Odos neoplazmos yra intensyvaus epidermio ląstelių dalijimosi pasekmė ir dėl savo prigimties gali būti gerybinės arba piktybinės, galinčios labai greitai išsivystyti į vėžį. Daugelis žmonių turi nevių, papilomų, apgamų ant odos.
Kai kurie iš jų nekelia rimto pavojaus sveikatai, tačiau yra ir tokių, kurie, veikiami neigiamų veiksnių, išsivysto į piktybinius navikus. Kad nepraleistumėte šio momento, būtina stebėti visų esamų odos navikų būklę ir reguliariai tikrintis gydytoją.
Iš kur atsiranda neoplazmų
Idealiu atveju negyvų ląstelių, kaip ir naujų, skaičius turėtų būti lygus, tačiau taip būna ne visada. Kartais naujų ląstelių atsiradimo procesas tampa daug aktyvesnis nei reikia. Tačiau jie ne visada spėja iki galo subręsti, todėl negali pilnai atlikti savo funkcijų. Toks ląstelių perteklius ant odos virsta navikais. Šis procesas gali būtiišprovokavo daugybė skirtingų veiksnių, ypač šie:
- dažni odos pažeidimai;
- švitinimas, įskaitant saulės energiją;
- paveldimas polinkis.
Didžioji dauguma tokių darinių yra gerybiniai ir visiškai nekelia grėsmės žmogaus gyvybei, gali tik sukelti tam tikrą diskomfortą. Kai kuriuos iš jų reikia pašalinti, kai jie pasiekia didelį dydį, nes jie gali trukdyti kraujagyslėms.
Esant tam tikriems veiksniams, odos navikai gali išsivystyti į piktybinius. Labai svarbu tiksliai suprasti, kaip juos atskirti ir kaip tiksliai atliekamas gydymas.
Pagrindinės rūšys
Odos navikai (pagal TLK 10, D 23) skirstomi į keletą tipų, būtent:
- gerybinis;
- borderlines;
- piktybinis.
Pirmieji iš jų nekelia jokios rimtos grėsmės, tačiau gali sukelti tam tikrą fizinį ir psichologinį diskomfortą, esant plačiai lokalizacijai arba jei yra ant kūno dalių, kurios neuždengtos drabužiais.
Piktybiniai navikai iš tikrųjų yra vėžinis auglys. Jie auga labai greitai ir paveikia giliuosius odos sluoksnius. Be to, jie platina metastazes visame kūne.
Paribiniai dariniai gali greitai virsti piktybine forma.
Gerybiniai navikai
Gerybinisodos neoplazma (pagal TLK 10, D 23) pati savaime nekelia jokio pavojaus žmogui, jei ji nėra veikiama mechaninio įtempimo. Susirūpinimą gali kelti jo lokalizacija veide ar kitoje matomoje odos vietoje, taip pat didelis dydis, galintis suspausti kraujagysles. Tarp pagrindinių ataugų tipų galima išskirti:
- fibroma;
- neurofibroma;
- lipoma;
- atheroma;
- nevi ir apgamai;
- hemangioma;
- karpos.
Sergant fibroma navikas daugiausia susidaro iš jungiamojo audinio, riebalų ir nervų ląstelių. Jis gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje ir vystosi labai lėtai. Dažniausiai toks neoplazmas suserga mergaitės ir moterys suaugusios.
Navikas yra maždaug 3 cm dydžio ir savo išvaizda primena mažą plombą, šiek tiek išsikišusią virš odos paviršiaus. Fibromos paviršius, priklausomai nuo jo tipo, gali būti lygus arba raukšlėtas. Jo spalva laikui bėgant keičiasi nuo rožinės iki pilkos, rudos, o kartais ir melsvai juodos. Kai kuriais atvejais jis gali susidaryti ant vidaus organų. Esant mechaniniams pažeidimams, galimas perėjimas į piktybinę stadiją.
Neurofibromos vystosi iš nervų apvalkalų. Jie gali susidaryti ant odos ar vidaus organų. Savo išvaizda neurofibroma primena mažą, maždaug 0,1–3 cm dydžio gumbą, padengtą epidermiu. Panašusneoplazma turi šviesiai rudą atspalvį ir visai nesukelia diskomforto, jei neprovokuoja nervinių galūnėlių suspaudimo. Dažnai tai yra kelios formacijos. Ir, nepaisant geros kokybės, jie laikomi gana pavojingais sveikatai. Reikalas tas, kad ši patologija sukelia skausmingus pojūčius ir tampa pagrindine organizme atsirandančių sutrikimų priežastimi. Toks auglys gydomas spinduliuote arba chirurginiu būdu.
Lipoma yra wen – jungiamojo audinio navikas. Jis gali augti pakankamai giliai ir pasiekti perioste. Panašus neoplazmas ant odos (nuotrauką galite pamatyti straipsnyje) gali atsirasti absoliučiai bet kurioje kūno vietoje. Jį galima rasti ant išorinės šlaunies, peties arba viršutinės nugaros dalies. Palpuojant lipoma juda ir pastebimas skausmas.
Lipoma vystosi gana lėtai ir nekelia jokio pavojaus sveikatai, tik jei neperauga į liposarkomą. Chirurginis iškirpimas nurodomas tik tuo atveju, kai žymiai padidėja naviko dydis, jei jis pradeda spausti aplinkinius audinius. Lazeriu arba radijo bangomis mažos venos pašalinamos labai greitai.
Kokių dar gerybinių navikų yra
Ateroma atrodo kaip lipoma, tačiau skiriasi tuo, kad kai kuriais atvejais gali užsidegti, sutankėti liečiant, taip pat neatsiranda ant vidaus organų. Gana sunku savarankiškai atskirti šiuos odos neoplazmų tipus, todėlturite susisiekti su kvalifikuotu specialistu.
Ateroma atsiranda dėl riebalinių liaukų užsikimšimo. Ir po kurio laiko darinys gali pūliuoti, o po kurio laiko prasiveržti. Jei atsiranda ateromos uždegimas, pastebimi skausmingi pojūčiai. Šios ataugos yra lokalizuotos visur, kur yra plaukų linija, ir jos pašalinamos tik chirurginiu būdu.
Limfangioma yra įgimta, todėl suaugusiesiems ji pasireiškia retai. Jį sudaro beveik vien limfagyslės ir atsiranda dėl nestandartinės jų vietos embrione. Navikas linkęs aktyviai augti, o tai dažnai atsiranda dėl įvairių neigiamų veiksnių. Tokiu atveju būtinas skubus chirurginis pašalinimas, nes tai kelia rimtą pavojų gyvybei. Dažniausiai panašūs navikai atsiranda veido, liežuvio, kaklo ir krūtinės odoje.
Hemangioma susidaro, kaip taisyklė, dėl įgimtų kraujagyslių anomalijų. Į piktybinį auglį neišsigimsta, tačiau auga labai greitai, o pašalinus dažnai atsiranda recidyvų. Toks formavimas gali sukelti gretimų audinių atrofiją ir vidaus organų veiklos sutrikimus. Ant odos ji atrodo kaip bordo arba melsva dėmė.
Iš esmės hemangioma ant kaklo ar galvos aptinkama kūdikiams iškart po gimimo. Kai jis yra lokalizuotas prie akies ar kitoje sudėtingoje vietoje, jis pašalinamas spinduliavimo metodu, o visais kitais atvejais nurodomas hormoninių vaistų vartojimas. Jeigukonservatyvi terapija neduoda jokio rezultato, tada atliekama operacija su apatinių odos sluoksnių išpjaustymu.
Tarp pagrindinių odos neoplazmų tipų, kurių nuotraukas galite pamatyti straipsnyje, yra apgamai ir nevi. Patys savaime jie visai nepavojingi, nebent patiria nuolatinę trintį. Tokios formacijos gali būti įgimtos arba įgytos. Tai ląstelių, turinčių skirtingą formą, tekstūrą, dydį ir spalvą, sankaupa. Jų paviršius sausas ir nelygus. Jei apgamas auga stipriai, jį reikia pašalinti, kurio būdas parenkamas atsižvelgiant į turimas indikacijas.
Karpas papilomos virusas išprovokuoja besitęsiančių vegetacinių sutrikimų, susilpnėjusio imuniteto ir dažno streso fone. Jie gali būti labai skirtingi. Kai kurios karpos gali virsti piktybiniais navikais, o visais kitais atvejais jos nekelia jokios grėsmės sveikatai.
Ikivėžiniai pažeidimai
Ištyrę ikivėžinius odos navikus, kurių nuotrauka ir aprašymas leidžia gauti išsamią informaciją apie juos, galite visiškai suprasti, kas jiems būdinga. Tai savotiški ribiniai dariniai, kuriuos galima laikyti pradine vėžio stadija. Dažniausiai jie pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau gali būti išimčių. Tarp jų yra šie:
- xeroderma;
- senatvinė keratoma;
- Pageto liga;
- odos ragas.
Xeroderma pigmentosa yra paveldima liga, pasireiškianti padidėjusiu jautrumusaulės šviesa. Pirmieji požymiai dažniausiai pasireiškia vaikams nuo trejų metų. Tai gana reta liga, gydytojai priskiria ją ikivėžinei odos būklei.
Aktyvus ligos eigos periodas, kaip taisyklė, stebimas pavasarį arba vasarą, ir tai atsitinka dėl padidėjusio saulės aktyvumo. Pažeidimas pažeidžia veido, galvos ir kaklo odą. Taip yra todėl, kad oda negali gaminti fermentų, kurie atstato saulės poveikio padarytą žalą.
senatvinė keratoma pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Paprastai jo dydis neviršija 1 cm skersmens ir turi gelsvą arba šviesiai rudą atspalvį. Laikui bėgant, darinys gali būti padengtas žvynais, kurie patys nušveičia. Šiuo metu pažeistoje vietoje gali atsirasti kraujo. Jei ant keratomos pagrindo susidaro plomba, ji tampa piktybine.
Pageto liga dažniausiai suserga vyresnės nei 40 metų moterys. Prie spenelio pradeda formuotis plombos, pastebimas odos lupimasis. Tuo pačiu metu iš spenelio gali išsiskirti serozinis-hemoraginis skystis. Vėlesnio ligos vystymosi metu neoplazmos paviršiuje pradeda formuotis pluta, po kuria yra verksmo zona. Kai kurie onkologai mano, kad tai pradinė vėžio stadija.
Odos ragai daugiausia atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms. Tai epidermio ląstelių sluoksniavimasis, todėl išoriškai darinys tampa panašus į gyvūnų ragą. Yra daug informacijos apie tai, kaip ši liga patenka į vėžį. Kai atsiranda pirmieji požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Odos ragą labai lengva pašalinti chirurginiu būdu.
Piktybiniai navikai
Piktybiniai odos navikai yra agresyvūs. Jie dažnai labai greitai išauga, įauga į gretimus audinius ir gali išprovokuoti metastazes. Tarp pagrindinių odos piktybinių navikų tipų (straipsnyje pateiksime jų nuotrauką ir aprašymą), galime išskirti:
- plokščialąstelinė karcinoma;
- melanoma;
- bazalinių ląstelių karcinoma;
- fibrosarkoma;
- angiosarkoma;
- liposarkoma.
Plekšląstelinė karcinoma – tai apnašos, neturinčios aiškių kraštų, rausvo atspalvio su nelygiu paviršiumi. Darinio centre pamažu atsiranda įdubimas, kuris iš pradžių pasidengia žvynais, o vėliau šioje vietoje atsiranda opa. Suragėjusių ląstelių karcinoma gali išaugti į kitus audinius.
Iš piktybinių navikų rūšių melanoma laikoma pavojingiausia. Štai kodėl turite būti labai dėmesingi apgamų atsiradimui ant odos.
Bazalinių ląstelių karcinoma yra odos darinys su nedideliu įdubimu centre, kur yra opa. Paprastai navikuose matomos kraujagyslės ir kraujavimo taškas. Jis daugiausia lokalizuotas tose odos vietose, kurios nėra dengiamos drabužiais, bet atsiranda, kai liečiasi su oda.ultravioletinė spinduliuotė, kancerogenai, taip pat šiluminis poveikis.
Fibrosarkoma lokalizuota jungiamajame audinyje ir gali išsikišti virš odos paviršiaus arba būti paslėpta. Liposarkoma yra riebalų ląstelių transformacija į piktybines. Navikas gali pasiekti gana didelį dydį. Metastazės ne visada būna ir dažniausiai stebimos vyresnio amžiaus žmonėms.
Angiosarkoma dažniau pasireiškia žmonėms, kurių imuninė sistema silpna, ir užsikrėtusiems ŽIV. Jam būdingas alyvinio arba purpurinio atspalvio dėmių susidarymas. Laikui bėgant jų paviršiuje pradeda formuotis opos. Tai gana agresyvi vėžio forma ir dažnai baigiasi mirtimi.
Diagnostika
Kai atsiranda odos neoplazmų, būtinai kreipkitės į dermatologą arba onkologą dėl diagnozės. Išorinių savybių specialistas galės nustatyti, kokie jie yra. Odos navikų dermatoskopijai paimamas audinio fragmentas, kuris vėliau siunčiamas analizei į laboratoriją, kur nustatomas naviko pobūdis.
Naudojant specialią programinę įrangą, diagnozė yra itin tiksli. Šiuolaikinė įranga leidžia pacientams nustatyti ribinius ir piktybinius navikus pradinėse stadijose. Tai leidžia išlaikyti paciento gerovę.
Gydymo ypatybės
Paprastai gerybiniai dariniai jokiu būdu negydomi. Esant piktybiniams navikams, vartojamaschirurginė intervencija. Tokiu atveju jie išpjaunami kartu su gretimomis sveikomis odos vietomis. Tačiau ši technika gali išprovokuoti atkrytį. Kai kuriais atvejais gali būti naudojami kiti gydymo metodai, pvz., kriochirurgija, kuri yra naviko užšaldymas.
Sądarų pašalinimas
Tarp pagrindinių odos navikų šalinimo būdų gydytojai išskiria šiuos:
- švitinimas;
- chirurgija;
- kriogeninis poveikis;
- chemoterapija.
Klasikinis gerybinių odos navikų pašalinimas skalpeliu apima pažeisto audinio iškirpimą, iš dalies užfiksuojant ir sveiką, kad būtų išvengta tolesnio plitimo.
Vienas pagrindinių šio metodo privalumų yra palanki pasveikimo prognozė. Tačiau yra tam tikrų trūkumų, pavyzdžiui, ilgas reabilitacijos laikotarpis, taip pat liekamasis randas ant odos. Operacija atliekama ligoninėje.
Gali būti šalinami dariniai naudojant kriodestrukcijos metodą. Tai reiškia, kad skystas azotas aplikatoriaus pagalba užtepamas probleminėje zonoje, uždengiant aplinkinius audinius.
Dažniausiai šiuo metodu šalinamos karpos ir papilomos. Po azoto poveikio neoplazma sustorėja, o jo vietoje susidaro burbulas, kuris maždaug per savaitę išnyksta savaime. Po to, kaipo operacijos, pluta išdžiūsta ir išnyksta po 2 savaičių. Tarp pagrindinių privalumų galima išskirti nedidelį skausmą, taip pat greitą atsigavimą.
Labai dažnai naudojamas odos navikų šalinimas lazeriu, kuris labai populiarus visame pasaulyje. Lazerio pagalba atliekama nukreipta spinduliuotė, kuri padeda išgaruoti piktybines ląsteles. Lazeriu pašalinus odos neoplazmą, ląstelių paviršiuje susidaro pluta, kuri vėliau pati nusilupa. Iš pagrindinių privalumų galima išskirti tai, kad nėra randų, kraujavimo, taip pat yra greitesnė paciento reabilitacija. Tarp pagrindinių odos neoplazmų šalinimo lazeriu trūkumų galima pastebėti individualų netoleravimą, dėl kurio gali atsirasti pažeistos vietos pigmentacija arba atsirasti infekcija.
Pašalinimas taip pat gali būti atliekamas spindulinės terapijos pagalba. Tarp pagrindinių indikacijų yra daugybinių metastazių buvimas arba piktybinio naviko pasikartojimas. Tikslinė spinduliuotė gali pašalinti sergančias ląsteles.
Visi šie metodai puikiai papildo vienas kitą. Gydytojai kiekvienu atveju pasirenka odos navikų pašalinimo metodų derinį. Renkantis atsižvelgiama į naviko išsivystymo laipsnį, jo lokalizaciją ir tipą.
Galimos komplikacijos ir prevencija
Pavojingiausia neoplazmų komplikacija yra jų išsigimimas į vėžį. Terapijos sėkmė ir paciento gyvenimo trukmė priklauso nuo savalaikės diagnozės irpiktybinių navikų pašalinimas.
Norint išvengti patologijų, reikia imtis tam tikrų prevencinių priemonių:
- padidinti imunitetą;
- laikytis higienos taisyklių;
- apsaugokite odą nuo neigiamo poveikio.
Be to, svarbu vengti palaidojimo ir naudoti apsaugines priemones lytinių santykių metu.
