Pneumonija yra infekcinė plaučių liga, kurią sukelia kelių tipų virusai ir bakterijos. Plaučiai užsidega ir prisipildo skysčių, todėl pacientas kosėja ir jam sunku kvėpuoti.
Kaip atpažinti kūdikio plaučių uždegimo simptomus?
Liga gali progresuoti greitai ir išsivystyti vos per vieną ar dvi dienas, tačiau kai kuriais atvejais infekcijos procesas vėluoja ir trunka kelias dienas. Dažnai pasaulietis negali atskirti plaučių uždegimo nuo peršalimo.
Pats pirmasis plaučių uždegimo požymis yra kosulys. Paskambinkite vietiniam pediatrui namuose, jei kūdikis ar kūdikis:
- dažnai pasireiškia stiprus kosulys su gleivėmis;
- aišku, kad nesijaučia gerai;
- praradau apetitą.
Sunkiais pneumonijos atvejais reikalingas tinkamas gydymas ligoninėje. Pastebėję toliau nurodytus pneumonijos simptomus, kvieskite greitąją pagalbąkūdikis:
- kossulys pamažu sunkėja, o gleivės tampa geltonos, rudos arba kraujo juostelės;
- pakyla vaiko kūno temperatūra;
- vaikas švokščia (arba užkimęs švilpimas kvėpuodamas);
- kūdikis atsisako gerti vandenį, o bendras per pastarąją dieną suvartoto skysčio kiekis neviršija pusės jo normos;
- vaikas kvėpuoja greitai ir negiliai, su kiekvienu įkvėpimu oda įtraukiama tarp šonkaulių, virš raktikaulių arba po krūtine;
- vaiko lūpos ir nagai pasidarė mėlyni.
Rizikos veiksniai
Yra aplinkybių, dėl kurių padidėja rizika susirgti tam tikromis infekcinėmis ligomis (įskaitant kūdikių plaučių uždegimą). Simptomai, apžvalgos apie gimdymą, ypač kūdikio elgesį maitinimo metu – visa ši informacija leis gydytojui nustatyti, ar vaikui gresia pavojus.
Šios vaikų grupės yra labiausiai jautrios plaučių uždegimui:
- jauniausias;
- kasdien susiduriama su cigarečių dūmais;
- lieka neskiepytas arba paskiepytas ne pagal grafiką;
- su diagnozėmis, pažeidžiančiomis plaučius (astma, bronchektazė – bronchų išsiplėtimas, cistinė fibrozė);
- gimęs neišnešiotas;
- užspringimas ir kosulys maitinant;
- sergate lėtinėmis ligomis (nepriklausomai nuo pažeidimų).
Diagnostika
Atliekant apžiūrą namuose, labai sunku diagnozuoti tokią rimtą ligą kaipplaučių uždegimas krūtinėje. Simptomai be karščiavimo gali suklaidinti net gydytojus, nes pirmieji plaučių uždegimo pasireiškimai daugeliu atžvilgių yra panašūs į įprastą, daug dažnesnį peršalimą. Štai kodėl mažą vaiką būtina kuo greičiau parodyti pediatrui. Jis stetoskopu išklausys plaučius ir nustatys, ar suporuotame organe yra skysčio. Gydytojas taip pat patikrins kūdikio širdies susitraukimų dažnį, išklausys kvėpavimą, paklaus tėvų, kokius kitus ligos simptomus jie nustatė.
Jei vaiko būklė vietos pediatrui atrodo nepatenkinama, jis pasiūlys vykti į ligoninę pasidaryti krūtinės ląstos rentgenogramą. Rentgeno nuotrauka parodys, kaip užsikrėtę plaučiai. Taip pat galite atlikti kraujo ar skreplių tyrimą, kad nustatytumėte infekcijos sukėlėją ir jos pobūdį (virusinę ar bakterinę).
Gydymas
Jei gydytojas nustato lengvus kūdikio plaučių uždegimo simptomus (nėra kosulio ar komplikacijų), greičiausiai paskirs gydymą namuose. Bakterinė pneumonija gydoma antibiotikais. Virusinė liga gali praeiti savaime, nes vaiko imuninė sistema slopina žalingo viruso poveikį.
Tačiau norint tiksliai nustatyti infekcijos tipą, būtina kūdikį vežti į ligoninę tyrimams. Jei infekcija yra lengva, gydytojas gali skirti antibiotikų neatlikęs tyrimų, kad įsitikintų, jog virusas ir bakterijos yra išvalyti. Yra ir kitų būdųpalengvinti mažo vaiko būklę.
Ką galite padaryti patys?
Nepriklausomai nuo kūdikio plaučių uždegimo tipo, ligos simptomai visada yra itin nemalonūs ir gali sutrikdyti vaiko miegą, mitybą ir kasdienybę. Kad sumažintumėte kūdikio patiriamą diskomfortą ir paskatintumėte greitą pasveikimą, pabandykite laikytis šių medicininių rekomendacijų:
- Sukurkite savo kūdikiui visas įmanomas sąlygas geram poilsiui.
- Norėdami sumažinti temperatūrą, duokite vaikui paracetamolio arba ibuprofeno (Nurofeno) vaikams, griežtai laikydamiesi vaisto vartojimo instrukcijos. Paracetamolis gali būti skiriamas kūdikiams nuo dviejų mėnesių, jei jie gimė 37 savaitę ar vėliau ir šiuo metu sveria daugiau nei keturis kilogramus. Ibuprofenas (Nurofenas) yra saugus vaikams nuo trijų mėnesių ir sveriantiems ne mažiau kaip penkis kilogramus. Jei abejojate dėl teisingos vaisto dozės, griežtai laikykitės instrukcijose pateiktų nurodymų arba pasitarkite su savo pediatru.
- Kūdikių pneumonija, kurios simptomai pasireiškia kvėpavimo takų užsikimšimu ir kosuliu, gali sukelti dehidrataciją, nes esant tokioms infekcijos apraiškoms mažam vaikui sunku gerti. Nuolat siūlykite kūdikiui krūtį ar mišinio buteliuką, nepaisant nustatyto maitinimo grafiko, ir duokite papildomai švaraus virinto vandens. Jei turite finansinių galimybių, patartina pirkti kūdikiamsspecialus kūdikiams skirtas geriamasis vanduo, parduodamas kūdikių maisto skyriuose.
Atsargumo priemonės
Neduokite savo mažam vaikui jokių nereceptinių vaistų nuo kosulio ar peršalimo. Beveik visi tokio tipo vaistai yra skirti vyresniems nei šešerių metų vaikams, nes yra didesnė šalutinio poveikio rizika patiems mažiausiems pacientams.
Jei pediatras kūdikiui diagnozavo sunkų plaučių uždegimą, simptomai (gydymas liaudies gynimo priemonėmis tokiais atvejais beveik nepadeda) pamažu sunkėja, o karščiavimą mažinančių vaikų vaistų veikimo laikotarpis yra itin ribotas, reikia vykti į ligoninę ir eiti į ligoninę. Atminkite, kad pavojinga būklė ne visada išsivysto greitai – kartais prireikia kelių dienų, kol kūdikio savijauta labai pablogėja. Būtinai vykite į ligoninę, jei jūsų vaikui sunku valgyti ar kvėpuoti.
Ligoninėje
Stacionarinio gydymo metu gydytojai vaiką aprūpins pilnu skysčių ir deguonies kiekiu. Esant poreikiui kūdikiui bus lašinamas lašintuvas, per kurį bus lašinami antibiotikai arba, esant stipriai dehidratacijai, specialūs skysčiai. Tais atvejais, kai plaučių uždegimas išsivysto kūdikiams, simptomai, gydymas alternatyvia medicina, vaikų gydytojo rekomendacijų ignoravimas ir nepakankamas artimųjų dėmesys pacientui gali sukelti rimtų ligos komplikacijų. Jei kūdikis turipasunkėjus kvėpavimui ir deguonies lygiui kraujyje pasiekus kritinį lygį, ant veido bus uždėta speciali deguonies kaukė.
Pasekmės
Paprastai tokios dažnos ligos, kaip kūdikių plaučių uždegimas, pasekmės nekelia jokio pavojaus: dauguma mažų vaikų sėkmingai išgydomi ir labai greitai grįžta prie buvusios puikios sveikatos. Tačiau kai kuriais atvejais pneumoniją lydi komplikacijos, kurioms reikalingas specialus gydymas ir ypatingas dėmesys kūdikio būklei.
Pavojingos pneumonijos pasekmės vaikui
- Bakteremija (mikrobų buvimas paciento kraujyje). Iš plaučių į kraują prasiskverbusios bakterijos gali išplisti infekciją į kitus vidaus organus ir taip sukelti šių organų veiklos sutrikimus.
- Plaučių abscesas. Abscesas reiškia pūlių susikaupimą plaučių ertmėje. Ši būklė gydoma antibiotikais. Kartais, norint pašalinti pūlį, reikia operacijos arba drenavimo ilga adata ar vamzdeliu, įkištu į abscesą.
- Pleuros efuzija (eksudacinis pleuritas) – skysčių susikaupimas aplink plaučius. Dėl plaučių uždegimo siauroje erdvėje tarp audinių sluoksnių, išklojusių plaučius ir krūtinės ertmę (pleuros), gali kauptis skystis. Jei bakterijų pateks į šį skystį, greičiausiai jį reikės išleisti drenu arba pašalinti chirurginiu būdu.
- Sunku kvėpuoti. Esant sunkiam plaučių uždegimui, atsiranda kvėpavimo sutrikimų, o pacientasvaikas negali kvėpuoti pakankamai deguonies. Tokiu atveju būtinas gydymas ligoninėje, kur mažas pacientas bus prijungtas prie specialios įrangos, kuri leidžia sumažinti baisiausius kūdikių plaučių uždegimo simptomus.
Prevencija
Siekdami suteikti mažam vaikui visas sveiko gyvenimo sąlygas ir sumažinti plaučių uždegimo riziką, laiku imkitės šių prevencinių priemonių:
- Neatsisakykite skiepų. Pneumokokinė vakcina (Prevenar 13) apsaugos jūsų kūdikį nuo pneumonijos, meningito ir sepsio (kraujo apsinuodijimo). Kad peršalusį kūdikį neieškotumėte plaučių uždegimo simptomų, taip pat naudinga pasiskiepyti nuo b tipo Haemophilus influenzae, difterijos, kokliušo. Paskutinės dvi vakcinos yra DTP dalis.
- Nepamirškite asmeninės higienos taisyklių. Kosėdami uždenkite burną ir nosį, dažnai plaukite savo ir kūdikio rankas, kad išvengtumėte bakterijų ir virusų, sukeliančių infekcijas, plitimo.
- Dėkite visas pastangas, kad sumažintumėte neigiamą cigarečių dūmų poveikį kūdikių sveikatai. Jei jūs ar jūsų partneris rūkote, apsvarstykite galimybę mesti šį įprotį. Kūdikiai, gyvenantys su rūkančiais tėvais, daug dažniau serga ir yra labiau linkę į tokias ligas kaip pneumonija, peršalimas, astma ir ausų infekcijos.
Jei esate dėmesingas savo kūdikiui, galite ne tik įtarti ankstyvoje stadijojeliga, bet ir visiškai jos išvengti.
