Gydymas vaistais yra terapijos metodas, taikomas visoms patologijoms. Ją naudoja net žmonės, neturintys specialaus išsilavinimo. „Įrankiai“, kuriais atliekamas gydymas, yra kiekvienuose namuose. Tinkamas metodo taikymas padeda pašalinti laikiną diskomfortą ir išvengti rimtų pasekmių.
Narkotikų gydymas – kas tai?
Patologijos jau seniai buvo laikomos bausme. Žmonės ilgą laiką bandė kovoti ir atsispirti ligoms, išrasdami įvairias priemones, padedančias pasiekti šį tikslą.
Narkotikų gydymas – tai simptomų šalinimo ir palengvinimo procesas, sutrikusių procesų ir sveikatos atstatymas vaistų pagalba. Šis procesas taip pat vadinamas farmakoterapija. Tai apima vaistų, kuriuos gydantis gydytojas pasirenka asmeniškai kiekvienam pacientui, vartojimą. Vaistų pasirinkimą lemia keli kriterijai:
- pagrindinės ir gretutinės ligos, jųklinikinio vaizdo lokalizacija, forma, sunkumas;
- amžius, lytis, bendra paciento būklė;
- individuali netolerancija, pasipriešinimas;
- paciento naujai pasirinktų ir jau vartojamų vaistų suderinamumas.
Visų ligų gydymas vienokiu ar kitokiu laipsniu atliekamas medikamentais. Nervų gydymas arba nedidelio sužalojimo sukelto skausmo pašalinimas turi būti atliekamas pagal gydytojo nurodymus ir prižiūrint gydytojui. Netinkamas vaistų vartojimas gali žymiai pabloginti paciento būklę.
Farmakoterapijos rūšys
Tos pačios ligos skirtingiems žmonėms pasireiškia skirtingai. Taip yra dėl priežasties, kodėl išsivystė patologija, imuninės sistemos ypatybių, kitų sutrikimų buvimo ar nebuvimo. Terapija kiekvienam negalavimui parenkama individualiai.
Išskiriami šie gydymo vaistais metodai:
- Etiotropinė, arba priežastinė terapija – siekiama pašalinti esamą ligos priežastį. Tokio gydymo pavyzdžiais gali būti toksiškų medžiagų pašalinimas iš organizmo apsinuodijus, parazitų išvarymas invazijos atveju.
- Patogenetinė terapija – siekiama slopinti patologijos vystymosi mechanizmus. Taigi širdies priepuolio, tromboflebito, patogenezėje atsiradimo mechanizmas yra trombozė, todėl ligai gydyti naudojami vaistai, kurie pašalina trombocitų agregaciją ir užkerta kelią jai.
- Simptominis gydymas yra pirmasis prioritetas, ypač jei klinikinį vaizdą lydi skausmas. Kai kuriais atvejais simptomas yrapatogeninis ryšys. Taigi, kai edema pašalinama esant širdies nepakankamumui, sumažėja miokardo apkrova.
- Pakaitinis ligų gydymas vaistais – tai prarastos funkcijos farmakologinis kompensavimas. Geriausias pavyzdys yra insulino skyrimas diabetu sergantiems pacientams. Jei visiškai suardomas tam tikrą funkciją atliekantis organas, naudojami vaistai, skatinantys panašią kito organo funkciją.
- Prevencinė terapija yra itin svarbi. Liga geriau užkirsti kelią nei gydyti. Puikus tokios terapijos pavyzdys yra vakcinacija.
Vaistų formos ir vartojimo būdai
Yra keletas dozavimo formų tipų. Visi jie turi savo ypatybes, privalumus ir trūkumus. Sergant kai kuriomis ligomis, viena ar kita forma yra vienintelis galimas pritaikymas. Būna, kad forma žmogui netinka, pavyzdžiui, naujagimiui silpnai išsivystęs rijimo refleksas, jam kontraindikuotinos tabletės.
Medikamentinis gydymas yra šių formų:
- tabletės – gaminamos spaudžiant vaistinio mišinio;
- dražė - sferinė forma, kuri gaunama kartotinio vaistinių žaliavų sluoksniuojimo metu;
- granulės – apvalūs arba cilindriniai vienarūšiai 0,2–0,3 mm skersmens grūdeliai;
- kapsulės – miltelių pavidalo žaliavos, uždarytos apvalkale;
- milteliai – birios kietosios medžiagos;
- suspensijos – yra miltelių pavidalo, paruoštos naudoti po toskiedimas vandeniu;
- sirupai yra skystas vaistas, ištirpintas cukruje;
- tinktūros – turi vaistinių žaliavų ir alkoholio;
- žvakutės (rektalinės, makšties žvakutės) – kietos formos, kurios tirpsta t° nuo 35 laipsnių.
Aukščiau pateiktos formos rodo enterinį vartojimo būdą, t. y. per virškinimo traktą (per burną, tiesiąją žarną). Parenterinės formos naudojamos apeinant virškinimo traktą (išoriškai, į kraujagyslę, po oda, įkvėpus):
- tepalai - minkštos konsistencijos formos;
- pleistrai - plastikinė masė, tepama ant odos paviršiaus su vaistinėmis medžiagomis arba be jos;
- aerozoliai – vaistinės žaliavos dujinės formos, specialiose pakuotėse.
Tirpalai naudojami tiek enteriniu, tiek parenteriniu būdu. Pavyzdžiui, gliukozės tirpalai geriami ir leidžiami į veną.
Vaistų terapijos vaikystėje ypatybės
Vaikai yra bet kurios tautos lobis. Rūpinimasis vaiko sveikata yra vienas pagrindinių valstybės ir šeimos uždavinių. Vaikams gyvybiškai svarbūs organai nėra visiškai suformuoti. Vaistų medžiagų apykaitos procesai, asimiliacija, biotransformacija skiriasi nuo suaugusiųjų. Kūdikiai terapijos metu visiškai nesugeba apibūdinti savo jausmų. Visa tai apsunkina farmakoterapijos kontrolę ir padidina vaiko būklės stebėjimo svarbą gydymo metu.
Pediatrijoje keliami keli vaikų medicininio gydymo reikalavimai:
- dozė nustatoma naudojantatsižvelgiant į mažo paciento amžių ir kūno svorį;
- atsižvelgiant į anatomines ir patologines vaiko kūno ypatybes;
- vengiant vartoti kelis vaistus vienu metu;
- vaistai derinami pagal pH;
- kruopšta terapijos apskaita, nurodant dozę, vartojimo būdą, farmakologinės istorijos atspindį.
Su amžiumi vaiko kūnas nuolat keičiasi. Atitinkamai kinta farmakodinamika ir farmakokinetika, į visa tai reikia atsižvelgti skiriant vaistus:
- Sugėrimas. Biologiniam prieinamumui įtakos turi ligos stadija, vaisto dozavimas, odos, virškinamojo trakto gleivinių, plaučių absorbcijos savybės. Žarnyno flora nuolat kinta, dažnai patariama vaistus leisti aplenkiant žarnyną. Priemonės, skirtos vartoti tiesiosios žarnos, laikomos optimaliomis. Jie labai gerai (palyginti su geriamaisiais) absorbuojami, greitai absorbuojami ir naudojami bet kokio amžiaus.
- Metabolizmas. Kepenų parenchimai bręstant keičiasi jos fermentų aktyvumas. B altymų frakcijų brendimo procesą atspindi terapinio agento išsiskyrimo greitis. Taigi naujagimių pusinės eliminacijos laikas yra 20 valandų, o po antrosios gyvenimo savaitės – 8 valandos.
- Vaisto pašalinimas per inkstus. Inkstų transporto sistemos nesubrendimas yra priverstas didinti dozę.
Medikamentinis skausmo valdymas
Vaistai nuo skausmo – tai vaistai, kuriuos žmogus dažniausiai vartoja pats. Tokia padėtis sukelia daug problemų. Pirma, nuslopindamas skausmą, pacientas atideda vizitą pas gydytoją, patologija tampa sunki. Antra, dėl neraštingo savarankiško vaistų išrašymo atsiranda nekontroliuojamas cheminių medžiagų poveikis, o tai sutrikdo daugumos organizmo sistemų darbą. Vaistų, skirtų fizinėms kančioms pašalinti, išrašymą turi skirti gydytojas.
Skausmo gydymas vaistais reiškia simptominį gydymą. Diskomforto pašalinimas vaistų pagalba vykdomas veikiant patofiziologinius mechanizmus.
Priklausomai nuo simptomų sunkumo, medicininis fizinių kančių gydymas atliekamas šiais vaistais:
- Opioidiniai analgetikai yra endogeninių (vidinių) opiopeptidų stimuliatoriai CNS. Atsižvelgiant į farmakologinį poveikį, vaistai skirstomi į opiatų receptorių stimuliatorius ir su G b altymu susietus CNS receptorių agonistus-antagonistus.
- Centrinio veikimo nenarkotiniai analgetikai. Vaistų veikimo mechanizmas yra susijęs su prostaglandinų, kurie atlieka svarbų vaidmenį skausmo perdavimo procesuose, sintezės slopinimas. Terapinis medžiagų poveikis priklauso nuo audinio, kurį jos veikia. Dažniausiai skiriami COX inhibitoriai ("Paracetamolis", "Feracetinas"), adrenoreceptorių ir simptomus mažinantys vaistai ("Norepinefrinas", "Trimex").
- Nenarkotiniai periferinio poveikio analgetikai (adjuvantai) – veikia nervinius, kognityvinius skausmo elgesio komponentus. Didžiausia farmakologinė grupė yra NVNU, o plačiausiai vartojami – salicilatai.
Farmakoterapijauždegiminiai procesai
Uždegimas – tai organizmo reakcija į vidinius ir išorinius žalojančius veiksnius (patogeninius mikroorganizmus, chemines medžiagas, spinduliuotę ir kt.). Gydymas vaistais pirmiausia yra vaistinės medžiagos poveikis paveiktoms ląstelėms. Uždegiminiai procesai kiekvienam yra skirtingi, net jei juos sukelia tas pats dirgiklis.
Norėdami racionaliai gydyti vaistais nuo uždegimo, turėtumėte žinoti apie naudojamų vaistų veikimo mechanizmą:
- Gliukokortikoidai yra sintetiniai natūralių steroidų, kuriuos gamina antinksčių žievė, analogai – stipriausi vaistai nuo uždegimo. Hormonai veikia visas uždegimo fazes: ląstelių pažeidimą, eksudato išsiskyrimą, proliferaciją. Gliukokortikoidai labai efektyviai šalina alergijos sukeltą uždegimą, autoimuninius procesus.
- NVNU yra prastesni už gliukokortikoidus, juose nėra hormonų. Jie sumažina greitą uždegimo procesą, audinių sunaikinimo laipsnį, o tai prisideda prie regeneracinės regeneracijos. NVNU skiriasi priešuždegiminio, karščiavimą mažinančio, analgezinio poveikio stiprumu. Vaistai paprastai yra toleruojami, nesikaupia, greitai pašalinami iš organizmo ir sukelia mažiau nepageidaujamų poveikių nei gliukokortikoidai.
- Sutraukiančios ir apgaubiančios medžiagos. Antacidiniai vaistai yra naudojami siekiant sumažinti virškinimo trakto uždegimą, neutralizuojant druskos rūgštį. Gydant gastritą, antacidiniai vaistai būtinai įtraukiami į paskirtų vaistų kompleksą. vaistai heparino pagrindu,be priešuždegiminių, jie turi antiagregaciją ir edemą mažinantį poveikį.
Gana dažnai priešuždegiminiai vaistai vartojami kartu su vitaminais. Pastarieji mažina eksudaciją, stiprina kraujagysles ir skatina greitą atsigavimą.
Erozinis gastritas: gydymas vaistais
Virškinimo trakto ligų gydymo priemonių komplekse pirmaujančią vietą užima farmakoterapija. Juo siekiama palengvinti simptomus, pasiekti greitą gijimą ir užkirsti kelią atkryčiams.
Iš visų virškinamojo trakto ligų pavojingiausias yra erozinis gastritas (bulbitas). Patologijai būdingas erozijų susidarymas ant svogūninės plonosios žarnos gleivinės. Medicininis gastrito gydymas atliekamas kompleksiškai. Terapijos režimą sudaro:
- Vaistų, kurie blokuoja rūgštingumo apraiškas, vartojimas: protonų siurblio inhibitoriai ir antacidiniai vaistai.
- Etiotropinis gydymas. Pagrindinė erozinio bulbito vystymosi priežastis yra Helicobacter pylori infekcija. Jai pašalinti skiriami antibiotikai.
- Gastroprotektoriai skatina greitą erozijos paveiktų audinių gijimą.
- Antitrombocitiniai preparatai padeda išvengti kraujo krešulių susidarymo.
- Antidispepsiniai vaistai atkuria žarnyno judrumą. Schemą nustato gydytojas, gydymas yra nuolat kontroliuojamas. Tik gastroenterologas gali koreguoti gydymą.
Sąnarių gydymas
Sąnarių patologijos, kaip taisyklė, yra lėtinėscharakteris. Ligas lydi nuolatiniai įvairaus intensyvumo skausmai, riboti žmonių judesiai. Destrukcinis procesas greitai plinta į kaimyninius audinius, sutrinka kraujotaka ir raumenų tonusas. Tokios patologijos dažniausiai gydomos vaistais.
Sąnarių gydymas turi savo ypatybes. Visų pirma, juo siekiama pašalinti skausmingus pojūčius. Lygiagrečiai skiriami vaistai, atkuriantys pažeisto audinio kraujotaką:
- NVNU. Nehormoniniai vaistai vartojami ne tik skausmui malšinti. Jie veiksmingai mažina uždegiminį procesą. Siekiant sumažinti nepageidaujamų simptomų atsiradimo tikimybę, pirmenybė teikiama COX-1 ir -2 inhibitoriams. Vaistai slopina fermentų, kurie naikina audinius, išsiskyrimą esant lėtinei uždegiminio proceso eigai. Jie taip pat slopina neutrofilų aktyvumą, todėl sumažina alergijos išsivystymo riziką. Artrozės gydymas vaistais prasideda būtent nuo NVNU parinkimo.
- Kaulų ir kremzlių apykaitos korektoriai – chondrostimuliuojančio, regeneruojančio poveikio priemonės. Vaistai gerina medžiagų apykaitos procesus kremzlėje, mažina sąnarių kremzlinio audinio degeneraciją, pagreitina regeneracinį regeneracijos procesą. Daugelyje chondroprotektorių yra chondroitino sulfato, kuris naudojamas kaip substratas naujai kremzlės matricai formuotis.
- H-cholinolitikai. Vaistų vartojimas padeda sumažinti raumenų tonusą, spazmus, traukulius. Raumenų relaksantai mažina skausmą (galūnių „susukimo“jausmą), atkuria motorinę funkciją. VisiN-cholinolitikai stipriai veikia miokardo susitraukimą. Pacientai, kurių širdies ritmas nenormalus gydymo kurso metu, turėtų pasitarti su kardiologu.
- Angioprotektoriai. Sąnarių gydymas vaistais apima vaistus, turinčius kraujagysles plečiantį poveikį. Jie gerina mikrocirkuliaciją, pašalina mėšlungį.
Sunkiomis formomis gydytojas gali skirti hormoninių vaistų. Dažniausiai Prednizolonas skiriamas tepalo arba tablečių pavidalu. Vaistai turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, todėl vartojimo eigą ir atšaukimą turi kontroliuoti gydytojas.
Neurologija
Nervų sistema reguliuoja visų organų darbą, nuo jo sveikatos priklauso viso organizmo sąveikos darna. Dažnos perkrovos, stresinės situacijos daro žmogų irzlų, susijaudinantį. Atsiranda nemiga, dingsta apetitas, o vėliau pamažu formuojasi domėjimasis gyvenimu, psichikos nukrypimai.
Centrinės nervų sistemos sutrikimų gydymas atliekamas vaistais. Nervų gydymas atliekamas šiais vaistais:
- Adaptogeninės medžiagos turi bendrą tonizuojantį poveikį centrinei nervų sistemai, gerina medžiagų apykaitos procesus smegenų ląstelėse, didina prisitaikymą prie nepalankių veiksnių. Preparatai, kaip taisyklė, augalinės kilmės, jų gydomasis poveikis vystosi palaipsniui.
- Nootropai – priemonės, kurios teigiamai veikia pažinimo funkcijas. Ši vaistų grupė turi platų gydomojo poveikio spektrą. Jie turi antihipoksinį poveikįprieštraukulinių, raminamųjų savybių. Sumažinkite nerimo, baimių tikimybę.
- Anksiolitikai arba trankviliantai yra psichotropiniai vaistai, mažinantys nerimo ir emocinio streso sunkumą. Priemonės veikia subkortikines smegenų sritis, slopina polisinapsinius refleksus. Dėl veikimo mechanizmų ypatumų vaistai priskiriami receptų grupei.
- Neuroleptikai yra vaistai, skirti psichozei ir kitiems psichikos sutrikimams gydyti. Veikimo mechanizmas pagrįstas reakcijos į išorinius dirgiklius sumažėjimu, psichomotorinio susijaudinimo susilpnėjimu.
Inkstų ligų farmakoterapija
Dažniausiai inkstų patologijas sukelia patogeniniai mikroorganizmai. Problema ta, kad ligos ilgai nepasireiškia ir tampa lėtinėmis.
Pagrindinis inkstų gydymo vaistais ypatumas yra tas, kad sumažėja gydomųjų vaistų biotransformacijos ir išskyrimo greitis. Vartojant įprastą dozę, veikliosios medžiagos koncentracija bus didesnė, todėl dozę reikia mažinti. Gydymo principai:
- Priklausomai nuo infekcijos sukėlėjo, atsparumo buvimo, individualių savybių, pacientui skiriami antibiotikai arba antimikrobiniai vaistai (fluorokvinolonai), nitrofuranai.
- Diuretikai – skatina skysčių ir šlapimo pertekliaus išsiskyrimą, taip sumažinant osmosinį slėgį ir inkstų apkrovą.
- Ansspazminiai vaistai atpalaiduoja lygiuosius Urogenitalinės sistemos raumenis, gerina kraujotakąaudiniai.
Vaistų terapija taikoma visų tipų ligoms gydyti. Tinkamai parinkti vaistai ir dozės padeda atsikratyti nemalonių simptomų ir atkurti sveikatą.
