Hemorojus yra venų varikozė, kuri yra šalia tiesiosios žarnos gleivinės. Mazgai, kurie susidaro dėl ligos buvimo, dažnai yra uždegę ir patinę. Tokie procesai pasireiškia niežuliu ir skausmu. Neretai liga pasireiškia periodinio ar nuolatinio kraujavimo fone. Retai, bet vis tiek mazgai gali iškristi. Statistika apie šią ligą nuvilia – maždaug kas 5 planetos gyventojas vienaip ar kitaip pajuto hemorojaus simptomus.
Ligos pavojus
Visų pirma, hemorojus yra labai nemaloni liga, kuri gerokai sumažina gyvenimo kokybę. Be to, jei liga negydoma, gali atsirasti hemorojaus komplikacijų, gali tekti net atlikti chirurginę operaciją. Jei visiškai nepaisysite problemos, viskas gali baigtis mirtimi. Ligos pavojus yra tas, kad nėra jokios galimybės, kad ji išnyks savaime.
Bendras klinikinis vaizdas
Padidėjus hemorojui, sergantis žmogus jaučia diskomfortą išangėje, jam atrodo, kad yra svetimkūnis. Kai kurie žmonės kenčia nuo vidurių užkietėjimo, kiti viduriuoja. Gali skaudėti galvą ir pilvą. Yra bendras negalavimas ir silpnumas, gali būti net šlapinimosi problemų. Natūralu, kad gydymo trūkumas arba problemos ignoravimas gali sukelti rimtų hemorojaus komplikacijų.
Anemija
Liga gali sukelti anemiją arba anemiją. Taip yra dėl to, kad kraujyje sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių, b altymų ir hemoglobino kiekis. Be to, hemorojaus vystymosi fone pablogėja deguonies transportavimo į visas kūno ląsteles procesas. Paprastai anemija gali išsivystyti lėtinės hemorojaus formos fone dėl to, kad nuolat vyksta kraujo netekimas, trunkantis ne tik savaites, bet ir mėnesius. Kai kuriais atvejais net maistas ir vaistai, kompensuojantys geležies trūkumą, nepadeda.
Sergant mažakraujyste žmogus jaučia nuolatinį silpnumą, oda blyški ir išsausėja, burnos pakraščiuose gali atsirasti uogienės. Tokiais atvejais visiškai pateisinamas vaistų, padedančių papildyti geležies kiekį organizme, naudojimas. Natūralu, kad lygiagrečiai turėtų būti gydoma pagrindinė liga – hemorojus. Tokiu atveju, kaip taisyklė, uždegę mazgai pašalinami.
Analinės ašaros
Viena iš pasekmių ir komplikacijųhemorojus yra išangės plyšimas. Šiai ligai būdingas įtrūkimų atsiradimas ant anorektalinės zonos gleivinės ir odos. Plyšiai yra traumų, atsirandančių, kai tuštinimosi metu išsiskiria kietos išmatos, pasekmė. Tokios patologijos negalima priskirti nekenksmingai ligai. Pasak pacientų, jiems nerimą kelia nuolatinis niežėjimas ir deginimas, skausmas, spazmai sfinkterio srityje ir stebimas kraujo netekimas.
Ašaras galima gydyti konservatyviai. Svarbiausia, kad prie jų neprisijungtų jokia infekcija arba neatsirastų kita liga, pavyzdžiui, paraproctitas ar proktitas. Jei plyšimai dideli ir susiformavę jau 3 ar 4 hemorojaus stadijoje, tuomet yra tik vienas būdas – operacija.
Analinio sfinkterio nepakankamumas
Ši hemorojaus komplikacija būdinga paskutinei ligos stadijai, kai mazgai pernelyg auga ir praktiškai iškrenta iš išangės. Atitinkamai, tiesiosios žarnos sfinkteris yra ištemptas, neatlieka savo funkcijos, žmogus turi dujų nelaikymo, iki išmatų nelaikymo. Tai ne tik fiziologinė, bet ir psichologinė problema, neleidžianti normaliai egzistuoti visuomenėje. Tokiose situacijose reikalingos dvi operacijos. Pirmasis yra operatyvus mazgų pašalinimas. Antrasis – išangės raumenų plastiškumas.
Kraujavimas iš tiesiosios žarnos
Hemorojaus komplikacijų nuotraukos yra tikrai baisus vaizdas, ypač jei kartu su jas kraujuoja. Šio reiškinio intensyvumas tiesiogiai priklausonuo ligos stadijos. Pasak pacientų, pradiniame etape išmatose pastebimos tik nedidelės kraujo dėmės arba kraujas ant tualetinio popieriaus. Vėlesnėse stadijose hemorojus auga, žarnyno spindis palaipsniui užsidaro ir jau pastebimas rimtas kraujavimas.
Kraujavimo iš tiesiosios žarnos priežastys
Daugeliu atvejų hemorojus lydi vidurių užkietėjimas, kuris tikrai padidina uždegiminį procesą. Savo ruožtu, kai žmogus sėdi ant tualeto, jis ilgai ir stipriai stumiasi, o kietų išmatų išsiskyrimo procese stipriai pažeidžiama gleivinė, taip pat ir mazgai. Su kiekviena kelione į tualetą guzeliai ir gleivinės vis labiau pažeidžiami, smulkios žaizdelės nespėja užgyti, dėl to viskas baigiasi kraujavimu.
Vidurių užkietėjimas taip pat gali sukelti išangės įtrūkimus, kurie nespėja užgyti, ir vėl prasideda kraujavimas. Tačiau kai kurie pacientai pažymi, kad jie niekada neturėjo vidurių užkietėjimo, priešingai, jie kenčia nuo viduriavimo. Ši sveikatos būklė taip pat gali sukelti kraujavimą iš tiesiosios žarnos, tada anemiją ir anemiją.
Anorektalinė trombozė
Kita hemorojaus komplikacija yra trombozė arba tromboflebitas. Ši problema yra labai pavojinga, nes ji sukelia daug kitų komplikacijų. Kai hemorojus komplikuojasi dėl tromboflebito, pastebimi šie simptomai:
- skausmas, kuris atsiranda gana netikėtai, o vėliau tampa nuolatinis, šis simptomas būdingas tromboziniam hemorojui;
- patinimas vietoje, kur susidarė kraujo krešulys;
- odos spalvos pasikeitimas kraujo krešulio srityje;
- Kai apčiuopiama, trombas apibūdinamas kaip tankus darinys.
Retesni simptomai yra gleivės išmatose, karščiavimas, deginimas ir (arba) niežėjimas išangėje.
Gana dažnai dėl tromboflebito išsivysto pūlingas paraprocitas. Šiai patologijai, kaip taisyklė, būdingas uždegiminis procesas tiesiosios žarnos audiniuose. Be to, kraujo krešuliai sutrikdo normalų audinių aprūpinimą krauju, o tai sukelia audinių nekrozę.
Ypatingas pavojus yra situacija, kai pažeidžiamas hemorojus. Šios būklės požymiai atsiranda jau per pirmąsias 48-72 val. Jie išreiškiami gausių kraujo išskyrų forma, atsiranda šlapinimosi problemų. Kai kurių pacientų teigimu, pakilo kūno temperatūra, tuštinimosi metu jautė stiprų skausmą, kaip ir šlapinantis. Šią hemorojaus komplikaciją galima pašalinti tik ligoninėje. Iš pradžių imamasi priemonių uždegiminiam procesui palengvinti, tada nustatomas mazgas.
Smaugtų hemoroidinių darinių nekrozė
Nekrozė yra pažeistos srities audinių mirtis. Dažniausiai tai įvyksta po hemorojaus pažeidimo. Jie atstumiami dėl to, kad nustoja gauti maisto, visiškai sustoja kraujotaka.
Yra dviejų tipų nekrozė:
- dalinis, kuriame jie mirštatik kai kurios mazgo dalys;
- pilna, tokioje situacijoje atmetamas visas mazgas ir net gretimos zonos.
Po visiškos nekrozės šalia mirštančio audinio dažnai atsiranda papildomų opų.
Nekrozės vystymosi simptomai yra:
- gausiai kraujuoja;
- blogas kvapas;
- svetimkūnio pojūtis išangėje;
- mazgo ar jo dalies patamsėjimas;
- tuštinimosi problemos;
- aukšta kūno temperatūra.
Nekrozės gydymo trūkumas dažnai sukelia paraproctitą ir apsinuodijimą krauju. Šioje situacijoje padės tik operacija.
Pūlingos išskyros
Moterų ir vyrų hemorojaus komplikacijos gali pasireikšti kaip pūlingos išskyros, kurias lydi stiprus ir nemalonus kvapas. Tokios išskyros jau aiškiai rodo, kad infekcinės ligos fone organizme prasidėjo uždegiminis procesas, gali būti, kad net paraproctitas jau prasidėjo. Šiai ligai būdingas uždegiminis riebalinio audinio procesas aplink sfinkterį ir tiesiąją žarną. Ūminės fazės laikotarpiu susidaro ertmės, kurios prisipildo pūlių, tada atsiranda fistulės, pūliai išeina. Taip pat reikia suprasti, kad tokios ertmės niekada neįtemps savaime.
Problemos po operacijos
Ar galimos komplikacijos pašalinus hemorojus? Atsiliepimai po operacijos daugeliu atvejųteigiamas. Daugelis žmonių visą likusį gyvenimą pamiršta apie išangės venų problemą ir gyvena visavertį gyvenimą. Bet, deja, taip būna ne visada. Bet kokiomis aplinkybėmis operacija yra radikalus metodas ir gali sukelti daugybę komplikacijų. Komplikacijų nebuvimas po operacijos labai priklauso nuo gydytojo įgūdžių ir ligos sunkumo.
Dažnos komplikacijos
Dažniausios komplikacijos po hemorojaus perrišimo:
- Išurija arba šlapimo susilaikymas. Tokia pasekmė dažniausiai pasireiškia vyrams ir pasireiškia praėjus maždaug 24 valandoms po operacijos. Epidurinė anestezija gali tapti tokio reiškinio provokatoriumi.
- Kraujavimas. Dažnai tai atsitinka dėl to, kad gydytojas nepakankamai gerai sudegino kraujagysles. Esant tokiai situacijai, yra tik viena išeitis – kreiptis į gydytoją, kad jis persiūtų kraujagysles.
- Tiesiosios žarnos išėjimas už išangės. Ši išorinio hemorojaus komplikacija yra labai reta ir atsiranda tik chirurgui suklydus.
- Išangės susiaurėjimas. Jei siūlės uždėtos neteisingai, gali susiaurėti išangė. Pačiam tokios problemos atsikratyti nepavyks, teks atlikti raumenų plastines operacijas.
- Infekcija. Tokia komplikacija gali atsirasti ne tik dėl gydytojo k altės, bet ir tais atvejais, kai pacientas nesilaiko higienos taisyklių, nenaudoja antiseptikų. Dėl to į žaizdą patenka mikrobai, atsiranda pūliavimas. Terapinės priemonės susideda iš antibakterinių medžiagų naudojimo ir autopsijospo to išplauti siūles.
- Fistulės. Ši vidinio hemorojaus komplikacija yra itin reta. Pagrindinė priežastis yra ta, kad gydytojas be reikalo užfiksavo raumenis, kai susiuvama žaizda. Jei infekcija vis tiek prisijungia, atsiranda patologinių kanalėlių. Tokią problemą galima išgydyti konservatyviai ir operatyviai.
Ir dažniausia komplikacija pooperaciniu laikotarpiu yra skausmas. Iš tiesų, žarnyno ir tiesiosios žarnos vožtuvo srityje yra daugybė nervų galūnių. Visų pirma, šis simptomas būdingas žmonėms, kurių skausmo slenkstis yra žemas. Tokios problemos galite atsikratyti tik naudodami analgetikus.
Remiantis kai kuriomis apžvalgomis, po operacijos žmonėms užkietėja viduriai. Gydytojų teigimu, tai psichogeninis vidurių užkietėjimas, kuris yra linkęs per daug emocingiems žmonėms. Tiesiog po operacijos bijo skausmo, labai nerimauja ir dėl to - vidurių užkietėjimas.
Yra ir kita komplikacija – recidyvas. Net jei veiksmai buvo visiškai teisingi, pacientas laikėsi visų rekomendacijų, yra atkryčio tikimybė. Ligos sugrįžimo priežastis gali būti vidaus organų patologija, stiprus fizinis krūvis ar tuštinimosi problemos. Be to, hemorojus gali vėl atsirasti po gimdymo arba atsiradus onkologinei ligai virškinamajame trakte.
Kaip suprasti, kad prasidėjo komplikacijos?
Liga susirgę žmonės žino ligos eigos simptomus, todėl jiems gana lengva nustatyti, kad prasidėjo hemorojaus komplikacijos. Simptomai moterims ir vyramsnesiskiria. Turėtumėte būti budrūs, jei po operacijos turite toliau išvardytų problemų:
- pasirodė pūlingos išskyros iš išangės;
- skausmas, trunkantis ilgiau nei dvi savaites iš eilės;
- karščiavimo būklė;
- aukšta kūno temperatūra;
- kraujavimas, ypač tarp tuštinimosi.
Prevencija
Kad išvengtumėte komplikacijų po gydymo, pirmiausia turėtumėte tinkamai maitintis, daryti viską, kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo. Niekada nepamirškite apie higienos procedūras po tuštinimosi akto. Jei darbas yra sėdimas, periodiškai turėtumėte keisti kūno padėtį, kad išangėje ir dubenyje nebūtų sustingusių procesų. Turėtumėte kontroliuoti fizinio aktyvumo lygį ir užkirsti kelią kūno hipotermijai.
