Daugialypės asmenybės sutrikimas, net ir XXI amžiuje, lemia psichiatrijos specialistų pasidalijimą į dvi stovyklas. Vieni įsitikinę, kad toks paciento „nukrypimas nuo normos“yra toli gražus, o kiti įsitikinę, kad liga tikrai egzistuoja. Jie cituoja daugybę įrodymų iš realaus gyvenimo, kartu su daugybinės asmenybės sindromo simptomais ir priežastimis, taip pat pateikia mokslinį šio reiškinio paaiškinimą psichiatrijoje. Straipsnyje kalbėsime apie tai, kas yra daugialypės asmenybės sindromas.
Kas tai?
Disociacinis asmenybės sutrikimas (daugialypės asmenybės sindromas) – tai bendras paciento būklės pavadinimas, kai, be pagrindinės asmenybės, tuo pačiu metu egzistuoja dar bent vienas. Ši sekundė vadinama subasmenybe. Ji sugeba iš pagrindinės (dominuojančios) asmenybės atimti teisę valdyti visą žmogaus kūną, jo jausmus, protą, valią, kuri žmogui suteikiama nuo gimimo.
Kai kurie psichiatrai mano, kad disociatyvus tapatybės sutrikimas atsirado veikiant daugeliuifantastiškos istorijos, dėl nemokslinių laidų žiūrėjimo, operacijų su nemoksliniais terminais ir faktais. Kiti ekspertai įsitikinę, kad žmonių, kenčiančių nuo daugialypės asmenybės sindromo, tikrai egzistuoja. Ir to įrodymas yra gydytojų darbai, aprašantys tokius sutrikimus dar gerokai prieš psichiatrijos kaip mokslo atsiradimą (maždaug XVIII a. pabaigoje).
Ar šis sindromas tikrai egzistuoja?
Dažnai sunku pripažinti, kad vienas žmogus turi kelias asmenybes vienu metu. Ir pats pacientas dažnai gali tvirtinti, kad jo asmenybės nieko vienas apie kitą nežino, jų nuomonės visiškai skirtingos, jų elgesio modeliai visiškai skirtingi. Tačiau neabejotina, kad suskaidytos asmenybės sindromas tikrai egzistuoja. Šiandien ekspertai į šį reiškinį žiūri minimaliai skeptiškai ir nesistengia iš karto jo atmesti, o bando paaiškinti ir apibūdinti moksliniu požiūriu.
Kelių asmenybės sindromo atskyrimas nuo šizofrenijos
Nepainiokite šizofrenijos ir daugialypės asmenybės sindromo sąvokų, nes tai visiškai skirtingi psichiatrijos reiškiniai. Taigi šizofrenija sergantys žmonės neturi kelių asmenybių. Jų ligai būdinga tai, kad, veikiami lėtinės psichozės, jie kenčia nuo haliucinacijų, dėl kurių jie mato ar girdi dalykus, kurie iš tikrųjų nevyksta. Pagrindinis šizofrenijos simptomas yra paciento vadinamoji kliedesinė idėja. Maždaug 50 % pacientų girdi balsus, kurių realybėje nėra.
Asmenybės suskaidymo sindromas ir šizofrenija turi vieną bendrą bruožą: šiomis ligomis sergantys žmonės labiau linkę nusižudyti nei pacientai, turintys kitų psichikos sutrikimų.
Kam greičiausiai išsivystys sindromas?
Disociacijos atsiradimo priežastys vis dar nėra aiškiai nustatytos, tačiau yra bendrų dalykų. Taigi pagrindinė daugialypės asmenybės sindromo atsiradimo priežastis gimsta žmogui, dažniausiai iki 9 metų. Tai gali būti siejama su stipriausiais emociniais išgyvenimais, giliausiu stresu, psichologine ar fizine prievarta, netinkamu tėvų auklėjimu ir požiūriu, ypač kai jie elgiasi nenuspėjamai ir gąsdinančiai vaiką.
Pačių pacientų pateiktas ligos aprašymas
Pacientai, turintys daugybinių asmenybės sutrikimų, savo būklę gali apibūdinti taip:
- Nusasmeninimo samprata, kai pacientas sako, kad yra „išėjęs iš savo kūno“.
- Derealizacija, kai pacientas jį supantį pasaulį apibūdina kaip jam netikrą, tarsi jis žiūrėtų į viską, kas vyksta per atstumą ar rūko šydą.
- Amnezija. Pacientas deda visas pastangas, tačiau negali prisiminti svarbios asmeninės informacijos apie save. Dažnai jis pamiršta net prieš kelias minutes pasakytus žodžius.
- Sumišimas savimonėse. Žmogus, kenčiantis nuo daugialypės asmenybės sindromo, yra visiško dezorientacijos būsenoje. Jis negali aiškiai atsakyti į klausimą, kuo save laiko aratstovauja. Dažnai jis pagauna save galvojant, kad nekenčia savo asmenybės tuo metu, kai ji užsiima kokia nors veikla (pažeidžia kelių eismo taisykles, vartoja alkoholį).
- Nėra aiškaus supratimo, kur žmogus yra, kiek dabar valanda, kokioje situacijoje jis yra.
Asmuo, turintis kelių asmenybių sindromą, turi vieną asmenybę, kuri gali suteikti apie jį pagrindinės tikros informacijos. Kitos disociatyvios būsenos (kitos asmenybės) nėra subrendusios, gali pasakoti tik apie atskirus epizodus ir jausmus iš gyvenimo, jų prisiminimai menki ir vienpusiški. Taip atsitinka, kad priimančioji asmenybė dažnai net nežino apie kitų asmenybių buvimą.
Kelių asmenybės sindromas: priežastys
Tarp visų priežasčių, kurios gali tapti postūmiu disociatyvios asmenybės sindromui formuotis vaikystėje, viena iš pagrindinių yra smurtas. Tai gali būti ir emocinė, ir fizinė. Bet kuriuo atveju smurtas daro nepataisomą žalą vaiko psichikai. Kita priežastis – neteisingas tėvų auklėjimas, kai vaikas šalia jų patiria stiprų išgąstį ar stipriausią psichologinį diskomfortą.
Pastaruoju metu priklausomybė nuo narkotikų ir alkoholizmas sukelia psichikos sveikatos krizę, išprovokuojančią disociatyvios asmenybės atsiradimą.
Trikimo požymiai (simptomai)
Kaip pasireiškia daugialypės asmenybės sindromas? Sutrikimo požymiai yra tokie:
- Amnezija, kai pacientasnegali atskleisti pagrindinės informacijos apie save kaip asmenį.
- Dviejų ar daugiau subasmenybių, kurių kiekviena turi savo elgesio modelį, savo charakterį, įpročius, gestus, rasę, lytį, pokalbį, akcentą ir tt Subasmenybė gali būti net gyvūnas.
- Perėjimas iš vienos asmenybės į kitą. Šis procesas trunka nuo kelių minučių iki kelių dienų.
- Depresija.
- Nuotaikos svyravimai.
- Polinkis į savižudybę.
- Miego sutrikimai (ir nemiga, ir košmarai).
- Nerimo jausmas, besiribojantis su panika ar fobija.
- Dažnas narkotikų ar alkoholio vartojimas.
- Ritualai ir prievartos.
- Haliucinacijos (tiek regos, tiek klausos).
- Valgymo sutrikimai.
- Stiprus galvos skausmas.
- Transo būsena.
- Priekabiavimas prie savęs ir smurtiniai polinkiai, įskaitant prieš save patį.
Daugelis pacientų sako, kad būdami vadovaujami tam ar kitam asmeniui, jie negali kontroliuoti savo kūno ar veiksmų. Tiesą sakant, jie yra išoriniai stebėtojai visko, ką jų asmenybė daro su savo kūnu ir aplinkiniu pasauliu. Dažnai jie gėdijasi tokių veiksmų, prisipažįsta, kad jų pagrindinė asmenybė niekada nebūtų taip pasielgusi ir net nedrįstų.
Kelių asmenybės sindromas: pavyzdžiai
Pagal konservatyviausius skaičiavimus, šiandien pasaulis žino apie 40 tūkstančių pacientų, kenčiančių nuo daugialypės asmenybės sindromo. garsiausias kaippsichiatrija ir visa visuomenė yra tokių žmonių, kaip Louis Vive (vienas iš pirmųjų oficialiai užregistruotų disociatyvios asmenybės atvejų), Judy Castelli, Roberto Oxnamo, Kim Noble, Truddy Chase, Shirley Mason, Chriso Costnerio Sizemore'o, atvejų istorijos. Billy Milliganas, Juanita Maxwell. Dauguma išvardytų pacientų vaikystėje buvo sunkiai išnaudojami, todėl atsirado disociatyvus tapatybės sutrikimas.
Billy Milligan
Billy Milligan yra žmogus, turintis daugialypės asmenybės sindromą. Jis tapo žinomas plačiajai visuomenei dėl visiškai neįtikėtino teismo sprendimo prieš jį. Taigi, JAV teismas pripažino jį nek altu vienu metu padarius kelis sunkius nusik altimus dėl daugialypės asmenybės sindromo. Billy Miliganui buvo atlikta nuodugni psichiatrinė ekspertizė, kurios rezultatai ne tik nebuvo medicininė paslaptis, bet netgi buvo publikuojami laikraščiuose, žurnaluose, buvo pasakojama per televiziją. Teismo metu 4 psichiatrai prisiekę patvirtino disociatyvios asmenybės diagnozę.
Biliui buvo suteikta daug psichikos sveikatos paslaugų. Billy Milligano daugialypės asmenybės sindromas buvo daug aptarinėjamas. Visuomenė vis dar susiskaldžiusi į dvi stovyklas ir ginčijasi, kas iš tikrųjų buvo Milliganas: įgudęs aferistas, sugebėjęs aplink pirštą apgauti daugybę psichiatrų, mokslininkų, teisėjų, prisiekusiųjų ir policijos, ar jis tikrai nukentėjo nuo tų, kurie gyveno jam 24 asmenybės ir jam pačiam nepriklausė.
Įvairios Billy Milligano asmenybės
Bilio Milligano asmenybės skilimo sindromo priežastis buvo vaikystėje patirta prievarta ir pažeminimas. Jame psichiatrai suskaičiavo net 24 asmenybes. Kiekvienas iš jų turėjo savo pavadinimą ir gavo išsamų aprašymą.
Teismui pripažinus jį bepročiu, Milliganas siunčiamas gydytis į Atėnų valstybinės ligoninės psichiatrijos kliniką. Aukštos kvalifikacijos personalo dėka dėl atlikto darbo Billy Milligan buvo atrasta 10 asmenybių, o po kurio laiko - dar 14.
Šio žmogaus asmenybės buvo skirtingo amžiaus, lyties, tautybės, skirtingo charakterio, polinkių, įpročių, elgesio. Kai kurie iš jų kalbėjo su akcentu. Taigi, kas sugyveno su žmogumi, kuriam buvo diagnozuotas „daugialypės asmenybės sindromas“? Kevinas, 20-metis, pakaitomis besikeičiantis su Filu – abu nusikalsti galintys nusik altėliai pakaitomis išeina vesti Milligano; 14 metų berniukas Danny, kuris siaubingai bijojo vyrų; Deividas, 8 metų, kuris buvo atsakingas už skausmo saugojimą; Adalana yra 19-metė lesbietė, kuriai priskiriamas vienas iš sunkių nusik altimų; berniukas Šonas yra kurčias neįgalus asmuo su negalia ir daugelis kitų.
Po 10 metų intensyvaus gydymo Billy Milliganas buvo paleistas iš psichiatrijos klinikos. Gydymo rezultatas – gydytojų išvada, kurioje teigiama, kad pacientas visiškai save identifikuoja, vadinasi, atsikratė visų subasmenybių. Išėjęs iš klinikos Milliganas dingo bendrauti su spauda ir visuomene, tiksliai nežinoma, argydymas yra tikras rezultatas, ar jis atsikratė visų 24 asmenybių ir ar laikui bėgant jos grįžo pas jį.
Manga
Kelių asmenybės sindromo problema visada domino ne tik psichiatrus, bet ir menininkus. Taigi, populiarus kūrinys, kurio pagrindinė tema – daugialypės asmenybės sindromas – manga MPD Psycho. Tai japoniškas komiksas. Jų istorija siekia mažiausiai tūkstantį metų.
MPD Psycho mangoje yra nuostabi ir įdomi istorija iš mistinio detektyvo žanro. Jame yra atvirai smurtinių ir kruvinų scenų, dažnai peržengiančių ribą tarp beprotybės ir logikos. Pagrindinis mangos veikėjas yra detektyvas, kuris naudoja protingus metodus, kad išspręstų nusik altimą. Jis kenčia nuo daugialypio asmenybės sutrikimo. Jam tenka susidurti su nuolat vykdomų kruvinų nusik altimų atskleidimu. Pagrindinis patarimas yra brūkšninio kodo buvimas po žudiko akimi. Tačiau pats detektyvas turi lygiai tą patį ženklą. Kaip galima susieti visus šiuos sutapimus?
Moksliniai darbai, kuriuose pateikiama išsamiausia informacija apie daugialypės asmenybės sindromą
Disociatyvios asmenybės sindromas dešimtmečius dominavo daugelio mokslininkų darbuose. Vienas pirmųjų aprašymų yra susijęs su 1791 m., kai Štutgarto gydytojas E. Gmelinas aprašė vokietę, kuri kruvinų Prancūzijos revoliucijos įvykių įtakoje tapokenčia nuo daugialypės asmenybės sindromo. Jos kita aš yra prancūzė, puikiai kalbanti prancūziškai.
Ypatingą vietą užima Kinijos ekspertų knygos ne tik apie sindromo tyrimą, bet ir apie jo gydymo metodus.
Oficialiuose dokumentuose iki XX amžiaus vidurio specialistai užregistravo ir detaliai aprašė apie 76 disociatyvios asmenybės atvejus.
Rašytojai taip pat daug dėmesio skyrė daugialypės asmenybės sindromo temai ir skyrė jai savo kūrinius. Plačiajai visuomenei buvo pasakojama apie tai, kas yra daugialypės asmenybės sindromas, knygos: „Trys Ievos veidai“ir „Sibilė“. Pirmąjį sukūrė psichiatrai K. Thigpenas ir H. Cleckley 1957 m. Knygoje pasakojama apie disociatyvią jų pacientės Evos White asmenybę. Antroji garsi knyga „Sybil“buvo išleista 1973 m. Jos personažas taip pat kentėjo nuo šio sutrikimo.
Šiandien nėra prevencinių priemonių, kurios galėtų užkirsti kelią daugialypės asmenybės sindromo išsivystymui. Pagrindinė ligos atsiradimo priežastis – psichologinė ar fizinė vaikų prievarta. Norint išvengti tokių situacijų, reikia panaudoti visas jėgas. Jei smurtas įvyko, reikia imtis priemonių, taip pat nukreipti vaiką pagalbos pas psichologą, kuris padės išgyventi stiprų stresą dėl traumos.
