Spermograma yra pati informatyviausia analizė, naudojama nustatant vyro vaisingumą ir uždegiminius Urogenitalinės sistemos procesus. Be kokybinio ir kiekybinio ejakuliato tyrimo, didelę diagnostinę reikšmę turi lipoidinių kūnų buvimas ir skaičius spermogramoje. Kas tai yra ir kokį poveikį jos daro vyro reprodukcinei funkcijai, mes apsvarstysime šiame straipsnyje.
Spermograma
Ši analizė yra labai svarbi nustatant vyrų urogenitalinės sistemos patologijas. Prasti rezultatai nėra nuosprendis už absoliutų nevaisingumą. Šiuo metu yra daug metodų, leidžiančių porai susilaukti vaiko. Apsvarstykite pagrindinius rodiklius, kurie svarbūs iššifruodami analizę:
- Tūris. Nedidelis spermatozoidų kiekis gali rodyti patologinį procesą, kuris sumažina pastojimo tikimybę. Tačiau verta paminėti, kad nedidelis ejakuliato kiekis atsiranda dėl dažnointymus gyvenimas prieš testą. Štai kodėl prieš pateikiant medžiagą tyrimams keturias dienas primygtinai rekomenduojama susilaikyti nuo lytinių santykių.
- Nuoseklumas. Šis parametras apima spermos klampumo nustatymą. Tai svarbus rodiklis, nes per didelis medžiagos tankis gali trukdyti pastojimo procesui.
- Retinimo laikas. Paprastai ejakuliatas suskystėja nuo 15 minučių iki 1 valandos.
- Rūgštingumas. pH vertės virš 7 laikomos normaliomis, 2.
- Spermos koncentracija. Sėkmingai pastojimui reikia daugiau nei 20 mln. viename mililitre.
- Bendras spermatozoidų skaičius. Kuo daugiau jų sėklų skystyje, tuo geriau.
- Mobilumas. Šiame rodiklyje išskiriami A ir B kategorijos spermatozoidai. Pastarieji juda daug lėčiau. Įprastai reikia turėti ne mažiau kaip 25% A kategorijos spermatozoidų. Taip pat norint patvirtinti normalų vyro vaisingumą, A ir B kategorijos spermatozoidų suma turi būti lygi 50%. Kitos dvi kategorijos šiuo atveju neatsižvelgiamos.
- Morfologija pagal Krugerį. Šis indikatorius leidžia nustatyti sugedusius spermatozoidus.
- Ląstelių gyvybingumas. Paprastai sėklų skystyje turi būti bent pusė gyvų spermatozoidų.
- Makrofagai. Jų skaičiaus padidėjimas spermoje gali rodyti infekciją.
- Leukocitai. Paprastai 1 mililitre ejakuliato gali būti ne daugiau kaip milijonas leukocitų.
- Agliutinacija (klijavimas). Paprastai neturėtų būti klijuotų spermatozoidų, nesjie laikomi su defektais ir negali pastoti.
- Amiloidiniai kūnai, kurių neturėtų būti aptikta paimtoje medžiagoje.
- Lipoidiniai kūnai, kurie yra esminė spermos sudedamoji dalis. Mes jums papasakosime daugiau apie juos.
Spermos gyvybingumas
Norėdami atsakyti į klausimą, kiek laiko spermatozoidai gyvi, turite suprasti, kaip jie gaminami. Jų gamyba prasideda sėklidėse, po to jie perkeliami į priedus, kur vyksta brendimas. Tada pilnaverčiai spermatozoidai yra prie įėjimo į sėklinį kanalą. Senas neaktyvias vyriškas ląsteles pašalina spermatofagai (specialūs b altieji kraujo kūneliai). Sperma atnaujinama kas tris mėnesius.
Vidutiniškai užtrunka apie 2 mėnesius, kad spermatozoidas užaugtų, sustiprėtų ir galėtų apvaisinti kiaušinėlį. Tada per mėnesį jis laukia ejakuliacijos, po kurios miršta. Jei įvyko ejakuliacija, spermos gyvybingumas priklausys nuo to, kur jis pateks – į išorinę aplinką (gyvas išlieka kelias minutes) ar į makštį (gali būti gyvybingas kelias dienas). Verta paminėti, kad patekę į moters organizmą spermatozoidai, turintys Y chromosomas, gyvena vidutiniškai parą.
Be to, išoriniai veiksniai turi įtakos spermatozoidų gyvybingumui. Spermatozoidų gyvavimo trukmė taip pat priklauso nuo aplinkos temperatūros, lubrikantų naudojimo ir vartojamų vaistų.
Ruošimosi spermogramai taisyklės
Užnorint nustatyti tiksliausią tyrimo rezultatą, būtina laikytis kelių taisyklių, nes spermos komponentai yra labai jautrūs išorinių veiksnių poveikiui. Prieš analizuodami apsvarstykite rekomenduojamas taisykles:
- Seksualinis susilaikymas 3–4 dienas.
- Būtinybė mesti rūkyti, alkoholį, riebų, aštrų maistą ir kofeiną likus 4 dienoms iki tyrimo.
- Kelias dienas jūs negalite vartoti narkotikų. Jei tai neįmanoma, reikia įspėti techniką.
- Prieš analizę draudžiama lankytis saunose, pirtyse, soliariumuose ir išsimaudyti karštoje vonioje.
Rekomenduojame pakartotinai ištirti spermą toje pačioje laboratorijoje, kurioje buvo ir ankstesnė, laikantis visų aukščiau nurodytų taisyklių. Taip yra dėl to, kad skirtingose laboratorijose gali skirtis analizės metodas ir naudojama įranga. Klausimas, kiek kainuoja spermograma, sprendžiamas tiesiogiai klinikoje, nes analizė priklauso nuo daugelio veiksnių. Vidutiniškai paslauga kainuos 2–2,5 tūkst. rublių.
Veiksniai, bloginantys našumą
Yra tam tikrų situacijų, kai spermos kokybė labai pablogėja:
- Padidinta aplinkos temperatūra.
- Dėvėti aptemptus apatinius.
- Vyro lytinių organų perkaitimas.
- Sužalojimai.
Apibrėžimas
Lipoidiniai kūnai, kurie taip pat gali būti vadinami lecitino grūdeliais, yra suapvalintos arba kampinės formos neląsteliniai dariniai. Tiriant mikroskopu, jie turi galimybę laužti šviesą. Lipoidasejakuliate nuolat turi būti saikingai. Jų nebuvimas arba reikšmingas sumažėjimas rodo patologinio proceso vystymąsi vyro kūne. Taip yra dėl to, kad lecitino grūdeliai patenka į spermą su prostatos sultimis, o tai paaiškina jų privalomą buvimą ejakuliate.
Sudėtis
Lipoidinius kūnus sudaro šie komponentai:
- Fosfolipidai. Jie randami visose kūno ląstelėse ir susideda iš rūgščių ir alkoholių. Dalyvauti atkuriant ląsteles po bet kokių pažeidimų, palaikyti jų struktūrą ir užtikrinti ląstelių membranų lankstumą.
- Didesnis riebalų rūgščių kiekis, skirstomas į nesočiąsias ir sočiąsias.
- Vitaminas B4 (cholinas). Jis dalyvauja apsaugant ląsteles nuo įvairių pažeidimų. Ši medžiaga gali būti sintezuojama organizme savarankiškai, tačiau žmonės, užsiimantys fiziniu darbu ir sportu, turėtų papildomai vartoti maisto produktus ir vitaminų kompleksus, kurių sudėtyje yra cholino. Svarbu pažymėti, kad vitaminas B4 didina vyriškų lytinių ląstelių aktyvumą, o senatvėje gali užkirsti kelią prostatos disfunkcijai.
Lipoidinių kūnų funkcijos
Šiuo metu ekspertai nustato šias funkcijas, kurias atlieka lecitino grūdeliai:
- Jie yra spermatozoidų dauginimosi terpė.
- Skatinkite vyriškų lytinių ląstelių veiklą.
- Įtakos susitraukiančią prostatos liaukos funkciją.
- Sumažinkite fibrozės rizikąprostata.
Normos
Tikslus lecitino grūdelių kiekis normalioje spermogramoje nenustatytas. Iššifruojant rezultatus būtina įvertinti rodiklių rinkinį. Šiuo metu laikoma normalia 5-10 milijonų verte 1 ml spermos.
Tačiau verta pastebėti, kad tarp specialistų vis dar kyla ginčų, kokią įtaką šių intarpų kiekis turi normaliai spermogramai. Buvo atvejų, kai sumažėjus lecitino grūdelių kiekiui, bet normalioms kitų ejakuliato rodiklių reikšmėms, vyro vaisinga funkcija buvo normali.
Lecitino grūdelių trūkumo priežastys
Lipoidinių kūnų nebuvimą arba nepakankamą kiekį gali sukelti šie veiksniai:
- Neteisinga tyrimo medžiagos atranka.
- Uždegiminiai procesai, atsirandantys prostatos liaukoje.
- Neteisinga liaukos stimuliacija prieš imant mėginį.
- Spermos užsikimšimas.
- Akmenų buvimas prostatoje.
- Vamzdinė obstrukcija.
- Pulinys.
Pažeidimai
Būna taip, kad ilgai abstinencijos metu susidaro daug lipoidinių kūnų. Padidėjus cholino kiekiui organizme, gali išsiskirti toksinės medžiagos, kurios gali sukelti pavojingų patologijų ir spermatozoidų sunaikinimo.
Svarbu pažymėti, kad neigiamą poveikį, kurį gali turėti lipoidiniai kūnai, kompensuoja kiti komponentai, esantyssperma. Pavyzdžiui, sperminas apsaugo nuo žalingo cholino poveikio lytinėms ląstelėms.
Dažnos ligos
Iš daugelio ligų, kurios gali rodyti lipoidinių kūnų skaičiaus sumažėjimą spermogramoje, dažniausiai yra šios:
- Prostatitas ūmine arba lėtine forma. Dažnai ši patologija yra peršalimo ar infekcijų pasekmė. Ūminę ligos formą rodo lipoidinių kūnų sumažėjimas ir leukocitų padidėjimas. Gali sutrikti dažnas šlapinimasis ir skausmas kirkšnies srityje. Jei lecitino grūdelių visiškai nėra, galime kalbėti apie lėtinio prostatito, kurio metu gali išsivystyti nevaisingumas ar impotencija, vystymąsi.
- Prostatos adenoma. Hormoniniai sutrikimai gali sukelti šios ligos vystymąsi. Patologija vystosi lėtai. Ankstyvosiose stadijose pastebimų simptomų praktiškai nėra. Sergant šia liga labai svarbu laiku diagnozuoti ir laiku gydyti.
- Onkologiniai procesai, vykstantys prostatos liaukoje. Jų vystymosi priežastys dar nėra iki galo nustatytos. Daroma prielaida, kad prie to gali prisidėti užleistos prostatos patologijos (pavyzdžiui, adenoma), vyro amžius, taip pat hormoniniai sutrikimai.
Prostatos ligų profilaktika
Bet kokio amžiaus vyrui labai svarbu rūpintis savo sveikata.
- Rekomenduojame apsilankyti kartą per metuspas gydytoją ir pasidaryti spermogramą, nes daugelis ligų ankstyvosiose vystymosi stadijose neturi ryškių apraiškų, todėl gali išsivystyti komplikacijos, kurias bus gana sunku išgydyti.
- Turite daryti saikingą mankštą.
- Ląstelienos maiste turi būti.
- Turite žiūrėti savo svorį, kad išvengtumėte nutukimo.
- Laiku gydyti Urogenitalinės sistemos ligas.
Tai taikoma ne tik vaisingo amžiaus vyrams, bet ir vyresnio amžiaus pacientams. Savalaikis spermogramos nukrypimų nustatymas ir savalaikis gydymas daugeliu atvejų duoda teigiamą prognozę.
Išvada
Jei analizė atskleidė patologinį lipoidinių kūnų skaičiaus pokytį ejakuliate, gydytojas nukreipia pacientą atlikti papildomus tyrimus, kad nustatytų šios būklės priežastį. Po to kiekvienu konkrečiu atveju paskiriamas veiksmingas gydymas. Nerekomenduojama bandyti iššifruoti spermogramos verčių savarankiškai ir gydytis, nes galite tik pabloginti situaciją. Jei reikia pakartotinai pateikti medžiagą tyrimams, rekomenduojama naudotis tos pačios laboratorijos paslaugomis kaip ir ankstesnį kartą. Turėtumėte pasiteirauti su administratoriumi, kiek kainuoja spermograma konkrečioje laboratorijoje.