Kaip žinote, žmogus negali gyventi be oro ilgiau nei tris minutes. Tuo metu išsenka kraujyje ištirpusio deguonies atsargos, atsiranda smegenų badas, pasireiškiantis alpimu, o sunkiais atvejais – koma ir net mirtimi. Žinoma, tam tikru būdu apmokyti žmonės galėjo pratęsti beorio periodą iki penkių, septynių ir net dešimties minučių, tačiau paprastam žmogui tai vargu ar įmanoma. Organizme vykstantiems medžiagų apykaitos procesams reikalingas nuolatinis deguonies molekulių tiekimas, o kvėpavimo sistema puikiai susidoroja su šia užduotimi.
Kvėpavimo etapai
Deguonies mainai tarp kūno ir aplinkos vyksta keturiais etapais:
- Oras iš išorinės aplinkos pateks į plaučius ir užpildys visą turimą erdvę.
- Dujų, įskaitant deguonį, difuzija vyksta per alveolių sienelę (plaučių struktūrinį vienetą) į kraują.
- Hemoglobinas, kurio yra raudonuosiuose kraujo kūneliuose, suriša didžiąją dalį deguonies ir perneša jį po kūną. Nedidelė dalis kraujyje ištirpsta nepakitusi.
- Deguonis palieka hemoglobino junginiusir pro kraujagyslės sienelę patenka į audinių ir organų ląsteles.
Atkreipkite dėmesį, kad kvėpavimo sistema šiame procese dalyvauja tik pradiniame etape, visa kita priklauso nuo kraujotakos pobūdžio, jo savybių ir audinių metabolizmo lygio. Be to, plaučiai dalyvauja perduodant šilumą, šalinant toksines medžiagas, formuojant balsą.
Anatomija
Visa kvėpavimo sistema yra padalinta į dvi dalis, priklausomai nuo santykinės organų padėties.
Viršutinius kvėpavimo takus sudaro nosies ir burnos ertmės, nosiaryklės, burnos ir ryklės, ryklės ir ryklės. Ir dažniausiai tai yra ertmės, suformuotos iš kaukolės kaulų sienelių arba raumenų-jungiamojo audinio rėmo.
Apatiniai kvėpavimo takai apima gerklas, trachėją ir bronchus. Alveolės nėra įtrauktos į šią klasifikaciją, nes jos yra neatskiriama plaučių parenchimos dalis ir galinė bronchų dalis tuo pačiu metu.
Trumpai apie kiekvieną kvėpavimo takų sudedamąją dalį.
Nosies ertmė
Tai kaulo ir kremzlės darinys, esantis priekinėje kaukolės dalyje. Jį sudaro dvi nesusisiekiančios ertmės (dešinė ir kairė) ir pertvara tarp jų, kuri sudaro vingiuotą kursą. Viduje nosies ertmė yra padengta gleivine, kurioje yra daug kraujagyslių. Ši funkcija padeda sušildyti praeinantį orą įkvėpus. O mažų blakstienų buvimas leidžia išfiltruoti dideles dulkių daleles, žiedadulkes ir kitus nešvarumus. Be to, būtent nosies ertmė padeda žmogui atskirti kvapus.
Nosiaryklės, burnos ir ryklės, ryklės ir ryklės skirtos šiltam orui patekti į gerklas. Viršutinių kvėpavimo takų organų struktūra yra glaudžiai susijusi su kaukolės anatomija ir beveik visiškai atkartoja jos raumenų ir kaulų sistemą.
Gerklos
Žmogaus balsas formuojasi tiesiai gerklose. Būtent ten yra balso stygos, kurios vibruoja, kai pro jas praeina oras. Ji panaši į stygas, tačiau dėl struktūrinių ypatybių (ilgio, storio) jų galimybės neapsiriboja vienu tonu. Balso garsas sustiprėja dėl intrakranijinių sinusų ar ertmių artumo, kurie sukuria tam tikrą rezonansą. Bet balsas nėra kalba. Artikuliuoti garsai susidaro tik koordinuotai veikiant visiems viršutinių kvėpavimo takų ir nervų sistemos elementams.
Trachėja arba trachėja yra vamzdelis, kurį sudaro kremzlė vienoje pusėje ir raiščiai kitoje. Jo ilgis yra nuo dešimties iki penkiolikos centimetrų. Penktojo krūtinės ląstos slankstelio lygyje jis dalijasi į du pagrindinius bronchus: kairįjį ir dešinįjį. Apatinių kvėpavimo takų organų struktūrą daugiausia sudaro kremzlės, kurios, susijungusios, sudaro vamzdelius, praleidžiančius orą į plaučių parenchimos gelmes.
Kvėpavimo sistemos izoliacija
Pleura yra išorinis plonas plaučių apvalkalas, kurį sudaro serozinis jungiamasis audinys. Išoriškai jį galima supainioti su blizgia apsaugine danga, ir tai nėra taip toli nuo tiesos. Jis apima vidaus organus iš visų pusių, taip pat yra vidinėje pusėjekrūtinės paviršius. Anatomiškai išskiriamos dvi pleuros dalys: viena iš tikrųjų dengia plaučius, o antroji – krūtinės ertmę iš vidaus.
Visceraliniai lapai
Ta membranos dalis, kuri yra ant vidaus organų, vadinama visceraline arba plaučių pleura. Jis yra tvirtai prilituotas prie plaučių parenchimos (faktinės medžiagos), o atskirti galima tik chirurginiu būdu. Būtent tokio glaudaus kontakto ir visų organo kontūrų pasikartojimo dėka galima išskirti vagas, dalijančias plaučius į skiltis. Šios sritys vadinamos ne kas kita, kaip interlobarine pleura. Praeidamas per visą plaučių paviršių, jungiamasis audinys supa plaučių šaknį, kad apsaugotų kraujagysles, nervus ir pagrindinį bronchą, patenkantį į jį, o tada pereina į krūtinės sienelę.
Pariate lapas
Pradedant nuo perėjimo taško, jungiamojo audinio sluoksnis vadinamas „parietaline arba parietaline pleura“. Taip yra dėl to, kad jo tvirtinimas bus nebe prie plaučių parenchimos, o prie šonkaulių, tarpšonkaulinių raumenų, jų fascijų ir diafragmos. Svarbus bruožas yra tai, kad serozinė membrana išlieka nepažeista, nepaisant topografinių pavadinimų skirtumų. Anatomai savo patogumui išskiria šonkaulių, diafragminę ir tarpuplaučio dalis, o pleuros dalis, esanti virš plaučių viršūnės, vadinama kupolu.
Ertmė
Tarp dviejų pleuros sluoksnių yra nedidelis tarpelis (ne daugiau kaip septynios dešimtosios milimetro), tai yra plaučių pleuros ertmė. Ji kupina paslapčiųkurią tiesiogiai gamina serozinė membrana. Paprastai sveikas žmogus per dieną pagamina vos kelis mililitrus šios medžiagos. Pleuros skystis būtinas norint sušvelninti trinties jėgą, atsirandančią tarp jungiamojo audinio lakštų kvėpuojant.
Patologinės būklės
Dažniausiai pleuros ligos yra uždegiminės. Paprastai tai yra greičiau komplikacija nei savarankiška liga, paprastai gydytojai ją vertina kartu su kitais klinikiniais simptomais. Tuberkuliozė yra dažniausia pleuros uždegimo priežastis. Ši infekcinė liga yra plačiai paplitusi tarp gyventojų. Klasikinėje versijoje pirminė infekcija atsiranda per plaučius. Kvėpavimo organų struktūra sukelia uždegimo ir patogeno perėjimą iš parenchimos į serozinę membraną.
Be tuberkuliozės, pleuros uždegimo k altininkai gali būti navikai, autoimuniniai procesai, alerginės reakcijos, streptokokų, stafilokokų ir piogeninės floros sukelta pneumonija, traumos.
Pleuritas iš prigimties yra sausas (fibrininis) ir eksudacinis (eksudacinis).
Sausas uždegimas
Tokiu atveju jungiamojo audinio lakštų viduje esantis kraujagyslių tinklas išsipučia ir iš jo išteka nedidelis kiekis skysčio. Jis susilanksto pleuros ertmėje ir sudaro tankias mases, kurios nusėda ant plaučių paviršiaus. Sunkiais atvejais šių apnašų būna tiek daug, kad aplink plaučius susidaro kietas apvalkalas, kuris neleidžia žmogui kvėpuoti. Tokskomplikacijos negalima ištaisyti be operacijos.
Efuzijos uždegimas
Jei pleuros skysčio susidaro didelis kiekis, tada kalbama apie eksudacinį pleuritą. Jis, savo ruožtu, skirstomas į serozinį, hemoraginį ir pūlingą. Viskas priklauso nuo skysčio, esančio tarp jungiamojo audinio lakštų, pobūdžio.
Jei skystis skaidrus arba šiek tiek miglotas, geltonos spalvos, tai yra serozinis išsiliejimas. Jame yra daug b altymų ir nedidelis kiekis kitų ląstelių. Gal tokiu tūriu, kad užpildytų visą krūtinės ertmę, suspaustų kvėpavimo sistemos organus ir trukdytų jiems dirbti.
Jei gydytojas diagnostinės punkcijos metu pastebėjo, kad krūtinėje yra raudono skysčio, tai rodo, kad kraujagyslė pažeista. Priežastys gali būti įvairios: nuo prasiskverbiančios žaizdos ir uždaro šonkaulių lūžio su fragmentų pasislinkimu iki plaučių audinio tirpimo dėl tuberkuliozės ertmės.
Daug leukocitų eksudate tampa drumstas ir geltonai žalios spalvos. Tai yra pūliai, o tai reiškia, kad pacientas turi bakterinę infekciją su rimtomis komplikacijomis. Pūlingas pleuritas kitaip vadinamas empiema. Kartais susikaupę uždegiminiai skysčiai komplikuoja širdies raumenį ir sukelia perikarditą.
Kaip matome, kvėpavimo sistemą sudaro ne tik plaučiai. Tai apima nosį ir burną, ryklę ir gerklas su raiščiais, trachėją, bronchus, plaučius ir, žinoma, pleuros. Tai visas organų kompleksas, kuris harmoningaiveikia tiekdamas deguonį ir kitas atmosferos oro dujas į organizmą. Norint išlaikyti šį mechanizmą tvarkingą, būtina reguliariai atlikti fluorografiją, vengti ūmių kvėpavimo takų infekcijų ir nuolat didinti imunitetą. Tada neigiamas aplinkos poveikis mažiau atsispindės kvėpavimo sistemos veikloje.
