Paragripas yra infekcinė liga. Jį sukelia to paties pavadinimo virusas. Dažniausiai paragripu serga maži vaikai (vidutiniškai nuo dvejų iki penkerių iki šešerių metų). Liga skiriasi tuo, kad intoksikacijos sindromas yra mažiau ryškus nei gripo, o sukėlėjas nėra toks kintantis. Šia liga užsikrečiama tik oro lašeliniu būdu (aerozolio perdavimo mechanizmas). Jei ore yra sergančio žmogaus seilių lašelių, tai su įkvepiamu oru virusas nusėda ant gleivinių, daugiausia ant viršutinių kvėpavimo takų. Viruso nusėdimo vietoje atsiranda uždegimas – apsauginė reakcija, atsirandanti organizme kaip atsakas į žalingą poveikį. Atsiranda edema, kaupiasi gleivės. Kadangi virusas gali visiškai sunaikinti epitelio ląsteles, jis patenka į kraują per viršutinius kvėpavimo takus ir sukelia organizmo intoksikaciją.
Kaip paragripas pasireiškia vaikams? Šios ligos simptomai ir gydymas bus aprašyti straipsnyje.
Viruso apibūdinimas
Paragripas yra paramikovirusas, kurio genetinė medžiaga yra RNR. Jis yra gana didelis, siekia 300 nanometrų. Šie virusai agliutinuoja (sulimpa) žmonių ir beždžionių, jūrų kiaulyčių ir viščiukų raudonuosius kraujo kūnelius. Sukėlėjas yra labai nestabilus išorinėje aplinkoje. Butas ore išlieka ne ilgiau kaip keturias valandas. Jei viruso aplinka įkaitinama iki 50 laipsnių Celsijaus, jis visiškai inaktyvuojamas (praranda patogenines savybes) po 30 minučių.
Ligos laikotarpiai
Pirmasis laikotarpis yra inkubacinis laikotarpis. Jis prasideda iškart po viruso patekimo į vaiko organizmą ir trunka savaitę. Paskutinėmis šio laikotarpio dienomis ligonis tampa pavojingas aplinkiniams, nes jis yra paragripo š altinis. Kitas laikotarpis yra prodrominis. Jis trunka nuo dviejų dienų iki savaitės ir jam būdingi pirmieji katariniai reiškiniai (židininis uždegimas, atsirandantis viruso nusėdimo vietoje).
Epidemiologija
Ši liga labai paplitusi tarp karinio personalo. Tačiau dažniausiai paragripu serga vaikai. Ši infekcija sudaro 10–30% visų vaikų kvėpavimo takų infekcijų. Didžiausias sergamumo padidėjimas stebimas žiemą tarp kūdikių pirmaisiais gyvenimo metais. Neretai šios ligos protrūkiai pasitaiko grupėse (pavyzdžiui, darželiuose). Beveik kiekvienas vaikas kelis kartus gyvenime suserga paragripu.
Paragripas: simptomai vaikams
Šios ligos simptomai yra nedideliskiriasi nuo gripo ar SARS simptomų. Tai yra silpnumas, viso kūno „skausmo“pojūtis, galvos skausmas, karščiavimas ir apetito praradimas. Šie simptomai yra organizmo reakcija į viruso patekimą.
Dauguma specifinių simptomų yra pagrįsti tuo, kad vaikų paragripo virusas pirmiausia pažeidžia viršutinius kvėpavimo takus. Užkimsta balsas, vaikas nuolat kosėja, tačiau skrepliai neišsiskiria, atsiranda sloga su pūlingomis gleivinės išskyromis. Kūdikiui raudonos padidėjusios tonzilės, kurios išsikiša už gomurinių lankų kraštų, ryklė paburkusi, taip pat raudona. Netikro krupo sindromas yra dažnas. Gerklos uždegimas, išsipučia, dėl to jos susiaurėja ir prastai praeina kvėpavimo takai. Netikras krupas atsiranda kaip dusulys įkvėpus (įkvėpimo) ir „lojantis“kosulys, kaip ir kokliušo atveju.
Vaikų gripą ir paragripą sunku atskirti atskirai. Dėl šios priežasties jokiu būdu neturėtumėte nepaisyti gydytojo patarimo.
Galimos komplikacijos
Vaikų imunitetas pats negali susidoroti su šia liga, nes imuninės ląstelės negali pagaminti pakankamai antikūnų. Taigi, jei kūnas niekaip nepalaikomas, liga progresuos, pablogindama bendrą vaiko būklę.
Liga pasireiškia iš karto, temperatūra pakyla iki keturiasdešimties laipsnių jau tris dienas po užsikrėtimo.
Jei paragripas negydomas, vaikas gali patirti įvairių komplikacijų. Tai apima sinusitą(sinusų uždegimas), tonzilitas (gerklės gleivinės uždegimas), pneumonija (pneumonija) ir pan. Visoms šioms komplikacijoms būdinga tai, kad jos yra tik bakterinės infekcijos. Dažniausiai jų patogenai yra įprastoje žmogaus organizmo mikrofloroje ir aktyvuojami susilpnėjus imuninėms funkcijoms. Šios komplikacijos pablogina bendrą vaiko būklę, neigiamai veikia tolesnę jo raidą. Paprastai, atsiradus komplikacijoms, pakyla karščiavimas (atsina arba pakyla temperatūra), ryškėja intoksikacijos simptomai. Plaučių uždegimą dažniausiai lydi labai stiprus silpnumas – vaikas negali net pakilti iš lovos. Sausas ir lojantis kosulys virsta šlapiuoju, išsiskiria pūlingi-gleiviniai skrepliai, svaigsta galva, padidėja prakaitavimas, š altkrėtis, padažnėja pulsas, atsiranda skausmas krūtinėje įkvepiant ir iškvepiant.
Ligos formos
Šiuo metu yra trys paragripo formos. Jų skirtumas yra tai, kaip liga vyksta. Yra lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios formos. Lengvos formos metu temperatūra arba visai nekyla (normali), arba visą ligą laikosi nuo 37,1 iki 38,0 laipsnių Celsijaus (subfebrilis). Esant vidutinėms formoms, vidutinė temperatūra svyruoja nuo 38,1 iki 39,0 laipsnių (karščiavimas). Rečiausia paragripo forma yra sunki. Temperatūra pakyla virš 39,1 laipsnio (hiperpirezija), labai ryškūs intoksikacijos simptomai.
Diagnostika
Tiesioginės indikacijos tyrimui yra pasireiškiantys simptomai – katariniai reiškiniai, netikro krupo sindromas. Norint nustatyti viruso antikūnus, reikia atlikti krūtinės ląstos rentgenogramą ir kraujo tyrimą.
Paragripo požymiai vaikams dažnai yra panašūs į kitų virusinių ligų, tokių kaip gripas, adenovirusas ir kvėpavimo takų sincitalinės infekcijos, požymiai. Todėl galutinė diagnozė negali būti nustatyta tik remiantis objektyviais ir subjektyviais simptomais, reikalingi laboratoriniai rezultatai.
Paragripo tipai
Yra penkių tipų paragripo virusas. Ketvirtoji ir penktoji nepavojingos žmogui, tačiau pirmosios trys yra patogeniškos ir sukelia ligas. Vaikų 1 tipo paragripui kaip komplikacijai būdingas netikro krupo sindromas. Antrasis nelabai skiriasi nuo pirmojo. Tačiau trečiasis laikomas pagrindiniu patogenu. Pagrindinė jos komplikacija yra plaučių uždegimas, o pati liga yra pati sunkiausia.
Paragripo gydymas
Apskritai laiku diagnozuota liga sėkmingai gydoma. Vaikų paragripo gydymas gali būti atliekamas namuose, tačiau tik tuo atveju, jei nėra klaidingo krupo sindromo ir sunkių bakterinių komplikacijų (sinusito, tonzilito, pneumonijos). Tai atliekama simptominiu būdu (vaistai nuo kosulio, sloga, karščiavimą mažinantys vaistai). Vienas iš efektyviausių būdų yra specialaus vaisto – gripo imunoglobulino – įvedimas. Šiame vaiste yra antikūnų prieš tam tikro tipo virusą.
Vis dėltojis vartojamas tik esant sunkioms ligos formoms. Esant lengvoms ir vidutinio sunkumo formoms, manoma, kad pakanka gydyti tik simptomus. Lovos poilsis laikomas svarbiu. Taip pat reikia kaloringo maisto be jokių apribojimų ir daug šilto gėrimo.
Nepamirškite, kad gydymas turi vykti prižiūrint gydytojui!
Liaudies gynimo priemonės
Tarp vaistinių žolelių galite rasti antimikrobinių (ramunėlių, jonažolių, šalavijų, medetkų, eukaliptų) ir antivirusinių (granatų odelės, avietės, svogūnai, gervuogės, česnakai, ežiuolės). Liepžiedžiai, šalpusniai, avietės gerai mažina karštį, o saldymedis, krapai, raudonėliai ir svarainiai turi bronchus plečiantį ir atsikosėjimą skatinantį poveikį.
Reikėtų atsiminti, kad gydymas liaudies metodais leidžiamas tik vyresniems vaikams, kurie neturi gretutinių patologijų. Mažiems vaikams ir susilpnėjusiems vaikams liga vystosi greitai, o procesas apibendrintas žaibo greičiu. Todėl tokiais atvejais nurodomas tik medikamentinis gydymas, pageidautina pacientą hospitalizuojant.
Paragripo prognozė
Dažniausiai vaikų ligos prognozė yra teigiama. Mirtinos pasekmės yra labai retos. Dažniausiai tai atsitinka, kai išsivysto rimtos ligos. Tai apima pneumoniją, taip pat pūlingą laringotracheobronchitą.
Prevencinės priemonės
Paragripo prevencija niekuo nesiskiria nuo kitų infekcinių ligų prevencijos. Nustačius ligą, sergantį vaiką reikia nedelsiant izoliuoti. Viruso izoliacijatrunka apie 5-7 dienas, todėl izoliacija būtina kaip tik tokiam laikotarpiui. Patalpa, kurioje yra pacientas, turi būti nuolat vėdinama, o aplinkiniai objektai turi būti apdorojami dezinfekuojančiu tirpalu. Reikėtų kuo labiau sumažinti kontaktą su sergančiaisiais, o kritinėse situacijose naudoti medicininę kaukę. Be to, nebus nereikalinga vartoti antivirusinius ir antibakterinius vaistus.
Skiepijimas
Egzistuoja nuomonė, kad vakcinų nuo gripo ir paragripo nėra. Tai nėra visiškai tiesa. Gripas tikrai labai permainingas, turi daug padermių, todėl nuo jo skiepytis beprasmiška. Su paragripu situacija visai kitokia. Vakcina nuo jo yra, nes, kaip minėta anksčiau, šis virusas beveik nesikeičia. Tačiau diskusijos apie šios vakcinos veiksmingumą nerimsta nė minutei, todėl sprendimą dėl vaiko skiepų būtinumo turi priimti tik tėvai.
Paraflu – baisu ar ne?
Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, galime daryti išvadą, kad šiuolaikiniame pasaulyje vaikų paragripas nėra kažkas labai baisaus ar pavojingo. Dauguma vaikų sėkmingai toleruoja šią ligą, jei laikomasi visų būtinų higienos ir prevencinių priemonių. Taip pat labai svarbu laiku diagnozuoti ir tinkamai gydyti. Likite sveiki!
