Yra daug įvairių odos navikų. Jie yra unikalūs savo forma ir dydžiu, turi specifinių savybių. Tarp įvairių odos neoplazmų gydytojai labiausiai domina nevus. Tai maži apgamai, kuriuos galima rasti bet kurioje kūno vietoje. Jie nėra pavojingi, nereikalauja specifinio gydymo, tačiau kiekvienam žmogui suteikia tam tikrą savitumą. Setono nevus skiriasi nuo įprasto apgamo. Ką reikia žinoti apie šią patologiją?
Trumpas aprašymas
Setton nevus yra pigmentinis darinys, apsuptas bespalvės odos zonų. Jis yra neskausmingas ir šiek tiek pakyla virš dermos paviršiaus. Dėl specifinio krašto neoplazma taip pat vadinama halonevus. Remiantis klinikiniais stebėjimais, ši patologija randama maždaug 1% planetos gyventojų. Tai nėra įgimta, bet atsiranda vaikystėje ar paauglystėje.
Įvykio priežastys
Galonevus priklauso melanomai pavojingų patologijų kategorijai, kuri išskiria jį nuo įprastos apgamo ar amžiaus dėmės. Už neoplazmo vystymosireikalingas nuolatinis stebėjimas, nes piktybinių navikų, t.y. piktybinių navikų, galima tikėtis bet kuriuo metu. Tikslios jo atsiradimo priežastys nebuvo išaiškintos.
Kai kurie mokslininkai teigia, kad pernelyg didelis odos ultravioletinės spinduliuotės poveikis lemia tokios patologijos, kaip Setono nevus, atsiradimą. Vitiligo yra dar viena neoplazmų priežastis. Tai genetinė liga, kuriai būdingas pigmento nebuvimas ribotose odos vietose. Prieš vitiligo vystymąsi su halonevus gali atsirasti hormoninių pokyčių. Taip pat yra nuomonė, kad Setton dėmė yra savotiška organizmo autoimuninė reakcija. Jos šalininkai mano, kad bespalvis kraštelis aplink apgamą atsiranda dėl to, kad imuninės sistemos elementai sunaikina melanocitus. Šią teoriją patvirtina tyrimai, kurių metu pacientų kraujyje buvo aptikta citotoksinių antikūnų.
Klinikinės apraiškos
Setton's nevus vystymasis vyksta dviem etapais. Pirmiausia susidaro paprastas apgamas, o tik po to – bespalvis apvadas. Šioje formoje Setton nevus gali išlikti keletą metų, tada prasideda regresijos stadija. Iš pradžių netenkama pigmentinės dalies. Pakitusi galvos juosta palaipsniui blunka ir įgauna normalų odos atspalvį.
Vizualiai nevus primena pusrutulio formos darinį su aiškiomis ribomis, kuris šiek tiek pakyla virš odos paviršiaus. Jo spalva gali skirtis nuo šviesiai rudos iki beveik juodos. Dažniausiai halonevus lokalizuojasi ant odos.rankos ir liemuo, rečiau ant veido. Daugeliu atvejų vienu metu stebimos kelios Setton dėmės. Literatūroje aprašomas atvejis, kai tokių apgamų skaičius ant paciento kūno viršijo 100 vienetų.
Diagnostikos metodai
Klasikinis klinikinis pigmentinio susidarymo vaizdas ir jo vystymosi stadija leidžia lengvai nustatyti teisingą diagnozę. Daug sunkiau atpažinti Setton nevus, kurio nuotrauka pateikta šiek tiek aukščiau, vitiligo fone. Tokiu atveju reikalingas papildomas tyrimas, įskaitant:
- Dermatoskopija. Aparatinės diagnostikos pagalba galite ištirti apgamo sandarą.
- Siaskopija. Šis neinvazinis tyrimo metodas leidžia įvertinti melanino pasiskirstymą.
Kada reikalinga papildoma dermatologo-onkologo konsultacija? Kai kurioms melanomos atmainoms ankstyvose stadijose simptomai yra panašūs į Setton dėmės simptomus. Todėl, siekiant atmesti piktybinį naviko pobūdį, atliekama apgamo biopsija, o vėliau – histologinis medžiagos tyrimas.
Gydymo metodai ir gydytojų rekomendacijos
Setton nevus nereiškia specifinio gydymo. Pacientui patariama reguliariai lankytis pas dermatologą ir stebėti neoplazmo vystymąsi. Būtina apsaugoti odą nuo ultravioletinių spindulių. Prieš išeinant į lauką, reikia naudoti specialią kosmetiką. Nevus sritį reikia tepti storesniu kremo sluoksniu. Kosmetika turėtų būti pasirinkta maksimaliaiapsaugos laipsnis. Ant apgamo gipso klijuoti neverta. Apatinė oda pradės prakaituoti, o tai gali sudirginti. Ryte degintis galima iki 11 val., o vakare – po 17 val. Šiuo metu saulė yra mažiausiai aktyvi. Gydytojai rekomenduoja nesilankyti soliariume.
Jeigu Setton nevus neįmanoma atskirti nuo melanomos, skiriama operacija. Intervencijos metu chirurgas iškirto darinį, užfiksuodamas sveikas odos vietas ir pakitusį kraštą. Po operacijos pažeistose vietose uždedamas kosmetinis siūlas.
Ar man reikia gydyti Setton nevus vaikui?
Jei po diagnozės gydytojas patvirtina gerą mokymosi kokybę, specifinė terapija nereikalinga. Tačiau būtina nuolat stebėti odos pokyčius, o esant ryškiam nevus augimui, rekomenduojama kreiptis į dermatologą.
Kada turėčiau vežti vaiką pas gydytoją?
- Pigmento kontūrų pasikeitimas, neoplazmo ribų neryškumas.
- Uždegiminis procesas odoje Setono dėmės vietoje.
- Ryškus nevus patamsėjimas.
- Skausmo, niežulio ar dirginimo atsiradimas apgamo srityje.
Atsižvelgdamas į išvardintus patologinio proceso pokyčius, po diagnozės specialistas galės parinkti vaikui gydymą.
Prognozė pacientams
Jei laikysitės visų gydytojo rekomendacijų, naudosite odai skirtą kosmetiką nuo saulės, prognozė daugeliuipalankūs atvejai. Setton nevus paaugliams ar vaikams paprastai regresuoja savaime. Tačiau nuo jo atsiradimo iki visiško išnykimo gali praeiti keleri metai. Medicinos praktikoje švietimo degeneracijos į melanomą atvejų nebuvo. Dėl patologinių procesų simptomų panašumo, norint atmesti piktybinį apgamo pobūdį, būtina atlikti tyrimą.
Prevencijos priemonės
Ar įmanoma užkirsti kelią tokios patologijos, kaip Setono nevus, išsivystymui? Neoplazmo pašalinimas, nepaisant viso operacijos neskausmingumo ir saugumo, gąsdina daugelį pacientų. Todėl juos domina prevencijos klausimas. Konkrečių priemonių patologiniam procesui išvengti nėra, nes jo atsiradimo priežastys nėra iki galo išaiškintos.
Kai ant odos atsiranda halonevus, reikia vengti saulės spindulių. Ultravioletinė spinduliuotė gali neigiamai paveikti patį apgamą ir jo apvadą, sukeldamas nudegimą. Be to, pacientai, sergantys Setton dėmėmis, turėtų vengti streso. Stiprūs emociniai išgyvenimai dažnai sukelia autoimunines reakcijas.
