Iškritę inkstai vadinami nefroptoze. Tai patologija, kai šie organai turi per didelį mobilumą. Paprastai inkstai gali judėti 1-2 cm aukštyn arba žemyn. Taip atsitinka keičiant kūno padėtį, taip pat kvėpuojant. Kai nefroptozė yra vertikalioje padėtyje, inkstas nusileidžia į pilvo ertmę, o sunkiais atvejais net į mažąjį dubenį (vagus organą).
Etiologija
Inkstai laikomi tinkamoje padėtyje specialių raiščių pagalba. Kai jie susilpnėję, šie organai gali judėti daug daugiau, nei tai atsitinka, kai viskas normalu.
Jei išsivysto inkstų prolapsas, šios patologijos priežastys gali būti šios:
- dramatiškas svorio netekimas, dėl kurio sumažėja riebalų kapsulėje;
- paveldimas per didelis jungiamųjų skaidulų ištempimas (pavyzdžiui, sergant Ehlers-Danlos sindromu);
- staigus apkrovos pakėlimas arba sužalojimas juosmens srityje, dėl kurio pažeidžiamas raiščių aparatas;
- hematomos susidarymas perirenaliniame audinyje;
- kai stebimas inkstų prolapsas, šios ligos priežastys gali būti pilvo raumenų tempimas,kas, pavyzdžiui, nutinka nėštumo metu;
- sunki fizinė veikla;
- inkstų infekcijos.
Klinika. Skausmo sindromo ypatumai sergant nefroptoze
Iš pradžių jokių simptomų. Vėliau juosmens srityje atsiranda nemalonūs pojūčiai. Iš pradžių skausmas yra traukiantis ar skausmingas, rečiau - veriantis, greitai išnyksta, nėra ryškus. Tada jis tampa intensyvesnis, pastovesnis, vargina pacientą.
Skausmas nuleidus inkstą pirmiausia atsiranda po fizinio krūvio, stipraus kosulio arba dėl krovinių kėlimo ir nukritimo gulint. Reikia pastebėti, kad jų lokalizacija yra gana skirtinga – ne tik inkstų srityje, bet ir nugaroje, pilve, po mentėmis. Taip yra dėl to, kad išstumtas inkstas suspaudžia kaimyninius organus. Kartais nefroptozės skausmas imituoja inkstų dieglius ir jam būdingas lytinių organų arba kirkšnies srities švitinimas. Skausmo priepuolio metu gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, karščiavimas.
Pacientams taip pat pasireiškia sumažėjęs apetitas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, funkciniai nervų sistemos sutrikimai (neurastenija, dirglumas), galvos svaigimas, nemiga ir širdies plakimas.
Nefroptozės laipsniai
Išskiriami šie inkstų prolapso laipsniai:
• Pirma, inkstas gali būti jaučiamas įkvėpus per priekinę pilvo sieną. Tokiu atveju pacientas gali jausti skausmą apatinėje nugaros dalyje, kuris išnyksta gulint. Iškvėpimo metu jis juda įhipochondrija. Pažymėtina, kad inkstą galima apčiuopti tik labai liekniems žmonėms, o visiems kitiems jis nėra apčiuopiamas.
• Antrasis laipsnis – vertikalioje paciento padėtyje inkstas visiškai palieka hipochondriją, tačiau gulint grįžta į savo vietą. Jį galima įstumti rankomis be skausmo. Šioje ligos stadijoje apatinės nugaros dalies skausmas tampa intensyvesnis ir plinta į pilvą. Jie didėja mankštinantis ir išnyksta pacientui atsigulus.
• Trečia – inkstas bet kurioje padėtyje išeina iš hipochondrijos ir gali nusileisti į mažąjį dubenį. Tuo pačiu metu pacientai skundžiasi nuolatiniu pilvo skausmu, kuris gali spinduliuoti į juosmens sritį. Po treniruotės šlapime atsiranda kraujo.
Komplikacijos
Pažymėtina, kad nefroptozė yra patologinis procesas, sukeliantis rimtų pasekmių. Esant reikšmingam inkstų poslinkiui, šlapimtakis pasisuka ir lenkiasi, dėl to sutrinka normalus šlapimo nutekėjimas. Tai veda prie dubens išsiplėtimo ir išprovokuoja hidronefrozinę transformaciją.
Daugeliu atvejų sustingęs šlapimas sukelia pielonefritą. Taip pat gali būti stebima urolitiazė ir hematurija (kraujo priemaišų atsiradimas šlapime). Be to, nefroptozė gali išprovokuoti spontaniškus persileidimus, sukelti insultą ir visišką negalią, todėl savalaikis apsilankymas pas gydytoją yra raktas į daugelio patologinių būklių, kurios kai kuriais atvejais kelia grėsmę gyvybei, prevenciją.
Kadaišsivysto inkstų prolapsas, šios patologijos pasekmės gali būti arterinė hipertenzija, kuri yra susijusi su sergančio organo aprūpinimo krauju pažeidimu.
Konservatyvioji terapija
Inkstų prolapso gydymas priklauso nuo ligos laipsnio. Pradiniuose etapuose ortopediniai metodai yra veiksmingi. Pacientai skatinami nešioti specialius tvarsčius, kurie daromi kiekvienam pacientui individualiai. Reikėtų pažymėti, kad juos reikia užsidėti gulint, o iškvėpimo metu suveržti. Kontraindikacija tokiam gydymui yra nuleisto inksto su sąaugomis fiksavimas.
Jei patologijos priežastis yra staigus svorio kritimas, tai gydant inkstų prolapsą būtinai turi būti taikoma tinkama dieta, kurios tikslas – padidinti perirenalinį riebalinį sluoksnį. Pacientams taip pat patariama savo racione riboti druskos ir mėsos kiekį, kad sumažėtų našta sergančiam organui.
Skausmui malšinti pacientams skiriami antispazminiai ir skausmą malšinantys vaistai. Teigiamą efektą suteikia šiltos vonios ir padėtis pakeltomis kojomis. Jei išsivysto inkstų uždegimas, gydymas antibiotikais įtraukiamas į kompleksinį gydymą.
Svarbu stiprinti pilvo ir nugaros raumenų skaidulas. Tam skiriami masažo kursai, gydomoji mankšta. Pirmoje inkstų prolapso stadijoje rekomenduojamas SPA gydymas, fizinio aktyvumo apribojimas ir šokinėjimas.
Pratimai nefroptozei koreguoti
Reikėtų atlikti specialių pratimų rinkinįryte (tuščiu skrandžiu ir ant minkšto kilimėlio). Prieš pamokas rekomenduojama išgerti šilto vandens. Pratimų trukmė turi būti bent 30 minučių.
1. Turite gulėti ant nugaros, kojos sulenktos per kelius. Įkvėpdami turite pripūsti skrandį, sulaikydami kvėpavimą, o iškvėpdami jį įtraukite.
2. Užimkite ankstesnę pradinę padėtį. Įkvėpdami - pakelkite ištiestos kojos viršų vertikaliai, iškvėpdami - nuleiskite.
3. Atsigulkite ant nugaros ir pakelkite kojas, laikydami kelius kartu. Įkvėpkite ir išskleiskite galūnes, o iškvėpdami jas sukryžiuokite.
4. Atsigulkite ant nugaros ir po apatine nugaros dalimi pasidėkite volelį (galite naudoti pagalvę). Įkvėpkite - sulenkite dešinę koją, iškvėpkite - nuleiskite. Pakartokite su kaire koja.
5. Atsigulkite ant nugaros, ištieskite rankas išilgai kūno, sulenkite kelius (pėdos turi būti ant grindų), pakaitomis kelkite kairę ir dešinę kojas.
6. Gulint, sulenkite apatines galūnes per kelius, tarp jų įstatykite rutulį ir keletą sekundžių suspauskite, kartodami 4–5 kartus.
Jei atliekama teisingai, tokia gimnastika nuleidžiant inkstą duoda gerą gydomąjį poveikį.
Chirurginė terapija
Nurodyta esant stipriam skausmui, sukeliančiam negalią, lėtiniam pielonefritui su dažnais paūmėjimais, taip pat reikšmingam inkstų funkcijos sutrikimui. Chirurginis inkstų prolapso gydymas taip pat taikomas esant ortostatinei hipertenzijai, hidronefrozei ir kraujavimui.
Jei nefroptozę lydi sunkusuždegiminis procesas inkstuose, pirmiausia atliekama antibiotikų terapija. Likus kelioms dienoms iki operacijos pacientai turi miegoti iškėlę kojas. Tai prisideda prie nuleisto inksto grįžimo į normalią padėtį ir palengvina chirurginę intervenciją.
Chirurginio gydymo esmė – pritvirtinti inkstus prie pilvo sienos raumenų. Reikėtų pažymėti, kad yra keletas chirurginių metodų, jei diagnozuojamas inkstų prolapsas. Šios patologijos priežastys, jos eigos ypatumai ir tam tikrų komplikacijų buvimas turi įtakos metodui, kuriuo chirurgas atliks chirurginę intervenciją.
Liaudies nefroptozės gydymas
Tradicinės medicinos metodai gali tik užkirsti kelią ligos progresavimui ir sumažinti skausmo apraiškas. Jie negali grąžinti pažeisto organo į ankstesnę būseną.
Vystosi inkstų prolapsas. Ką daryti? Pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju. Jis nustatys optimaliausią gydymo taktiką ir galimybę taikyti vieną ar kitą alternatyvų gydymo metodą.
Paprastai norint pagerinti pažeistų inkstų veiklą, linų sėklas rekomenduojama nuplauti vandeniu, pabarstyti cukraus pudra ir pakepinti sausoje keptuvėje, po to tris kartus gerti po 1 arbatinį šaukštelį. dieną, gerai sukramtyti. Taip pat galite užplikyti kochia vantos stiebus ir prieš valgydami išgerti gauto skysčio. Teigiamą efektą sergant nefroptoze suteikia mėnesį vartojamas erškėtuogių, erškėtuogių lapų ir ežiuolės žiedų antpilas, taip pat maudymasis vonioje.šiaudų ir avižų nuoviras.
Jei paciento būklė negerėja, reikia keisti gydymo taktiką.
Nefroptozės profilaktika
Inkstų prolapso gydymas yra daug sunkesnis nei jo prevencija:
• būtina nuo vaikystės stebėti laikyseną ir užkirsti kelią stuburo iškrypimams;
• Jei reikia nešti krovinį, jį reikia tolygiai paskirstyti tarp dviejų rankų.
• Esant asteninei struktūrai, jėgos pratimai yra draudžiami.
• Reikėtų vengti per didelio pratimo, priverstinės laikysenos, ilgo stovėjimo ar sėdėjimo ir vibracijos.
• Nėštumo metu reikia nešioti prenatalinį tvarstį.
• Laikydamiesi sekinančių dietų negalite susirgti astenija.
• Reikia stengtis išvengti sužalojimų, ypač juosmens srityje.
• Reikia stiprinti pilvo raumenis. Norėdami tai padaryti, reguliariai mankštinkites.
• Jei jaučiate diskomfortą ar kankinantį skausmą apatinėje nugaros dalyje, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, atlikite atitinkamus tyrimus arba atlikite būtinus instrumentinius tyrimus. Verta prisiminti, kad savigydymas gali sukelti daugybę sunkių inkstų ligų ar net netekti pažeisto organo.
