Žmogus apie savo kūną dažniausiai galvoja tada, kai kas nors pradeda varginti – atsiranda skausmas ar diskomfortas, kurį sukelia konkretaus organo ar sistemos sveikatos sutrikimai. Kartais jaučiamas sąstingis tulžies pūslėje. Ką daryti tokiu atveju, kokius tyrimus reikia atlikti norint nustatyti teisingą diagnozę, kaip padėti organizmui susidoroti su iškilusia problema, bus aprašyta toliau.
Apie tulžies pūslę
Visi žmogaus kūno elementai turi atlikti vieną, gerai koordinuotą darbą. Bent kartais kai kuriuos iš jų prisimename – pavyzdžiui, apie širdį, skrandį, reprodukcinės sistemos organus. O kai kurias vienos sistemos dalis prisimename labai labai retai, tik tada, kai jos duoda apie save pajausti. Stagnacija tulžies pūslėje yra tik priežastis, kodėl žmogus galvoja apie šio nepastebimo darbuotojo sveikatą.
Pati tulžies pūslė yra tuščiaviduris organas, šiek tiek primenantis maišelį -pailgos formos padeda jam "pasislėpti" po kepenimis. Tačiau nepaisant nematomumo ir mažo dydžio, tulžies pūslės funkcionalumas yra labai svarbus virškinimo trakto funkcionavimui, taigi ir visam organizmui. Kūno darbas yra surinkti, saugoti ir periodiškai išleisti į plonąją žarną kepenų gaminamą paslaptį – tulžį. Virškinimo proceso kokybė labai priklauso nuo tinkamo tulžies pūslės veikimo, o tai reiškia, kad organizmas pasisavina visus reikalingus komponentus, gaunamus su maistu. Organų ligos, pvz., tulžies pūslės cholestazė, sukelia daug sveikatos problemų – nuo skausmo iki visą gyvenimą trunkančio specialių vaistų, skirtų kokybiškam virškinimo procesui, vartojimo.
Kepenų paslaptis
Tulžies pūslė savo funkcionalumu turi vieną savybę – ji neskleidžia paslapties, kurią kaupia. Kepenys gamina tulžį, specialiu kanalu siųsdamos ją į „maišelį“, kur saugoma iki tam tikro momento. Tulžies išsiskyrimas iš tulžies pūslės suaktyvėja, kai maisto boliusas iš skrandžio patenka į plonąją žarną. Tulžies nutekėjimo pažeidimas turi įtakos virškinimo proceso kokybei, kuris beveik baigiasi viršutinėse žarnyno trakto dalyse. Kepenų sekreto, kuris kaupia, kaupia ir perkelia tulžies pūslę į žarnyną, funkcionalumas yra gana platus tokiam mažam organui:
- neutralizuoja pepsiną – skrandžio sekrecijos fermentą, kuris skaido b altymus iš maisto į būsenąpeptidai;
- žarnynui reguliariai reikalingų regeneracijos procesų aktyvinimas;
- dalyvavimas micelių – paviršinio aktyvumo virškinimo komponento, padedančio skaidyti riebalus, gamyboje;
- gleivių susidarymas dėl emulsiklių, įskaitant aktyviąsias paviršiaus medžiagas, darbo;
- dirbkite, kad palaikytumėte žarnyno judrumą tinkamu režimu;
- dalyvauja b altymų virškinime;
- iš organizmo išsiskiria su išmatomis cholesterolio, bilirubino, metalų, steroidų po reabsorbcijos žarnyne arba filtravimo tulžies pūslėje.
Tulžies pūslės sekrecijos aktyvumas priklauso nuo jo sudėties, o tulžyje yra:
- vanduo, kuris aptinka iki 80 % visos masės;
- 8–10 % tulžies druskų;
- apie 4% pigmentų ir gleivių;
- iki 2% riebalų rūgščių;
- mažiau nei 1 % neorganinių druskų;
- apie 0,4 % cholesterolio.
Visos tulžyje esančios medžiagos turi būti stabilioje pusiausvyroje, dėl kurios disbalansas sutrinka ne tik tulžies pūslės, bet ir visos virškinimo sistemos darbas. Jei visas vanduo bus pašalintas iš tulžies sudėties, jo didžioji dalis - beveik 70% - pateks ant pirminių ir antrinių tulžies rūgščių, kaip cholano rūgšties darinių. Pagal rūgštingumą kepenų paslaptis, kurią surenka tulžies pūslė, reiškia šarmus. Kepenų sekrecijos sudėties pažeidimas sukelia virškinimo trakto funkcionalumo sutrikimą. Kas yra pavojingas tulžies stagnacija tulžies pūslėje? Taip yra keičiant jo komponentų ir potencialo pusiausvyrągrėsmė virsti litogenine forma.
Galimos problemos
Tulžies pūslė, kaip ir bet kuris kitas organizmo organas, savo funkcijas atlieka tam tikram tikslui, kurio pagrindinė kryptis – surinktos, sukauptos ir laiku išleidžiamos paslapties pagalba užtikrinti virškinimo proceso kokybę. kepenų hepatocitai. Viena iš labiausiai paplitusių probleminių būklių yra stagnacija tulžies pūslėje. Jo priežastys yra susijusios su tulžies sudėties pažeidimu. Tai veda prie to, kad tulžis, kuri savo konsistencija yra skysta, įgauna tirštesnę, vadinamąją litogeninę struktūrą. Tačiau tokią patologiją gali sukelti mitybos ypatumai, tulžies latakų praeinamumo pažeidimas arba sfinkterių veiklos sutrikimai. Visi, kurie susidūrė su tokia problema, klausia, kaip gydyti tulžies sąstingį.
Kaip pasireiškia tulžies sąstingis
Kadangi tulžis yra aktyvus maisto virškinimo sistemos komponentas, dėl jos stagnacijos kylančios problemos pirmiausia paveikia šią žmogaus organizmo gyvybinės veiklos sritį. Trūkstant tulžies išsiskyrimo į plonąją žarną arba pasikeitus jos struktūrai, atsiranda virškinimo proceso pokyčių:
- padidina plonosios žarnos turinio rūgštingumą;
- pažeidžiamos kasos gaminamų fermentų savybės;
- lipidai nevyksta emulsinimosi proceso, o tai reiškia, kad jie negali prasiskverbti į kraują;
- sutrinka cholesterolio filtravimo procesai, kuris nustoja pasišalinti su išmatomis, bet grįžta į kraują, kur gali nusėsti ant kraujagyslių sienelių;
- angliavandeniai negali paversti glikogenu be tulžies, o tai turi įtakos aktyvumo sumažėjimui dėl ribotų atsargų.
Tai gana rimta, potencialiai pavojinga būklė – tulžies sąstingis tulžies pūslėje. Jos simptomai atsiranda daug vėliau nei pati problema. Tačiau laikui bėgant žmogus pradeda jausti periodiškai atsirandantį sunkumą skrandyje, raugėjimą, kartumą burnoje, pykinimą. Esant rimtiems kepenų ir tulžies sistemos gedimams, ant liežuvio atsiranda geltona danga. Dėl virškinimo sutrikimų iš burnos atsiranda puvimo kvapas, kuris nėra susijęs su prasta dantų sveikata. Yra vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas. Kadangi riebalai nėra virškinami, o išsiskiria beveik nepakitęs, išsivysto steatorėja – išmatos yra blizgios, šviesios spalvos. Tulžies pūslės cholestazė yra pagrindinė priežastis, kodėl tulžis negali patekti į žarnyną. Turi keletą būdingų simptomų:
- stiprus niežėjimas, daugiausia rankų ir kojų;
- amžiaus dėmių atsiradimas - ksantoma ir ksanthelazma;
- skausmas dešinėje hipochondrijoje;
- maceracija, tai yra patinimas, odos plonėjimas.
Be to, stagnacija tulžies pūslėje turi įtakos bendrai sveikatos būklei – atsiranda silpnumas, jėgų netekimas.
Kepenų paslaptis ir ypatingas laikotarpis moters gyvenime
Nėštumas sukelia daug pokyčių visose moters organizmo sistemose. Reguliuojamas pagal poreikį nešioti naujągyvybei, hormoninis fonas veikia beveik visus procesus, vykstančius gyvybei užtikrinti. Kai kurioms moterims pažeidžiamas ir tulžį gaminančių hepatotrombino receptorių bei tulžies latakų sistemos darbas. Jie nustoja „suprasti“vienas kitą, o tulžis nespėja pasišalinti iš tulžies pūslės tokiu kiekiu, kokiu ji gaminama ir kaupiasi. Moterį ima kamuoti stiprus niežulys, pakinta skleros ir odos spalva iki gelsvos, atsiranda senatvinių dėmių, kraujo tyrimas rodo padidėjusį bilirubino, alanino aminotransferazės ir aspartataminotransferazės kiekį. Dėl tulžies stagnacijos tulžies pūslėje, kurios simptomai yra gana nemalonūs, nėščiai moteriai būtinas privalomas vizitas pas specialistą.
Problemos diagnozavimas
Tulžies pūslė ir kepenys yra „tylūs“organai, jie pradeda aktyviai signalizuoti apie savo veiklos sutrikimus, kai problema tampa pakankamai gili. Sustingimą tulžies pūslėje sunku nustatyti imant anamnezę ir išorinį tyrimą. Norint tinkamai diagnozuoti, pacientas turi atlikti daugybę tyrimų. Tai bus:
- standartinės formos kraujo tyrimas;
- urobilirubino šlapimo tyrimas;
- tulžies komponentų – bilirubino, AST ir ALT, tulžies rūgščių, cholesterolio, gama-glutamino transpeptidazės – kepenų fermento, šarminės fosfatazės tyrimas;
- antikūnai prieš helmintozę;
- koagulograma.
Jei įtariama cholestazė, cholecistitas, susijęs su tulžies staze, pacientui atliekami šie instrumentiniaiaparatinės įrangos diagnostikos metodai:
- pilvo organų ir kepenų ultragarsinis tyrimas su tulžies pūsle;
- esogastroduodenoskopija;
- kepenų ir tulžies pūslės scintiografija;
- Rentgeno spinduliai retrogradiniai endoskopiniai tulžies latakai, šlapimo pūslė, kepenys;
- kompiuteris arba magnetinio rezonanso tomografija.
Išsamus tyrimas padės nustatyti esamas tulžies pūslės, latakų, kepenų problemas ir gauti tinkamą gydymą.
Vaikystės bruožai
Tulžies stagnacija vaiko tulžies pūslėje nėra tokia retenybė. Priežastys gali būti šios:
- motorinės funkcijos sutrikimai dėl tulžies pūslės ir latakų fizinės formos pokyčių;
- netinkama mityba;
- virusinės virškinimo sistemos ligos – kepenys, tulžies pūslė, tulžies latakai;
- tulžies pūslės sfinkterių funkcionalumo pažeidimai;
- įvairaus pobūdžio navikų dariniai, lokalizuoti kepenų-tulžies pūslės sistemoje;
- vadinamasis tulžies pūslės įlinkis – organo formos pasikeitimas, dėl kurio paslaptis negali cirkuliuoti sistemoje;
- helmintozės;
- nervų sistemos gedimai;
- įgimtos organo fizinės sandaros anomalijos.
Bet koks ilgalaikis virškinimo proceso pažeidimas gali paskatinti kūdikio cholestazės vystymąsi ir tulžies sąstingį, o po to gali sutrikti virškinimas ir pablogėti bendra sveikata.vaikas. Tokių problemų kamuojamiems vaikams skauda dešinįjį hipochondriją, nestabilios išmatos – viduriavimą keičia viduriavimas, periodiškai atsiranda pykinimas, vėmimas, kartumas burnoje. Kūdikio oda gali tapti gelsva, atsirasti spuogų, nerimauti niežulys. Ilgai stovint, išsivysto uždegiminis procesas, prieš kurį atsiranda subfebrilo temperatūra - apie 37,2-37,3 laipsniai. Vaikai, kaip ir suaugusieji, privalo konsultuotis ir egzaminuoti, išlaikyti testus ir būtinus tyrimus.
Pagalbos principai
Pagrindinis klausimas, į kurį reikia atsakyti esant tulžies pūslės sutrikimams – kaip pagerinti tulžies nutekėjimą. Taip pat būtina išsiaiškinti priežastį, kodėl sutriko normalus šio organo funkcionavimas, ir kaip pašalinti sąstingio pasekmes. Taip pat būtina atkryčio prevencija. Stagnacija tulžies pūslėje reikalauja kompleksinio gydymo, apimančio visas šiuolaikinės medicinos galimybes, įskaitant mankštos terapiją, laiko patikrintus liaudies receptus, dietą.
Narkotikai
Vaistai, vartojami gydant cholestazę ir panašias problemas, susijusias su sutrikusia tulžies apytaka, gali būti skirstomi pagal jų darbo sritį:
- choleretiniai vaistai nuo tulžies stagnacijos vartojami tik tais atvejais, kai nesutrikdoma kepenų sekrecijos nutekėjimas. Tai tokie vaistai kaip "Allohol", "Hofitol", "Kholagol", "Odeston". Jie turi skirtingų veikliųjų medžiagų, bet veikiapadidėjusi sekrecijos gamyba kepenyse ir suaktyvėjusi jų kraujotaka;
- hepatoprotektoriai, dalyvaujantys normalizuojant bendrą kepenų būklę ir dėl to gerinant tulžies gamybą. Šioje vaistų grupėje gali veikti tokios medžiagos kaip ademetioninas, arginino glutamatas, betainas, tioktinė rūgštis ir kai kurios kitos. Kokį vaistą skirti kiekvienu atveju, gali nuspręsti tik specialistas.
Sutrikus tulžies nutekėjimui dėl akmenų, pakitus tulžies pūslės fizinei formai, dažniausiai skiriama operacija, siekiant pašalinti tulžies latakų obstrukcijos priežastį. Pasirengimas prieš operaciją ir pooperacinis laikotarpis taip pat apima vaistų rinkinį, kuris suteikia teigiamiausią tokio gydymo rezultatą.
Vaistai, skirti tulžies stagnacijai gydyti, gali paveikti tiek sintetines, tiek natūralias medžiagas, pastarosios yra augalinės ir gyvūninės kilmės. Tai taip pat gali būti aminorūgščių dariniai, esminiai fosfolipidai. Viena iš tokių medžiagų yra ursodeoksicholio rūgštis. Tai pirminė žmogaus organizme gaminama tulžies rūgštis, aktyviai dalyvaujanti imunomoduliacijos, tulžies susidarymo ir tulžies apytakos procesuose, turi hipocholesteroleminį, hepatoprotekcinį, cholelitolitinį poveikį. Šios medžiagos preparatus - "Ursofalk", "Grinterol", "Ursodez" - naudoti skiria tik gydytojas!
Vaistažolės į pagalbą
Vaistažolėssu tulžies stagnacija tulžies pūslėje yra viena iš populiariausių gydymo sričių. Dažniausiai tulžies ligoms gydyti vartojama vaistažolė – pienės. Žmonėse jis geriau žinomas Maryin erškėčio vardu. Šis augalas nuo seno garsėja savo gebėjimu skiesti tulžį, padidindamas jos nutekėjimą iš kepenų ir tulžies pūslės. Pagrindinė veiklioji pieno usnio medžiaga yra silimarinas. Jis apsaugo ląstelių membranas nuo pažeidimų, todėl hepatocitai gali aktyviau gaminti tulžį, o tulžies pūslės ląstelės geriau kaupia kepenų sekretus ir, esant poreikiui, išleidžia jas į žarnyną.
Kitas augalas, dažniausiai naudojamas tulžies sąstingiui gydyti, yra artišokas. Jis taip pat skatina aktyvų tulžies nutekėjimą per tulžies takus, padėdamas net nėščioms moterims susidoroti su cholestaze.
Kaip gydyti tulžies sąstingį naudojant aukščiau išvardytus augalus? Pasirodo, kad jie visi naudojami farmacijos pramonės sukurtuose farmacijos preparatuose šiai problemai pašalinti. Pieno usnis veikia tokiuose vaistuose kaip Karsil, Silimar, Legalon, Silymarin.
Artišokas naudojamas kaip įvairių kompanijų gaminamų maisto papildų, padedančių kepenų ir tulžies pūslės veiklai, sudedamoji dalis, tiek kaip pagalbinė priemonė gydant, tiek kaip profilaktinė priemonė. Populiariausias vaistinių produktas, kurio sudėtyje yra artišokų ekstrakto, yra Hofitol.
Daugeliui tai bus atradimas, tačiau erškėtuogės, be tokas prisotina organizmą vitaminais, turi ir choleretinių savybių. Todėl jo nuoviras naudingas esant tulžies stagnacijai ir vaikams, ir suaugusiems.
Moliūgų sėklos taip pat populiarios dėl tulžies pūslės ir sausainių sveikatos. Jie parduodami vaistinėse, arba galite pasigaminti patys, ištraukę iš subrendusio moliūgo. Jie yra populiarių vaistinių produktų „Ovesol“ir „Tykveol“pagrindas.
Cholagoginius vaistus nuo tulžies stagnacijos reikia gerti tik ištyrus, kai įsitikinama, kad akmenys, polipai, navikai netrukdo tulžies nutekėjimui. Griežtai draudžiama naudoti vadinamąjį vamzdelį be ekspertizės ir specialisto patarimo!
Gydomoji dieta
Dieta vaidina ypatingą vaidmenį kovojant su daugeliu sveikatos problemų. Taigi dieta, skirta tulžies stagnacijai tulžies pūslėje, yra būtina sėkmingos terapijos dalis. Šį gydomosios mitybos tipą sukūrė specialistai – gydytojai ir mitybos specialistai, o jos oficialus pavadinimas – lentelės numeris 5. Ji pagrįsta keliais svarbiais principais, kurių būtina laikytis ruošiant kiekvieną patiekalą:
- skystis - 1,5-2,0 litro per dieną;
- frakcinė mityba – mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną;
- augaliniai aliejai, kurių paros norma apskaičiuojama pagal žmogaus kūno masės apskaičiavimą – nuo 1,0 iki 1,2 gramo kilogramui;
- gyvulinių aliejų masė neturėtų viršyti augalinio aliejaus;
- Lipotropinis maistas visada yra – liesa mėsa,žuvis, kiaušinio b altymas, varškė;
- daržovės ir vaisiai, išskyrus tuos, kuriuose yra daug rūgščių, be to, tokiuose produktuose esančios skaidulos prisideda prie normalaus žarnyno judrumo;
- ypatybė yra ekstraktų ir produktų, kuriuose yra daug cholesterolio ir lengvai virškinamų angliavandenių – nenugriebto pieno, prieskonių, gyvulinių riebalų, cukraus, uogienės, saldumynų, apribojimas;
- Druskos suvartojimas per dieną neturi viršyti 8 gramų.
Visi dietinio stalo produktai, skirti tulžies staziui, turi būti virti garuose, kepti arba virti. Neleidžiami kepti, rūkyti, marinuoti patiekalai. Maistas stagnacijos tulžies pūslėje metu turi būti visavertis, jame turi būti kuo daugiau mineralų ir vitaminų. Jei jų trūksta, dėl vitaminų-mineralinių kompleksų vartojimo būtina pasitarti su gydytoju.
Be kūno kultūros – niekur
„Judėjimas yra gyvenimas“– toks šūkis aktualus ir tiems, kurie kenčia nuo tulžies pūslės, latakų ar kepenų veiklos sutrikimų. Pratimai dėl stagnacijos tulžies pūslėje padeda normalizuoti kepenų ir tulžies pūslės sistemos judrumą. Pratimų kompleksą turi paskirti kineziterapijos mokytojas pagal nustatytą diagnozę. Tačiau pagrindinį fizinės veiklos kompleksą sudaro šie pratimai:
- vaikščiojimas vietoje 2–3 minutes;
- kvėpavimo pratimas, skirtas suaktyvinti pilvo raumenis - įkvėpkite, įtraukite skrandį - laikykitekvėpavimas – iškvėpkite, iškišdami skrandį (kartokite 7–10 kartų);
- pagrindinė laikysena – kojos viena nuo kitos pečių plotyje, pėdos tiesios, rankos žemyn;
- lenkimai į priekį: pakelkite rankas į viršų, ištieskite kiek įmanoma aukščiau, nuleiskite rankas, pakreipdami kūną kuo žemiau;
- keldami ant pirštų galiukų, pakelkite rankas aukštyn per šonus, taip pat pasukite delnus į viršų, tada, stovėdami ant pilnos pėdos, nuleiskite rankas, pasukite delnus žemyn;
- uždėkite rankas ant diržo, pakreipkite kūną į priekį, tada grįžkite į pradinę padėtį ir atsiloškite;
- uždėti rankas ant diržo, daryti negilius pritūpimus;
- atlikti kūno sukimąsi, išlaikant maksimalią nuolydžių amplitudę;
- lenkite į priekį ir žemyn, bandydami delnu pasiekti priešingą pėdą;
- kūno pasukimas į dešinę ir kairę, uždėjus rankas ant diržo, maksimalia galima sukimosi amplitudė;
- procedūrų kompleksas baigiamas iš vaikystės pažįstamu pratimu – tempimas, rankų pakėlimas aukštyn, sklandžiai nuleidimas žemyn.
Kiekvieną pratimą reikia atlikti bent 5-7 kartus. Esant galimybei tokius pratimus, kuriais siekiama įdirbti pilvo raumenis, taigi ir suaktyvinti vidaus organų darbą, galima atlikti gulint – keliant ir nuleidžiant kojas, pasukant kojas ir kūną, pasvirusi, siūbuojant kojas.
Reikėtų atsiminti, kad visus kineziterapijos pratimus, sergančius tokiomis ligomis kaip tulžies pūslės užsikimšimas, specialistas turėtų rekomenduoti tik atlikęs tyrimus ir atlikęs diagnozę.neįtraukiami ligos paūmėjimai dėl padidėjusio fizinio aktyvumo.
Vidaus organų darbo, įskaitant tulžies pūslės veiklą, sutrikimai sukelia ne tik skausmingus pojūčius, bet ir įprasto žmogaus gyvenimo ritmo pažeidimą. Todėl tulžies pūslės stagnacijos geriausia išvengti, nei gaišti laiką ir pastangas tyrimams, o vėliau – gydymui.
