiviams nosies skalavimas taip pat atliekamas kiek kitaip. Tokiame amžiuje vaikams jau galima paaiškinti procedūros svarbą, ir jie gali ją atlikti patys, žinoma, prižiūrimi suaugusiųjų. Šis metodas labai nesiskiria nuo technikos, naudojamos vyresniems nei dvejų metų vaikams. Vietoj kriaušės galite naudoti specialų guminį arbatinuką, kuris yra indas su lenkta ilga nosimi.
Taip pat galite naudoti alternatyvią techniką, kai reikia pakreipti kūną virš vonios ar kriauklės, įkvėpti ir sulaikyti kvėpavimą. Tuo pačiu metu į šnervę įkišamas purškimo antgalis arba drėkinimo indai. Tirpalas tiekiamas į nosies ertmę, jo metu išplaunamos organo skylės ir skystis išeina iš antrosios šnervės.
Komplikacijos
Netinkamai gydant ar negydant, gali išsivystyti tiek vietinės, tiek bendros komplikacijos, pavyzdžiui, lėtinis procesas, tai yra, susiformuoti lėtinis sinusitas. Be to, šis neigiamaspasekmės:
- Orbitos absceso arba flegmonos atsiradimas.
- Meningito ir sepsio atsiradimas.
Ar turėčiau priminti, kad vizito pas gydytoją atidėliojimas, taip pat netinkamas savęs gydymas gali sukelti pražūtingų rezultatų.
Prevencija
Tam, kaip ir bet kuriai kitai infekcijai, naudojami standartiniai metodai. Būtina užkirsti kelią gripui ir otolaringologinėms patologijoms, bendram organizmo stiprėjimui, taip pat laiku pašalinti infekcines ligas, ypač susijusias su kvėpavimo organų patologijomis.
Kaip specifinės profilaktikos nuo dažno sinusito fone, būtina atidžiau žiūrėti į anatominį nosies ertmės defektą ir jį ištaisyti (taip pat ir chirurginiu būdu).
