Jei plyšta kiaušidės, pasekmės gali labai jaudinti moterį. Priešingu atveju šis reiškinys vadinamas apopleksija. Jį lydi vidinis kraujavimas, stiprus skausmas. Kai plyšta kiaušidė, operacija pradedama nedelsiant, kitaip tai gali kainuoti moteriai gyvybę.
Norma
Bet kurio suaugusios moters kūne nuolat auga folikulai, kuriuose bręsta kiaušinėliai. Tai paruošia kūną nėštumui. Ciklo pradžioje dominuojančio folikulo vystymasis vyksta nuolat. Ciklo viduryje jis padidėja iki maksimalaus maždaug 20 mm dydžio. Po to įvyksta folikulo apvalkalo plyšimas. Iš jo išsiskiria kiaušinėlis – tai ovuliacijos stadija. Vietoj folikulo atsiranda geltonkūnis, kuriame yra hormonų, paruošiančių organizmą nėštumui. Taip ciklas vyksta įprastai.
Pažeidimai
Jei moters reprodukcinės sistemos audiniuose pastebima distrofija ar sklerozė, jei ovuliacija skatinama vaistais, tai padidina organizmo sutrikimų riziką, kaieinantis per skirtingus ciklo etapus. Jei plyšta kiaušidės, ką turėčiau daryti? Gydytojai, atsakydami į klausimą, pastebi, kad, sprogus, kraujagyslės pradeda sunkiai trauktis. Geltonkūnyje formuojasi hematoma, kuri yra labai pavojinga.
Tuo pat metu pacientė jaučiasi siaubingai: ją kankina silpnumas, pykinimas, galvos svaigimas. Dažnai yra alpimas, vėmimas. Ir nesant gydymo, kraujavimas tampa intensyvesnis, o tai kelia grėsmę paciento gyvybei. Jei moteriai plyšo kiaušidės, to priežastys ir pasekmės yra tiesiogiai susijusios su tuo, kad buvo sužalota pilvo ertmė, buvo per daug fizinio krūvio. Kartais taip nutinka dėl pernelyg šiurkštaus seksualinio kontakto, jojimo ir pan.
Formos
Jei moteriai plyšta kiaušidės, priežastys turės įtakos tam, kokia liga pasireikš. Apie 2,5% viso vidinio kraujavimo iš pilvo ertmės atsiranda dėl kiaušidžių apopleksijos. Iš viso yra trys šios ligos formos. Pirma, tai skausminga forma, pasireiškianti stipriu diskomfortu ir vidinio kraujavimo požymių nebuvimu. Antra, forma gali būti aneminė. Tokiu atveju kraujavimo simptomai pasireiškia ryškesni. O mišrioje veislėje abi formos susilieja.
Jei kiaušidės sprogo, gali atsirasti daugiau simptomų, o šiuolaikiniai gydytojai mano, kad ši klasifikacija yra prastesnė. Kažkas teigia, kad apopleksija negali būti be kraujavimo. Dėl šios priežasties šiuolaikinėje klasifikacijoje, atsižvelgiant į kiaušidės sprogimo priežastį ir pasekmes, plaučiai yra izoliuoti,vidutinės ir sunkios formos. Forma priklauso nuo kraujo netekimo masto.
Atotrūkio simptomai
Jei kiaušidės sprogo, simptomai yra susiję su menstruacinio ciklo vėlavimu, skausmu. Paprastai diskomfortas randamas apatinėje pilvo ertmės dalyje. Kartais jie patenka į tiesiąją žarną, apatinę nugaros dalį, bambą.
Kraujavimą kartais lydi žemas kraujospūdis, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, silpnumo jausmas, galvos svaigimas. Kartais nustatoma per aukšta temperatūra, burnos džiūvimas. Kai kuriems pacientams pasireiškia vėmimas. Per laikotarpį tarp ciklų gali išsiskirti kraujas. Ir dažnai, jei kiaušidės cista sprogo, priežastis yra ta pati, kaip ir apopleksijos: tai yra krūvis sporto salėje. Dažnai tai išprovokuoja padidėjęs slėgis pilvo ertmėje. Tačiau kartais tai parodo visiškai sveikos moterys.
Priežastys
Jei kiaušidės plyšta, gydytojas pacientei pasako priežastis ir pasekmes. Su tokiu negalavimu neturėtumėte bandyti gydytis patys: tai gali būti mirtina. Nesant medicininės pagalbos, moteris miršta labai greitai, kartais skaičiuoja laikrodis. Tarp pagrindinių šio reiškinio priežasčių yra kraujagyslių patologija, uždegimas kiaušidėse, ovuliacija, 2 ir 3 ciklo etapai. Jei plyšo kiaušidė, priežastys (gydymo metodus apibūdinsime vėliau) gali slypėti traumose, svorio kilnojime, intensyviuose lytiniuose santykiuose.
Diagnostika
Tinkama kiaušidžių apopleksijos diagnostika atliekama tik 5 % visų atvejų. Klaidos yra susijusios su aiškaus klinikinio ligos vaizdo nebuvimu. Ir jo plėtra yra labaiatrodo kaip dar viena pilvo ertmės patologija. Ir pacientas pristatomas į gydymo įstaigą su diagnoze „ūmus pilvas“, o vaizdas patikslinamas jau vietoje.
Svarbu atskirti kiaušidžių apopleksiją nuo negimdinio nėštumo, ūminio apendicito. Dažnai diagnozuojant šią problemą dalyvauja chirurgai ir urologai.
Kadangi tai yra ūmi chirurginė patologija, laikrodis skaičiuojamas. Su kiekviena minute prieš operaciją kraujo kiekis pilvo ertmėje didėja. O grėsmė gyvybei nuolat didėja. Nepriklausomai nuo priežasčių, gydymas pradedamas akimirksniu, negaištant laiko.
Tyrimo metodai
Dažniausiai tirti patologiją, atkreipiant dėmesį į paciento nusiskundimus dėl ūmaus pilvo skausmo. Taip pat atliekant tyrimus paaiškėja, kad skausmas atsiranda pažeistos kiaušidės vietoje. Bendras kraujo tyrimas rodo, kad hemoglobino kiekis sumažėjo. Po užpakalinės fornikso punkcijos paaiškėja kraujavimo faktas. Paprastai atliekamas ultragarsas. Laparoskopija atliekama ir diagnostikai, ir tiesioginei korekcijai.
Pirmieji žingsniai
Jei kiaušidės sprogs, iš nuotraukos bus sunku nustatyti priežastis ir pasekmes. Vargu ar įmanoma savarankiškai nustatyti diagnozę. Pastebėjus pirmuosius simptomus, svarbu atsigulti. Ir tada jums reikia nedelsiant paskambinti gydytojui, kad jis būtų nedelsiant hospitalizuotas. Jei kiaušidėje plyšta kraujagyslė, gydytojas nustato priežastis ir gydymą.
Terapija
Konservatyvus gydymas taikomas tik lengvais šios ligos atvejaispatologija, kuri pasireiškia nedideliu kraujavimu. Paprastai toks pacientas pirmiausia skundžiasi skausmu pilvo ertmėje. Jei kiaušidės sprogo, priežastys gali būti įvairios, o tyrimai parodė, kad paprastai po konservatyvaus gydymo tokie pacientai nuo sąaugų kenčia 85 proc. Nevaisingumas išsivysto dar 42 % atvejų.
Kas antras pacientas po tokios terapijos greitai pradeda atsinaujinti. Reikalas tas, kad pilvo ertmėje kaupiasi kraujo krešuliai. Ir jokiu būdu jų nuplauti be chirurginės intervencijos – laparoskopijos. Kai jie lieka kūne, prasideda dubens sąaugos.
Ir konservatyvų gydymą galima skirti tik moteriai, kuri jau turi vaikų ir turi tik lengvą patologijos formą. Bet kai pacientė planuoja ateityje pastoti, jei plyšo kiaušidė, priežasčių nesupranta, o skiria laparoskopiją. Tai operacija.
Dažniausiai pasirenkamas chirurginis kelias, nes tokiu atveju atliekama ir visa diagnostika, ir korekcija. Su bet kokia šios ligos forma galima atlikti operaciją. Tačiau yra kontraindikacijų, kurios yra hemoraginis šokas. Taip vadinamas intensyvus kraujo netekimas kartu su sąmonės netekimu.
Operacija atliekama pačiais gerybiniais metodais, jei plyšo kiaušidė, priežastys ne tokios svarbios: gydytojai bando gelbėti organą. Tuo pačiu metu jie prisimena, kad tai gali atsitikti visiškai sveikame moters kūne.
Paprastai cistos kapsulė pašalinama, kiaušidės susiuvamos. Kartais, jei kraujo netekimas tapo per daugreikšminga, pašalinama visa kiaušidė. Operacijos metu reikia išplauti pilvo ertmę, pašalinti kraujo krešulius. Taip užtikrinama sąaugų, nevaisingumo prevencija.
Reabilitacija
Reabilitacijos tikslas – palaikyti reprodukcines organizmo funkcijas. Svarbu užkirsti kelią sukibimo procesui, normalizuoti hormonų pusiausvyrą. Dar mažiausiai du mėnesius moteris neturėtų užsiimti intensyvia fizine veikla, ypač pilvo pratimų.
Papildomi simptomai
Kaip jau minėta, šios ligos simptomai yra labai platūs. O kai kuriems tai apima odos blyškumą. Taip yra dėl slėgio sumažėjimo, tachikardijos. Pastarasis yra širdies plakimas. Be to, gali aktyviai išsiskirti š altas prakaitas.
Pykinimą kartais lydi vėmimas. Šio reiškinio priežastis yra virškinimo organų sudirginimas dėl kraujavimo.
Ne visi mini, kad pacientą kankina per dažnas šlapinimasis. Tačiau praktikoje šis reiškinys gali būti stebimas su bet kokia patologijos forma. Tačiau dažniausiai per dažni potraukiai būna susiję su sunkia forma, kai moteris netenka daugiau nei 0,5 litro kraujo. Tokia būsena yra pati pavojingiausia, gali prasidėti negrįžtami procesai. Dėl šios priežasties, nustačius bent kelis išvardintus simptomus, reikėtų kuo skubiau kreiptis į medikus. 95 % atvejų kiaušidžių apopleksija pasireiškia 2-oje ciklo fazėje.
Plėtros mechanizmas
Pradiniame etape organizme susidaro pagrindinis folikulas, kuriame formuojasi kiaušinėlis. Ciklo viduryje ji palieka folikulą, pastarojo vietoje yra geltonkūnis. O jei buvo neigiamas poveikis, organe atsiranda skylė ir prasideda kraujavimas. Geltonkūnio hematoma yra cista, ji taip pat gali sprogti. Ir tai turi pavojingų pasekmių.
Jei sutrinka hormoninių liaukų veikla, folikule kaupiasi skysčiai, čia gali prasidėti ir cistų formavimasis. Kartais jie išnyksta savaime. Bet jei yra papildomų veiksnių, prasideda jų deformacija ir sukimasis. Ir tada kiaušidės yra pažeistos.
Papildomi aktyvikliai
Jei moteris serga kraujotakos sistemos ligomis, pavyzdžiui, turi problemų dėl kraujo krešėjimo, išsiplėtusios kraujagyslės, ji dažniau serga kiaušidžių apopleksija.
Neigiamai veikia ir dubens ligos, kuriomis ji anksčiau sirgo. Jei ji turi lipnių procesų, fibrozės, tai taip pat gali būti kiaušidės plyšimą skatinantis veiksnys. Pilvo ertmės uždegimą taip pat reikia laiku pašalinti. Priešingu atveju moteris rizikuoja pakenkti kiaušidėms. Pastebėtina, kad kai kurių reiškinių simptomai nepasireiškia ilgą laiką, o vieną dieną moteris turi žiaurų lytinių santykių ar fizinį aktyvumą, šlapinasi, o tai sukelia kiaušidžių apopleksiją.
Tuo pat metu yra atvejų, kurie kilo savaime, be jokios įtakosbuvo papildomų stimuliuojančių veiksnių. Tais atvejais, kai pacientė turi tokių sutrikimų arba ji anksčiau buvo susižeidusi dubenį, pajutus pirmuosius simptomus ją reikia nedelsiant parodyti gydytojui.
Gydymas vaistais
Terapijos metodas parenkamas atsižvelgiant į kraujo netekimo laipsnį, pažeistų audinių dydį, vidaus organų būklę. Be to, jie atsižvelgia į ligas, kurios lydi reiškinį. O jei yra cistų, pirmiausia jos pašalinamos ir tik tada atliekama operacija. Gydytojai greitai diagnozuoja cistos plyšimą, o šio reiškinio pasekmės yra itin pavojingos.
Jei forma lengva, moteriai gali būti paskirti vaistai. Tokiu atveju pacientas laikosi lovos režimo ir geria antispazminius vaistus. Pažeistoje vietoje dedami š alti kompresai, pacientas taip pat vartoja multivitaminus. Kai tik išnyksta ūmūs simptomai, taikomos kineziterapijos srities procedūros.
Chirurgija
Šiuolaikinėje medicinoje yra du pagrindiniai šios patologijos chirurginės intervencijos tipai. Pirma, tai yra laparotomija, antra, laparoskopija. Pirmasis būdas yra atlikti ertmės pjūvį. Dėl šios priežasties chirurgas turi visišką prieigą prie vidaus organų. Šis metodas garantuoja 100% chirurgo vaizdą.
Po savaitės siūlės sugyja, o tada jos pašalinamos. Dar po 2-3 savaičių, nesant komplikacijų, ligonis išrašomas. Ir po dar 2 mėnesių moteris grįžta prie visiškai aktyvaus gyvenimo būdo.
Ir daug modernesnė operacija laikoma laparoskopija. Jis atliekamas per minimalų pjūvį. Jo privalumas tas, kad pacientas greitai reabilituojamas – vos per 4-10 dienų. Laparoskopija atliekama ne kiekvienoje gydymo įstaigoje. Ir yra keletas kiaušidžių apopleksijos atmainų, kurioms ji draudžiama.
Po operacijos, jei plyšo kiaušidės, priežastis buvo nustatyta anksti, operacija atlikta, pacientė turi toliau reprodukcinę funkciją. Ir net jei ji prarado vieną kiaušidę, antroji toliau funkcionuoja. Jums reikės atlikti reabilitaciją, kurią sudaro hormonų terapija, fizioterapija ir kiti metodai. Nėštumas atidėtas. Taip pat moteriai nerekomenduojama turėti lytinių santykių dar vieną ar du mėnesius.
Prevencija
Jei patologija buvo ūmi, atliekamos profilaktinės procedūros. Tokiu atveju pacientui skiriamas visas vaistų sąrašas, įskaitant geriamuosius kontraceptikus, diuretikus, nootropikus. Svarbu atsiminti, kad be gydytojo patarimo tokių vaistų vartoti negalima. O jei tokios procedūros pablogina pacientės būklę, jai reikia kuo skubiau kreiptis į medikus. Prevencijos reikės atsisakyti.
Jei plyšta kiaušidės ir priežastis slypi per intensyviame fiziniame krūvyje, turite sudaryti kitokį treniruočių planą, kad tokių reiškinių nepraleistumėte ateityje. Tikriausiai reikia pakeisti sportą. Ir net sveikos moterys turi į tai atsižvelgtiprevencija visų pirma susideda iš reguliarių apsilankymų pas gydytoją.
Pasekmės
Jei plyšta kiaušidės, pasekmės gali būti skaudžios. Ypač jei pacientas ilgai nesikreipia į gydytoją, o skausmą bando numalšinti vartodamas vaistus. Dėl šios priežasties verta būti ypač dėmesingiems tiems, kurie įpratę prie stiprių mėnesinių skausmų: nieko ypatingo nepastebėdama, pajutusi įprastą skausmą, moteris gali praleisti momentą, kai reikia kreiptis į gydytoją. O šiuolaikinėje medicinoje pradėtas gydyti skausmas menstruacijų metu. Amerikos klinikose tai jau laikoma patologija ir gali būti gydoma.
Jei buvo kiaušidės apopleksija su kraujavimu į pilvo ertmę, gali prasidėti peritonitas, apsinuodijimas krauju. Vėliau toks pacientas gali sirgti urogenitalinės sistemos ligomis. Tikriausiai kiaušidės prisitvirtins prie žarnyno. Jei atvejis sunkus, gydytojai iš karto pašalins abi kiaušides. Jei kraujo netekimas didelis, tai gali būti mirtina. Dėl šios priežasties pajutus pirmuosius simptomus būtina kreiptis į gydytoją.
Nėštumas planuojamas praėjus penkiems – šešiems mėnesiams po kiaušidės sprogimo. Tuo pačiu metu gydytojai stengiasi atlikti operaciją taip, kad būtų išsaugota moters reprodukcinė funkcija. Siekdama išvengti sąaugų atsiradimo, moteris taiko kompleksinę terapiją.
