Hemorojus yra baisi liga ir daugiausia dėl to, kad ji kenkia ne tik fizinei, bet ir psichinei žmogaus sveikatai. Dažniausiai pacientai stengiasi apsieiti be operacijos, nes tai dar labiau gąsdina. Jie naudojasi įvairiais metodais, įskaitant liaudies gynimo priemones, dėl kurių forma virsta lėtine ir neįmanoma išgydyti. Chirurginis hemorojaus gydymas šiandien yra vienas iš progresuojančių ir veiksmingų metodų, todėl nereikėtų jo bijoti.
Pjauti ar ne?
Chirurginis hemorojaus gydymas nėra atliekamas atsitiktinai ar akimis. Tam turi būti indikacijų, ir tik jei jos yra, gydytojas daro išvadą apie tokios galimybės galimybę, priimtinumą ir veiksmingumą. Paprastai šitaip liga gydoma, jei ji išsivystė iki trečios ar ketvirtos stadijos. Būtinai atsižvelkite į paciento amžių.
Chirurginis hemorojaus gydymas dažnai būna efektyvus, kai pas gydytoją kreipiasi vidutinio amžiaus žmonės. Tačiau jauniems žmonėms, esant galimybei, rekomenduojama griebtis minimaliai invazinės terapijos ir tik tuomet, jei ji rodo neefektyvumą, skiriama operacija.
Ar tai naudinga?
Apie chirurginį hemorojaus gydymą atsiliepimai daugeliu atvejų yra teigiami. Pacientai pažymi, kad liga visiškai išnyksta, o toks gydymas neturi jokio šalutinio poveikio. Kita vertus, labai svarbu pasirinkti tinkamą kliniką ir kvalifikuotą gydytoją.
Papildoma komplikacija yra ta, kad hemorojus nėra problema, kurią aptarsite su draugais ar bičiuliais, todėl labai sunku surinkti atsiliepimus iš pažįstamų žmonių. Internetas ateina į pagalbą. Taip pat pasinaudokite tų terapeutų, kuriais galite pasitikėti, rekomendacijomis. Tačiau kalbant apie situaciją apskritai, reikia pažymėti: chirurginis hemorojaus gydymas yra naudingas, nes jis grąžina gyvenimo kokybę.
Operacijos niuansai
Prieš pradėdami gydymą, gydytojai turi atidžiai ištirti pacientą. Būtina informuoti gydytojus apie alergijas, tam tikrų vaistų netoleravimą, patologijas ir sveikatos problemas. Kai kuriais atvejais tokia informacija gali būti kategoriška kontraindikacija operacijai, todėl pacientas turi būti atsargus.
Jei hemorojus nustatomas vyresnio amžiaus žmogui, rekomenduojama neskubėti su operacija, o pirmiausia išbandyti įvairius švelnius gydymo būdus:
- mitybos normalizavimas;
- higienos priemonės;
- gydomoji gimnastika;
- liaudies gynimo priemonės.
Jei pavyksta atsikratyti vidurių užkietėjimo ir pašalinti kraujavimą, laikoma, kad liga perėjo į tą stadiją,kuriai nereikia chirurginės intervencijos.
Hemorojaus chirurginio gydymo indikacijos
Išskiriamos šios situacijos, kai operacija tampa geriausiu pasirinkimu:
- skausmo sindromas;
- kraujavimas, sukeliantis anemijos riziką;
- maži mazgai;
- gnybimo, trombozės tikimybė.
Bet jei išangė, tiesioji žarna yra uždegusi, chirurginis hemorojaus gydymas tampa neįmanomas. Pirmiausia pašalinamas uždegiminis procesas, tada pašalinamas patinimas ir tik po to sprendžiama, ar pacientą galima operuoti.
Parengiamasis laikotarpis
Pirmiausia, turite atlikti išsamų gydytojo patikrinimą, išlaikyti visus būtinus tyrimus. Taip pat ruošiamasi:
- nustatykite, ar yra kontraindikacijų;
- aptikti ligas, kurias lydi hemorojus;
- pašalinkite patinimą ir uždegimą;
- dieną prieš operaciją atliekami žarnyno valymo darbai.
Pastarąją dažniausiai sudaro klizma ir vidurius laisvinantys vaistai.
Atminkite: šių punktų nepaisymas gali sukelti komplikacijų operacijos metu, o tai panaikins visus tokio gydymo privalumus. Sėkmingai baigęs parengiamąjį laikotarpį, gydytojas nusprendžia, kuris iš mokslui žinomų metodų yra optimalus konkrečiu atveju. Statistika rodo, kad pastaraisiais metais dažniausiai chirurginis hemorojaus gydymas buvo Hal Rar metodas.
O kada tai visiškai neįmanoma?
Bkai kuriais atvejais chirurginis vidinio hemorojaus gydymas, išorinis yra griežtai draudžiamas. Reikėtų prisiminti, kad intervencija atliekama taikant bendrąją nejautrą, o tai nustato papildomus apribojimus.
Kontraindikacijos:
- sunkios patologijos;
- širdies liga;
- onkologinės ligos;
- diabetas;
- žarnyno patologija;
- imuniteto problemos.
Chirurginis hemorojaus gydymas nėštumo metu nerekomenduojamas. Tai nėra kategoriška, o sąlyginė kontraindikacija, todėl konkrečiu atveju pasirinkimas lieka gydytojui. Svarbu atsižvelgti į tai, kad esant išoriniam hemorojui nėščiai moteriai, mazgų pašalinimas sukelia atkryčius. Praktika rodo, kad gimdymo metu liga dažnai praeina savaime.
Kaip mes veikiame?
Sukurti įvairūs hemorojaus chirurginio gydymo metodai. Statistika rodo, kad maždaug pusė visų pacientų imasi operacijos. Chirurgijos naujovės – technologijos, leidžiančios greitai, neskausmingai, be komplikacijų pašalinti hemorojus. Pabrėžkite:
- minimaliai invazinė terapija;
- klasikinė chirurgija;
- gydymas lazeriu.
Minimaliai invaziniai metodai
Tokie chirurginio hemorojaus gydymo metodai nereikalauja skalpelio naudojimo. Operacijos metu chirurgas perveria audinius ir manipuliuoja per skylutes.
Jei buvo diagnozuotas išorinis hemorojus, chirurginis gydymas minimaliai invaziniu būdu laikomas vienu išgeriausi variantai. Kontraindikacijų beveik nėra, o reabilitacijos laikotarpis gerokai trumpesnis.
Skleroterapija
Technologijos naudingos pirmoje, antroje ir trečioje hemorojaus stadijose. Tai padeda sustabdyti kraujavimą. Gydytojai į mazgus suleidžia specialių preparatų, dėl kurių kraujagyslės virsta jungiamaisiais audiniais. Tai greitai sustabdo kraujavimą ir sumažina mazgų dydį.
Infraraudonųjų spindulių koaguliacija
Metodika yra naudoti fotokoaguliatorių. Gydytojas naudoja anoskopą, prideda fotokoaguliatoriaus galiuką prie hemorojaus. Pro šviesos kreiptuvą praeina šilumos srautas, kurio poveikio žmogaus organizmui principas panašus į lazerio. Tokia terapija visiškai nepašalins mazgo, bet sustabdys kraujavimą.
Latekso rišimas
Šiuo metodu ant išorinių mazgų uždedami specialūs latekso žiedai. Chirurgas naudoja ligatorių. Yra dviejų tipų įrenginiai – vakuuminiai, mechaniniai. Kartu su juo išnyksta ir visa hemoroidinio kūgio dalis, esanti žiede. Ši vieta bus pažymėta savotišku jungiamojo audinio augimu. Šiandien šios technologijos griebiasi iki 90% visų pacientų. Nuo žiedo uždėjimo iki tos dienos, kai guzas nukrenta, praeina maždaug dvi savaitės.
Kryodestrukcija
Procedūra taip pat laikoma minimaliai invazine ir apima hemorojaus mazgo žemos temperatūros poveikį. Naudojamas skystas azotas. Kai audiniai atitirpsta, įvyksta natūrali mirtis. Tai sukurianedidelė žaizdelė, kurią galima išgydyti vaistais, tepalais. Visa operacija trunka ne ilgiau kaip keturias minutes.
Klasikinė chirurgija
Neretos ir tokios situacijos, kai chirurginis hemorojaus gydymas galimas tik pacientui gulint ligoninėje. Tuo pačiu metu jie labai kruopščiai ruošiasi operacijai, o įsikišti galima tik taikant bendrą nejautrą. Yra keli dažniausiai naudojami metodai:
- radijo bangų chirurgija;
- desarterisacija;
- klasikinė intervencija;
- hemoroidektomija.
Pagrindiniai pranašumai:
- reabilitacija trunka ne ilgiau kaip penkias dienas;
- nėra atvirų žaizdų;
- maža atkryčio tikimybė;
- maža infekcijos, kraujavimo tikimybė.
Lazerio terapija
Chirurginis hemorojaus gydymas lazeriu yra plačiai paplitęs, nes nesusijęs su diskomfortu šalinant mazgus. Nėra skausmo, net paprasto diskomforto. Galite visiškai atsisakyti skausmą malšinančių vaistų. Kai mazgai pašalinami, galite vaikščioti. Veikiant lazeriu, sumažėja išangės sužalojimo tikimybė.
Lazerio terapijos galite griebtis pačioje ligos vystymosi pradžioje, galite ją naudoti, jei išsivysto patologija. Operacijos metu pažeista vieta nupjaunama lazerio spinduliu, o audiniai sulituojami. Pastarasis visiškai sumažina kraujavimą.
Lazerio pranašumai
Gydytojai vis dažniau pacientams siūlo lazerio terapiją. Ne visi sutinka, nes pasaulietis nežino pagrindinių šio metodo privalumų.
Taigi, teigiamos savybės:
- neskausmingas pašalinimas. Atlikdamas manipuliacijas žmogus jaučia bangomis besiritančią šilumą. Jei skausmo slenkstis žemas, leidžiama vietinė anestezija;
- ambulatorinė operacija, kuri užtrunka ne ilgiau kaip ketvirtį valandos;
- nereikia specialiai ruoštis pašalinimui;
- galite grįžti namo, kai tik baigsite operaciją, o kitą dieną galėsite grįžti į įprastą gyvenimo būdą;
- mažina kraujavimo, infekcijos tikimybę;
- galimybė pašalinti mazgus, jei diagnozuojamos fistulės, įtrūkimai, ūmūs uždegimai.
Tačiau reikia suprasti, kad bet kurioje medaus statinėje gali būti musės. Taigi, hemorojaus pašalinimas lazeriu turi nemažai trūkumų. Pavyzdžiui, jei neoplazmai išsivystė labai dideli, juos pašalinti tiesiog neįmanoma. Tokiu atveju lazerio naudojimas tampa komplikacijų priežastimi. Antras nemalonus momentas – didelės medicinos paslaugų kainos.
Longo metodas
Ši technika tapo žinoma tik neseniai. Jis naudojamas, jei reikia pašalinti vidinius hemorojus. Pagrindinės funkcijos:
- medicininės intervencijos trumpumas;
- žaizdų trūkumas;
- greitas grįžimas į normalią būseną.
Tačiau yra keletas neigiamų dalykų. ATvisų pirma, Longo metodas netaikomas pašalinant išorinius kūgius. Be to, tokia operacija bus brangi.
Tačiau atkūrimo laikotarpis po šio pašalinimo visai nereikalingas. Gydytojai rekomenduoja kurį laiką po operacijos laikytis dietos, taip pat reguliariai gydyti žaizdas. Jei tuo pačiu metu yra skausmas, turėtumėte palaukti porą savaičių, per šį laikotarpį jie turėtų praeiti. Jei taip neatsitiks, turite dar kartą susisiekti su chirurgu.
Pooperacinės komplikacijos
Viena nemaloniausių situacijų – atkrytis po chirurginio hemorojaus gydymo. Atrodytų, šios kenksmingos, gėdą ir nepasitikėjimą savimi keliančios ligos atsikratėme amžiams, o dabar ji sugrįžta. Labai slegia naujo mazgo atsiradimas ir būtinybė dar kartą kreiptis į gydytoją ir ką nors pašalinti. Galbūt tai yra sunkiausia iš galimų patologijos gydymo komplikacijų.
Be atkryčio, galimos ir kitos neigiamos organizmo reakcijos po operacijos. Pavyzdžiui, pacientai skundžiasi stipriu skausmu. Taip yra dėl to, kad išangės srityje audinių inervacija yra išskirtinai turtinga. Norėdami pašalinti diskomfortą, turėtumėte vartoti skausmą malšinančius vaistus. Bet jūs negalite pasirinkti vaistų atsitiktinai, kuriuos turite pasirinkti. Pirmiausia turite pasikonsultuoti su gydytoju ir griežtai laikytis jo nustatytos gydymo programos.
Kita rimta problema yra psichologinė. Daugelis pacientų tam tikru momentu patiria labai stiprų skausmą, susijusį su hemorojais. Tai gali atsitikti operacijos metu.arba, pavyzdžiui, lankantis tualete. Ateityje tai lemia tai, kad žmogus bando atidėti norą ištuštinti žarnyną ir šlapimo pūslę. Tai pablogina situaciją. Paprastai gydymas yra kompleksinis: lankosi pas psichoterapeutą, vartoja gydytojo paskirtus vidurius laisvinančius vaistus.
Stebėkite šlapimo susilaikymą pooperaciniu laikotarpiu. Paprastai tai būdinga tik pirmą dieną po medicininės intervencijos. Jei simptomas išlieka ilgiau nei vieną dieną, būtina apsilankyti pas gydytoją. Medikai atlieka kateterizaciją.
Būna ir taip, kad po sėkmingos operacijos prasideda kraujavimas. To priežastys yra skirtingos. Pavyzdžiui, jie nesėkmingai sudegino kraujagyslę arba sužalojo žarnyno gleivinę. Jei nustatomas kraujavimas, skiriamos specialios kempinės, pažeistas indas susiuvamas.
