Mamografija – tai pieno liaukų tyrimas naudojant mamografą (rentgeno aparatą). Ši procedūra yra labiausiai paplitęs krūtų tyrimo metodas. Jo informacijos turinys yra daugiau nei 90%. Mamografija leidžia nustatyti krūties vėžį ankstyvoje stadijoje. Ankstyva ligos diagnostika padės visiškai atsikratyti onkologinio proceso žalos arba ją sumažinti iki minimumo.
Tyrimo kokybė priklauso nuo aparatūros, radiologo kvalifikacijos. Nuotraukoje aiškiai matoma pieno liaukos struktūra – jungiamieji ir liaukiniai audiniai, indai ir latakai. Kai randami nenormalūs židiniai, registruojamas jų dydis, vieta, forma ir struktūra.
Kokios procedūros indikacijos? Ar rentgeno spinduliai kenksmingi? Kaip dažnai reikia daryti mamografiją? Panašūs klausimai domina moteris, kurios nerimauja dėl savo sveikatos.
Kas yra mamografija
Mamografija yra mažos spinduliuotės rentgeno tyrimas. Procedūra yra atrankos metodas pieno liaukų diagnozavimui. Jis dažnai skiriamas krūties ligoms nustatyti.
Mamografija – kas tai? Nuotraukaprocedūra yra įrodymas, kad tai neinvazinis tyrimo metodas. Tai reiškia, kad jo įgyvendinimo metu adatų ar kitų medicinos instrumentų pagalba nėra invazijos į žmogaus kūną.
Mamografija gali aptikti navikus, sukietėjimus ar kitus pokyčius moters pieno liaukų srityje.
Kam reikia mamografijos
Kasmetinė mamografija leidžia nustatyti vėžį ankstyvoje stadijoje. Todėl gydytojai pataria reguliariai atlikti medicininę apžiūrą. Ši procedūra ypač aktuali vyresnėms nei 40 metų moterims. Šiame amžiuje prasideda hormoniniai pokyčiai, dėl kurių gali atsirasti anomalijas pieno liaukų audiniuose. Būtinai atlikite procedūrą, jei:
- yra išskyros iš spenelių;
- atsirado plombos, krūtinės skausmas;
- pasireiškė krūties ar spenelių formos deformacija.
Mamografija – tai diagnostinė procedūra, būtina norint įvertinti paciento būklę. Po 35 metų jo perėjimas yra privalomas visoms moterims. Norint nustatyti navikus, pakanka atlikti procedūrą kartą per 2 metus. Sulaukus 50 metų, mamografija atliekama kasmet.
Jei yra genetinis polinkis (šeimoje buvo krūties ligų atvejų), mamografiją reikėtų darytis nuo 30 metų.
Jei randami piktybiniai navikai, procedūra turi būti atliekama kartą per mėnesį. Tai leis jums atsekti darinių vystymosi dinamiką.
Ką atskleidžia procedūra?
Per mamografijągalima nustatyti gerybinius ir piktybinius navikus. Procedūra leidžia analizuoti pieno liaukos pokyčius, jų dydį ir paplitimą.
- Cista. Ši ertmė su skysčiu dažnai pasitaiko pieno liaukose. Tai nėra vėžinė liga. Bet mamografija, deja, neleidžia atskirti cistos nuo piktybinio naviko – reikia papildomų tyrimų.
- Fibroadenoma. Į navikus panašūs dariniai, kurie linkę augti. Dažniau jaunoms moterims. nėra vėžys.
- Kalcifikacijos. Nedidelės kalcio druskų sankaupos audiniuose gali būti pirmasis pradinės vėžio stadijos požymis. Didelis formacijos dydis dažniausiai nėra susijęs su vėžiu. Tačiau kalcifikacija pieno liaukoje gali atsirasti dėl onkologinio proceso.
Net jei antspaudas yra tik vienoje pusėje, atliekamas abiejų pieno liaukų tyrimas. Tai daroma norint palyginti nuotraukas ir nustatyti kitos krūties pokyčius. Jei turite ankstesnių procedūrų nuotraukų, turite jas parodyti radiologui.
Procedūros kontraindikacijos
Krūties mamografija yra rentgeno nuotrauka su nedidele spinduliuotės doze. Todėl gydytojai nerekomenduoja:
- nėščios moterys;
- maitinančios motinos.
Kaip pasiruošti mamografijai
Prieš procedūrą sunerimusios moterys dažnai klausia: „Skauda mamografija ar ne? Ką aš jausiu? Mamografija – procedūravisiškai neskausmingas. Tai trunka apie 10-30 minučių. Prieš procedūrą gydytojas pasakys pacientams, kurią dieną bus atlikta mamografija. Tačiau skubiai diagnozei nustatyti ciklo diena nėra svarbi.
Kai kurios moterys gali jausti diskomfortą tyrimo metu, jei joms skauda krūtinę. Todėl, gydytojui rekomendavus, jiems gali būti paskirti vaistai nuo skausmo.
Procedūros metu papuošalus reikia nuimti. Apskaičiuojant, kurią dieną bus atliekama mamografija, labai svarbios individualios pacientų savybės. Paprastai tai būna 6–12 dienų nuo ciklo pradžios.
Jei turite krūtų implantus, pasakykite gydytojui. Procedūros dieną negalima naudoti dezodoranto, kremo. Pažastų ir krūtinės sritis turi būti švari, kad ant plėvelės nebūtų užtemimo.
Kaip veikia procedūra
Pacientai prieš procedūrą domisi: „Ar mamografija yra ultragarsas? Kaip vyksta apžiūra? Abu metodai nereikalauja specialaus moterų mokymo. Rentgeno tyrimas skiriasi nuo ultragarso.
Ultragarsas leidžia sekti minkštųjų audinių būklę. O tankių vizualizacija geriau diagnozuojama mamografijoje. Todėl, jei paciento būklė kelia susirūpinimą, skiriami abu tyrimai.
Rentgeno spinduliai praeina per žmogaus kūną ir užfiksuoja vaizdą ant specialios plėvelės. Mamografija yra ambulatorinė procedūra. Radiologas pacientės krūtį padeda ant platformos ir ją sutvarko. Padaryta keletas nuotraukų (iš viršaus į apačią iršoninis), kurio metu pacientas keičia padėtį.
Kad vaizdas būtų aiškus, moteris turėtų sustingti ir sulaikyti kvėpavimą. Procedūros principas panašus į fluorografiją. Tačiau, skirtingai nei ji, radiologė kiekvieną krūtį fotografuoja atskirai. Procedūros metu aparatu šiek tiek suspaudžiama krūtis. Kodėl tai daroma?
- Kad išlyginti krūtinės storį ir nelygumus.
- Kad būtų aiškesnis vaizdas.
- Paskirstyti minkštuosius audinius, vizualizuojančius sukietėjimus ir galimus darinius.
- Norėdami sumažinti spinduliuotės dozę – kuo mažesnis audinio sluoksnis, tuo mažesnės dozės reikia visam vaizdui gauti.
Gavęs vaizdus, radiologas juos analizuoja ir pateikia dokumentus gydančiam gydytojui. Kai kuriais atvejais mamografijos aprašymas atliekamas rankoje. Remdamasis procedūros rezultatais, gydantis gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus, kad išsiaiškintų diagnozės detales.
Mammogramų tipai
Pagal tyrimo metodą yra 2 rentgeno mamografijos tipai:
- Filmas.
- Skaitmeninis.
Filminė mamografija (iš graikų mama – „motina“ir grapho – „piešti“) buvo naudojama nuo praėjusio amžiaus 60-ųjų. Vaizdas šiuo metodu įrašomas į juostą.
Pastaraisiais metais skaitmeninė mamografija įgijo didžiausią populiarumą. Tai leidžia atlikti išsamesnį moters pieno liaukų tyrimą, sumažina radiacijos apkrovą organizmui.
Pagal paskirties vietą yra 2mamografijos tipas:
- Profilaktinė (skirta gydančio gydytojo, kai pacientas sulaukia tam tikro amžiaus).
- Diagnostika (paskiriama, jei įtariamas neoplazmas).
Skaitmeninės mamografijos ypatybės
Skaitmeninėje ir filminėje mamografijoje, kad vaizdas būtų geresnis, krūtis prispaudžiama tarp dviejų plokštelių. Tyrimai parodė, kad 20 % atvejų filmo tyrimas krūties vėžio neatskleidžia.
Skaitmeninė mamografija yra kitas dalykas. Kas tai yra, mes jau aptarėme. Ir koks jo pranašumas? Taikant skaitmeninį tyrimo metodą, rentgeno juosta pakeičiama detektoriais (panašūs į juos randami skaitmeninėse kamerose). Jie rentgeno spindulius paverčia elektriniais impulsais. Tokius signalus galima spausdinti, saugoti kompiuteryje, daryti kopijas.
Skaitmeninė mamografija yra geriausias pasirinkimas:
- pacientės tankiomis krūtimis;
- moterys iki 50 metų;
- pacientai prieš menopauzę (arba jei menopauzė trunka trumpiau nei 1 metus).
Kalbant apie moteris po menopauzės (arba po 50 metų), jas galima tirti bet kaip: tiek filmų, tiek skaitmeniniai metodai bus vienodai veiksmingi. Taip yra dėl to, kad su amžiumi krūtų tankis mažėja, todėl abiem atvejais galite gauti aukštos kokybės vaizdus.
Ar procedūra kenksminga?
Kai kurie pacientai dėl savo nekompetencijos teigia, kad mamografija yra žalinga. Esą radiacijos dozė didelė, todėl geriau darytiultragarsu. Medikai tikina, kad jei bus laikomasi rentgeno tyrimo normų, žala sveikatai bus minimali.
Pirma, yra taisyklės, taikomos rentgeno procedūroms ištisus metus.
Antra, radioaktyviosios apšvitos dozė yra per maža (beje, mažesnė nei naudojant fluorografiją).
Ultragarsinis ir rentgeno tyrimas papildo vienas kitą. Todėl gydytojai dažnai skiria abu diagnostikos metodus.
Mamografijos privalumai
Ištyrus nustatomi nenormalūs dariniai pieno liaukoje. Mamografija leidžia diagnozuoti vėžį ankstyvoje stadijoje. O tai savo ruožtu padės įveikti vėžį. Yra daug ankstyvos stadijos vėžio gydymo metodų.
Mamografijos trūkumai
Galima gauti neteisingus duomenis, todėl geriau derinti kelis krūtų tyrimo metodus. Gavus neteisingą teigiamą rezultatą, skiriama papildoma mamografija ir ultragarsas. Pakartotinai patikrinti rezultatai dažniausiai būna normalūs. Tiriant moteris iki 30 metų, procedūra gali būti neveiksminga (dėl krūtų tankio sunku atlikti kokybišką tyrimą).
Papildomi krūtų tyrimo metodai
Mamografija su tomosinteze – tai trimatis krūties vaizdas plonų (1 mm) pjūvių pavidalu. Tai naujas metodas, kuriam atlikta nepakankamai klinikinių tyrimų.
MRT yra švelnesnis metodas, nenaudojantis kenksmingos spinduliuotės. Tačiau kai kurių jis negali parodytianomalijos.
Optinė mamografija yra metodas, naudojant projekcinius ir tomografinius prietaisus. Diagnostikos tipo tyrimai netaikomi. Optinė fluorescencinė mamografija apima fosforo įvedimą į audinius. Tai padeda pamatyti naviko augimą.
Ultragarsas – tai ultragarsinis tyrimas, leidžiantis gauti aiškų vaizdą iš skirtingų kampų. Jis naudojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes yra mažiau kenksmingas nei rentgeno metodas.
Biopsija yra audinių mėginių paėmimas tolesniam tyrimui. Būtent šis metodas leidžia patikrinti krūties vėžio buvimą ar nebuvimą.
Kam to reikia?
Mamografija naudojama pieno liaukų pakitimams diagnozuoti. Mažos spinduliuotės dozės nepakenks paciento sveikatai. Dėl nedidelio diskomforto procedūros metu ji yra optimali ankstyvam vėžiui nustatyti.
Pabaigai išvardinkime nepalankius veiksnius, kurie prisideda prie vėžio išsivystymo ankstyvame amžiuje:
- abortas;
- ankstyvas laikotarpis (iki 11);
- hormoniniai pokyčiai (geriamųjų kontraceptikų vartojimas, skydliaukės liga, antsvoris ar per mažas svoris);
- vėlyva menopauzė (po 55 metų);
- pirmasis gimdymas vėlyvame amžiuje (po 30 metų);
- ginekologinės ligos;
- genetinis polinkis;
- įprastos streso sąlygos.
Ankstyva diagnostikaleis visiškai išgydyti vėžį arba atlikti operaciją su minimalia žala (pvz., pašalinti tik auglį, apsieiti be chemoterapijos). Reguliarus patikrinimas padės išlaikyti sveikatą daugelį metų.
