Dresslerio sindromas arba poinfarktinis sindromas dažniausiai pasireiškia praėjus kelioms savaitėms po paciento miokardo infarkto. Remiantis statistika, ne daugiau kaip šeši procentai pacientų, patyrusių miokardo infarktą, serga šia liga įprasta forma. Jei atsižvelgsime į įvairias besimptomes ir netipines patologijos formas, tai statistinė tikimybė susirgti šia liga sieks 22 procentus.
Dresslerio sindromui būdingi širdies ir plaučių ligų simptomai, nesusiję su miokardo infarktu. Tai pleuritas, perikarditas ir pneumonitas. Be to, uždegimas taip pat gali patekti į netoliese esančių sąnarių sinovines membranas. Tačiau retai galima rasti pacientą, kuriam vienu metu pasireiškia visi trys simptomai.
Dažniausiai miokardo infarktą patyrusiems pacientams išsivysto perikarditas – perikardo uždegimas. Jos simptomai yra krūtinės skausmas, karščiavimas. Gydytojas, atlikęs seriją specialiųprocedūras ir tyrimus, gali nustatyti padidėjusį AKS, paciento leukocitozę ir klausantis girdėti perikardo skleidžiamus triukšmus, kai liečiasi su kitais krūtinės ląstos audiniais. Kalbant apie skausmą, jie dažniausiai būna nuolatiniai, lokalizuoti kažkur už krūtinkaulio ir gali spinduliuoti į sritį tarp menčių, o jei pacientas įkvepia, skausmas sustiprėja.
Dresslerio sindromas, išreikštas perikarditu, pasižymi tuo, kad skausmas trunka ne ilgiau kaip dvi ar tris dienas, o po šio laiko išnyksta be jokio gydymo. Šiuo metu uždegimas perikarde mažėja, pradeda formuotis eksudatas – skystis, užpildantis perikardo ertmę. Tokiu atveju eksudatas gali būti hemoraginis – dėl kraujavimo arba serozinis – susidaręs gleivinių liaukų. Šio skysčio kaupimąsi perikardo ertmėje galima nustatyti pagal kelis požymius: dingsta anksčiau girdimas trinties triukšmas, prislopsta širdies garsai.
Kitas simptomas, pasireiškiantis Dresslerio sindromu, yra pleuritas, tai yra pleuros uždegimas. Jis gali būti ir sausas, ir eksudatyvus. Pirmuoju atveju gydytojas gali aiškiai nustatyti, klausydamas triukšmo, atsirandančio pleuros trinties metu. Eksudaciniam pleuritui būdingas didelis skysčių susikaupimas pleuros ertmėje, dėl to dingsta triukšmas, garsas nublanksta perkusijos (tapšnojimo) metu.
Kadangi susikaupęs eksudatas žymiai sumažina maksimalų įkvėpimo tūrįoras, pacientui sunku kvėpuoti, dusulys ir skausmas įkvėpus.
Trečias simptomas, kuris gali atsirasti, kai išsivysto Dresslerio sindromas, yra pneumonitas. Tai pasireiškia daug rečiau nei pirmiau aprašytos patologijos apraiškos. Dažniausiai uždegimo židiniai yra apatinėse plaučių dalyse. Tokiu atveju pacientas kvėpuodamas jaučia skausmą, kosint skrepliuose visada yra kraujo. Su perkusija pastebimas garso dusulys, girdimas švokštimas. Gydant pneumonitą svarbu, kad antibiotikai neduotų teigiamo poveikio, kuris pasiekiamas tik vartojant kortikosteroidus.
