Medicinos praktikoje gana dažnai pasitaiko situacijų, kai nugaros skausmas spinduliuoja į krūtinę. Taip yra dėl to, kad nugaroje, būtent stubure, yra sutelkti nervai, kurie perduoda impulsus visame kūne. Todėl skausmas už krūtinkaulio dešinėje suteikia nugarą, tai yra, atsiranda veidrodinis efektas. Be to, skausmingi pojūčiai yra lokalizuoti visoje nugaroje – nuo gimdos kaklelio iki stuburo, o vieta rodo įvairias kūno patologijas.
Pavojingi simptomai
Jei nugaros skausmas spinduliuoja į krūtinę, tai yra priežastis kreiptis į gydytoją. Tačiau yra keletas simptomų, kuriems pasireiškus žmogui reikia skubios medicininės pagalbos. Ir jei jam to neduos, jis gali mirti.
- Skausmas už krūtinkaulio dešinėje spinduliuoja į nugarą, o žmogus praranda sąmonę.
- Pečiai, kaklas, nugara paralyžiuoti.
- Nugaros skausmas nepraeina per 20 minučių.
- Krūtinės skausmas spinduliuoja į nugarą, o žmogusdusulys, tachikardija, padidėjęs prakaitavimas, pasikartojantis sąmonės netekimas.
- Skausmas, lydimas sauso kosulio su krauju.
Bet kuris iš šių simptomų yra pavojingos patologijos, susijusios su širdies ir kraujagyslių sistemos veikla, požymis. Vėlavimas suteikti pagalbą dažnai baigiasi mirtimi, ypač jei krūtinės skausmas kairėje spinduliuoja į nugarą.
Pirmoji pagalba esant pavojingiems skausmams
Jei žmogui skauda krūtinę ir nugarą kartu su sąmonės netekimu, š altu prakaitu, slypinčiu pulsu ir netolygiu kvėpavimu, jam reikia skubios medicininės pagalbos. Reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Tada reikia paguldyti žmogų ant nugaros ir leisti patekti į gryną orą – atsegti marškinius ir kelnių diržą, atidaryti langą. Jūs negalite leisti pacientui prarasti sąmonės, tam reikia leisti jam kvėpuoti amoniaku ant vatos gabalo. Jei traukuliai buvo anksčiau, turite duoti pacientui jam skirtų vaistų.
Degeneracinės-distrofinės kilmės nugaros ir krūtinės skausmas
Kai nugaros skausmai plinta į krūtinę, pirmiausia daroma prielaida, kad pacientas serga degeneracinės-distrofinės kilmės liga. Tai gali būti osteochondrozė, tarpslankstelinė išvarža, skoliozė ir kitos stuburo ligos.
Kodėl nugaros skausmas spinduliuoja į krūtinę? Jis perduodamas išilgai nervų, kurie išeina tarp slankstelių ir tęsiasi iki vidinių krūtinės ar pilvo organų. O jei krūtinės ląstos stuburo srityje buvo užspaustas nervas, tada žmogus jaučia aštrų skausmą aplink širdį ar plaučius. Daugelis šių simptomų prasidedavartokite vaistus, kad stabilizuotumėte širdies raumenį ir galiausiai išsivystys širdies ir kraujagyslių sistemos patologija.
Norėdami įsitikinti, kad krūtinės skausmas nėra susijęs su širdimi, turite keletą kartų giliai įkvėpti arba pasilenkti į priekį, atgal. Jei tai padidina skausmą, tai reiškia, kad nervai tarp slankstelių yra suspausti stipriau ir tai neturi nieko bendra su širdies liga.
Įgyjama osteochondrozė, tarpslankstelinė išvarža ir kitos stuburo patologijos. Jie negali būti perduodami per kraują ar maistą. Visus juos užsitarnauja pats žmogus, jo gyvenimo būdas. Pavyzdžiui, jei ilgą laiką sėdite nejudėdamas prie kompiuterio, tuomet sutrinka kraujotaka aplink stuburą, vystosi įvairios patologijos. Arba atvirkščiai, jei daug ir dažnai kilnojate svorius arba gyvenate su pertekliniu kūno svoriu, tai slanksteliai greitai nusidėvi, o tai sukelia stuburo ligas. Taip pat yra trauminis sportas, kai visada gresia tiesioginė mėlynė ar stuburo lūžis – automobilių ir motociklų lenktynės ar svorio kilnojimas. Ir jei jaunystėje sportininkas po lūžio nejaučia problemų su nugara, tai iki 40-50 metų traumų, sukeliančių skausmą, vietose susidaro nenormalios zonos.
Stuburo ligos pradeda vystytis vaikystėje, jei vaikas neteisingai sėdi prie rašomojo stalo ar stalo, nusilenkia. Bėgant metams tai tampa įpročiu, išsivysto kifozė, tai yra sulenkimas, skoliozė, o kartais ir abu vienu metu.
Taigi, kai nugaros skausmas spinduliuojakrūtinės ląstos, gydymas pradedamas tik nustačius visą diagnozę, įskaitant rentgeno tyrimą. Informatyviausias metodas šiuo atveju yra magnetinio rezonanso tomografija.
Širdies liga
Kai žmogus serga širdies liga, krūtinės skausmas spinduliuoja į nugarą, ypač priepuolių metu. Pavyzdžiui, miokardo infarktas pasireiškia ūmiu skausmu, atsispindinčiu tarpu tarp menčių arba kairiajame petyje, rankoje, žandikaulyje. Be to, kai labai skauda krūtinkaulį grįžus į nugarą, diskomfortas atsiranda būtent krūtinės centre.
Stiprus skausmas krūtinkaulio srityje, spinduliuojantis į nugarą, gali būti užpakalinės skilvelio sienelės širdies priepuolio požymis. Tačiau tokiu atveju gali atsirasti atspindėtas skausmas apatinėje nugaros dalyje ar net hipochondrijoje, panašus į skausmą sergant skrandžio ligomis. Tai, beje, apsunkina sau teisingą diagnozę, nes esant tokiems simptomams, žmogus pradeda įtarti pepsinės opos priepuolį.
Jei skausmas tarp krūtų spinduliuoja į nugarą – į kaukolės sritį, tai gali būti krūtinės angina. Ypač jei apraiškos yra deginimo pojūtis nugaroje.
Šiuos simptomus dažniausiai lydi panikos jausmas, dusulys, nereguliarus širdies plakimas. Norint tiksliai diagnozuoti, šiuo atveju naudojama elektrokardiograma ir atitinkamai MRT.
Kvėpavimo sistemos ligos
Didžiausias krūtinės ląstos organas yra plaučiai ir bronchai, tai yra kvėpavimo sistema. Jie yrayra jautrūs kelioms pavojingoms ligoms, kurių būdingas simptomas yra skausmas už krūtinkaulio, spinduliuojantis į nugarą.
Laimei, pačiuose plaučiuose nėra nervų galūnėlių, antraip žmogus mirtų nuo skausmo šoko ligos metu. Nemalonūs pojūčiai kyla plaučius supančioje pleuros dalyje. Jis taip pat gauna signalus iš nervų galūnėlių, įspaustų krūtinės ląstos stuburo dalyje.
Įtarimą dėl plaučių uždegimo ar bronchito galite patvirtinti giliai įkvėpę. Sergant šia liga, įkvėpimas išprovokuoja skausmo priepuolį. Be to, kvėpuojant paciento gerklėje ir plaučiuose girdimas švokštimas.
Plaučių ligos sukelia kosulį ir raumenų spazmus tarpšonkaulinėje erdvėje, o tai sukelia diskomfortą.
Plaučių ligų diagnostika apima rentgeną, elektrokardiogramą, kraujo tyrimą, magnetinio rezonanso tomografiją.
Virškinimo sistemos ligos
Kartais nugaros skausmas spinduliuoja į krūtinę dėl virškinimo sistemos ligų. Dažniausias iš jų šiuo atveju yra pankreatitas. Kasos uždegimą lydi stiprus skausmo sindromas, dažniausiai juostinis, simptomai ryškiausi hipochondrijos srityje. Paprastai skausmas už krūtinkaulio spinduliuoja į nugarą. Skausmas sergant šia liga yra toks stiprus, kad žmogus kartais negali suprasti, kur jis lokalizuotas ir kur iš tikrųjų yra jo š altinis. Jam atrodo, kad jam skauda visą nugarą ir krūtinę.
Kita žinoma liga su panašiais simptomais yra pepsinė opa. Perforacijos metužidiniai skrandyje ar dvylikapirštėje žarnoje, skausmo sindromas yra toks stiprus, kad žmogus negali adekvačiai mąstyti, tampa isterija ir gali net mirti nuo skausmo šoko.
Kartais pepsinės opos priepuolį lydi vėmimas krauju, o tai nekelia abejonių dėl ligos pobūdžio.
Jei nugaros skausmas spinduliuoja į krūtinę dešinėje, tai gali būti cholecistitas – tulžies pūslės uždegimas. Kaip ir visos virškinamojo trakto ligos, tai atsiranda dėl piktybiško mitybos nepaisymo ir piktnaudžiavimo alkoholiniais gėrimais. Dėl to tulžies pūslė užsidega ir sulėtėja tulžies nutekėjimas. Tai sukelia lėtinį nugaros ir krūtinės skausmą, kuris yra kupinas akmenų kaupimosi organo kanaluose. Esant tokiai patologijos komplikacijai, įprastinis gydymas nebepadeda ir tenka šalinti tulžies pūslę.
Virškinimo sistemos ligų diagnostika apima MRT ir gastroendoskopiją. Taip pat atliekamas kepenų, kasos ir tulžies pūslės tyrimas ultragarsu. Laboratoriniai kraujo tyrimai padeda nustatyti amelazės ir bilirubino kiekį organizme.
Vėžys
Vėžys, pažeidžiantis plaučius, kepenis, skrandį, kasą, pasireiškia nuolatiniu nugaros ar krūtinės skausmu. Dėl to gali išsipūsti ir uždegti kaklo ir pažastų limfmazgiai.
Ligos diagnozė, be instrumentinių ir laboratorinių tyrimų, apima pažeisto organo audinių biopsiją.
Sužalojimai
Jei po kritimo ant nugaros iš aukščio ar kitos fizinės stuburo traumos nugaros skausmas spinduliuoja į krūtinę, tai rodo rimtą slankstelių ir tarpslankstelinių diskų pažeidimą. Tokiu atveju negalima trukdyti paciento ir jokiu būdu neleisti jam atsisėsti ir keltis. Pagrindas, sunkinanti priežastis yra tik nukentėjusiojo bandymas po traumos atsikelti ir eiti savarankiškai. Paprastai stuburo įtrūkimo ar lūžio gydymas užtrunka nuo 1 iki 3 mėnesių, tačiau jei po traumos pacientas atsistojo ir vaikščiojo, gydymas vėliau gali būti atidėtas 12-18 mėnesių. Toks sužalojimas diagnozuojamas rentgeno arba MRT.
Psichosomatinės priežastys
Skausmą krūtinkaulio arba nugaros centre gali sukelti psichikos sutrikimas. Asmuo, turintis tokias fobijas kaip kancerofobija – baimė susirgti vėžiu, kardiofobija – baimė susirgti širdies ligomis – ir ftizofobija – tuberkuliozės baimė, savo „mėgstamiausią“ligą gali nesunkiai atpažinti pagal krūtinės skausmą. Yra atvejų, kai žmogus susirgo rimtomis patologijomis dėl įprastos tarpšonkaulinės neuralgijos. Pacientas, bijodamas mirti nuo širdies priepuolio, pablogino savo būklę, piktnaudžiaudamas vaistais iš širdies.
Tokių ligų diagnostiką ir gydymą atlieka psichoterapeutas. Žinoma, po to, kai pacientui visiškai diagnozuojamos plaučių, širdies ir sisteminės ligos.
Gydymas ir diagnostika
Skausmas krūtinkaulio viduryje, spinduliuojantisnugaroje ir nugaros skausmas, plintantis į krūtinę, yra dažniausiai pasitaikantys įvairių ligų simptomai.
Joms atsiradus, reikia kreiptis į gydytoją ir nemėginti patiems diagnozuoti ligos. Juk dažnai atsitinka taip, kad žmonės, turintys padidėjusį įtarumą ir fobijas vien dėl šio simptomo, gali nustatyti sau labai pavojingą diagnozę. O blogiausia, kad jie priimami jį gydyti. Reikia suprasti, kad jei fiziškai sveikas žmogus pradeda vartoti vaistus nuo kepenų, širdies, skrandžio ir kt. ligų, tai anksčiau ir vėliau organizmas atsisako normaliai dirbti. Tokio gydymo pavyzdys yra pacientų aistra vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra fermento, padedančio virškinti maistą, pvz., Mezim ar pankreatinu. Priemonė, žinoma, padeda virškinti, tačiau tuo pačiu kasa palaipsniui nustoja pati gaminti šį fermentą. O tai savo ruožtu gali sukelti nekrozę, pankreatitą ir mirtį dėl skausmo šoko.
Todėl diagnozę geriau patikėti profesionalams ir atlikti specializuotose klinikose.
Prevencija
Krūtinės ir nugaros skausmų prevencija – tai visa eilė priemonių, kuriomis siekiama užkirsti kelią patologijų, galinčių sukelti šiuos pojūčius, vystymuisi organizme.
Siekiant sumažinti riziką susirgti osteochondroze, skolioze ir sulinkimu, nuo vaikystės būtina stebėti taisyklingą laikyseną ir stuburo apkrovą. Norėdami tai padaryti, kėdės atlošas darbo vietoje turi būti tiesus ir standus. Negalite ramiai sėdėti ilgiau nei 2 valandas iš eilės,turi keltis ir pasportuoti. O sportuojant apkrovą stuburui turėtų apskaičiuoti patyręs instruktorius.
Geriausia sporto šaka laikysenai koreguoti ir skoliozei gydyti yra plaukimas ir šaudymas iš lanko. Jei darbas susijęs su ilgalaikiu stovėjimu, reikia dėvėti specialų korsetą, kuris atleidžia stuburą.
Būtinai stebėkite savo mitybą ir nevalgykite riebaus, kepto, aštraus maisto. Tai sumažins cholesterolio plokštelių susidarymo ant kraujagyslių sienelių riziką, o tai reiškia trombozės ir dėl to širdies ligų atsiradimą. Apskritai žmogaus racione turėtų būti daugiau skaidulų, šviežių vaisių ir daržovių. Taip pat reikia sumažinti cukraus, būtent pyragaičių ir saldžių gazuotų gėrimų, vartojimą. Atminkite, kad nutukimas yra daugelio ligų priežastis: hipertenzija, diabetas, širdies nepakankamumas ir cholecistitas.
Būtinai atsisakykite blogų įpročių, tokių kaip rūkymas ir alkoholio vartojimas. Nikotinas ir degimo produktai ardo plaučių alveoles, kapiliarus ir storųjų kraujagyslių sieneles, taip sukeldami lėtinį bronchitą, o dėl to – plaučių vėžį.
Alkoholis naikina kepenis ir kasą, jau nekalbant apie skrandį ir dvylikapirštę žarną. Gastritas, skrandžio opa, pankreatitas yra tiesioginė alkoholizmo ir valgymo sutrikimų pasekmė.
Turite reguliariai tikrinti kraujospūdį ir cukraus kiekį kraujyje. Galų gale, jei jums pavyksta ankstyvose vystymosi stadijose nustatyti hipertenziją ir cukrinį diabetą, galite ne tik juos išlaikyti.kontroliuoti, bet ir užkirsti kelią jų sukeliamoms ligoms. Tuo pačiu tikslu būtina atlikti medicininę apžiūrą bent 2 kartus per metus. Kuo anksčiau bus nustatyta besivystanti liga, tuo geresnė bus gydymo prognozė. Svarbu vesti sveiką gyvenimo būdą – daugiau laiko praleisti lauke, užsiimti švelniu sportu. Tai padės išvengti daugelio ligų išsivystymo.
