Užsikrėtimo Coxsackie virusu atvejai Anapoje nustatomi kasmet. Ši „šilumą mėgstanti“infekcija dažnai sutinkama kurortuose. Tačiau tai nereiškia, kad tai yra ypatingas virusas, būdingas tik pietinėms platumoms. Infekcija gali pasireikšti ir centrinėje Rusijoje, ypač vasarą ir ankstyvą rudenį. Dažniausiai serga vaikai, suaugusiems – rečiau. Pastebėti šeiminės infekcijos atvejai, kai tėvai užsikrėtė nuo sergančio vaiko.
Kas yra Coxsackievirusas?
Coxsackievirus priklauso enterovirusų grupei. Liga perduodama oro lašeliniu būdu, per maistą, gėrimus ir nešvarias rankas. Galite užsikrėsti kontaktuodami su paciento seilėmis ir išmatomis. Taip pat nustatytas intrauterinis perdavimo iš motinos vaisiui būdas.
Nurijus virusas gyvuoja irdauginasi žarnyne. Iš čia ir jo pavadinimas – enterovirusas. Tačiau infekcija pirmiausia pažeidžia ne virškinamąjį traktą, o sukelia bendrą organizmo intoksikaciją, kuri pasireiškia karščiavimu ir bėrimu.
Kūdikis iki 1 metų šiuo virusu užsikrečia retai, nes motinos pienas turi imuninių savybių. Dažniausiai serga vaikai nuo 1 iki 10 metų. Suaugusiesiems mažesnė tikimybė užsikrėsti, nes jų organizmo apsauga yra stipresnė.
Infekcija perduodama labai lengvai, po kontakto su sukėlėju suserga 98 proc. Perpildytose kurortuose labai lengva užsikrėsti, todėl Anapoje Coxsackie virusu užsikrečiama dažniau, palyginti su centrine Rusija.
Yra daug šio viruso atmainų. Po ligos žmogus susikuria imunitetą, bet tik nuo tam tikro infekcijos serotipo.
Ligos simptomai
Coxsackie virusinė infekcija nėra nauja liga. Vaikų gydytojams ir infekcinių ligų specialistams jis gerai žinomas kaip „plaštakos-snukio-burnos“sindromas. Pavadinimas siejamas su pagrindinėmis patologijos apraiškomis: viršutinių ir apatinių galūnių bėrimu ir stomatito požymiais. Kitas ligos pavadinimas yra enterovirusinis vezikulinis stomatitas su egzantema.
Ar yra kokių nors Coxsackie viruso pasireiškimo Anapoje požymių? Ligos simptomai yra vienodi visuose regionuose. Nepriklausomai nuo to, kur užsikrėtė, enterovirusinės infekcijos požymiai nesiskiria.
Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 2 iki 10dienų. Liga prasideda ūmiai ir pasireiškia šiais simptomais:
- Kūno temperatūra pakyla iki 39-40 laipsnių. Yra bendras negalavimas, kūno skausmai, silpnumas.
- Atitinka viduriavimas. Tuštinimosi dažnis siekia kelis kartus per dieną.
- Yra gerklės paraudimas, skausmas ryjant.
- 2-3 ligos dieną ant delnų ir pėdų atsiranda bėrimas mažų išgaubtų raudonų dėmių pavidalu. Tada jie tampa kaip pūslelės (pūslelės) ir primena bėrimus su vėjaraupiais. Burnoje atsiranda opų, kaip ir sergant stomatitu.
- Bėrimai skausmingi, pacientas nerimauja dėl stipraus niežėjimo. Vaikas dažnai atsisako valgyti ir gerti dėl skausmo ryjant. Bėrimas ant pėdų gali atrodyti kaip mažos raudonos nuospaudos. Tai gali sukelti skausmą vaikštant.
- Spausdami nagus skauda.
Vaikams ir paaugliams liga gali pasireikšti herpanginos forma. Svarbu žinoti, kad ši patologija neturi nieko bendra su herpesu ir ją sukelia Coxsackie virusas. Yra tie patys požymiai kaip ir sergant plaštakos-snukio-burnos sindromu, tačiau gerklės uždegimas yra ryškesnis.
Ligos pasekmės
Ūminis ligos periodas trunka 7-10 dienų. Tada simptomai pamažu nyksta, bėrimas blyškia. Po 2-3 savaičių pažeistose vietose oda pradeda luptis. Į šį procesą nereikėtų kištis. Oda bėrimų vietose turi būti visiškai atnaujinta.
Maždaug po 3–4 savaičių gali atsiskirti rankų ir kojų pirštų nagai. tėvaisergančius vaikus šis reiškinys dažnai išgąsdina. Tačiau baimės veltui, tai natūralus procesas. Atsiskyrimas atsiranda dėl to, kad sergant bėrimai susidaro ne tik ant išorinės odos, bet ir po nagais.
Pagijus infekcija žarnyne išlieka 10–21 dieną. Šiuo laikotarpiu žmogus gali tapti infekcijos š altiniu. Kai kurių pacientų organizme virusas gali išlikti ilgą laiką po to, kai išnyksta visi ūmūs simptomai. Tokiu atveju žmogus jaučiasi sveikas, bet yra viruso nešiotojas.
Ligos komplikacijos
Kas baisaus dėl Coxsackie? Pati liga nėra pavojinga, jei pasireiškia plaštakos-snukio-burnos sindromo forma. Tačiau kai kurios viruso padermės gali paveikti centrinę nervų sistemą ir sukelti meningitą bei į poliomielitą panašias apraiškas. Skirtingai nuo kitų smegenų infekcijų, Coxsackie viruso sukeltų ligų prognozė yra palankesnė ir baigiasi visišku pasveikimu.
Liga gali sukelti komplikacijų širdžiai ir centrinei nervų sistemai. Tai sukelia miokarditą ir meningoencefalitą. Berniukams gali išsivystyti sėklidžių uždegimas – orchitas. Tačiau šis poveikis yra retas.
Naujagimiai retai būna užsikrėtę virusu. Tačiau kūdikiams ši liga yra sunki – meningoencefalitas su širdies nepakankamumu, kuris kelia grėsmę kūdikio gyvybei.
Infekcija Coxsackie virusu pavojinga nėščioms moterims. Pirmaisiais nėštumo mėnesiaisvaiko liga padidina persileidimo tikimybę. Jei moteris suserga prieš pat gimdymą, ji gali perduoti virusą savo kūdikiui.
Ligos diagnozė
Jei Anapoje ar kituose kurortuose užsikrėtėte Coxsackie virusu, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Šios ligos diagnozė dažnai yra sudėtinga. Enterovirusinės infekcijos simptomai primena kitų patologijų apraiškas: vėjaraupius, pūslelinę, tymus.
Kartais Coxsackie bėrimai painiojami su alergijomis. Pirmosiomis ligos dienomis vis dar nėra bėrimų, stebimas tik didelis karščiavimas ir viduriavimas. Dėl šios priežasties enterovirusinė infekcija dažnai painiojama su „skrandžio gripu“, kaip žmonės vadina rotavirusu.
Coxsackie viruso sukeltos infekcijos simptomus ir gydymą gali nustatyti tik patyręs gydytojas. Nustatyti šie tyrimo metodai:
- PGR diagnostika. Šis metodas padeda rasti viruso RNR šlapime, išmatose arba nosiaryklės plovime.
- Antikūnų prieš infekciją aptikimas atliekant kraujo tyrimą.
Kaip gydyti Coxsackie?
Nėra sukurta jokio specifinio gydymo nuo viruso. Taikoma tik simptominė terapija. Po 8-10 dienų organizmas su liga susidoroja pats. Tačiau enterovirusinė infekcija turi nemalonių apraiškų ir labai sunku ilgai ištverti karščiavimą, niežulį ir skausmą. Galite palengvinti paciento būklę šiais būdais:
- Gerkite kuo daugiau skysčių. Dėl gerklės skausmo ir bėrimų burnoje pacientui labai sunku nuryti. Bet gerti reikia, tai padės sumažinti intoksikaciją.organizmas.
- Imkite aktyvintos anglies, kad pašalintumėte toksinus.
- Paracetamolį naudokite aukštoje temperatūroje. Ibuprofenas ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo nemažina karščiavimo sergant enterovirusine infekcija.
- Esant stipriam niežuliui, galite vartoti antihistamininius vaistus: Suprastin, Tavegil, Claritin.
- Jei pacientas nerimauja dėl skausmo bėrimo srityje, nurodomas analgetikų vartojimas: analgin, baralgin, "Ketanova".
- Naudinga skalauti gargaliuką ramunėlių ar sodos nuoviru.
- Pacientui turi būti duodamas kambario temperatūros tyrinis maistas, kad nesudirgintų gerklės ir burnos skausmo.
- Vaistas "Acikloviras" yra veiksmingas gydant pūslelinę, tačiau praktiškai neturi įtakos Coxsackie virusui. Interferono serijos antivirusiniai vaistai padeda tik pirmosiomis ligos valandomis.
- Antibiotikai šiai ligai nenaudingi.
Kaip gydyti išbėrimą sergant Coxsackie?
Kai enterovirusinė infekcija neturėtų gydyti bėrimų hormoniniais tepalais. Jie neigiamai veikia imunitetą, kurio reikia paciento organizmui kovojant su infekcija.
Esant stipriam niežėjimui, padės tepalai „Fenistil“, „Calamin“, „Tsindol“. Jei pūslelės atsidaro, pažeistas vietas patepkite povidono jodu.
Labai svarbu vengti pūliuojančių bėrimų. Kai burbuliukai atsidaro, bėrimą būtina patepti baktericidiniu tepalu„Bactroban“.
Kaip gydyti ligos pasekmes?
Pasveikęs pacientas dažniausiai palieka odą bėrimo vietoje. Su šiuo reiškiniu kovoti nereikia. Odą minkštinančiais kremais galite tepti tik periodiškai. Pažeistos odos atsinaujinimas yra natūralus procesas.
Jei vaiko ar suaugusiojo nagai nukrenta po Coxsackie infekcijos, tai neturėtų sukelti nerimo. Gydytojai šiuo laikotarpiu nerekomenduoja kirpti nagų, kad jie nenukristų. Tačiau tokiame simptome nėra nieko pavojingo. Per 3–6 mėnesius išauga naujos nagų plokštelės.
Ar yra viruso epidemija?
2017 m. vasarą gauta pranešimų apie padaugėjusį Coxsackie viruso atvejų Turkijoje. Gydymas ir ligos eigos ypatumai tuomet išgąsdino daugelį tėvelių, norinčių pailsėti su vaikais šioje šalyje. Tačiau Turkijos virusas niekuo nesiskiria nuo įprastos enteroinfekcijos, sukeliančios rankų, pėdų ir burnos sindromą. Šia liga visiškai įmanoma susirgti net neišvykus iš gimtojo miesto ir nevykstant į užsienio pietų kurortus.
Kokia buvo santykinai didelio sergamumo Turkijoje priežastis 2017 m. vasarą? Dažniausiai kurortuose žmonės, o ypač vaikai, užsikrečia daug greičiau. Daugelis poilsiautojų lanko baseiną, o vandenyje infekcija plinta labai lengvai.
Be to, viešbučiuose ir paplūdimiuose žmonių susigrūdimas gana didelis. Turistai susisiekia vieni su kitais lankydami animaciją ir kitą pramoginę veiklą. Tokiomis sąlygomis infekcija perduodama labai greitai. Pakanka susirgti vienam vaikui, nes po kurio laiko keli vaikai jaučia aštraus negalavimo požymius.
Negalima sakyti, kad Turkijoje buvo Coxsackie viruso epidemija. Tokie ligos protrūkiai dažnai stebimi kurortiniuose miestuose. Dėl didelio šio mikroorganizmo virulentiškumo liga greitai perduodama. Sočyje ir kituose Krasnodaro teritorijos miestuose yra užsikrėtimo Coxsackie virusu atvejų.
Ar galiu užsikrėsti virusu Rusijos kurortuose?
Dažnai turistus domina klausimas, kaip dažnai Anapoje pasireiškia Coxsackie virusas? Liga dažniausiai stebima pavienių atvejų forma. Tikimybė užsikrėsti enterovirusu tokia pati kaip ir kituose kurortiniuose miestuose. Karštas oras ir didelis žmonių susibūrimas gali išprovokuoti infekciją.
Kartais galite rasti pranešimų, kad Coxsackie virusas Sočį pasiekė iš Turkijos. Tačiau apie ligos plitimą kalbėti negalima. Žinoma, buvo atvežtinės infekcijos atvejų. Pavyzdžiui, sergantis vaikas atvyktų iš kurorto ir užkrėstų kitus darželio ar mokyklos vaikus. Tačiau užsikrėtimo Coxsackie virusu atvejai Juodojoje jūroje nereiškia, kad liga plinta iš Turkijos į kitus regionus. Žmogus gali užsikrėsti tiesiogiai Juodosios jūros kurorte. Coxsackie viruso protrūkis Turkijoje ir atvejai Rusijos pietiniuose miestuose gali būti niekaip nesusiję.
Sunku pasakyti, kaip ši infekcija išplitusi pietų Rusijoje. Gali būti, kad daugelis enteroviruso atvejųliko neatpažintas. Kartais net gydytojams sunku diagnozuoti šią ligą ir pašalinti Coxsackie simptomus dėl pūslelinės, alergijos ar vėjaraupių.
Kaip apsisaugoti nuo viruso?
Visi tėvai, keliaujantys su vaikais į kurortą, turi žinoti Coxsackie viruso simptomus. Ligos prevencija yra užkirsti kelią infekcijai. Šiuo metu vakcinos nuo viruso nėra. Siekiant sumažinti užsikrėtimo tikimybę, reikia laikytis šių taisyklių:
- Reguliariai plaukite rankas.
- Išvalykite ir nuplaukite visus daiktus, su kuriais kūdikis liečiasi.
- Vartokite vitaminus, kad sustiprintumėte imunitetą.
- Jei įmanoma, venkite maudytis bendruose baseinuose.
- Jei viešbutyje jau yra enterovirusinės infekcijos atvejų, turėtumėte susilaikyti nuo animacinių renginių ir žaidimų kambarių.
- Jei vaikas karščiuoja, išberia ir viduriuoja, būtina jį izoliuoti nuo kitų vaikų, kad nekiltų pavojus užsikrėsti.
- Nėščios moterys turėtų vengti kontakto su sergančiais kūdikiais.
Šių rekomendacijų laikymasis sumažins infekcijos riziką. Ir tada vaikas liks sveikas, o likusiųjų nesugadins staigi liga.
