Transuretrinė prostatos rezekcija arba trumpiau TURP yra vienas efektyviausių ir šiuo metu vienas populiariausių metodų, sukurtų prostatai gydyti. Jis naudojamas tais atvejais, kai liga nereikalauja didelio masto chirurginės intervencijos. Jis taip pat gali būti naudojamas, kai asmuo turi kokių nors kontraindikacijų operacijai.
Būtent tokiose situacijose liaukos ataugų šalinimo procedūra gali būti geriausias būdas laiku veiksmingai gydyti. Pažymėtina, kad TURP kartu pašalinami ir nereikalingi audiniai, tačiau procedūra atliekama tik kaip terapijos dalis.
Prostatos adenomos rezekcijos esmė
Transuretrinė prostatos rezekcija pagal poveikio pobūdį reiškia minimaliai invazinių endoskopinių procedūrų tipus. Tokios procedūros idėja ir prasmė yra visiškai pašalinti gerybinįliaukos hiperplazija neatlikus jokių išorinių pjūvių.
Tokią procedūrą įmanoma atlikti dėl to, kad buvo sukurtas specialus prietaisas, vadinamas rezektoskopu. Jis švirkščiamas į vyro šlaplę. Šio vaisto pagalba chirurgas, vizualiai kontroliuodamas visas procedūras ir operuodamas specializuotomis kilpomis, sluoksniais išpjauna parenchimoje atsiradusius navikus.
Svarbus dalykas: transuretrinė prostatos rezekcija yra viena brangiausių ir subtiliausių chirurginių intervencijų iš visų šioje srityje taikomų procedūrų. Dėl šios priežasties šios intervencijos sėkmė daugiausia priklausys nuo sveikatos priežiūros specialisto patirties ir kvalifikacijos.
Technikos ypatybės
Šiandien yra keletas svarbių dalykų, nuo kurių gali priklausyti gydymo sėkmė ir jo trukmė.
Kaip atliekama transuretrinė prostatos adenomos rezekcija? Pasekmės visiškai priklauso nuo šių veiksnių:
- Chirurgo veiksmų tikslumas ir greitis. Procedūros metu pacientas guli tik ant nugaros, o kojos pakeltos į viršų. Mažo skersmens (7,6 mm) prietaisas įkišamas į šlaplę (šlapimo išleidimo kanalą). Dirbant sukuria tam tikrą vibraciją. Gydytojas turi sutrumpinti proceso trukmę. Dažniausiai vienas toks seansas trunka ne ilgiau kaip vieną valandą.
- Matomumas. Kalbama apie tai, koks geras matomumas šlaplėje. Siekiant išsiaiškinti jo lygį, prietaisas lėtai įkišamas į šlaplęrezektoskopas. Gale yra stiprios šviesos š altinis, taip pat maža žarna. Jo pagalba vykdomas nuolatinis vandens pertekliaus padavimas ir siurbimas. Dėl savo konstrukcijos rezektoskopas padaro operacijos vietą švarią, todėl vaizdas dažniausiai būna kokybiškas. Jį naudodamas gydantis gydytojas galės stebėti savo veiksmus ir kontroliuoti procesą.
Susidariusių audinių pašalinimo procedūrą galima nesunkiai paaiškinti naudojant įprastą statybinį ekskavatorių.
Specialios kilpos pagalba medicinos darbuotojas palaipsniui, sluoksnis po sluoksnio pradeda nupjauti viską, kas nereikalinga iki to momento, kai atsiranda vizualinis kontaktas su natūralia, normalia prostatos parenchima. Taigi, palaipsniui šalindamas patologinius audinius, gydytojas atkuria reikiamą erdvę šlapimo nutekėjimui. Taip pat ši procedūra, kurią atlieka kvalifikuotas specialistas, leis išlaikyti normalų, natūralų potencijos lygį.
TURP procedūros variantai
Transuretrinė prostatos rezekcija turi keletą variantų:
- Pseudo-TURP. Šiai procedūrai būdingas dalinis pašalinimas. Naudojant pseudo-TURP, pašalinama tik 15-20% visų pakitusių ir užkrėstų struktūrų. Šio tipo gydymas yra simptominis. Kitaip tariant, ši procedūra gali palengvinti tik kai kuriuos dažniausiai pasitaikančius simptomus. Tai apima šlapinimosi problemas.
- Dalinis TURP. Ši veislėprocedūra apima didesnį pašalinimą. Čia išraižyta iki 80 procentų pagrindo.
- Visiška transuretrinė prostatos adenomos rezekcija. Čia pašalinama visa 100% paveiktos liaukos. Šis metodas yra visa operacija.
Metodo privalumai
Štai pagrindinės funkcijos:
- nėra jokių vizualiai pastebimų odos pjūvių;
- trumpas veikimo laikas;
- aukšta pacientų tolerancija;
- visiškas nepageidaujamų reakcijų ir poveikių nebuvimas arba minimalus jų skaičius;
- trumpas reabilitacijos laikotarpis.
Indikacijos
TUR (transuretrinė prostatos rezekcija) atliekama pagal šias indikacijas:
- Palyginti jaunas paciento amžius. Kalbame apie amžių, kai reikia ne tik atlikti procedūrą, bet ir išlaikyti natūralią potenciją bei patrauklumą.
- Pasiekęs bet kokią ankstesnę prostatos operaciją.
- Padidėjęs geležies tūris (iki 80 centimetrų kubinių). Jei liaukos dydis yra bent šiek tiek didesnis už šią žymę, gali būti nepasiektas reikiamas gydomasis proceso poveikis.
- Bet kokios gretutinės ligos, ypač jei jos sunkios. Tai apima inkstų, širdies ir kepenų ligas arba infekcinius procesus organizme.
- Prostatito ir adenomos derinys.
Svarbus dalykas: prostatos vėžio pašalinimo procedūra atliekama taip pat. Vienintelis skirtumas yra tas, kad čia pašalinamas piktybinis auglys.
Kontraindikacijos
Transuretrinė bipolinė prostatos rezekcija turi šias kontraindikacijas:
- ūminės patologijos;
- bet koks kraujavimo sutrikimas;
- kritinė būklė procedūros metu.
Asmeniui prieš ir po operacijos draudžiama vartoti produktus, kuriuose yra kofeino.
Svarbus dalykas: dėl to, kad operacijos metu nėra audinių pažeidimo, ji turi minimalių komplikacijų. Todėl trumpas ir pooperacinis laikotarpis. Žodžiu, kitą dieną pacientas gali atsistoti ir judėti savarankiškai.
Komplikacijos po transuretrinės prostatos adenomos rezekcijos
Po procedūros gali būti pastebėtos šios komplikacijos:
- Viso kūno apsvaigimas vandeniu. Ši komplikacija atsiranda, jei drėkinimui naudojamas didelis drėkinimo skysčio kiekis. Paprastai šiuo atveju gali pasireikšti bendras silpnumas. Kai kuriais atvejais žmogaus kūno temperatūra šiek tiek, bet pastebimai sumažėja. Pacientas norės miegoti.
- Nedidelis kraujavimas. Jis gali atsirasti po operacijos ir tik tais atvejais, kai procedūra buvo kokiu nors būdu pažeista. Ši komplikacija pašalinama naudojant taures. Tai atliekama naudojant įvairias patvirtintas priemones kraujui sustabdyti. Taip pat gali būti taikomos procedūrosendoskopinė diatermokoaguliacija.
Komplikacijos pasitaiko retai, dažniausiai jos priklauso tik nuo chirurgo profesionalumo lygio.
Apžvalgos
Atsiliepimai apie transuretrinę prostatos rezekciją dažniausiai yra teigiami. Taip yra dėl to, kad atliekant tokią operaciją komplikacijų praktiškai nėra, ji gerai toleruojama. Užtrunka šiek tiek laiko, beveik neskausmingai.
Reabilitacijos laikotarpis
Po operacijos pacientas jau gali gerti, bet ne itin dideliais kiekiais. Kitos dienos vakare po procedūros jis gali keltis ir vaikščioti pats. Tuo pačiu metu jis nebejaus stipraus skausmo ar diskomforto. Tačiau jei jų vis dar yra, galite gerti skausmą malšinančius vaistus, priklausančius nenarkotinių ar narkotinių analgetikų grupei.
Šlaplės kateteris nebus pašalintas dar kelias dienas. Tai būtina, kad pažeisti sveiki audiniai galėtų atsigauti ir išgyti. Tai taip pat būtina siekiant išvengti šlapimo stagnacijos. Nebijokite, kad iš pradžių šlapimas, sumaišytas su krauju, išeis iš kateterio. Iš pradžių tai yra norma. Kateterį galima išimti praėjus trims keturioms dienoms po procedūros.
Atkūrimas ir reabilitacija namuose
Kalbant apie atsigavimą po procedūros namuose, čia reikia atsiminti kai kuriuos svarbius dalykus. Tai padėsne tik išvengti galimų komplikacijų, bet ir žymiai pagreitinti sveikimo procesą.
Reikia gerti kuo daugiau. Tai būtina norint kuo greičiau praplauti šlaplę. Tai taip pat padės pagerinti natūralų šlapinimosi procesą. Geriausia gerti po pietų arba ryte, svarbu vengti gausaus gėrimo naktį.
Taip pat būtina visiškai pašalinti alkoholį ir kavą bet kokiomis jo apraiškomis. Faktas yra tas, kad tokie ir panašūs skysčiai išplečia kraujagysles, taip išprovokuodami žmogaus kraujavimą.
Taip pat turėtumėte vengti galimų žarnyno problemų. Kitaip tariant, jei žmogui užkietėja viduriai, privaloma vartoti vidurius laisvinančius vaistus.
Ką reikia daryti gydant namuose?
Svarbu neįtraukti įkrovų iki visiško atsigavimo. Geriausia daryti Kėgelio pratimus, bet tik tuo atveju, jei tai leidžia gydytojas. Šie pratimai būtini norint sustiprinti raumenis, atsakingus už šlapinimosi procesą.
Net jei nėra infekcinių komplikacijų, vis tiek būtina laikytis antibiotikų terapijos taisyklių ir rekomendacijų.
Svarbus dalykas: norint, kad žarnyno floros atkūrimo procesas vyktų greičiau, būtina papildomai vartoti vaistus, kuriuose yra naudingų bakterijų.
Prostatos transuretrinės rezekcijos pasekmės
TURP procedūra nėra pavojinga savo veikimu ir yra būtina vyramsne tik pagerinti savo sveikatą susirgus, bet ir sumažinti riziką dėl natūralios jėgos ir lytinio potraukio.
Jei laikysitės visų gydančio gydytojo ir šią procedūrą atlikusio chirurgo rekomendacijų, operacijos ir reabilitacijos laikotarpis praeis be problemų ir komplikacijų. Po to žmogus galės grįžti į kasdienę veiklą ir įprastą gyvenimą. Be to, pati operacija nėra operacija standartine to žodžio prasme. Štai tokia nuostabi procedūra – transuretrinė prostatos adenomos rezekcija. Apžvalgos tai visiškai patvirtina.