Kaip žinote, tulžį nenuilstamai gamina kepenys, o vėliau ji kaupiasi tulžies pūslėje. Tuo atveju, kai jo nutekėjimas yra sunkus, atsiranda cholestazė - tulžies stagnacija. Šios būklės priežastys gali būti skirtingos. Dažnai akmenys tulžies latakuose, kasos patologijos sukelia pažeidimus. Cholestazė gali išsivystyti dėl toksinio vaistų poveikio, hepatito ar piktnaudžiavimo alkoholiu. Jei vaikui atsiranda tulžies sąstingis, greičiausiai priežastis yra parazitinė infekcija. Tik ištyrus ir išsiaiškinus tikrąją cholestazinio sindromo prigimtį, skiriamas gydymas.
Tulžies stagnacija: simptomai, gydymas
Cholestazė pasireiškia nežymiu odos pageltimu, odos niežėjimu, išmatų pašviesėjimu ir šlapimo patamsėjimu, kepenų padidėjimu (lengvai). Be to, žmogus gali jausti nuobodų skausmą dešinėje hipochondrijoje, dažnai jaučiamas kartumas burnoje, pykinimas, vėmimas.
Terapija atliekama griežtai prižiūrint gydytojams. Tulžies stagnacijos gydymas turėtų būti išsamus. Dažnai taiapima priemones, skirtas niežėjimui pašalinti, dietą ir gydymą osteopenijai.
Niežulio palengvėjimas
Šiuo tikslu galima skirti antihistamininių vaistų, kolestiramino, fenobarbitalio, naloksono. Tačiau daugeliu atvejų naudojama urozodeoksicholio rūgštis (sutrumpintai UDCA). Dėl jo vartojimo toksinės tulžies rūgštys pradeda išstumti iš enterohepatinės kraujotakos, o tai neleidžia pažeisti membranos. Dėl cholepatinio šunto ursodeoksicholio rūgštis turi choleretinį poveikį. Optimali UDCA dozė per dieną yra nuo dešimties iki penkiolikos miligramų kilogramui kūno svorio. Jį reikia vartoti ilgai.
Dietos terapija
Reikia griežtai laikytis dietos su užsistovėjusia tulžimi. Galbūt tai yra pagrindinis dalykas, kuris prisideda prie greito paciento pasveikimo. Jo laikytis yra nepaprastai svarbu. Taigi, valgyti reikia dalimis – nuo penkių iki septynių kartų per dieną mažomis porcijomis. Griežtai draudžiama valgyti naktį.
Penkiasdešimt–šešiasdešimt procentų visos dietos turėtų sudaryti karštas maistas, o š altas maistas ir gėrimai turėtų būti visiškai neįtraukti. Taip pat draudžiama valgyti keptą maistą, riebius sultinius ir sriubas. Pagrindinę patiekalų dalį reikia ruošti garuose, mėsą galima virti arba kepti (galima veršiena, jautiena, vištiena, kalakutiena).
Dieta nuo tulžies sąstingio reiškia, kad į racioną būtina įtraukti fermentuotą pieną ir pieno produktus: jie naudingi, nes juose yra gyvulinių riebalų. Apskritairiebalų kiekis neribojamas, tačiau pirmenybę reikėtų teikti augaliniams aliejams (per dieną reikia suvartoti du-tris šaukštus). Jei nerimaujate dėl vidurių užkietėjimo, dienos racione reikia padidinti minėto produkto kiekį.
Griežtai draudžiama vartoti šokoladą, kakavą, konservus, alkoholį. Taip pat neįtraukiami visi ankštiniai augalai, bet kokie grybai, ridikai ir ridikai, svogūnai, špinatai, rūgštynės, česnakai, kiaušinio trynys. Omleto pavidalu leidžiama valgyti kiaušinio b altymą. Taip pat reikia išmesti antieną, žąsį, ėrieną, kiaulieną. Labai naudingi grikiai ir avižiniai dribsniai. Norėdami pakeisti, į pieniškas košes ir troškinius galite dėti makaronų, bet nepiktnaudžiaukite jais.
Bet kokia šviežia duona dietoje draudžiama, galite naudoti tik vakarykščius (džiovintus) ruginius arba kviečius. Gavėnios kepimas leidžiamas, tačiau su sąlyga, kad į tešlą nebuvo įpilta aliejaus. Nerekomenduojama gerti kavos ir arbatos, bet jei labai norisi, galima gerti įpylus grietinėlės ar pieno. Natūralu, kad gėrimas neturėtų būti per stiprus. Taip pat iš raciono reikia pašalinti visus rūgščius vaisius (tiek šviežius, tiek sulčių pavidalu) bei daržoves, kuriose yra daug krakmolo. Saldūs konditerijos gaminiai yra griežtai draudžiami.
Vaistų terapija
Svarbi kompleksinės terapijos dalis yra vaistų, turinčių choleretinį, hepatoprotekcinį, hipocholesteroleminį poveikį, vartojimas. Tulžies sąstingio gydymas dažnai apima vaistų, tokių kaip Heptral, vartojimą,Silimar, Hofitol, Hepatosan. Pakalbėkime apie juos išsamiau.
1. Vaistas "Heptral"
Šis vaistas dalyvauja ląstelių transsulfidacijoje ir transmetilavime (tai du svarbūs biocheminiai procesai). Dėl to normalizuojasi ląstelių membranų pralaidumas, didėja energijos potencialas. Vaisto paros dozė yra 1600 mg, kai kuriais atvejais ji gali būti padvigubinta.
2. Vaistas "Silimar"
Tulžies sąstingio gydymas šia priemone taip pat duoda gerų rezultatų. Vaisto veiklioji medžiaga yra dėmėtojo pieno usnio vaisių ekstraktas. Žinoma, kad minėtame augale yra flavolignanų, tokių kaip silidaninas, silibinas ir kt. Vaisto vartojimas leidžia sustiprinti citochromų aktyvumą, atkurti membranos pralaidumą. Vaistą reikia gerti tris kartus per dieną po 100 miligramų 4 savaites. Jei poveikis nepakankamas, gydymo kursą galite pratęsti iki dviejų ar trijų mėnesių.
3. Reiškia „Hofitol“
Vaistas yra pagamintas iš artišokų lapų sulčių ir turi platų klinikinių savybių spektrą: choleretinį, hipolipideminį, cholekinetinį, citoprotekcinį. Vaisto "Hofitol" sudėtyje yra flavonoidų, skviterlaktono, cinarino, kofeolichino rūgščių, vitaminų, mikroelementų. Šie komponentai sukelia hepatoprotekcinį ir choleretinį poveikį, padidina tulžies druskų sekreciją, pagerina inkstų filtravimo pajėgumą, todėlpašalinti tulžies sąstingį. Vaikų gydymas taip pat sėkmingas: vartojant vaistą optimizuojami medžiagų apykaitos procesai, sustabdomas skausmo sindromas, išnyksta vidurių pūtimas ir diskomfortas, normalizuojasi išmatos.
4. Vaistas "Hepatosan"
Tai naminis preparatas, gaunamas iš kiaulių kepenų ląstelių džiovinant šalčiu. Ląstelės, patekusios į žmogaus kūną, atgyja ir pradeda veikti žarnyno lygyje kaip hepatocitai. Tada vaistas pradeda veikti jau kepenų ląstelių lygyje. Ši priemonė bus veiksmingiausia žmonėms, kurių cholestazę sukelia kepenų liga, pvz., cirozė.
Tulžies stagnacija: gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Štai keletas gerai patikrintų tradicinių gydytojų receptų.
1. Burokėlius nulupkite ir supjaustykite mažais gabalėliais, o tada virkite, kol sultinio konsistencija taps tiršta kaip sirupas. Gerkite po valgomąjį šaukštą kas keturias valandas.
2. Vieną valgomąjį šaukštą žolės užpilkite verdančiu vandeniu ir palikite valandą prisitraukti. Po to perkošti ir išgerti po pusę stiklinės antpilo ryte ir vakare.
3. Vieną valgomąjį šaukštą jonažolių užpilkite stikline verdančio vandens ir užvirinkite ant silpnos ugnies, tada nukoškite. Gydomąjį nuovirą gerti prieš valgį (valandą) po pusę stiklinės mažais gurkšneliais.
Tulžies sąstingį taip pat galima gydyti geriant sausą nemirtingumo ekstraktą, bitkrėslių arbatą,mumijos tirpalas, raugerškio vaisių tinktūros. Be to, būtina reguliariai atlikti specialią gimnastiką, pasivaikščioti gryname ore. Tai praturtins kraują deguonimi, suaktyvins kepenų ir tulžies sekreciją. Likite sveiki!
