Magnetinio rezonanso tomografija yra vienas iš labiausiai aukšto dažnio metodų diagnozuojant patologinius klubo sąnario pokyčius. Dėl didelio gautų vaizdų informacinio turinio ir prieinamumo kvalifikuoti gydytojai dažnai rekomenduoja atlikti tomografiją, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti, įvertinti fiziologinių procesų eigą, organų, kaulų ir minkštųjų audinių sandarą ir sandarą. Tiriant klubo sąnarį, padaromos kelios plonos vieno trimačio vaizdo atkarpos. Iš karto po procedūros gydytojai ištiria vaizdus ir pateikia pacientui rezultatus su nuorašu. Atlikus klubo sąnarių tyrimą (MRT), gautus vaizdus reikia parodyti siuntimą diagnozuoti išdavusiam gydančiam gydytojui.
Klubų skausmo priežastys
Klubo sąnarys laikomas didžiausiu žmogaus kūne. Tai užtikrina laisvą kojų judėjimą visose plokštumose. Įvairūs sužalojimai ir sumušimai, ligos ir patologiniai pokyčiai gali akimirksniu sukelti stiprų skausmą. Remiantis medicinine statistika, klubo sąnarys užima pirmaujančią vietą tarp bendrų sąnarių aparato patologijų. Dažniausios stipraus klubo skausmo priežastys yra:
- infekcinės ligos;
- mėlynės ir kiti mechaniniai pažeidimai (išnirimai ir lūžiai);
- aseptinė šlaunikaulio galvos nekrozė;
- uždegiminiai procesai;
- tuberkuliozė;
- uždegiminės reakcijos sergant autoimuninėmis jungiamojo audinio ligomis.
MRT privalumai
Klubo sąnario MRT ką rodo? Diagnostikos dėka galima gauti pažodžiui visų kūno audinių vaizdus, nes galima reguliuoti radijo bangų srauto trukmę. Šio tipo tomografija leidžia nustatyti įvairių rūšių navikus, ligas ir patologinius raumenų ir kaulų sistemos pokyčius, net centrinės nervų sistemos sutrikimus. Dėl MRT galite gauti pilną ir trimatį ploto, kurį reikia ištirti, vaizdą. Gana dažnai gydytojai paskiria tokio tipo diagnozę neįvedant kontrastinės medžiagos, kuri taip pat leidžia išsamiai pamatyti organus ir minkštuosius audinius.
MRT pranašumai, palyginti su tradiciniais vaizdo gavimo metodais:
- pacientas nėra veikiamas jonizuojančiosios spinduliuotės;
- neinvazinis metodas;
- didelis informacijos turinys, kai gaunami sąnarių tyrimo rezultatai;
- procedūra visiškai neskausminga;
- MRT nesaugius rentgeno spindulius pakeičia radijo bangos, kurios nekenkia žmonių sveikatai;
- galima apžiūrėti mažesnį nei 1 cm plotą;
- MRT yra gana jautri procedūra, kuri pagerina tyrimo tikslumą;
- galima tirti ne tik skersinius, bet ir išilginius pjūvius;
- MRT gali būti atlikta net vaikams ir kai kuriais atvejais nėščioms moterims.
Procedūros indikacijos
Kaip ir kiti tyrimo metodai, klubo sąnario MRT turi šias indikacijas:
- artritas ir artrito ligos;
- nepagrįstas skausmas šlaunyje;
- kraujavimas sąnaryje;
- mechaniniai raumenų, raiščių ir sausgyslių pažeidimai (plyšimai ir patempimai);
- klubo trauma (išnirimas);
- pooperacinė kontrolė;
- stebėjimas gydymo nuo narkotikų metu;
- pasiruošimas operacijai;
- navikai, audinių patinimas ir klubo sąnario judesių sustingimas;
- nervų pažeidimas;
- nenormali sąnario struktūra;
- įvairių rūšių infekcinės ligos.
Kontraindikacijos
Klubo sąnarys, atliktas MRTkontraindikuotinas nėščioms ir žindančioms moterims, šiais atvejais tiriamas švelnesniais metodais. Procedūra neturėtų būti atliekama tiems, kurių kūne yra metalinių daiktų, pvz., širdies stimuliatorių, insulino pompų, širdies stimuliatorių ir kt. Prieš MRT pacientas turi išimti metalinius papuošalus, išimamus protezus, daiktus su segtukais, auskarus ir kt.
Procedūra taip pat kontraindikuotina tiems, kurie:
- kas serga klaustrofobija (tokiu atveju pacientas kuriam laikui užmigdomas su vaistais);
- kurie serga ligomis, kuriomis sergantis žmogus negali ilgai būti vienoje padėtyje;
- kuris serga epilepsija, turi traukulių ir dažnai alpsta;
- kuris serga lėtiniu inkstų nepakankamumu.
Be to, nerekomenduojama atlikti MRT diagnostikos tiems, kurie turi spalvotas tatuiruotes su dažais, kuriuose yra metalo junginių. Apskritai, bet kokių metalo gaminių buvimas tomografe yra kontraindikuotinas, nes tyrimo metu juos gali pritraukti stiprus prietaiso magnetinis laukas.
Pasiruošimas MRT
Prieš apžiūrą tomografu gydytojas apžiūri klubo sąnarį, kurio MRT planuojama daryti, tada nustatoma procedūros data ir laikas. Paprastai, ruošiantis klubo MRT, nereikia atsisakyti maisto ar laikytis dietos. Pacientas turi būti apsirengęs laisvais drabužiaisbe metalinių dalių. Prieš procedūrą gydytojas atlieka trumpą instruktažą ir ištiria ambulatorinę kortelę. Į medicinos centrą rekomenduojama atvykti likus 30–40 minučių iki MRT, nes kontrastinei medžiagai sušvirkšti reikia daugiau laiko.
Kontrastinė medžiaga
Šis vaistas švirkščiamas į organą ar kūno ertmę, rečiau į kraują, siekiant pagerinti vidinio reljefo vizualizaciją. Kontrastas į veną suleidžiamas 5-20 ml tūrio į klubo sąnarį, kurio MRT planuojama atlikti. Medžiaga pašalinama iš organizmo per 24 valandas. Į kontrasto sudėtį įeina gadolinis, kuris, palyginti su jodo turinčiomis medžiagomis, daug rečiau sukelia alergines reakcijas. Kontrastinės medžiagos įvedimo procedūra yra neskausminga ir nesukelia diskomforto ar nepageidaujamų reakcijų.
Ką rodo MRT?
Šiandien MRT yra laikomas vienu veiksmingiausių metodų diagnozuojant įvairias ligas, taip pat yra puiki galimybė patikslinti tyrimus. Ką rodo klubo MRT? Procedūros metu galima pamatyti:
- piktybiniai ir gerybiniai navikai;
- suspaustos sausgyslės;
- minkštųjų ir kaulinių audinių būklė ir struktūra;
- skirtingi artrito ir artrozės tipai;
- infekciniai pažeidimai;
- patologiniai pokyčiai dėl operacijos ar kitų priežasčių;
- metastazės sąnario srityje.
Kaip atliekamas MRT
Klubo sąnarys diagnozuojamas, kurio MRT atliekamas tikslaus ir moderniai įrengto magnetinio rezonanso skenerio dėka per 30 min., o įvedus kontrastinę medžiagą – apie 1 val. Pacientas fiksuojamas ant stalo gulimoje padėtyje, po kurio stalas įvažiuoja į suapvalintą tomografo dalį. Diagnostikos proceso metu suapvalinta dalis sukasi aplink tiriamą sritį. Norint gauti tikslius ir tikrai kokybiškus vaizdus, svarbiausia yra nejudanti kūno padėtis visoje tomografijoje. Jei reikia, šalia paciento gali būti jo artimieji ir artimieji. Atlikdami MRT diagnostiką, specialistai vaizdo kamera stebi pacientą ir tomografo veikimą. Atliekant MRT, pacientas gali išgirsti ritmingą stiprų garsą, kurio tonas ir lygis skiriasi nuo MRT skaitytuvo veikimo.
Kur pasidaryti MRT?
Kur atlikti klubo sąnario MRT? Žinoma, jums reikia atlikti tyrimą specializuotame medicinos centre, kuriame yra tinkama moderni įranga. MRT vietą Maskvoje rekomenduojama iš anksto aptarti su gydančiu gydytoju, kuris galės išduoti siuntimą diagnostikai pas reikiamą specialistą. Jei staiga pradėjo varginti klubo sąnario ir dubens kaulų skausmai, galite patys pasirinkti kliniką, gydytoją ir atlikti tyrimą be paskyrimo. Nerekomenduojama savarankiškai iššifruoti paveikslėlių ir juo labiau nustatyti diagnozę. Po MRT (Maskvoje ar kitame mieste - nesvarbu), turite pasikonsultuoti su kvalifikuotu specialistuspecialistas.
Kaina
Procedūros kaina pirmiausia priklauso nuo medicinos centro vietos regione, taip pat nuo diagnozės nustatymo laiko. Daugelyje klinikų pacientai turi galimybę įsigyti kompaktinį diską, kuriame bus įrašytas rezultatas ir pati tyrimo procedūra. Klubo sąnario MRT, kurio kaina taip pat priklauso nuo tyrimo apimties, turėtų atlikti tik kvalifikuotas darbuotojas, turintis darbo su magnetinio rezonanso tomografu įgūdžių. Vidutiniškai klubo sąnario MRT kainuoja nuo 3000 iki 10-12000 rublių.
Medicinos praktikoje rentgeno spindulius, klubo sąnario MRT dažnai naudoja ortopedai traumatologai, kad nustatytų aiškią diagnozę ir kontroliuotų gydymą. Verta paminėti, kad MRT vis dar laikomas modernesniu, saugesniu ir informatyvesniu diagnostikos metodu. Šiandien diagnostika naudojant magnetinio rezonanso tomografiją išaugo tarp klubo sąnario ligų tyrimo technologijų.
