Gyvenimo eigoje moteris turi susidurti su reprodukcinių organų ligomis. Vienas iš jų – cistos susidarymas ant kiaušidės. Šios patologijos vystymasis daugeliu atvejų paveikia vaisingo amžiaus moteris. Cista yra gerybinio pobūdžio ir apskritai labai sėkmingai gydoma. Tačiau nesant gydymo arba veikiant trečiųjų šalių veiksniams, gali išsivystyti tokia komplikacija kaip cistos sukimasis. Kaip ši patologija pasireiškia ir kokias pasekmes ji gali sukelti, panagrinėsime šiame straipsnyje.
Apibrėžimas
Kiaušidžių cista yra gerybinis darinys, kuris yra maišelis, kurio viduje yra skystas turinys. Cistos kojoje yra indai, kurie ją maitina, limfagyslės ir nervai. Išsilavinimas linkęs didėti dėl išskyrų kaupimosi. Šiuo atveju taip pat stebimas pačios kiaušidės augimas. SavaipGamtoje cista yra gana judri, o tai gali sukelti jos sukimąsi. Dėl to sutrinka kraujo tiekimas, kuris yra kupinas uždegiminio proceso vystymosi. Jis taip pat gali plisti į pilvo ertmę, sukeldamas peritonitą. Cista taip pat gali plyšti ir sukelti kraujavimą. Esant šiai patologijai, labai svarbu laiku diagnozuoti, nes sukimo pasekmės kelia pavojų moters gyvybei.
Sukimo tipai
Medicinoje cistos kamieno sukimasis apibūdinamas kaip neišsamus ir užbaigtas. Apsvarstykite valstybės duomenis išsamiau:
- Neužbaigta (mažiau nei 360°). Tokiu atveju išspaudžiami tik maži indai ir venos. Arterijos ir toliau funkcionuoja, todėl cistos aprūpinimas krauju visiškai nesustoja. Ši būklė pavojinga, nes požymiai yra silpnai išreikšti – tai lemia vėlyvą patologijos diagnozę. Skausmingų pojūčių atsiradimo laikotarpiai kaitaliojasi su jų nuslūgimu. Palpuojant apčiuopiamas tankus, sandarus neoplazmas. Bandydama jį išstumti, moteris jaučia stiprų aštrų skausmą.
- Pilna (daugiau nei 360°). Esant tokio tipo sukimui, suspaudimo procese dalyvauja ir arterijos, kurios visiškai sustabdo kraujo tiekimą į cistą. Nesant savalaikės pagalbos, gali išsivystyti gyvybei pavojingos sąlygos. Esant visiškam kiaušidžių cistos kojų sukimui, simptomai yra gana ryškūs. Tai leidžia beveik tiksliai diagnozuoti patologiją.
Patologijos priežastys
Kiaušidžių cistos sukimosi priežastys yra gana įvairios. Apsvarstykite labiausiai paplitusius iš jų:
- Staigūs judesiai, kurie įtempia spaudą.
- Svorio kilnojimas.
- Pilna šlapimo pūslė. Savalaikis ištuštinimas gali sukelti daugelio patologinių būklių vystymąsi. Cistos sukimasis yra vienas iš jų.
- Susilpnėję pilvo raumenys.
- Nėštumas ir gimdymas.
- Vidurių užkietėjimas.
- Individualūs cistos struktūros ypatumai. Pavyzdžiui, ilga koja.
- Virškinimo trakto sutrikimai.
- Intymumas.
- Padidėjęs kraujospūdis neoplazmoje.
- Dramatiškas svorio metimas. Dėl riebalų pertekliaus pašalinimo organai yra šiek tiek pasislinkę, o tai gali išprovokuoti sukimąsi.
Simptomatika
Moterų kiaušidžių cistos sukimosi simptomai priklauso nuo jos tipo ir vystymosi greičio. Visiško ir dalinio sukimosi požymiai yra labai panašūs, skiriasi tik jų sunkumo laipsnis. Pastebimi šie patologijos pasireiškimai:
- Skausmingi pojūčiai iš pažeistos kiaušidės, kurie spinduliuoja į tarpvietę ir apatinę nugaros dalį.
- Virškinimo trakto sutrikimai.
- Padidinta dujų gamyba.
- Kūno temperatūros padidėjimas, rodantis uždegiminio proceso vystymąsi.
- Silpnumas ir galvos svaigimas.
- Padidėjęs prakaitavimas.
- Blyški oda.
- Dažnas noras šlapintis, ypač kai šalia šlapimo pūslės susidarė sukimas.
- Burnos džiūvimas.
- Pykinimas ir vėmimas.
- Nekontroliuojama pilvo įtampa. Atpalpuojant moteris jaučia skausmą.
- Padidėjęs kvėpavimas ir širdies susitraukimų dažnis.
- Simptomų palengvėjimas atsiranda po to, kai moteris užima „vaisiaus padėtį“.
Svarbu žinoti, kad vystantis nekrozei su visišku kiaušidžių cistos susisukimu, simptomai gali išnykti. Tai pavojinga būklė, nes be neatidėliotinos medicininės pagalbos gali išsivystyti peritonitas, kuris gali būti mirtinas.
Diagnostika
Kiaušidžių cistos sukimo diagnozė apima tyrimų rinkinį, kurio metu bus įvertintas patologinės būklės laipsnis ir pašalinamos kitos ne mažiau pavojingos būklės su panašiais simptomais (pavyzdžiui, negimdinis nėštumas, žarnyno nepraeinamumas, apendicitas). Diagnozei patvirtinti reikės šių tyrimų:
- Medicininė apžiūra, kuri apima pilvo palpaciją, siekiant nustatyti pilvo raumenų skausmą ir įtampą. Taip pat atliekama ginekologinė apžiūra. Svarbi diagnostinė vertė yra paciento apklausa. Toliau pateikta informacija gali padėti nustatyti diagnozę – simptomų atsiradimo laikas, jų trukmė ir intensyvumas.
- Visas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti eritrocitų nusėdimo greitį (ESR) ir b altųjų kraujo kūnelių skaičių.
- Visas šlapimo tyrimas.
- Histologinis tyrimas.
- Ultragarsas. Tai efektyviausias diagnostikos metodas, kurio metu įvertinamas cistos dydis, sukimo laipsnis, naviko sandara ir jo poveikis kaimyniniams organams. Šią procedūrą rekomenduojama atlikti kuo greičiau, kai atsiranda kiaušidžių cistos susisukimo simptomų. Ultragarso nuotrauka pateikiama žemiau.
- Laparoskopija. Ši procedūra atliekama naudojant specialų prietaisą - laparoskopą. Metodas naudojamas ne tik diagnostikai, bet ir gydymui. Tuo pačiu metu pilvo ertmėje, per kurią įkišamas prietaisas, padaromi trys pjūviai. Be to, laparoskope yra kamera, kuri rodo vaizdą netoliese esančiame monitoriuje.
Pirmoji pagalba
Pasireiškus kiaušidžių cistos susisukimo simptomams, kuo greičiau kvieskite greitąją pagalbą. Moteris turi gulėti ant šono „vaisiaus padėtyje“, kad sumažintų skausmą. Kvėpavimas turi būti greitas, bet ne gilus. Nerekomenduojama vartoti vaistų, nes jie gali sugadinti klinikinį vaizdą ir išprovokuoti cistos plyšimą. Jei kraujuoja, pilvo apačią reikia tepti š altu.
Gydymas
Kiaušidžių cistos sukimasis nėra gydomas konservatyviai. Liga reikalauja skubios chirurginės intervencijos. Kuo anksčiau bus atlikta operacija, tuo mažesnė komplikacijų išsivystymo tikimybė.
Šiuo metu chirurginis patologijos gydymo metodas atliekamas šiais būdais:
- Laparotomija. Tokio tipo operacija taikoma sunkiausiais atvejais (pavyzdžiui, kai nuo sukimo momento praėjo daugiau nei 6 valandos). Procedūra atliekama taikant bendrąją nejautrą. Peroperacijos, chirurgas padaro pjūvį pilvo ertmėje, po kurio pašalina cistą kartu su priedu. Plyšus cistai, atliekama kraujagyslių kauterizacija.
- Laparoskopija. Jis skiriamas, jei po torsiono nepraėjo daugiau kaip dvi valandos ir nebuvo diagnozuotas peritonitas. Šis chirurginis metodas yra labai efektyvus ir neturi ilgo atsigavimo laikotarpio. Pašalinus cistą, kiaušidės išsaugomos ir po kurio laiko pradeda normaliai funkcionuoti. Šiuo metodu atliekamos chirurginės intervencijos reabilitacijos laikotarpis yra 3-4 dienos. Šiuo metu yra švelnesnis gydymo metodas naudojant laparoskopą, kuris naudojamas, jei cista yra gerybinė ir kiaušidės funkcionalumas nėra sutrikęs. Operacijos metu susuktas organas atsukamas ir atkuriama kraujotaka. Po to cista pašalinama. Jei kraujotaka neatkuriama, kiaušidės visiškai pašalinamos.
Po operacijos, siekiant užkirsti kelią uždegiminio proceso vystymuisi, skiriami antibakteriniai vaistai ir taikomas gydymas, nukreiptas į provokuojančią ligą.
Galimos komplikacijos
Kiaušidžių cista yra labai pavojingas darinys, nes jos susisukimas gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų. Apsvarstykite rimčiausias pasekmes:
- Cistos plyšimas ir peritonitas.
- Sąaugių susidarymas iš jungiamojo audinio. Tai apsauginė organizmo reakcija, kuria nesiekiama išvengti tolesnio susisukimo. ATdėl veninio kraujo stagnacijos ant cistos susidaro fibrinas, kuris sudaro sukibimą su kaimyniniais organais. Tačiau jie gali trukdyti normaliam jų veikimui ir negarantuoja visiškos apsaugos nuo tolesnio sukimosi.
- Kraujavimas.
- Kiaušidės vientisumo pažeidimas.
- Uždegiminio proceso perėjimas į gimdą, o tai gali būti indikacija jį pašalinti.
- Nevaisingumas.
Prevencija
Pagrindinė cistos sukimosi profilaktikos priemonė – savalaikis jos gydymas. Jei po diagnozės neoplazmas neišnyksta per du-tris mėnesius, jo rezorbcijai būtina naudoti hormoninius vaistus. Kai kuriais atvejais gydytojas nusprendžia dėl chirurginio jo pašalinimo metodo.
Be to, siekiant išvengti naviko sukimosi, reikia laikytis šių rekomendacijų:
- Susilaikykite nuo per didelio fizinio krūvio ir staigių kūno judesių.
- Stebėkite savo mitybą ir virškinamojo trakto darbą, išvengdami vidurių užkietėjimo.
- Atidžiai stebėkite savo sveikatą ir reguliariai lankykitės pas gydytoją.
- Laiku atlikite būtiną tyrimą, įskaitant ultragarsą. Tai padės nustatyti patologinių būklių atsiradimą ankstyvosiose stadijose.
- Jei yra kiaušidžių cistos susisukimo požymių, kuo greičiau kvieskite greitąją pagalbą.
Prognozė
Anksti diagnozavus patologiją ir laiku gydant, prognozė daugeliu atvejų yra teigiama. Kartais galima išsaugoti kiaušidę ir visiškai atkurti jos funkcionalumą. Tačiau dėl to, kad ankstyvosiose patologijos vystymosi stadijose simptomai gali būti neryškūs, sukimas diagnozuojamas jau pažengusioje stadijoje ir žymiai sumažėja tikimybė išgelbėti organą.
Išvada
Kiaušidžių cistos sukimasis yra pavojinga patologija, kuriai reikia skubios chirurginės intervencijos. Jis sparčiai vystosi, o vėluojant gali kelti grėsmę moters gyvybei. Turite atidžiai stebėti savo sveikatą ir neapleisti planuojamų vizitų pas gydytoją.
