Kosulio priepuolį dažnai lydi skausmas krūtinėje. Tokios padėties priežasčių yra daug. Krūtinės skausmas kosint gali būti stipraus uždegiminio proceso, atsirandančio plaučiuose ar pleuros, požymis. Tačiau kvėpavimo sistemos ligos nėra vienintelė galimo skausmo priežastis šioje srityje. Be to, toks simptomas gali rodyti širdies ir kraujagyslių sistemos problemas ir kt.
Priežastys
Pažvelkime į dažniausiai pasitaikančias krūtinės skausmo priežastis kosint:
- SARS, sezoninis gripas ir kt.
- Bronchitas, tracheitas, pneumonija.
- Pleuritas.
- Emfizema.
- Difterija.
- Epiglotitas.
- Astma.
- Alerginės reakcijos.
- Svetimas kūnas.
- Plaučių embolija.
- Šonkaulių lūžiai.
- Tarpšonkaulinė neuralgija.
- Įvairios kilmės navikai(gerybinis ir piktybinis).
- Tuberkuliozė.
- Širdies ir kraujagyslių ligos.
Pažvelkime į kai kurias ligas, kurios sukelia šį simptomą, išsamiau.
Pleuritas
Pleura yra serozinė membrana, dengianti plaučių paviršių ir vidinę krūtinės ląstos sienelę. Taigi tarp jų yra pleuros ertmė. Kai pleura užsidega, atsiranda pleuritas. Jis gali būti eksudacinis, su skysčių kaupimu pleuros ertmėje ir sausas.
Šie simptomai būdingi pleuritui:
- Sausas kosulys, krūtinės skausmas, dusulys.
- Silpnumas ir gausus prakaitavimas, dažniausiai naktį.
- Temperatūra subfebrili, retai pakyla iki didelių skaičių.
- Jei pacientas atsigula ant pažeistos pusės, skausmas šiek tiek sumažėja, nes kvėpavimo judesiai yra riboti.
Esant eksudaciniam pleuritui (esant skysčių kaupimuisi), sustiprėja dusulys. O jei pleuritas virsta pūlinga forma, temperatūra smarkiai pakyla.
Šiai ligai gydyti taikoma antibiotikų terapija, o esant pūlingam pleuros ertmės turiniui, rekomenduojama skystį pašalinti pleuros punkcija.
Pneumonija
Šiai ligai būdingas ir krūtinės skausmas kosint. Ypač jei kruopinė pneumonija išsivysto su plaučių skilties ar segmento pažeidimu. Liga dažniausiai prasideda staigiai pakilus temperatūrai. Ji galipasiekti iki 40 laipsnių. Skausmas krūtinėje taip pat atsiranda giliai įkvėpus. Dusulys pasireiškia pacientui nuo pirmųjų dienų.
Paciento būklė blogėja. Be aprašytų simptomų - krūtinės skausmo, kosulio, karščiavimo - gali atsirasti raudonų dėmių, kurios matomos ant veido iš pažeidimo pusės, taip pat lūpų cianozė (cianozė), jei širdies ir kraujagyslių sistema yra susijusi su patologinis procesas. Gali pasireikšti širdies plakimas ir nereguliarus širdies ritmas.
Po kelių dienų skrepliai pradeda kosėti, iš pradžių skaidrūs, vėliau tampa rūdžių spalvos.
Simptomai gali pablogėti per dvi savaites. Tada, tinkamai gydant, krizė praeina, ir pamažu ligoniui pagerėja. Kruopinė pneumonija yra labai rimta liga. Jis gydomas tik antibiotikais. Kartais vienu metu vartojami keli antibakteriniai vaistai. Iki antibiotikų atsiradimo ši liga labai dažnai buvo mirtina.
Peršalimo ligos
Krūtinės skausmą kosint gali sukelti peršalimas, kurį sukelia virusai ar bakterijos. Šios ligos apima:
- ARVI.
- Gripas.
- Kokliušas.
- Tracheitas.
- Bronchitas ir kiti
Šioms ligoms būdingi šie simptomai: kosulys, krūtinės skausmas, sloga (su bronchitu ir tracheitu gali ir nebūti). Be to, pacientą nerimauja silpnumas, š altkrėtis, pakyla temperatūra, kartais iki 38-39 laipsnių ir.aukščiau. Neretai pacientai praneša, kad jaučia pojūtį, lyg kas nors kasytų krūtinę iš vidaus. Pradėjus gydymą, šie pojūčiai palaipsniui išnyksta. Sergant bronchitu, pacientą dažnai kankina stiprus kosulys, o krūtinės skausmas sustiprėja.
Gripui ir SŪRS gydyti taikomas antivirusinis gydymas. Esant slogai vartojami kraujagysles sutraukiantys vaistai (lašai, purškalai). Antibiotikai gali būti naudojami bronchitui ir tracheitui gydyti.
Tarpšonkaulinė neuralgija
Šiai ligai būdingas skausmas krūtinėje, kuris gali pasireikšti kaip staigus paūmėjimas šūvių pavidalu. Juos apsunkina gilus įkvėpimas ir, pasak sergančiųjų, jie gali būti nepakeliami.
Esant tarpšonkaulinei neuralgijai, svarbu šios ligos nepainioti su krūtinės anginos priepuoliais ar kitomis širdies ligomis.
Krūtinės trauma
Tai apima mėlynes ir lūžusius šonkaulius. Skausmo pojūčiai yra ryškiai išreikšti, su bet kokiais judesiais jie sustiprėja. Svarbu jų nepainioti su skausmu sergant osteochondroze. Tam daroma krūtinės ląstos rentgenograma. Panašūs simptomai kartais sukelia peties sąnario sužalojimus (subliuksijos, išnirimai, lūžiai).
Lūžus plaučiams ar pažeidžiant kitus krūtinės ląstos sužalojimus (peiliu ar šautinėmis žaizdomis ir pan.), kartais gali atsirasti pneumotoraksas – tai oro prasiskverbimas į pleuros ertmę aplink plaučius, suspaudžiantis plaučius ir neleidžia jiems išsiplėsti įkvėpus. Dėl šios būklės paprastai reikia operacijos.
Kartais gali atsirasti nedidelis spontaniškas pneumotoraksas, kuris praeina savaime ir nereikalauja gydymo.
Plaučių vėžys
Dėl šio naviko proceso nekontroliuojamas patologinių ląstelių augimas plaučių audiniuose. Procesas taip pat gali paveikti netoliese esančius organus. Svarbu kuo greičiau nustatyti patologiją ir imtis skubių priemonių. Todėl visiems piliečiams patariama bent kartą per metus pasitikrinti plaučius fluorografiškai arba rentgenu.
Statistika rodo, kad iš visų plaučių vėžio atvejų 85 % pacientų yra rūkantys. Likę 15 % yra pacientai, turintys apsunkintą paveldimumą, gyvenantys ekologiškai nepalankiose vietovėse, dirbantys pavojingose pramonės šakose ir kt.
Skausmas krūtinėje su plaučių vėžio dilgčiojimu, aštrus. Jie gali apjuosti visą krūtinę arba būti tik vienoje pusėje, skirti kaklui, rankai, pečių ašmenims. Jei procesas nuėjo toli, o metastazės prasiskverbia į stuburą ar šonkaulius, pacientą kankina labai stiprus, tiesiogine prasme nepakeliamas skausmas krūtinės srityje, kuris sustiprėja bet kokiu judesiu.
Kai atsiranda šie simptomai, turite nustatyti diskomforto ir skausmo priežastį. Norėdami tai padaryti, turite kreiptis medicininės pagalbos. Tik specialistas nustatys tikrąją jų priežastį ir paskirs tinkamą gydymą.
