Vaiko gimimas yra stebuklas. Būsimoji mama kruopščiai ruošiasi kūdikio pasirodymui. Tačiau gimdymo metu gali susidaryti nenumatyta situacija, kai gali prireikti epiziotomijos. Nėščioms moterims ypač rūpi dygsniai po epiziotomijos. Pakalbėkime apie tai išsamiau.
Kas tai?
Epiziotomija yra nedidelis pjūvis tarpvietėje, kuris atliekamas gimdančiai moteriai vaisiaus išstūmimo metu. Paprastai būsimai mamai prieš tai daroma vietinė anestezija, tačiau kartais tam nėra laiko ir jos apsieina be anestezijos.
Ši operacija apsaugo nuo spontaniškų ašarų, nes padeda kūdikiui praeiti gimdymo kanalu.
Kam reikia epiziotomijos
Kam reikia epiziotomijos? Siūlės po epiziotomijos gyja ilgai. Kiek ši procedūra pagrįsta? Makšties audinys yra gana elastingas. Pati gamta įsakė, kad moteris gimdytų natūraliai be problemų. Tačiau yra keletas ypatingų priežasčių, kodėl reikia epiziotomijos:
- kūdikiui yra šlaunys, tai yra, jis eina į priekį su užpakaliu ar kojomis;
- reikia paspartinti gimdymą, nes kūdikiui yra hipoksija – jos trūkumasdeguonis;
- Jei audinys neelastingas, yra tarpvietės plyšimo pavojus.
Deja, mūsų laikais ši operacija yra plačiai paplitusi ir atliekama beveik kas antrai gimdančiai moteriai. Gydytojui lengviau padaryti pjūvį, nei sugalvoti kokius nors kitus gimdymo būdus. Jei įmanoma, geriau iš anksto susirasti patikimą ir patyrusį gydytoją, kuris neleis chirurginės intervencijos. Ir, žinoma, svarbi nuotaika sėkmingam rezultatui.
Epiziotomijos privalumai ir trūkumai
Paprastai jau gimdymo metu gimdanti moteris susiduria su pjūvio poreikiu, kuris atliekamas naudojant specialias chirurgines žirkles. Ši, iš pirmo žvilgsnio, baisi procedūra turi keletą privalumų:
- antroji gimdymo fazė pagreitėja;
- kūdikis gimsta nesužeistas, ši procedūra jam saugi;
- bandant, besilaukiančiai mamai reikia daug mažiau jėgų.
Trūkumai yra šie:
- skausmingas susiuvimas;
- negalėjimas ilgai sėdėti;
- gali sužaloti tiesiąją žarną;
- ilgas atsigavimas po gimdymo.
Nepaisant daugybės trūkumų, vis tiek reikia pasitikėti gydytojais. O jei gresia vaiko savijauta, sveikata ar net gyvybė, tuomet geriau sutikti su tokia procedūra kaip epiziotomija. Siūlės po epiziotomijos gali kurį laiką skaudėti ir sukelti diskomfortą. Žr. toliau, kaip jais prižiūrėti.
Ar galima to išvengtiepiziotomija?
Šios operacijos galima išvengti. Jau seniai įrodyta, kad priešlaikinis gimdymas dažniausiai baigiasi daugybiniais plyšimais. Atrodytų, tai paradoksas, nes tokio kūdikio galva, žinoma, mažesnė. Bet pasirodo, kad likus porai savaičių iki gimdymo moters organizme suaktyvėja hormonai, didinantys makšties elastingumą. Todėl reikia stengtis pagimdyti kūdikį.
Be to, galite savarankiškai paruošti tarpvietę gimdymui. Geriau pradėti anksti. Gydytojai pataria visą nėštumo laikotarpį vadovautis sveiku gyvenimo būdu, nepersivalgyti ir stebėti svorį. Nėščioms moterims geriausia lankytis baseine ar jogoje, jei akušeris-ginekologas neprieštarauja ir kiekvienu atveju nėra kontraindikacijų.
Likus mėnesiui iki gimdymo, reikėtų pradėti daryti intymų masažą specialiu aliejumi. Jei nebuvo galimybės jo nusipirkti, galite naudoti saulėgrąžų, migdolų, alyvuogių ar š altalankių. Kaip atliekamas toks masažas, dažniausiai parodoma nėščiosioms skirtuose kursuose, todėl jų nereikėtų pamiršti. Ši procedūra turi būti atliekama kiekvieną dieną. Taip pat gerai žinomi Kėgelio pratimai padės tarpvietei atgauti elastingumą ir grįžti į normalią būseną po gimdymo. Bet kokiu atveju, jei atsitiktų taip, kad gydytojui teko daryti pjūvį, nepanikuokite.
Per kiek laiko užgyja siūlės po epiziotomijos?
Jei gimdymo metu atsiranda požymių, gydytojas atsargiai padarys pjūvį. Praktika rodo, kad dažniausiai jis yra dešinėje pusėje. Siūlės dedamos arbasusigeriantys siūlai, arba tie, kuriuos reikės nuimti penktą dieną. Kokius siūlus pasirinkti – nusprendžia gydytojas.
Pirmąsias tris savaites negalite sėdėti, kitaip gali išsiskirti siūlės. Taip pat uždrausta seksualinė veikla 5-6 savaites. Paprastai per šį laikotarpį siūlai išgyja. Visiškas makšties atsistatymas įvyksta per 6-9 mėnesius po gimdymo, tačiau tik tinkamai prižiūrint tarpvietę.
Tarpvietės priežiūra po gimdymo
Kaip atrodo siūlas po epiziotomijos? Po gimdymo moteris gali jausti didžiulius ištinusius randus. Jei bandysite pamatyti save veidrodžio pagalba, reginys nebus skirtas silpnaširdžiams. Tai visiškai normalu. Jei laikysitės gydytojų rekomendacijų, po 2 savaičių patinimas atslūgs, o dar po šešių mėnesių neliks pėdsakų.
Pagrindiniai dygsnio priežiūros patarimai:
- nesėdėkite ant lygaus paviršiaus 2–3 savaites;
- maždaug 2 mėnesius nekelkite nieko sunkesnio už vaiką;
- laikykite švarią tarpvietę, kuo dažniau keiskite įklotus, nusiplaukite kiekvieną kartą pasinaudoję tualetu;
- apdorokite siūles furacilino arba briliantinės žalios spalvos tirpalu;
- 3-4 kartus per dieną leiskite siūlėms "kvėpuoti", vaikščiokite be apatinių;
- valgykite maistą, kuris skatina tuštinimosi veiksmą, kad išmatos būtų taisyklingos, o siūlės neįtemptų;
- seksualinis poilsis 6-8 savaites;
- daryk Kėgelio pratimus;
- gerkite daugiau vandens.
Daugelį mamų labiausiai varginantis dalykas yra negebėjimas sėdėti. Kūdikį maitinti stovint ar gulint yra labai nepatogu. Tačiau trupinių sveikata svarbiau, todėl galite ištverti kelias savaites. Jei buvo padaryta klaidų prižiūrint tarpvietę, komplikacijų rizika yra tikėtina.
Komplikacijos po epiziotomijos
Kaip ir bet kuri kita chirurginė intervencija, epiziotomija gali turėti komplikacijų. Ką daryti, jei siūlė atsivėrė po epiziotomijos ir kokios to priežastys? Taip gali nutikti, jei moteris kilnodavo svorius, pavyzdžiui, nešė vežimėlį su vaiku laiptais arba atsisėsdavo anksčiau laiko. Kai tik atsiranda pirmieji plyšimo požymiai, pavyzdžiui, skauda siūlą po epiziotomijos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Gali prireikti antrinio susiuvimo.
Seksas po epiziotomijos
Bet kuriuo atveju po gimdymo turite susilaikyti nuo lytinių santykių 6 savaites. Po šio laikotarpio turite apsilankyti pas ginekologą. Jei su siūlėmis viskas tvarkoje ir gydytojas duoda leidimą, galite prisiminti savo intymų gyvenimą.
Dauguma moterų, kurioms buvo atlikta epiziotomija, prisipažįsta, kad iš pradžių sekso metu jautė baimę ir skausmą. Laikui bėgant diskomfortas išnyks. Pirmą kartą geriau naudoti lubrikantinį gelį ir daugiau laiko skirti preliudijai. Taip pat verta eksperimentuoti su pozomis, pasirinkti tinkamą. Jei skausmas nepakeliamas, tuomet reikia sustoti ir pabandyti po poros dienų. Jei skausmas tęsiasi kelis mėnesius ir traukia siūląpo epiziotomijos turėtumėte pasitarti su gydytoju.
Ar galiu dar gimdyti po epiziotomijos
Moterys, kurioms buvo atlikta ši operacija, dažniausiai nerimauja dėl tolesnio gimdymo? Laimei, tai nėra uždrausta. Reikia atsižvelgti į tai, kad epiziotomiją gali prireikti antrą kartą. Siūlės po epiziotomijos nėra elastingos. Todėl akušerės atlieka tvarkingą naują pjūvį, kad neplyštų sena siūlė.
Maždaug pusėje atvejų antrasis ir vėlesni gimdymai praeina be šios intervencijos. Būtina nusiteikti teigiamam gimdymo rezultatui ir atidžiai jiems pasiruošti. Turėti vaikų būtina, nepaisant epiziotomijos sukeliamos baimės. Siūlės po epiziotomijos yra toks mažas dalykas, palyginti su kūdikių teikiama laime!
