Įprastų ir plačiai paplitusių temų žinojimas konkrečioje srityje gali išgelbėti žmogaus likimą. Ryškus pavyzdys yra suvokimas apie patologijas, kurios dažnai būna vaikystėje. Su jais turėtumėte būti ypač atidūs ir dėmesingi, nes žinios, kaip laiku atpažinti vaikų vystymosi atsilikimą ir protinį infantilumą, leidžia laiku ištaisyti nukrypimus.
Yra daug pavyzdžių, kai dėl savalaikio tėvų ir specialistų įsikišimo vėluojančių vaikų raidos tempas gana greitai išlyginamas. Dėl ilgalaikių eksperimentų ir tyrimų šia tema prieita prie išvados, kad psichikos negalią turinčių vaikų grupė yra nevienalytė pagal ligos kilmės pobūdį. Dėl kilmės ypatumų ir vyraujančio jų pasireiškimo išskiriamos kelios protinio atsilikimo rūšys.
Psichikos raidos ypatumai
Kas yra protinis atsilikimas? Jie yra grįžtami, tai yrakoreguojami centrinės nervų sistemos raidos sutrikimai 4-6 metų vaikams. Jie išreiškiami lėtu intelektualinių ir emocinių-valingų asmeninių savybių vystymusi. Protinio atsilikimo korekcijos stoka gali kelti pavojų augančios asmenybės raidai, nes šiems sutrikimams būdingi mokymosi ir sveikų emocijų, pasaulėžiūros ir adekvataus socialinio aplinkos suvokimo formavimosi sunkumai. Štai kodėl taip svarbu laiku nustatyti šios srities problemas ir pasikonsultuoti su gydytoju – pradžiai, pediatru. Protinio atsilikimo diagnostika atliekama išimtinai kolegialiai, specialioje komisijoje, kurią sudaro gydytojai specialistai, mokytojai ir psichologai. Apžiūros metu vaikas visapusiškai patikrinamas, po to daroma bendra išvada. Jos pagrindu, jei reikia, skiriamas reikiamas gydymas arba, kitu atveju, ZPR korekcija.
Šiandien vaikų, turinčių protinį atsilikimą, skaičius sudaro apie 15 % visos vaikų populiacijos. Tokia išvada dažniausiai daroma vaikams nuo 4 iki 5 metų. Iki šio amžiaus besiformuojanti asmenybė turėtų parodyti tam tikrus mokymosi gebėjimus ir norą priimti brandesnius, amžių atitinkančius sprendimus. Ryškus sveikos psichikos pavyzdys – 4 metų vaiko savarankiško elgesio troškimas autonominėse situacijose ir noras veikti savarankiškai, mokantis apie supantį pasaulį.amžių atitinkantis protinis infantilumas, sunkiai mokomasi, gydytojai rekomenduoja specialiai parengtą mokymo programą. Prieš pradėdami gydymą, turite įsitikinti, kad vaiko vystymasis yra lėtas. Skirtingai nei protinis atsilikimas, protinis atsilikimas paveikia daugybę CNS funkcijų, tačiau kiekviena iš jų yra silpna. Iš pradžių tokius nukrypimus labai sunku atskirti, todėl norint išvengti galimo vystymosi vėlavimo pasunkėjimo, geriau kreiptis į gydytoją.
ZPR diagnozė
Pagal statistiką, 1 iš 4 vaikų yra linkę į vystymosi sulėtėjimą, todėl labai svarbu stebėti vaikų iki 6 metų centrinės nervų sistemos raidą.
- Renkama informacija apie ankstyvas vaikų ligas.
- Atliekama išsami vaiko gyvenimo sąlygų ir paveldimos informacijos analizė.
- Turi būti įvestas neuropsichologinis testavimas, atsižvelgiant į vaiko savarankiškumo ir socialinės adaptacijos analizę.
- Kalbos judrumas diagnozuotas.
- Ypatingas dėmesys skiriamas pokalbiui su pacientu, siekiant nustatyti intelektualinio proceso ypatumus ir emocines-valines ypatybes.
Klasifikacija
Taigi, protinis atsilikimas (MPD) skirstomas į keletą tipų. Pagal K. S. Lebedinskajos pasiūlytą ZPR klasifikaciją, yra 4 pagrindiniai klinikiniai vėlavimo tipai.
- ZPR somatogeniniskilmės. Tie patys protinio atsilikimo požymiai: žaidimų pomėgių vyravimas, dėmesio ir atminties trūkumas atsiranda dėl ilgalaikių ligų ankstyvame amžiuje, kurios buvo somatinio pobūdžio. Pavyzdžiai: širdies ir kraujagyslių sistemos bei inkstų, kvėpavimo takų ligos, įskaitant bronchinę astmą. Tam tikras spaudimas CNS brendimui atsiranda dėl ilgalaikio medicininio gydymo ligoninėje, o tai taip pat padidina ribotą poveikį pojūčiams (jutimų trūkumas).
- Konstitucinės kilmės ZPR. Atvejis, kurį sukėlė savavališkas centrinės nervų sistemos (CNS) brendimas dėl paveldimų veiksnių poveikio. Vyresnio amžiaus vaikai yra infantilūs, elgiasi ne pagal amžių, o tarsi lieka ankstesniame jaunesnių vaikų raidos etape. Vaikų, turinčių tokius nukrypimus, domėjimosi sritis yra labiau žaisminga nei pažintinė ar edukacinė. Svarbų vaidmenį čia atlieka ne tik noras mokytis, bet ir nesugebėjimas įsiminti didelio informacijos kiekio ir susikaupti ties vienu objektu, kalbant apie mokyklinio amžiaus vaikus.
- Psichogeninės genezės ZPR. Šio tipo protinio atsilikimo priežastys yra dėmesio trūkumas arba per didelė apsauga, taip pat prievarta prieš vaikus. Jie gali sukelti tam tikrą psichogeninės kilmės vystymosi vėlavimą. Hipergloba sukelia tokius lėto vystymosi simptomus: valios stoką, psichologinį silpnumą, savo norų nesuvokimą, iniciatyvos stoką, egocentriškumą. Dėmesio trūkumas verčia vaikus psichiškainestabilus ir skausmingai neigiamas kitų atžvilgiu, infantilus impulsyvus. Piktnaudžiavimas sukelia nenumatytus protinio atsilikimo simptomus.
- Smegenų ir organinės kilmės ZPR. Remiantis ZPR klasifikacijos komponentų tyrimais, šio tipo uždelstas vystymasis yra labiausiai paplitęs ligos pasireiškimo variantas. Jis pasireiškia pirminiu nešiurkščiu organiniu smegenų pažeidimu. Vaikų nukrypimai ir protinis atsilikimas išreiškiami tokiais simptomais kaip nesidomėjimas išoriniu pasauliu, nepakankamas emocijų ir vaizduotės ryškumas, didelis įtaigumo lygis ir kt.
Skaitykite daugiau apie konstitucinį ZPR
Esant konstitucinės kilmės protinį atsilikimą, visas patologijas lemia paveldimi veiksniai. Vaikai, turintys tokį vėlavimą, yra nesubrendę savo amžiui tiek fiziškai, tiek protiškai. Štai kodėl toks nukrypimas vadinamas harmoniniu psichiniu infantilizmu.
Protinio atsilikimo ir bendrame ugdymo procese nukrypimų turintys vaikai dėmesį patraukia nuo pirmos dienos mokykloje, iškart įgydami visų dalykų nepasiekiančiojo statusą. Vienintelis dalykas, kuris naudingas vaikams, turintiems konstitucinės kilmės protinį atsilikimą, yra bendravimas su kitais ir su bendraamžiais dėl jų linksmo ir malonaus nusiteikimo.
Protinis atsilikimas yra jo tempo, palyginti su įprastu vaiko vystymosi periodu, pažeidimas. Vaikų, turinčių protinį atsilikimą, atsilikimo nuo bendraamžių ypatybės yra nevienalytės. Dažniausiai psichikos iremocinės ypatybės, kartais pasireiškiančios fiziniame vaikų vystyme. Tokios psichikos ypatybių vaikams netinka bendrojo ugdymo programa. Jų mokymas tarp sparčiau besivystančių bendraamžių sumažins visos klasės informacijos suvokimo efektyvumą ir greitį, be to, bus pažeista drausmė. Po tokios išvados gydytojai pataria skirti specializuotas mokyklas protinio atsilikimo vaikams.
Harmoninis infantilizmas nėra galutinė diagnozė. Taikant teisingą požiūrį į korekciją, vaikas labai greitai pasiekia bendraamžių lygį. Teisingas tokių vaikų ugdymo proceso organizavimas yra sėkmingos korekcijos pagrindas. Pavyzdžiui, vaikams, turintiems protinį atsilikimą, organizuojami žaidimai lauke.
Kas gali būti priežastis
Vaiko psichikos nukrypimų pagrindas yra biologiniai ir socialiniai-psichologiniai veiksniai bei trūkumai, dėl kurių mažėja intelekto raidos tempas ir emocinis vaiko psichikos fonas.
Konstitucinės kilmės CRA priežastys gali būti:
- Biologiniai veiksniai. Šiai grupei priskiriami nedideli lokalūs ir centrinės nervų sistemos sužalojimai bei jų pasekmės. Jie sukelia tolesnį dalinį vaiko psichinio vystymosi sulėtėjimą. Panašūs veiksniai pasireiškia probleminiu nėštumu ir kai kuriomis komplikacijomis, kurios gali lydėti nėštumą: rezus konfliktai, kai kurios gimdos infekcijų rūšys, traumos gimdymo metu ir daugelis kitų.
- Socialiniai arba aplinkos veiksniai. Sukelti vystymosi vėlavimą ir nesėkmespsichika veikiama per didelės apsaugos ar dėmesio stokos, prievartos ar vaiko izoliavimo nuo išorinės aplinkos ir bendravimo su bendraamžiais.
- Antriniai veiksniai. Atsiranda sergant ankstyvos vaikystės ligomis, kurios sunkiai pažeidžiamas trapiam organizmui. Pavyzdžiui, klausos ar regos sutrikimai, pažeidžiant atitinkamus organus sergant ligomis.
- Metaboliniai veiksniai. Psichikos medžiagų apykaitos pokyčiai ir padidėjęs tam tikrų vitaminų bei mineralų poreikis.
Protinio atsilikimo vaikų ypatybės
Pasvarstykime, kuo išsiskiria vaikas, turintis tokią patologiją. Skirtumas tarp protinio atsilikimo ir protinio atsilikimo yra tas, kad protinis atsilikimas yra grįžtamas ir gali būti ištaisytas. Protinio atsilikimo vaikų intelekto sutrikimai yra nesunkūs, tačiau paveikia visus intelektinius procesus: suvokimą, dėmesį, atmintį, mąstymą, kalbą. Ši savybė reikalauja individualaus ir kruopštaus požiūrio, nes protinį atsilikimą turinčių vaikų psichika yra ypač nestabili ir trapi.
Sulėtėjusio vystymosi vaikų psichikos ypatybės sumažinamos iki šių požymių:
- Reagavimo į aplinką skirtumai. Veido mimikos gyvumas, ryškūs gestai, staigūs judesiai. Mokymosi nuostatos tik žaidimo forma.
- Suvokimo ir mokymosi ypatybės. Nenoras mokytis pagal bendrojo ugdymo programas: privalomi mokomosios medžiagos kiekiai, skirti mokyti skaityti, rašyti ir piešti.
- Pirmenybė teikiama žaidimo daliai, o ne kitiems informacijos gavimo būdams. Nenuvargimas ir kūrybiškumas žaidimuose, neblaivumas ir dėmesio stoka studijose.
- Iš emocinio-valingo psichikos komponento. Ryškus emocinis nestabilumas. Didelio nuovargio fone atsiranda nervingos nuotaikos svyravimai ir pykčio priepuoliai, kai susiduriama su vaikui nepažįstamomis ar nemaloniomis situacijomis.
- Mėgsta fantazuoti. Tai psichologinės pusiausvyros priemonė. Nepatogių situacijų ir informacijos pašalinimas pakeičiant jas neegzistuojančiais įvykiais ar žmonėmis.
Protinio atsilikimo ypatybė yra ta, kad visų tipų sutrikimus galima kompensuoti ir koreguoti ankstyvose jų nustatymo stadijose ir tik specialių mokymų ir auklėjimo sąlygomis. Kai į mokymosi ir tobulėjimo veiklą įtraukiami protinį atsilikimą turintys vaikai, atsižvelgiama į žaidimo polinkius suvokti aplinkinį pasaulį.
Specialistai kuria sudėtingas programas su lauko žaidimais vaikams, turintiems protinį atsilikimą, kartu su dozuota edukacine informacija iš bendrosios programos. Šis mokymosi stilius būtinas norint kompensuoti praleistus raidos etapus, atitinkančius amžių ir reikiamą psichikos, intelekto ir centrinės nervų sistemos išsivystymo lygį.
Prevencija
Ne visada įmanoma užkirsti kelią visiems veiksniams, turintiems įtakos vaiko vystymosi vėlavimui, palyginti su visuotinai priimtomis amžiaus normomis. Tačiau yra nemažai metodų, higienos ir prevencinių priemonių.
Pagrindinių prevencijos metodų sąrašas apima nėštumo planavimą,bet kokių infekcinių ir somatinių ligų profilaktika tiek motinai, tiek vaikui ankstyvame amžiuje, išvengti mechaninio, cheminio ir kitokio neigiamo poveikio vaisiui, taip pat sudaryti palankias sąlygas vaikui augti ir vystytis.
Gydymas
Harmoninis infantilizmas arba protinis atsilikimas koreguojamas gana sėkmingai, jei protinį atsilikimą turintis vaikas patenka į gerai organizuotą raidos ir mokymosi aplinką.
Vaiko raidos dinamiką lemia sutrikimų ir patologijų reikšmė, vaiko intelekto lygis, potencialas ir darbingumo lygis. Daug dėmesio reikėtų skirti laikui – kuo anksčiau bus nustatyta protinio atsilikimo diagnozė, tuo greičiau bus galima pradėti korekciją, neleidžiant situacijai pablogėti.
Viena iš pagrindinių problemų kuriant ir parenkant korekcines programas yra dėl protinio atsilikimo tipų ir jų apraiškų įvairovės. Turite žinoti, kad kiekvienas vaikas, turintis harmoningą infantilumą, turi daugybę savybių, įskaitant nepakankamą emocinės-valinės sferos išsivystymą ir nesusiformavusią pažintinę veiklą.
Harmoninį infantilumą galima gana sėkmingai ištaisyti tinkamai organizuotoje vystymosi aplinkoje.
Vaiko raidos dinamika priklauso nuo sutrikimų gylio, intelekto lygio, protinės veiklos ir ankstyvos korekcijos. Korekcinių ir lavinimo darbų pradžios laikas yra itin svarbus. Kuo anksčiau nustatomas vėlavimas ir pradedama korekcinė veikla, tuo daugiau galimybių vaikui priartėti savo raidoje.pagal normos reikalavimus.
Kokios korekcinės programos apima
Individualios korekcinės programos atsižvelgia į daugelį vaiko ypatybių ir intelekto išsivystymo laipsnį bei potencialų darbingumą, taip pat į psichinės veiklos struktūros formavimąsi, sensomotorinės funkcijos vystymąsi ir daug daugiau.
- Darbas su vaikais, turinčiais protinį atsilikimą, reikalauja bendro, daugialypio požiūrio. Tokių nukrypimų gydymas ir korekcija apima įvairių sričių vaikų gydytojų dalyvavimą. Tyrimų ir stebėjimų kompleksas apima vaikų neurologų, psichologų, psichiatrų ir logopedų darbą. Į darbą įtraukti ir bendrosios praktikos defektologai bei pediatrai. Tokia korekcija rekomenduojama ilgą laiką ir net nuo ikimokyklinio amžiaus.
- Vaikams, kuriems nustatytas protinis atsilikimas, rekomenduojama lankyti specializuotas mokyklas ir ikimokyklinio ugdymo įstaigų grupes ar klases.
- Pagrindiniai protinio atsilikimo vaikų bruožai yra mokomosios medžiagos dozavimas ir jos žaidimo mokymo tipas. Visa medžiaga suskirstyta į mažus informacijos elementus, pabrėžiant aiškumą, dažną veiklos keitimą ir pasikartojimą.
- Ypatingas dėmesys skiriamas atminties, mąstymo ir dėmesio gerinimo programų kūrimui. Dėl daugybės dailės terapijos technikų ir žaidimų elementų pagerėja emocinė ir juslinė veiklos sritis.
- Labai svarbus darbo elementas yra nuolatinis stebėjimasdefektologai, psichologai ir psichiatrai.
- Šis lengvas sutrikimas atstatomas gydant vaistus pagal nustatytus sutrikimus. Svarbus papildymas: masažai, mankštos terapija (LFK), fizioterapija ir hidroterapija.
Svarbu
Suaugusieji turi atsiminti, kad vaiko psichika yra labai judri ir minkšta. Tai leidžia koreguoti bet kokius vėlavimus ir lengvas patologijas. Protinio atsilikimo vaikams pritaikytos edukacinės programos yra sukurtos būtent tokiems nukrypimams ir gali normalizuoti vaiko psichiką ir emocines-valines savybes iki atitinkamos amžiaus kategorijos. Beveik visi nukrypimai nuo normos gali būti ištaisyti. Tačiau darbas su vaiko protinio vystymosi vėlavimu turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į individualias vaiko savybes ir laiku.
Specializuotų ugdymo įstaigų tėvai ir mokytojai turėtų žinoti, kad net ir protinį atsilikimą turinčių vaikų mokyklose nėra bendrųjų vaiko psichikos raidos ypatybių koregavimo programų.
Tokios korekcinės ugdymo-lavinimo programos kiekvienam vaikui formuojamos individualiai. Net ir dirbant specializuotose klasėse vaikams, turintiems protinį atsilikimą, programą rekomenduojama apdoroti kiekvienam vaikui. Programos kūrimas ir korekcija vykdoma kartu su psichologų ir psichiatrijos centrų specialistais. Būkite dėmesingi savo vaikams, stebėkite jų sveikatą ir laiku kreipkitės į pediatrų specialistus.
