Smegenų skystis (kitas pavadinimas – CSF) yra specifinis skystis, glaudžiai susijęs su nugaros smegenimis ir smegenimis. Jį gamina smegenų kraujagyslių rezginiai. Per 24 valandas pasigamina apie 400-600 mililitrų smegenų skysčio. Esant bet kokiai patologijai – iki 1000. Smegenų skystis visiškai atsinaujina nuo 6 iki 8 kartų per dieną. Be smegenų skysčio, smegenų ir nugaros smegenų membranos vaidina svarbų vaidmenį nervų sistemoje.
Smegenų skysčių funkcijos
1. Apsauginis. Sudaro vandens pagalvėlę, kuri apsaugo nugaros smegenis ir smegenis nuo sutrenkimų, slėgio pokyčių, suspaudimo ir kitų neigiamų mechaninių poveikių.
2. Smegenų skystis yra mitybos š altinis, reikalingas smegenų ląstelių masės augimui. Ir net pogimdyminiu laikotarpiu šis skystisvaidina svarbų vaidmenį nervinio audinio metabolizmo procesuose. Smegenų skystis, užpildantis periceliulinę ir perivaskulinę erdvę, liečiasi su nervų sistemos ląstelėmis. Tada jis pasisavina medžiagų apykaitos produktus ir suteikia ląstelėms jų funkcionavimui reikalingų medžiagų.3. Osmosinio slėgio reguliavimas, išlaikant pastovią jo vertę smegenų audiniuose.
CSF kiekis:
- naujagimiams - nuo 30 iki 60 mililitrų;
- vyresniems nei trejų metų vaikams – nuo 100 iki 150 mililitrų (apie 50 procentų smegenų skysčio yra smegenų skilveliuose, 30–40 procentų – galvos smegenų rezervuaruose ir subarachnoidinės erdvės, likęs smegenų skystis - subarachnoidinių stuburo smegenų erdvėse).
CSF yra hormonų, vitaminų, neorganinių ir organinių junginių.
Mažiems vaikams smegenų skysčio tyrimas atlieka ypatingą vaidmenį, nes šiame amžiuje dažnai būna įvairių sutrikimų, atsiradusių dėl gimdymo traumos ar asfiksijos, o kai kurios uždegiminės ligos turi panašius simptomus. Smegenų skystis tiriamas dėl meningoencefalito, meningito, asfiksijos, traukulių, tūrinių procesų, hidrocefalijos, paveldimų ligų ir prieš įvedant kontrastus į stuburo kanalą (ventrikulografija).
KSF gaunamas atliekant skilvelių arba juosmeninę punkciją. Mažiems vaikams juosmeninė punkcija atliekama gulint.padėtį (maždaug 2 valandas po valgio). Pacientą reikia paguldyti ant šono, sulenkti kojas prie skrandžio, kad padidėtų atstumas tarp slankstelių. Po to oda apdorojama ir atliekama punkcija. Smegenų skystis surenkamas į specialų sterilų vamzdelį. Išgėrus skysčio adata nuimama. Dūrimo vieta kruopščiai sutepama jodu ir uždedamas tvarstis. Tada pacientas paguldomas ant lovos horizontalioje padėtyje, be pagalvės. Maitinti leidžiama maždaug po dviejų valandų. Per dvi dienas pacientas turi laikytis lovos režimo ir stengtis nedaryti staigių galvos judesių. Taip pat po punkcijos nerekomenduojama naudoti įvairių fizioterapinių procedūrų (gimnastika, mankštos terapija, masažas).
