Žvakės "Ovestin" yra estrogeninis vaistas, skirtas urogenitalinių organų ligoms gydyti. Išleiskite vaistą makšties žvakučių pavidalu. Jie tinka vietiniam naudojimui. Tada apsvarstykite Ovestin žvakių instrukcijas.
Vaisto sudėtis
Veiklioji medžiaga yra estriolis, o pagalbinė medžiaga yra witepsol. Žvakutės yra torpedos pavidalo ir kreminės spalvos. Šis vaistas priklauso farmakoterapinei estrogenų grupei.
Naudojimo indikacijos
Pagal instrukcijas Ovestin žvakės pacientams skiriamos šiais atvejais:
- Hormonų terapija, skirta apatinės urogenitalinės sistemos gleivinės atrofijai, susijusiai su estrogenų trūkumu moterims po menopauzės, gydyti.
- Atliekamas pooperacinis gydymas moterims po menopauzės.
- Kaip diagnostikos priemonė.
Naudojimo kontraindikacijos
Žvakės "Ovestin" turi daug skirtingų kontraindikacijų, tarp kuriųtaip:
- Nustatytas arba įtariamas krūties vėžys.
- Diagnozuoti arba įtariami nuo estrogenų priklausomi navikai, pvz., endometriumo vėžys.
- Kraujavimas iš makšties, kurio etiologija neaiški.
- Negydoma endometriumo hiperplazija.
- Venų trombozė.
- Proteino C trūkumas.
- Tromboembolija arba smegenų kraujagyslių liga
- Praeinantys išemijos priepuoliai, krūtinės angina.
- Ūminė kepenų liga.
- Padidėjęs jautrumas veikliajai arba pagalbinei vaisto medžiagai.
Ovestin žvakes reikia naudoti labai atsargiai.
Kada vaistus reikia vartoti atsargiai?
Atsargiai, pateiktą vaistą reikia vartoti, jei yra kuri nors iš šių ligų ar būklių, taip pat jei šios patologijos buvo pastebėtos anksčiau:
- Gimdos miomų buvimas.
- Tromboembolijos rizika.
- Pirmojo laipsnio krūties vėžio paveldimumas.
- Arterinės hipertenzijos buvimas.
- Gerybinių kepenų navikų, tokių kaip adenomos, buvimas.
- Cukrinis diabetas su angiopatija ir be jos.
- tulžies akmenligės atsiradimas.
- Sergate šeimine hiperlipoproteinemija arba pankreatitu.
- Gelta išvaizda.
- Kepenų nepakankamumo išsivystymas.
- Turite migreną arba stiprų galvos skausmą.
- Sisteminė raudonoji vilkligė.
- Gendometriumo hiperplazijos istorija.
- Epilepsija, bronchinė astma ar otosklerozė.
Ar galiu vartoti žvakutes nėštumo metu?
Žvakės "Ovestin" yra visiškai kontraindikuotinos nėštumo metu. Jei nėštumas nustatomas gydymo šiuo vaistu laikotarpiu, gydymo kursą reikia nedelsiant atšaukti. Šis produktas taip pat nerekomenduojamas maitinant krūtimi. Veiklioji medžiaga estriolis išsiskiria su motinos pienu ir gali sumažinti jo gamybą.
Vaisto vartojimo būdas ir dozavimas
Žvakės "Ovestin" įkišamos į makštį prieš miegą. Gydant apatinių urogenitalinės sistemos sričių gleivinės atrofiją, pirmąsias dvi savaites vartojama viena žvakutė per dieną, po to palaipsniui mažinama dozė. Dozė pradedama mažinti, atsižvelgiant į simptomų palengvėjimą. Taigi, kai simptomai išnyks, gerkite po vieną žvakutę du kartus per savaitę.
Atliekant pooperacinį gydymą menopauzės laikotarpiu, dvi savaites po operacijos naudojama viena žvakutė du kartus kas septynias dienas. Diagnostikos tikslais, nesant citologinio gimdos tyrimo rezultatų, Ovestin žvakutės naudojamos taip: po vieną žvakutę kas antrą dieną savaitę prieš imant kitą tepinėlį
Praleisti vaistai turi būti suleisti tą pačią dieną, kai moteris tai prisimena. Dozės negalima vartoti du kartus per dieną. Vėlesnės paraiškos atliekamos pagalįprastu dozavimo režimu. Jei tęsiamas pomenopauzinių simptomų gydymas, kuo trumpesnį laiką reikia vartoti mažiausią veiksmingą dozę.
Moterys, negaunančios hormonų terapijos, gali pradėti gydymą šiuo vaistu bet kurią dieną. Moterys, kurios pradeda vartoti kitus hormoninius vaistus, turėtų pradėti gydymą Ovestin praėjus savaitei po ankstesnio panašaus vaisto vartojimo nutraukimo.
Šalutinis poveikis
Kaip nurodyta naudojimo instrukcijose, Ovestin žvakės gali sudirginti ir sukelti niežulį moterims. Kartais pastebimas jautrumas kartu su spaudimu, skausmu ir pieno liaukų padidėjimu. Tokios reakcijos dažniausiai būna trumpalaikės, tačiau gali reikšti, kad vartojama per didelė dozė.
Taip pat gali pasireikšti kraujavimas ir metroragija. Be to, yra daug kitų šalutinių poveikių. Pavyzdžiui, kepenys ir tulžies takai gali reaguoti su šiomis nepageidaujamomis reakcijomis:
- Tulžies akmenligės išsivystymas.
- Gerybinių, piktybinių ir nepatikslintų navikų, įskaitant polipus ir cistas, išvaizda.
Demencija gali tapti psichikos sutrikimu. Tai įmanoma, jei hormonų terapija nuolat atliekama sulaukus šešiasdešimt penkerių metų. Ovestin žvakių naudojimo fone lytinių organų ir pieno liaukų veikla gali padidėti.libido. Oda ir poodiniai audiniai gali reaguoti su chloazma, daugiaforme eritema arba hemoragine purpura.
Yra įrodymų, kad padidėja krūties arba kiaušidžių vėžio rizika. Be to, kyla venų tromboembolijos, koronarinės ligos ir insulto rizika.
Narkotikų perdozavimas
Remiantis Ovestin žvakučių naudojimo instrukcijomis, tai mažai tikėtina vartojant per makštį. Tiesa, jei į žarnyną patenka didelis kiekis vaistinių medžiagų, gali prasidėti pykinimas ir vėmimas. Specifinio priešnuodžio nėra. Jei reikia, turi būti taikomas simptominis gydymas.
Būtina griežtai laikytis Ovestin žvakių naudojimo indikacijų.
Sąveika su kitais vaistais
Klinikinėje praktikoje Ovestin ir kitų vaistų sąveikos nėra. Estrogenų metabolizmas gali padidėti, jei jie vartojami kartu su tokiais vaistais kaip fenobarbitalis ir karbamazepinas.
Ritonaviras gali turėti indukuojančių savybių, kai vartojamas kartu su hormonais. Vaistažolių preparatai, kurių sudėtyje yra jonažolių, gali paskatinti estrogenų apykaitą. Pernelyg didelis estrogenų metabolizmas gali sumažinti klinikinį poveikį.
Veiklioji estriolio žvakučių medžiaga gali sustiprinti lipidų kiekį mažinančių vaistų poveikį ir sumažinti antikoaguliantų, vyriškų lytinių hormonų, antidepresantų poveikį ir, be to,diuretikai ir hipoglikeminiai vaistai.
Vaistai, skirti bendrajai anestezijai, kartu su narkotiniais analgetikais, anksiolitikais ir kai kuriais antihipertenziniais vaistais mažina Ovestin veiksmingumą. Folio rūgštis gali sustiprinti estriolio poveikį.
Žvakių "Ovestin" indikacijos ir kontraindikacijos, kurias mes apsvarstėme. Kas dar sakoma vadove?
Specialios instrukcijos
Gydant menopauzės simptomus, žvakutes reikia vartoti tik esant tokiems požymiams, kurie turi itin neigiamą poveikį bendrai gyvenimo kokybei. Kitais atvejais hormonų terapijos riziką ir naudą būtina įvertinti bent kartą per metus. Tokį gydymą galima tęsti tik tol, kol nauda nusveria riziką.
Prieš pradedant hormoninį gydymą Ovestin žvakėmis moterims, reikia surinkti individualią anamnezę. Atsižvelgiant į gautus rezultatus ir vartojimo kontraindikacijas, būtina atlikti klinikinį tyrimą. Visų pirma, turėtumėte atidžiai ištirti dubens organų ir pieno liaukų būklę.
Gydymo laikotarpiu rekomenduojama periodiškai atlikti medicininę apžiūrą, kurių dažnis yra individualus. Pacientus reikia informuoti apie būtinybę informuoti gydytoją apie bet kokius pieno liaukų pokyčius. Tyrimas, įskaitant atitinkamus vaizdo gavimo būdus, pvz., mamografiją, turėtų būti atliekamas pagal šiuo metu priimtus tyrimo standartus irpriklausomai nuo konkretaus atvejo. Tai patvirtina žvakių "Ovestin" moterims naudojimo instrukcijas.
Kokios gali būti priežastys nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą?
Gydymą žvakutėmis reikia nutraukti, jei pacientui pasireiškia šios sąlygos:
- Gelta arba kepenų funkcijos pablogėjimas.
- Slėgio padidėjimas.
- Migrenos galvos skausmo atsiradimas.
- Nėštumas.
Gydymo metu gali išsivystyti endometriumo hiperplazija ir karcinoma
Kaip endometriumo stimuliavimo prevencija, šio vaisto paros dozė neturi viršyti vienos žvakutės, kurioje yra 0,5 miligramo estriolio. Nenaudokite šios didžiausios dozės ilgiau nei keturias savaites. Pažymėtina, kad vienas epidemiologinis tyrimas parodė, kad ilgalaikis mažų geriamojo estriolio dozių vartojimas padidino endometriumo vėžio riziką.
Ši rizika didėja ilgėjant gydymo trukmei ir grįžta į pradinę padėtį praėjus vieneriems metams po vaisto vartojimo nutraukimo. Iš esmės padidėja minimaliai invazinio ir labai diferencijuoto naviko rizika. Kraujavimo iš makšties atsiradimas visais atvejais reikalauja privalomo papildomo tyrimo. Pacientus reikia informuoti apie būtinybę kreiptis į gydytoją, jei atsiranda kraujavimas iš makšties. Moterims skirtų žvakių „Ovestin“instrukcijos apie tai įspėja.
Krūties vėžio išsivystymo pavojus gydymo metu
Hormoninis gydymas gali padidinti mamografinį tankį, todėl radiologinis krūties vėžio nustatymas tampa sunkesnis. Klinikiniai tyrimai parodė, kad moterims, gydomoms estrioliu, rečiau padidėja mamografinis tankis nei moterims, gydomoms kitais estrogenais.
Pateikti įrodymai patvirtina padidėjusią krūties vėžio riziką moterims, kurios gydomos kartu estrogenais ir progestogenais. Moterims, kurios daugiau nei penkerius metus gydomos kombinuotais estrogenais ir progestogenais, krūties vėžio rizika padidėja du kartus. Taigi rizikos lygis tiesiogiai priklauso nuo hormoninio gydymo trukmės.
Tiksliai nežinoma, ar Ovestin kelia tokį patį pavojų pacientams. Tačiau, nepaisant to, svarbu, kad rizika susirgti krūties vėžiu būtų būtinai aptarta su paciente ir būtų koreliuojama su hormoninio gydymo nauda. Ovestin žvakučių šalutinis poveikis gali būti labai rimtas.
Ar šiuo vaistu galima gydyti kiaušidžių vėžį?
Kiaušidžių vėžys pasireiškia daug rečiau nei krūties vėžys. Ilgalaikis gydymas estrogenais, pavyzdžiui, penkerius metus, yra susijęs su nedideliu kiaušidžių vėžio išsivystymo rizikos padidėjimu. Daugelio tyrimų rezultatai rodo, kad kombinuotas hormoninis gydymas nežymiai padidina kiaušidžių vėžio tikimybę. Tačiau prieš priskirdami duomenisžvakės turi informuoti pacientą apie galimą riziką.
Venų tromboembolija
Ovestin žvakutės gali pusantro karto padidinti venų tromboembolijos ar plaučių embolijos riziką. Panaši rizika yra svarbi vartojant estrogenus vyresnio amžiaus žmonėms, be to, kai atliekamos didelės chirurginės intervencijos, nutukimas arba raudonoji vilkligė.
Jei Ovestin skiriamas kaip pooperacinio gydymo dalis, reikia apsvarstyti trombozės prevencijos tikslingumą. Jei pradėjus gydymą Ovestin pacientui išsivysto tromboembolija, gydymą šiuo vaistu reikia nedelsiant nutraukti. Ją reikia informuoti, kad ji nedelsdama kreiptųsi į gydytoją, jei staiga pajunta tromboembolijos požymius, pavyzdžiui, gali atsirasti skausmingas kojų patinimas kartu su staigiu krūtinės skausmu, dusuliu ir pan.
Vaisto "Ovestin" savybės ir poveikis organizmui
Estrogenai gali sukelti skysčių susilaikymą, todėl moterys, kurių inkstų funkcija sutrikusi, gydomos Ovestin žvakutėmis, turi būti prižiūrimos gydytojo. Estriolis veikia kaip silpnas gonadotropino antagonistas ir negali turėti reikšmingo poveikio endokrininei sistemai.
Pacientų kognityvinė funkcija nepagerėja gydant hormonais. Yra duomenų apie padidėjusią demencijos riziką moterims, kurios pradėjo nuolatinį kombinuotą gydymą šiuo vaistu po šešiasdešimt penkerių metų. Tai nurodyta instrukcijose.
Žvakių "Ovestin" analogai
Vienas iš analogų yra vaistas, vadinamas „Ovipol Clio“. Šis pakaitalas turi tokią pačią išleidimo formą ir naudojimo būdą kaip ir Ovestin. Šis vaistas pacientams skiriamas kaip hormoninio gydymo dalis pooperaciniu laikotarpiu pomenopauzės fone. Šis analogas turi daug kontraindikacijų ir, be to, šalutinį poveikį.
Vaistas "Estrokad" yra vokiečių gamybos analogas. Jis taip pat gaminamas makšties žvakučių pavidalu. Veiklioji medžiaga yra estriolis. Vienoje žvakutėje yra 500 mikrogramų veikliosios medžiagos. Nėštumo metu šis analogas griežtai draudžiamas.
Žvakių „Ovestin“analogas „Estrogel“yra gelio, skirto vietiniam vartojimui, pavidalu. Šis vaistas, kaip ir Ovestinas, priklauso farmakoterapinei estrogenų grupei. Šiuo atveju kaip veiklioji medžiaga naudojama medžiaga, vadinama estradioliu.
Apžvalgos apie vaistą "Ovestin"
Nepaisant didelio įvairių kontraindikacijų sąrašo, apie šį vaistą yra daug teigiamų atsiliepimų. Pavyzdžiui, kai kurie praneša, kad dėl šių žvakių moterims kai kuriais atvejais pavyksta pastoti. Faktas yra tas, kad gydytojai kartais skiria šias žvakutes įvairioms moteriškoms išskyroms praskiesti, todėl vyrų spermatozoidai lengviau prasiskverbia į gimdą. Tokiose situacijose reikia pažymėti, kad nėštumas atsiranda po antrojo gydymo Ovestin žvakėmis mėnesio.
Be to, daugelis žmonių rašo, kad šios žvakutės yra labai veiksmingos hormonų terapijos fone gydant apatinės urogenitalinės sistemos gleivinės atrofiją, susijusią su estrogenų trūkumu moterims po menopauzės. Moterys atsiliepimuose taip pat rašo, kad šios žvakės yra mažo dydžio, todėl jas lengva naudoti.
Trūkumai, visų pirma, yra tai, kad Ovestin žvakės yra hormoninis vaistas, todėl turi daug skirtingų kontraindikacijų. Ilgą laiką pacientai bijo naudoti šią priemonę, nes yra rizika susirgti krūties vėžiu. Nedidina šio vaisto populiarumo ir jo kainos, kuri yra apie pusantro tūkstančio rublių.
Taigi, remdamiesi atsiliepimais, galime padaryti tokias išvadas. Šis vaistas yra gana prieštaringas: viena vertus, jis veiksmingai padeda moterims susidoroti su įvairiomis ginekologinėmis problemomis, kita vertus, tai yra hormoninė priemonė, kuri negali būti saugi sveikatai.
Peržiūrėjome Ovestin žvakių analogus, naudojimo instrukcijas ir apžvalgas.
