Kiaušidžių cista – tai patologinis pažeisto organo audinių išaugimas burbulo arba maišelio, pripildyto skysčiu, pavidalu. Esant stipriam uždegimui, jo viduje pradeda kauptis skystis. Taip pat kaupiasi pūliai, tuo pačiu metu kiaušidės tampa skausmingos, moteris turi intoksikacijos požymių.
Cistinė kiaušidžių audinių proliferacija labai retai yra atskira liga, dažniausiai ji atsiranda kitų sutrikimų fone, nes yra jų komplikacija. Patologijos priežastis gali būti hormoniniai pokyčiai, ginekologinės ligos, skydliaukės ląstelių nepakankama skydliaukės hormonų gamyba, persileidimai ir abortai. Daugumai funkcinių cistų nereikia chirurginio gydymo, tačiau jas reikia nuolat stebėti.
Jei cista labai didelė, ji gali plyšti, pavojinga stipriu kraujavimu, todėl reikia tiksliai žinoti, kaip pasireiškia patologija, ir mokėti atskirti ją nuo kitų ligų.
Cistų tipai
Būtinai žinokite, kokios yra cistų rūšyskiaušidės ir kuo jos skiriasi viena nuo kitos. Tarp pagrindinių ligos tipų būtina išskirti tokius kaip:
- folikulinis;
- paraovarian;
- endometrioidas;
- dermoid;
- geltona cista.
Folikulinė cista susidaro folikulo vietoje. Liga vystosi palaipsniui, jei dėl organizme vykstančių hormoninių pokyčių kiaušinėlis nesubręsta ir neišeina. Folikulinė cista būdinga jauniems žmonėms, bet gali susidaryti ir moterims, sergančioms menopauze.
Pagal savo struktūrą tai yra plonasienis navikas. Jos sienelės išklotos folikuliniais audiniais, o išorė visiškai padengta jungiamuoju audiniu. Vėliau jie pradeda pleiskanoti, o vidiniame paviršiuje atsiranda kubinių arba plokščių ląstelių.
Kiaušidžių folikulinių cistų priežastys yra susijusios su hormonų lygiu. Dažnai šis neoplazmas yra vienos kameros. Kai kuriais atvejais iš karto susidaro keli iš jų. Visi jie yra vienas šalia kito, todėl susidaro vieno didelio naviko įspūdis, jų dydis ne didesnis kaip 60 mm, o viduje kaupiasi šviesos kiekis.
Dauguma moterų neturi jokių simptomų. Tik kai kuriais atvejais jie išprovokuoja menstruacijų vėlavimą. Jų formavimosi metu gali atsirasti skausmingi skausmai pilvo apačioje.
Geltonkūnio cista susidaro po ovuliacijos, kai folikulas sprogsta ir jo vietoje atsiranda neoplazma. Tai daugiausia gali būtikraujotakos ir limfos susidarymo pažeidimas. Cista daugiausia susidaro 16-45 metų amžiaus. Šio tipo kiaušidžių formavimasis yra funkcinis ir nėra susijęs su sunkiomis organų ligomis.
Simptomių dažniausiai nėra, tačiau tik kai kuriais atvejais galimas menstruacinio ciklo vėlavimas. Po ovuliacijos gali skaudėti apatinę pilvo dalį. Daugeliui moterų cistinis geltonkūnis palaipsniui mažėja. Liuteino ląsteles palaipsniui pakeičia jungiamosios ląstelės, o cistinė formacija beveik visiškai išnyksta.
Abiejų kiaušidžių paraovarinė cista susidaro iš gemalo audinių, sudarančių kiaušides. Jie yra tarp gimdos raiščių, per visą paviršių nukrypsta į kiaušides ir vamzdelius. Dažnai tokie navikai diagnozuojami jaunesnėms nei 40 metų moterims. Neoplazmas gali būti labai didelis.
Endometrioidinės cistos priežastys yra susijusios su endometriumo augimu už gimdos, ant kiaušidžių audinio. Tokiu atveju susidaro nedidelis lipnumo procesas. Kai liga progresuoja, cista auga abiejose kiaušidėse.
Dermoidinėje cistoje yra kremzlių, riebalinio audinio, nagų, plaukų ir dantų. Jis susidaro pažeidžiant vaiko vystymosi vystymąsi. Tokia ertmė auga palaipsniui, nesukeldama jokių ypatingų simptomų. Daugelis domisi klausimu, ar verta pašalinti dermoidinę kiaušidžių cistą ir kokias pasekmes tai gali turėti. Pagrindinė komplikacija gali būti kojos sukimas ir uždegiminio proceso atsiradimas. Tokia cista turi būti pašalinta sulaparoskopija.
Cista nėštumo metu
Ištyrėme kiaušidžių cistų klasifikaciją, verta manyti, kad toks neoplazmas nėštumo metu gali sukelti tam tikrų problemų. Su tokia patologija visiškai įmanoma pastoti, ir dažnai ji aptinkama būtent vaiko gimdymo metu. Geltonkūnio cista dažnai išnyksta pati ir nekelia pavojaus.
Tačiau vaiko gimdymo metu, nustačius tokią patologiją, būtina atlikti naviko žymenų tyrimus, taip pat periodiškai atlikti ultragarsinę diagnostiką. Kai cista auga, gali atsirasti plyšimas, o tai kupina rimtesnių komplikacijų. Vėliau kartais labai sunku jį atskirti nuo kitų ginekologinių patologijų.
16–18 savaičių cista pašalinama laparoskopiniu ir klasikiniu būdu. Verta prisiminti, kad negalima atmesti piktybinių navikų atsiradimo galimybės. Net jei ant kiaušidės yra cista, gimdymas gali vykti natūraliai. Tačiau reikia nepamiršti, kad kuo didesnis jo dydis, tuo didesnė komplikacijų, ypač plyšimo, tikimybė. Todėl cezario pjūvis dažnai atliekamas kartu pašalinant cistą.
Piktybinis navikas
Jei kreipiamės į kiaušidžių cistų klasifikaciją, reikia turėti omenyje, kad tai gali būti piktybinė. Navikas auga labai greitai ir pasiekia nemažą dydį. Kai kurie atskiri cistomų tipai, ypač gleivinės, turi polinkį į piktybiškumą, atgimstapalaipsniui virsta piktybiniu naviku.
Kistoma sukelia menstruacijų sutrikimus, vidurių užkietėjimą, pilvo skausmus ir nevaisingumą. Jis dažnai pasireiškia kojos sukimu, plyšimu, vidiniu kraujavimu, pūlingu ir peritonitu.
Cistomai diagnozuoti naudojamas ultragarso metodas, tomografija. Diagnozė patvirtinama laparoskopija su biopsija. Ši intervencija dažnai yra terapinio pobūdžio.
Kartais reikia atlikti laparotomiją. Tuo pačiu metu iš moters paimamas nedidelis audinio gabalėlis ir siunčiamas histologijai. Esant vėžiniam ląstelių pažeidimui, atliekamos operacijos apimtis kiek išsiplečia. Piktybinės cistomos taip pat gydomos hormoniniais vaistais, chemoterapija ir radiacijos metodais.
Pagrindinės priežastys
Pagrindinė kiaušidžių cistos susidarymo priežastis – pakitęs endokrininės sistemos funkcionavimas. Patologija gali sukelti:
- sudėtingos darbo sąlygos;
- greitas gyvenimo tempas;
- netinkama mityba.
Pagal kiaušidžių cistų klasifikaciją provokuojantys veiksniai gali būti labai skirtingi. Tačiau pacientams, kuriems diagnozuota ši diagnozė, dažniausiai nustatomi šie sutrikimai:
- uždegiminiai procesai;
- hormoniniai sutrikimai;
- nutukimas;
- vėlyva menopauzė.
Iš papildomų veiksnių, provokuojančių uždegimo susidarymą, būtina išskirti tokius kaip:
- piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas;
- pakeistiklimatas;
- per didelis svoris;
- pervargimas, depresija;
- didelis fizinis aktyvumas;
- ankstyva seksualinės veiklos pradžia.
Verta pažymėti, kad niekas nėra apsaugotas nuo kiaušidžių cistų. Ginekologas galės nustatyti sutrikimus tiek jaunai, tiek senyvo amžiaus moteriai, todėl svarbu būti dėmesingam savo organizmui.
Kaip atpažinti ligą pradinėse stadijose
Kad išvengtumėte reikšmingo cistų susidarymo padidėjimo, būtina žinoti, kokie yra kiaušidžių cistos simptomai ir gydymas. Svarbu atpažinti ligos eigos požymius net pradiniame jos vystymosi etape, kai auglys tik pradės augti. Jie nėra būdingi šiai konkrečiai patologijai, bet turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją.
Moteriai susirgus cista sutrinka jos hormoninis fonas, o tai turi įtakos jos išvaizdai ir išprovokuoja tam tikrus organizmo pokyčius. Moteris gali priaugti svorio gana dramatiškai, jei laikosi tokios pačios dietos ir fizinio aktyvumo. Riebalų sankaupas dažnai lydi patinimas ir jie daugiausia lokalizuojasi pilvo ir šlaunų srityje.
Tuo pačiu metu didėja plaukų folikulų aktyvumas, todėl intensyviai auga plaukai ant kūno. Jie gali pasirodyti tose vietose, kur anksčiau niekada neaugo. Pokyčiai gali turėti įtakos ir balso tembrui, nes jis tampa šiurkštesnis. Kai kurios moterys gali užkimti.
Pagrindiniai simptomai
Pagal klasifikacijąkiaušidžių cistos, simptomai gali šiek tiek skirtis. Dažniausiai patologija yra besimptomė. Tokie neoplazmai nustatomi po ultragarso profilaktinio tyrimo metu. Tačiau kartais atsiranda tokių ženklų kaip:
- skausmingas ir traukiantis skausmas apatinėje pilvo dalyje;
- sunkus jausmas;
- padidėjęs skausmas lytinio akto metu;
- gimdos kraujavimas;
- slėgis ištuštinant šlapimą ar žarnyną;
- pykinimas ir vėmimas;
- menstruacijų sutrikimas.
Be visų šių požymių, yra nemažai simptomų, kuriems esant, reikėtų skubiai apsilankyti pas gydytoją. Tai turėtų apimti, pvz.:
- pilvo sukietėjimas;
- temperatūra pakyla;
- gimdos kraujavimas;
- galvos svaigimas, silpnumas, svorio kritimas.
Visi šie požymiai gali rodyti plyšusią kiaušidės cistą. Tai gali kelti realią grėsmę moters gyvybei.
Diagnostika
Tik ginekologas gali laiku aptikti ir diagnozuoti kiaušidžių cistą, nustatydamas jos tipą, įvairovę, tikslią patologinio proceso vietą ir pobūdį. Norėdami atlikti diagnostiką, turite atlikti tokius tyrimus:
- pirminė apžiūra;
- kraujo ir šlapimo tyrimai;
- ultragarsinė diagnostika;
- hormonų kraujo tyrimas;
- nėštumo testas.
Norint nustatyti uždegimo eigą, reikia atlikti kiaušidžių cistų tyrimuskraujo netekimo procesas, pobūdis ir laipsnis. Ultragarsas leidžia gauti kuo išsamesnę informaciją apie neoplazmo buvimą. Be to, reikia atlikti kiaušidžių cistų tyrimus dėl hormonų, nes jie padeda diagnozuoti esamus hormoninius sutrikimus. Sunkesniais atvejais ir retomis ligos formomis, tokie tyrimai kaip:
- užpakalinės makšties fornix punkcija;
- kiaušidės cistos naviko žymenų tyrimai;
- laparoskopija;
- tomografija.
Jei įtariama cistos plyšimas, būtina punkcija, nes pilve atsiras skysčių arba kraujo.
Gydymo ypatybė
Priklausomai nuo kiaušidžių cistos tipo ir simptomų, gydymas parenkamas griežtai individualiai, o gydymo būdą sprendžia tik gydytojas. Gydymas gali būti atliekamas konservatyviai ir chirurgine intervencija. Siekiant išvengti cistos sukimosi ir plyšimo, reikia laikytis šių rekomendacijų:
- mažinti fizinį aktyvumą;
- atsisakykite fizinės terapijos ir SPA;
- neimkite karštose voniose.
Be to, turite apriboti buvimą saulėje ir taip pat nesilankyti soliariume, nes tai gali tik pabloginti būklę.
Vaistų terapija
Dauguma kiaušidžių cistų tipų yra gydomi ambulatoriškai, taikant hormonų terapiją. Vaistus turi skirti gydytojas. Kompleksinis gydymas apima šias vaistų grupes.
- Antibakterinis. Jie skiriami esant cistai, siekiant pašalinti uždegiminį veiksnį ir išvengti komplikacijų („Cefepimas“, „Cefazolinas“, „Cefotaksimas“, „Zinnatas“, „Doksiciklinas“, „Ampicilinas“, „Vilprafenas“).
- Priešuždegiminis. Naudojamas skausmui malšinti ir uždegimui mažinti. Tai gali būti tiesiosios žarnos žvakutės (Diklofenakas, Indometacinas), tablečių formos (Ibuprofenas, Analginas) arba injekciniai preparatai (Ketanov, Diklofenakas).
- Vitaminai. Įtarus funkcines cistas, mėnesinių funkcijai ir hormonų veiklai normalizuoti skiriami vitaminai A, E, C.
- Fermentinis. Šios grupės vaistai padeda išspręsti cistas ir neleidžia susidaryti sąaugoms. Paskiriami Wobenzym, Longidaza.
Terapijos kurso trukmė priklauso nuo cistos dydžio ir neoplazmo augimo greičio.
Liaudies technikos
Vaistų terapiją galima derinti su liaudies gynimo priemonėmis, nes tai leidžia daug greičiau ir efektyviau susidoroti su esama problema. Gydymui naudojamos vaistažolės. Pritaikius pirmuosius teigiamus pokyčius galima pamatyti tiesiogine prasme po 2 mėnesių.
Graikinis riešutas, tiksliau, jo pertvaros, yra veiksminga priemonė. Pertvaros imamos iš keturių vaisių, užpilamos stikline verdančio vandens ir kaitinamos ant vidutinės ugnies 20 minučių, geriama po 2-3 valgomuosius šaukštus tris kartus per dieną. Po mėnesio gydymo būtina pakartoti echoskopiją, kuri parodys, ar auglys toliau auga, arjo atvirkštinė raida.
Varnalėšų sultys gertos tris kartus per dieną, po vieną šaukštą mėnesį. Sultys turi būti šviežios, išspaustos iš augalo stiebų, todėl šis apdorojimas atliekamas vasaros mėnesiais.
Tačiau verta atsiminti, kad kai kurios vaistažolės turi tam tikrų kontraindikacijų ir gali sukelti alergiją. Štai kodėl, renkantis priemonę cistos gydymui, būtina atsižvelgti į imuniteto ypatumus. Atsiradus skausmui ir uždegimui, gydymą žolelėmis reikia nedelsiant nutraukti.
Chirurgija
Nustatykite, kokią operaciją dėl kiaušidžių cistos atlikti, gali nustatyti tik gydantis gydytojas. Esant nekomplikuotoms folikulinėms neoplazmoms, ertmė su turiniu pašalinama, o atsiradęs kiaušidžių defektas susiuvamas.
Policistinės kiaušidės gydomos išpjaunant pažeistą organo dalį, kurioje išsiskiria didžiausias hormonų išsiskyrimas. Esant tos pačios rūšies cistoms, elektrokoaguliacija gali tapti pačiu veiksmingiausiu metodu.
Esant endometrioidinei cistai reprodukciniame amžiuje, patologinis židinys pašalinamas, tačiau kiaušidės išsaugomos. Menopauzės metu cista pašalinama kartu su kiaušidėmis. Laparoskopinė chirurgija yra daug mažiau traumuojanti. Intervencija apima instrumentų įvedimą per nedidelę punkciją į pilvo ertmę.
Kokios gali būti komplikacijos
Moterys tikrai turi žinoti, kodėl cista yra pavojingakiaušidės ir kokios gali būti komplikacijos. Dažniausi pažeidimai yra:
- vidinis kraujavimas iš pilvo;
- abscesas ir uždegimas;
- cistos nekrozė ir pėdos sukimasis;
- gali virsti vėžiu.
Net jei funkcinė cista yra maža, ji gali plyšti be objektyvių priežasčių. Dėl šios būklės reikia skubios chirurginės intervencijos, nes šį procesą lydi kraujavimas iš pilvo.
Jei dėl kokių nors priežasčių sukrypsta kiaušidžių auglio pedikulas, dėl to įvyksta audinių nekrozė ir šioje vietoje išsivysto peritonitas. Esant lytinių organų infekcijoms, yra didelė uždegimo tikimybė. Dėl to gali atsirasti abscesas.
Profilaktika
Prevencinės priemonės yra labai svarbios. Atsižvelgiant į tai, kad cistų susidarymo priežastys daugeliu atvejų yra susijusios su uždegimo eiga, prevencija apima:
- abortų skaičiaus mažinimas;
- pakankamai fizinio aktyvumo;
- svorio normalizavimas;
- naudodamas prezervatyvą.
Kiaušidžių cista yra gana dažna moterims. Jis gali būti gerybinis ir piktybinis. Prieš pradedant gydymą, būtina atlikti išsamų tyrimą, siekiant nustatyti patologijos tipą ir paskirti gydymą.
