Maži vaikai dažnai yra ypač jautrūs maisto ir aplinkos pokyčiams. Trapus kūnas negali susidoroti su daugybe dirgiklių, reaguodamas į juos diatezės atsiradimu. Ši patologija gąsdina tėvus, nes ją gydyti gali būti sunku. Diatezė negali būti vadinama liga. Šis reiškinys laikomas pirmuoju imuninę sistemą dirginančių veiksnių buvimo organizme požymiu. Kodėl vaikui pasireiškia diatezė? Kaip gydyti šią patologiją?
Bendra informacija
Sąvoka „diatezė“paprastai suprantama kaip kūno patologija, sukelianti polinkį sirgti tam tikromis ligomis. Pirmą kartą ši sąvoka pediatrijoje buvo pristatyta XX amžiaus pradžioje. To meto mokslo išsivystymo lygis nedavė tikslių idėjų apie genetinius ir molekulinius ligų mechanizmus. Todėl terminas „diatezė“buvo vartojamas polinkiui į kažką apibūdinti. Šiandien šios patologijos doktrina yra labiau istorinė, bet vis dar naudojama pediatrijoje.
Diatezė nėra savarankiška liga ar sindromas, o organizmo ypatybė. Tai glaudžiai susiję su paveldimaisiais, aplinkos, amžiaus veiksniais. ŠiuolaikinėjePediatrinėje praktikoje įprasta išskirti tris konstitucinių anomalijų formas:
- nervų artritas (linkęs į sąnarių uždegimą, aterosklerozę, diabetą ir nutukimą);
- limfinė-hipoplastinė (polinkis į limfmazgių patologijas, infekcines ligas);
- eksudacinis-katarinis (polinkis į alergines reakcijas).
Tai yra dažniausiai pasitaikančios formos, kuriomis gali pasireikšti diatezė. Mažų pacientų, turinčių tokią diagnozę, nuotraukos praktiškai nesiskiria, nes gryna forma įvairios patologijos galimybės yra retos. Paprastai vaikas vienu metu turi kelių sutrikimų derinį, aiškiai vyraujant vienam iš jų.
Diatezės priežastys
Pagrindinė konstitucinių anomalijų priežastis yra virškinimo sistemos nebrandumas ir silpnumas. Naujagimio žarnynas dėl tam tikrų fermentų trūkumo nepajėgia efektyviai skaidyti maisto komponentų. Šio organo sienelių pralaidumas vaiko organizme yra kelis kartus didesnis nei suaugusiojo. Dėl to nesuskaidytos maisto molekulės prasiskverbia į kūdikio kraują. Dėl to pradeda gamintis antikūnai. Taigi diatezė vystosi palaipsniui.
Šios patologijos priežastys gali būti paslėptos individualiame tam tikrų rūšių b altymų netoleravime. Genetinis polinkis į alergines reakcijas taip pat prisideda prie šio konstitucinio požymio atsiradimo. Piktnaudžiavimas narkotikais / žolelėmis ir netinkama mityba nėštumo metu gali turėti įtakos kūdikio sveikatai.
Staigus papildomo maisto įvedimas taip pat dažnai sukelia diatezę (patologijos nuotrauka pateikiama straipsnio medžiagoje). Maistas, kuris dažniausiai sukelia šį sutrikimą vaikams, yra:
- citrusiniai;
- karvės pieno b altymai;
- raudonos daržovės ir vaisiai;
- šokoladas, medus, riešutai.
Jei kūdikis maitinamas krūtimi, o mama nesilaiko tinkamos mitybos principų, 80% atvejų vaikui pasireiškia diatezė. Kaip gydyti šį sutrikimą, turėtų pasakyti gydytojas. Iš pradžių būtina nustatyti, kuris produktas sukelia alerginę reakciją. Daugeliu atvejų, susiformavus vaiko virškinimo sistemai, patologija praeina savaime.
Eksudacinės katarinės diatezės simptomai
Ši sutrikimo forma dažnai vadinama alergine diateze. Vaikui mėnuo, o gydytoja jau tokią diagnozę nustatė? Nesijaudinkite iš anksto. Faktas yra tas, kad ši patologija pasireiškia kas trečiam kūdikiui.
Dažniausias klinikinis pasireiškimas yra atopinis dermatitas. Iš esmės ši liga yra alergija maistui. Jo vystymasis atsiranda dėl moters mitybos praleidimo tiek nėštumo, tiek žindymo metu. Alerginė diatezė yra viena iš labiausiai paplitusių kūdikių patologijų. Pediatrai šią tendenciją aiškina vaiko organizmo virškinimo sistemos netobulumu. Atsižvelgiant į tam tikras amžiaus ypatybes,įvairios agresyvios medžiagos, sukeliančios imuninės sistemos reakciją. 75 % atvejų tokia anomalija praeina savaime po pirmųjų vaiko gyvenimo metų.
Kaip atrodo diatezė? Simptomai daugeliu atvejų yra susiję su virškinimo trakto sutrikimu, odos ir gleivinių pažeidimu. Virškinimo traktas į alergeno atsiradimą reaguoja pilvo pūtimu, žarnyno diegliais. Išoriniai diatezės požymiai yra veido paraudimas, odos bėrimas ir vystyklų bėrimas. Paaugliams ši patologijos forma taip pat nėra neįprasta. Jos išvaizdą dažniausiai rodo alerginis rinitas, atopinis dermatitas, konjunktyvitas.
Limfinės-hipoplastinės diatezės simptomai
Limfinė-hipoplastinė diatezė sudaro apie 10 % visų konstitucinių anomalijų atvejų. Jo vystymasis atsiranda dėl antinksčių žievės endokrininės funkcijos pažeidimo. Ligos atsiradimo priežastimi gali būti toksikozė arba gimdymo trauma. Kaip atrodo diatezė?
Vaikai, kuriems nustatyta ši diagnozė, išsiskiria neproporcingu kūno sudėjimu: trumpas kaklas, pailgos galūnės, plati krūtinė. Jau pirmaisiais gyvenimo mėnesiais tokiems vaikams daugėja limfmazgių, padidėja kepenys ir blužnis. Jie turi silpnai išvystytus raumenis, blyškią odą. Tokie vaikai labai greitai pavargsta, dažnai serga infekcinėmis ligomis. Būdingi konstitucijos bruožai ryškūs nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių. Esant palankiam vystymuisi, jie išnyksta iki brendimo. Kai kuriems iš jų būdingi užkrūčio limfinės būklės simptomaiišlikti visą gyvenimą.
Neuroartritinės diatezės simptomai
Šią patologijos formą sukelia šlapimo rūgšties ir atskirų purino junginių metabolizmo pažeidimas. Toksiški produktai palaipsniui kaupiasi organizme, paveikdami centrinės nervų sistemos, sąnarių ir kitų sistemų darbą. Nervinė diatezė pradeda reikštis pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Tokie vaikai blogai priauga svorio, reikalauja nuolatinio tėvų dėmesio. Po metų kūdikiai su šia diagnoze lenkia savo bendraamžius psichikos raida. Jie turi gerą atmintį ir mokymosi gebėjimus. Kita medalio pusė – miego sutrikimai, enurezė, prastas apetitas.
Medicininis patikrinimas ir diagnozės patvirtinimas
Diatezė nėra savarankiška liga. Todėl kūdikiai su konstitucinių anomalijų apraiškomis gali būti įvairių specialistų - pediatro, nefrologo, endokrinologo, dermatologo - pacientais. Galutinei diagnozei patvirtinti naudojami laboratoriniai metodai. Visi mažieji pacientai atlieka kraujo ir šlapimo tyrimą, kad nustatytų gliukozės, cholesterolio, šlapimo rūgšties kiekį. Dėl disbakteriozės būtina tirti išmatas. Esant limfinei-hipoplastinei diatezei, papildomai atliekamas limfmazgių, kepenų ir blužnies ultragarsinis tyrimas.
Bendrosios gydymo rekomendacijos
Jei vaikui diagnozuojama diatezė, ką turėčiau daryti? Šį klausimą užduoda tėvai. Galite atsikratyti klastingų simptomų laikydamiesi griežtos dietos, vaistų ir tiesioginio kontakto su alergenais pašalinimo. Kartaisstandartinė terapija papildoma tradicinės medicinos receptais.
Gydytojai rekomenduoja griežtai laikytis nustatytos dietos. Be to, būtina prižiūrėti kūdikio odą. Pavyzdžiui, seborėjines plutas reikia periodiškai pašalinti, jas suminkštinus vazelinu. Ypatingą dėmesį rekomenduojama skirti kūdikio drabužiams. Liemenes ir palaidines geriausia pirkti iš natūralių medžiagų. Skalbdami naudokite specialius hipoalerginius miltelius ir produktus.
Ką reikia keisti mityboje?
Motinos pienas laikomas idealiu maistu naujagimiui. Unikali jo sudėtis sukuria tam tikrą barjerą nuo pašalinių organizmų vaiko kūne. Tačiau kai kuriems vaikams net motinos pienas sukelia alergiją ir išprovokuoja skruostų diatezę. Gydymas šiuo atveju grindžiamas hipoalergine motinos dieta. Visi maisto produktai, galintys išprovokuoti vaiko odos bėrimą, turėtų būti pašalinti iš dietos. Ypatingą dėmesį rekomenduojama skirti česnakams, mėsai, žuviai, vištienai ir grybams. Pieno produktų kiekį dietoje galima padidinti. Įvairinti mitybą turėtų būti daržovės, neriebus sūris, vaisių sultys.
Jei vaikas maitinamas mišriu ir dirbtiniu maitinimu, tėvai taip pat yra priversti koreguoti mitybą. Jei esate alergiškas karvės pieno b altymų junginiams, šis gėrimas turėtų būti neįtrauktas. Tokiais atvejais vaikai perkeliami į rūgštaus pieno mišinius. Jei tokia dieta neveiksminga, į kūdikio mitybą įvedami mišiniai, kurių pagrindą sudaro sojos b altymai. Teigiamas jų vartojimo poveikis pastebimas ne anksčiau kaip po 2-3 savaičių. Pediatrai rekomenduoja papildomus maisto produktus nuo keturių mėnesių amžiaus. Pradedama nuo vienkomponentės daržovių tyrės arba košės ant sojų mišinio. Nuo šešių mėnesių kūdikiui galite duoti mėsos tyrelių. Rekomenduojama iš dietos neįtraukti kiaušinio trynio, žuvies ir jūros gėrybių. Makaronai pristatomi šiek tiek vėliau.
Dietos terapija yra pagrindinis būdas kovoti su tokiu sutrikimu kaip diatezė. Vaikų gydymas grindžiamas maisto produktų, kurie sukelia alerginę reakciją, pakeitimu lygiaverčiais. Konkrečios dietos pasirinkimą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į individualias mažo organizmo savybes. Jo reikia laikytis tol, kol išnyks ligos simptomai.
Vaistų terapija
Svarbus gydymo etapas yra vaistų terapija. Vaistai skirti pašalinti nemalonius simptomus ir palengvinti vaiko būklę. Esant katarinei ir alerginei diatezei, šios priemonės laikomos ypač veiksmingomis:
- Tepalai ir kremai. Jie pašalina odos sudirginimą ir niežėjimą. Bet kuriame diatezės tepaluose yra nedidelė hormonų dozė. Vaistus skiria gydytojas tik esant ryškiems požymiams ir uždegiminiams procesams. Tarp populiariausių priemonių yra „Elokom“, „Advantan“, „Celestoderm“.
- Pirmos kartos antihistamininiai vaistai. Vaistai turi nedidelį raminamąjį poveikį, todėl rekomenduojami neramiems vaikams. Tarp efektyviausių priemonių yra„Suprastinas“, „Tavegilis“. Gydymo kursas yra dvi savaitės.
- Antibakteriniai vaistai. Jei prie patologinio proceso prisijungia patogeninė mikroflora, skiriami antibiotikai. Kartu su jais būtina vartoti probiotikus: Linex, Bifidumbacterin.
- Esant blogai gyjančiam dygliuotam karščiui, diatezės tepalas naudojamas su cinko oksidu. Išskirtinai teigiami tėvų atsiliepimai nusipelnė vaisto "Desitin".
- Imunomoduliatoriai. Vis dar kyla klausimas, ar reikia skirti vaistus, koreguojančius organizmo gynybinės sistemos darbą. Mažiems vaikams, nepaisant patologinio proceso buvimo ar nebuvimo, jis yra nesubrendęs. Papildomas imuninės sistemos krūvis gali sukelti autoimunines reakcijas ir neįveikti diatezės.
Bet kokios formos patologijos gydymą gali skirti tik specialistas. Vaistų veiksmais siekiama sumažinti išorines ligos apraiškas. Daugumoje jų yra hormoninių medžiagų. Todėl juos reikia vartoti atsargiai ir tik taip, kaip nurodė gydytojas.
Limfinės-hipoplastinės diatezės gydymo kursas papildomai apima sintetinių adaptogenų ir vitaminų vartojimą. Išsivysčius antinksčių nepakankamumui, skiriami gliukokortikoidai.
Gydymas namuose
Diatezė yra liga, kurios beveik neįmanoma atsikratyti be gydymo namuose ir tradicinės medicinos. Tačiau prieš pradėdami gydymo kursą, turėtumėte pasitarti su gydytoju.
Per laikotarpįpatologijos paūmėjimas, mažiems pacientams parodomos kasdienės vonios. Sergant verkiančia egzema, į vandenį pilamas nedidelis kiekis kalio permanganato, o esant vystyklų bėrimui – vaistažolių užpilas. Norėdami jį paruošti, lygiomis dalimis reikia sumaišyti virvelę, šalavijus ir krakmolą. Tada šaukštas vaistažolių kolekcijos užpilamas stikline verdančio vandens ir infuzuojamas apie 20 minučių. Po to sultinį reikia filtruoti ir supilti į vandenį.
Po vonios pediatrai rekomenduoja odos raukšles patepti šiltu augaliniu aliejumi. Alerginiams bėrimams gydyti naudojami furacilino losjonai. Pusė tabletės praskiedžiama stikline vandens, o po to tirpale sudrėkintas vatos diskelis nušluostomas kūdikio oda. Niežėjimui malšinti naudojami losjonai su soda. Arbatinį šaukštelį sodos reikia atskiesti stikline šilto vandens. Tada vatos diskelį reikia suvilgyti skysčiu ir švelniai uždėti ant uždegimo vietos.
Pažeistų odos vietų priežiūrai pediatrai rekomenduoja naudoti specialią medicininę kosmetiką su drėkinamaisiais ingredientais. Farmacijos įmonės šiandien siūlo ne tiek daug produktų, skirtų specialiai išoriniam diatezės poveikiui pašalinti. Kosmetiniai kremai padeda sumažinti patinimą ir niežėjimą, atsikratyti bėrimų. Tačiau beveik visuose vaistuose yra medžiagų, kurios gali sukelti naujas alergines reakcijas ypač jautriems kūdikiams.
Prevencijos priemonės ir prognozės
Katarinė diatezė laikoma saugiausia patologijos forma. Jei laikysitės gydytojo rekomendacijų dėlmityba ir gydymas, jos simptomai išnyksta be pėdsakų. Skirtingam požiūriui reikalingi neuro-artritiniai ir limfiniai-hipoplastiniai ligos variantai. Tokiu atveju reikalinga rimta terapija ir nuolatinis vaiko būklės stebėjimas. Pradiniame bet kokios formos diatezės etape ant odos nėra patogeninių mikrobų, tai yra, uždegimas yra aseptinis. Komplikacijos atsiranda laikui bėgant, jei kūdikis negauna tinkamos priežiūros ir gydymo. Per įbrėžimą patogeninė mikroflora gali patekti į žaizdas ant odos. Dėl to pažeista vieta užsidega, išsivysto piodermija. Jei nesilaikoma dietos ir nuolatinis kontaktas su alergenais, patologijos simptomai gali būti stebimi paauglystėje. Šiuo atveju konstitucijos anomalijos apraiškos rodo imuninės sistemos silpnumą ir netinkamą vidaus organų sistemų funkcionavimą.
Norint išvengti minėtų pasekmių, būtina pasirūpinti diatezės profilaktika ir tinkamai ją gydyti. Norėdami išvengti šios ligos, gydytojai rekomenduoja:
- laikykis hipoalerginės dietos nėštumo metu;
- skalbkite kūdikių drabužėlius specialiomis pudromis;
- kūdikio odos priežiūra;
- grūdinkite vaiką, stiprinkite jo imuninę sistemą;
- pasireiškus pirmiesiems diatezės simptomams, apsilankykite pas gydytoją;
- nustatyti alergeną ir vengti sąlyčio su dirginančiomis medžiagomis.
Diatezė pirmiausia yra signalas tėvams apie vaiko kūno problemas. Jo apraiškų nereikėtų ignoruoti ir laikyti nekenksmingu reiškiniu. Pirmieji sutrikimo simptomai turėtų būti priežastiskreiptis į pediatrą. Tik laiku pradėtas gydymas ir tinkama kūdikio priežiūra gali padėti kovoti su šia patologija. Priešingu atveju padidėja komplikacijų tikimybė. Pavojingiausia iš jų gali būti laikoma piodermija.
Rūpinkitės savo kūdikio sveikata nuo pat pirmųjų jo gyvenimo dienų. Šiuolaikinė medicina padeda susidoroti su bet kokiais nedidelio organizmo darbo sutrikimais. Dažnai tam nereikia vartoti rimtų vaistų, pakanka tik pakoreguoti mitybą. Likite sveiki!
