Perteso liga susijusi su kaulų ir sąnarių patologijomis ir jai būdingas šlaunikaulio ir galbūt viso klubo sąnario sunaikinimas. Liga pasireiškia vaikystėje, o vaikams pasitaiko ne taip jau retai, bet tėvai, deja, dažniausiai apie tokį negalavimą net nežino. Vaikų Perteso liga, kurios simptomai nenustatomi pirmosiomis kurso stadijomis, diagnozuojama jau atsiradus pakitimams klubo sąnaryje. Vaikai iki penkerių metų šia liga serga retai, labiau būdinga šešerių – dešimties metų vaikams, dažniau nei berniukams.
Kodėl vaikas suserga Perteso liga
Visiškai neįmanoma nustatyti ligos priežasčių. Manoma, kad kaulas sunaikinamas dėl pablogėjusios sąnario kraujotakos, o tai atsitinka dėl traumų, medžiagų apykaitos sutrikimų, buvusių infekcijų, kraujagyslių vystymosi sutrikimų ir kt.priežasčių.
Kaip Perteso liga pasireiškia vaikui
Kaip jau minėta, pradinėse stadijose patologijos požymiai beveik nėra išreikšti. Laikui bėgant atsiranda nedidelis šlubavimas, jis gali išnykti pailsėjus, o vėliau vėl atsirasti. Dažnai vaikai skundžiasi skausmu ne klubo, o kelio sąnaryje, nes skausmas spinduliuoja į kelį. Tokie skausmai gali atsirasti dienos metu vaikštant. Vaiko Perthes ligai progresuojant galima pastebėti nežymų blauzdos ir šlaunies minkštųjų audinių tūrio sumažėjimą, klubo sąnario ištiesimo ir sukimosi apribojimus. Dažniausiai tokiems požymiams neskiriamas deramas dėmesys arba jie visai nepastebimi, nes bendra būklė nekinta.
Ligos stadijos
Vaikas Perteso liga suserga lėtai. Pirmoje stadijoje - subkremzlinės nekrozės stadijoje - šlaunikaulio galva pradeda išsilyginti. Antroji stadija – atspaudinio lūžio stadija – pasireiškia tankinimu su dar didesniu šlaunikaulio suplokštėjimu. Trečiajame etape - kaulo fragmentų formavimosi stadijoje - kaulas gali nustoti augti, gali išsivystyti subluksacija (kaulo išėjimas iš sąnario ertmės). Ketvirtasis etapas – statinio atkūrimo, o penktas – pasekmių etapas. Nepaisant to, kad šlaunikaulio struktūra visiškai atkurta, jo galvos forma dažniausiai lieka deformuota, o tai lemia visam gyvenimui negrįžtamą sąnario disfunkciją. Galite aiškiai matyti rentgeno spinduliuosePerteso liga bet kurioje jos stadijoje, tačiau dėl to, kad nėra būdingų ligos simptomų, rentgeno spinduliai daugeliu atvejų atliekami labai vėlai.
Perthes liga vaikams: gydymas
Gali būti taikomas konservatyvus arba chirurginis gydymas. Pirmuoju atveju pažeista galūnė iškraunama vaikui paskiriant lovos režimą, o vėliau vaikštant su ramentais. Kartu atliekama bendroji stiprinimo terapija, kurią sudaro vitaminų vartojimas, fizioterapijos procedūros, masažas, gydomoji mankšta. Tik visiškai atstačius šlaunikaulio galvos struktūrą, galima pradėti vaikščioti visu svoriu ant kojos. Chirurginiu gydymu siekiama paskatinti sąnario kraujotakos atkūrimą.