Lėtinis faringitas yra uždegiminis ryklės gleivinės procesas, kuriam būdingi dažni atkryčiai, po kurių atsiranda remisijos.
Lėtinis faringitas: priežastys
Šios ligos etiologija yra tokia:
• dažni gerklės uždegimai arba SARS;
• nosies, sinusų ar tonzilių uždegimas;
• gerti ir rūkyti;
• įvairių cheminių medžiagų, dujų ir dulkių įtaka;
• bendra hipotermija;
• virškinimo sistemos patologijos (lėtinis pankreatitas, gastroduodenitas, cholecistitas arba refliukso liga, kai skrandžio sultys patenka į gerklę ir dirgina jos gleivinę);
• dantų ėduonis;
• hormoniniai sutrikimai, ypač esant hipotirozei ar menopauzei;
• Metaboliniai sutrikimai (pvz., diatezė arba diabetas);
• sinusitas ar kiti ENT organų pažeidimai, kuriuos lydi pūlių ar kitų sekreto išskyrų patekimas į gerklę su patologiniais mikroorganizmais.
Be to, ligos paūmėjimą gali paskatinti įvairios intoksikacijos, traumos ir net stresinės situacijos, kurios padidina organizmo jautrumą bet kokioms uždegiminėms patologijoms.
Klinika
Lėtinio faringito simptomai priklauso nuo jo formos. Jei išsivysto katarinis faringitas, būdinga hiperemija ir ryklės gleivinės sustorėjimas. Esant hipertrofinei formai, pastebimas epitelio proliferacija, taip pat atsiranda limfoidinių plombų. Gleivinės paviršius tampa nelygus, ryškiai raudonas. Lėtinio faringito simptomai gali būti specifinių gūbrių atsiradimas - limfoidinės struktūros, atsirandančios uždegiminės reakcijos srityje. Tai būdinga granulozinei ligos formai. Jei yra blyški ryklės gleivinė ir jos blizgesys, plonėja epitelis ir atsiranda pūlingos žalsvos spalvos paslapties, tada kalbama apie atrofinį faringitą.
Verta pažymėti, kad lėtinio faringito simptomai suaugusiems ir vaikams iš esmės nesiskiria.
Pagrindiniai skundai yra tokie:
• gerklės skausmas ir svetimkūnio pojūtis;
• gerklės džiūvimas;
• užkimęs balsas;
• gerklės skausmas ir diskomfortas;
• dažnai lėtinio faringito simptomai yra kūno temperatūros padidėjimas (atsižvelgiant į patologinio proceso paūmėjimą);
• gleivinės išskyros atsiradimas, kuris, kaip taisyklė, atsikosėja ryte po miego.
Nebūtų nereikalinga minėti tokius gana retus simptomuslėtinis faringitas, pavyzdžiui, pykinimas ir vėmimas. Žinoma, ne visi jas turi, bet vis tiek pasitaiko.
Gydymas
Daugeliu atvejų terapija atliekama ambulatoriškai. Norint pasveikti, svarbu pašalinti provokuojančius veiksnius, kurie gali dirginti ryklės gleivinę, taip pat gydyti kitas lėtines ligas, kurios gali išprovokuoti atkrytį.
Labai efektyvus yra vietinis gydymas, kuris apima gargaliavimą, gleivinės drėkinimą antiseptikais ir įkvėpimą. Skalavimui galite naudoti šiltą izotoninį tirpalą, Miramistin, Octenisept, ramunėlių nuovirą. Įkvėpimui gerkite medetkų, ąžuolo žievės ar šalavijų antpilą. Užpakalinė ryklės sienelė, kaip taisyklė, sutepama protargolio arba Lugolio tirpalu. Naudinga ištirpinti antiseptines tabletes Strepsils, Faringosept arba Septefril.
Kompleksinis gydymas taip pat apima krio- ir galvanoterapiją, lazerio koaguliaciją ir Vagotil granulių kauterizaciją. Sergant atrofiniu faringitu, naudinga ryklę laistyti mineraliniais vandenimis. Sunkiais ligos atvejais naudojamos novokaino blokados, kurios derinamos su alavijo ir stiklakūnio įvedimu. Be to, sergant lėtiniu faringitu, SPA gydymas šilto ir drėgno klimato zonose yra naudingas.
