Akromioklavikulinis sąnarys: sandara, patologija

Turinys:

Akromioklavikulinis sąnarys: sandara, patologija
Akromioklavikulinis sąnarys: sandara, patologija

Video: Akromioklavikulinis sąnarys: sandara, patologija

Video: Akromioklavikulinis sąnarys: sandara, patologija
Video: Acute Pancreatitis: Endoscopic Drainage of Walled-off Pancreatic Necrosis (WON) | Preview 2024, Liepa
Anonim

Akromioklavikulinio sąnario artrozė paprastai išsivysto dėl natūralių senėjimo procesų. Kita gana populiari priežastis laikomi sąnarių pažeidimais, gautais visą gyvenimą. Pavyzdžiui, tai gali būti akromioklavikulinio sąnario išnirimas. Patologijai būdingas degeneracinis-distrofinis, uždegiminis pobūdis. Ankstyvosiose ligos stadijose akromioklavikulinis sąnarys gana greitai atsistato. Vėlesniuose etapuose išgydyti prireiks daugiau laiko ir pastangų.

akromioklavikulinis sąnarys
akromioklavikulinis sąnarys

Artikuliacijos struktūra

Akromioklavikulinis sąnarys yra peties sąnario dalis. Kaip ir kiti, ši artikuliacija apima raiščių aparatą ir kapsulę. Akromionas yra procesas, kuris kyla iš kaukolės ir jungiasi prie raktikaulio. Sąnarį iš viršaus dengia kremzlinis audinys išilgai kaulų kraštų. Yra keletas požymių, išskiriančių acromioclavicularBendras. Judesiai jame, palyginti, pavyzdžiui, su klubu ar alkūne, turi mažesnę amplitudę. Taigi, norint juo naudotis, reikia daug siūbuoti rankomis. Kai deformuojasi hialininė kremzlė, trintis neišsilygina, o tai provokuoja stiprų skausmą. Jie yra artrito požymis. Dėl kremzlės sluoksnio plonėjimo taip pat sumažėja nusidėvėjimo funkcija, kuri normalioje būsenoje minkština pečių apkrovą.

akromioklavikulinio sąnario artrozė
akromioklavikulinio sąnario artrozė

Sąnarių pažeidimo priežastys

Pagrindinė artrozės išsivystymo priežastis, kaip minėta aukščiau, yra natūralus sąnario susidėvėjimo procesas. Sąnario būklę neigiamai veikia ir didelis fizinis krūvis. Pavyzdžiui, krautuvams, kalviams, kėbulo darbininkams, kalnakasiams dažnai diagnozuojama akromioklavikulinio sąnario artrozė. Dėl didelių ir dažnų perkrovų patologija nustatoma gana jauname amžiuje. Kita ne mažiau svarbi osteoartrito priežastis – trauma. Turite žinoti, kad jokia žala nelieka nepastebėta. Visi sužalojimai turi įtakos sąnarių būklei, pagreitindami jų sunaikinimą. Šiuo atžvilgiu ekspertai primygtinai rekomenduoja visą dėmesį skirti patempimams, lūžiams ir kitoms traumoms. Būtinos sąlygos normaliam pasveikimui yra potrauminio režimo laikymasis, apkrovų korekcija.

akromioklavikulinis sąnario judėjimas
akromioklavikulinis sąnario judėjimas

Klinikinė nuotrauka

Pažeistas akromioklavikulinis sąnarysiš karto nepraneša apie save. Pažeidimo simptomai yra tokie:

  • Pečių skausmas.
  • Traškėjimas jungties viduje.
  • Pečių judesių standumas.
  • Nuovargis.

Tai, kad pradinė artrozės stadija nėra lydima sunkių simptomų, lemia vėlesnį apsilankymą pas gydytoją. Specialistai rekomenduoja neatidėlioti vizito į kliniką. Nelaukite, kol akromioklavikulinis sąnarys bus smarkiai pažeistas ir jo atkūrimui reikės drastiškų priemonių.

Ligos stadijos

Sąnarių artrozę pradinėje stadijoje lydi nedidelis skausmas spaudžiant raktikaulio sritį, taip pat judant pečius ir rankas. Kai kuriais atvejais skausmas gali plisti į gimdos kaklelio sritį. Antrajame etape artrozę lydi ryškesni simptomai. Visų pirma, skausmo intensyvumas pastebimai padidėja, sunkumų kyla apsirengiant, uždedant rankas už galvos, nugaros ir sukryžiuojant ant krūtinės. Tuo atveju, jei trauma yra pagrindinis provokuojantis veiksnys, judant peties kompleksu gali pasigirsti spragtelėjimas arba būdingas traškėjimas.

akromioklavikulinio sąnario gydymas
akromioklavikulinio sąnario gydymas

Diagnostika

Tolių gydymo priemonių sėkmė priklauso nuo artrozės nustatymo laiku. Apžiūros metu gydytojas ne tik vizualiai apžiūrės probleminę sritį. Iš pokalbio su pacientu specialistė išsiaiškina, ar šioje zonoje pažeidimų buvo anksčiau, kiek seniaipacientas pastebėjo patologijos požymius, kurie pratimai lengvi, o kuriuos sunku atlikti rankomis. Taip pat svarbu nustatyti skausmo lokalizacijos sritį.

Kai kuriais atvejais diagnozei patikslinti būtina blokada. Tai susideda iš nedidelio lidokaino ar kito anestetikų kiekio įvedimo į sąnario ertmę. Esant uždegiminiam procesui po blokados, pastebimas skausmo nutraukimas. Norėdami gauti išsamesnį patologijos vaizdą, specialistas paprastai skiria rentgeno tyrimą. Tai leidžia tiksliau nustatyti sąnario pažeidimo laipsnį. Remiantis tyrimo rezultatais, skiriamos atitinkamos priemonės akromioklavikuliniam sąnariui atkurti.

akromioklavikulinio sąnario išnirimas
akromioklavikulinio sąnario išnirimas

Gydymas

Terapinės priemonės skiriamos atsižvelgiant į sąnario pažeidimo laipsnį. Priklausomai nuo atvejo nepaisymo, gydymas gali būti agresyvus arba lengvas. Pirmajame etape, kaip taisyklė, artikuliacija atkuriama nenaudojant NVNU, kortikosteroidų ir kitų vaistų, vartojamų skausmui ir uždegimui slopinti. Nepriklausomai nuo patologijos sunkumo, rekomenduojama atlikti chondroprotektorių kursą. Šie vaistai lėtai, bet labai efektyviai atkuria sąnarių kremzles.

Pažangesniais atvejais gydytojai imasi agresyvių gydymo būdų. Visų pirma, siekiant sumažinti skausmo sindromą, skiriami steroidiniai vaistai, gliukokortikoidai (vaistai "Diprospan", "Kenalog"). Šie vaistai taip pat padeda pašalinti patinimą. Esant vidutinio sunkumo simptomams, rekomenduojami NVNU ir injekcijos. Skiriami tokie vaistai kaip Voltaren, Diklofenakas, Ibuprofenas, Xefocam.

Rekomenduojamas: