Kepenys yra pirmasis organas, kuris „smūgiuoja“įvairios kilmės intoksikacijos atveju. Šio organo veikla glaudžiai susijusi su tulžies pūslės darbu – tai vadinamoji tulžies sistema. Deja, kepenų ląstelės ir tulžies latakų turinys yra parazitų dauginimosi terpė. Todėl migracijos metu per kraują jie dažnai užsifiksuoja kepenyse. Ši patologija turi daug simptomų. Kirmėlės žmogaus kepenyse kelia rimtą pavojų: negydomos išsivysto lėtinės ligos, kurios ilgainiui kelia grėsmę gyvybei. Todėl svarbu kuo greičiau atlikti reikiamą diagnostiką ir pradėti gydymą.
Kepenų ir tulžies pūslės funkcijos žmogaus organizme
Pagrindinės kepenų ir tulžies pūslės funkcijos žmogaus organizme:
- kraujo sudėties išvalymas nuo toksinų, alkoholio ir narkotikų skilimo produktų,vaistai, perdirbantys riebalų perteklių;
- dalyvavimas virškinimo – tulžies gamybos procese;
- dalyvavimas visų rūšių metabolizme organizme – ypač jei kasa gamina insuliną, kepenys „apdoroja“maistinių medžiagų skilimo produktus žmogaus organizme;
- kepenų ląstelėse sintetinamas albuminas ir iš dalies globulinai;
- kepenys yra atsakingos už specialių b altymų, kurie vaidina svarbų vaidmenį kraujodaroje, gamybą – taigi be normalios kepenų veiklos negali būti nė kalbos apie normalų kraujo krešėjimą;
- kepenys dalyvauja pasisavinant vitaminus, mineralines medžiagas, aminorūgštis iš maisto ir vaistų; Be to, kepenys yra tam tikras „tranzito taškas“, kuriame organizmas kaupia glikogeną ir daugybę vitaminų.
Kepenys yra didžiausia žmogaus kūno liauka. Pagal svorį, be kitų organų, jis taip pat veda. Kepenyse nėra nervų šaknelių, todėl šio organo neskauda. Dažnai pacientai skundžiasi sunkumo jausmu ir skausmu dešinėje hipochondrijoje, nes įsitikinę, kad labai skauda kepenis. Tiesą sakant, šis organas gali tik padidėti, bet negali susirgti. Jei kepenys yra padidėjusios, jos spaudžia šalia esančius organus, dėl to pacientas jaučia diskomfortą dešinėje hipochondrijoje. Skausmas šioje kūno vietoje taip pat gali rodyti tulžies nutekėjimo ar tulžies akmenligės sutrikimą.
Kepenys suskirstytos į keturias skiltis – dešinę, kairę, uodegą ir kvadratinę. Kepenys dažnai vadinamos „biochemine kūno laboratorija“, nes šio organo ląstelėse vyksta tiek daug medžiagų apykaitos procesų. Jo veikimas yra glaudžiai susijęs su tulžies pūslės darbu. Jis reguliariai gamina tulžį, o iš čia per tulžies latakus patenka į savotišką patikimą „saugyklą“– į tulžies pūslę.
Dažnai reikia įsitikinti, kad nėra kitų lėtinių ligų, kai pasireiškia simptomai, rodantys kirminų buvimą žmogaus kepenyse. Gydymas (helminto invazija užkrėstų kepenų nuotrauka yra nešališkas vaizdas, todėl tokios medžiagos neskelbsime) priklausys nuo to, kokios gretutinės ligos yra. Pavyzdžiui, pankreatito gydymas bus kitoks – pacientas negalės vartoti vaistų, kuriuos gali sau leisti sergantis pankreatitu.
Kokie parazitai gali gyventi žmogaus kepenyse
Dauguma suaugusiųjų puikiai žino paprastus veiksmus, kaip apsisaugoti nuo užsikrėtimo helmintinėmis invazijomis. Tai rankų plovimas muilu prieš kiekvieną valgį, nuėjus į tualetą, po kelionės viešuoju transportu. Tai taip pat kruopštus maisto, kurį žmogus ruošiasi valgyti, plovimas. Tačiau kažkodėl labai retai net suaugusieji (jau nekalbant apie vaikus) skrupulingai laikosi šių paprastų taisyklių. Ar vėliau turėtume stebėtis, kai atsiranda simptomai, rodantys kirminų buvimą žmogaus kepenyse? Gydymas paprastai nėrapigu: be specialių vaistų, pacientas bus priverstas kelis kartus atlikti tyrimus, kad įsitikintų, ar parazitai nepateko iš organo.
Egzistuoja nuomonė, kad kepenyse gali „įsikurti“tik kirmėlės. Tai klaidinga nuomonė, iš tikrųjų šie parazitai gali įsitvirtinti organizme:
- Ascaris;
- schistosomes;
- opistorchija;
- vienaakis echinokokas;
- alveolinis echinokokas.
Gilinant medicinos terminologiją, reikėtų paaiškinti, kad apvaliosios kirmėlės yra savotiškos kirmėlės, nes pagal dydį ir struktūrą atitinka daugybę kriterijų. Tačiau kiti parazitai nebepriklauso kirminų klasei, nes jų gyvybinės veiklos principas skiriasi. Todėl kirminų simptomai žmogaus kepenyse šiek tiek skiriasi priklausomai nuo to, kuris parazitas apsigyveno. Tiksliai nustatyti parazito tipą galima tik gavus tyrimų rezultatus. Taigi, dabar mes žinome, kokie kirminai yra žmogaus kepenyse. Toliau pateikiami simptomai, būdingi tam tikros rūšies parazito gyvybei.
Kokie yra kirminai žmogaus kepenyse: kaip sužinoti?
Svarbus klausimas, kaip pašalinti parazitus. Tačiau į viską reikia žiūrėti išmintingai, detaliai. Svarbu pašalinti ne simptomą, o priežastį. Mūsų atveju, norint pasiekti teigiamą rezultatą, reikia turėti informacijos apie ligos etiologiją.
Kas rodo kirminų buvimą žmogaus kepenyse? Invazijos požymiai yra skirtingi: viskas priklauso nuo to, koks „įkurtuvėlis“yra įsitvirtinęs organo audiniuose ir ten palikęs kiaušinėlius. Neįmanoma savarankiškai nustatyti parazito tipo, tačiau remiantis toliau pateikta informacija, galite padaryti tam tikras išvadas.
Taigi, kaip nustatyti, ar kepenyse nėra kirminų? Vyresniems nei 15 metų asmenims gali pasireikšti šie simptomai:
- Jei organą užpuolė apvaliosios kirmėlės, vadinasi, žmogų kamuoja silpnumas, apatija. Po valgio jį dažnai gali pykinti, o vidaus organai yra normalūs ultragarsu. Vyresnio amžiaus žmonėms kraujospūdis gali sumažėti be jokios aiškios priežasties. Išangėje atsiranda niežulys.
- Jei šistosomos nusistovėjo, pacientą kamuoja kosulys, gali išsivystyti hemoptizė. Žmogų kankina neaiškios kilmės galvos skausmai, jis dažnai jaučia mieguistumą ir silpnumą, dėl kurio įprasti metodai (vartoti energetinius gėrimus, vitaminus ir pan.) nepadeda.
- Kai kepenys pažeidžiamos opisthorchijos, pacientas kenčia nuo apetito stokos, traukimo pojūtis dešinėje hipochondrijoje. Kai kuriais atvejais pacientas gali kentėti nuo nuolatinės subfebrilo temperatūros.
- Vienkamerinis echinokokas jaučiasi nuobodžiais ir traukiančiais skausmais dešinėje hipochondrijoje, skrandžio skausmu, virškinimo sutrikimais. Pacientas pereina prie tausojančios dietos, tačiau net ir tokiu atveju jį kankina viduriavimas, pilvo pūtimas, skausmas epigastriniame regione.
Vaikų infekcijos simptomai:
- Užsikrėtus ascaris, vaiko kepenys padidėja, tai galima apčiuopti. Limfmazgiai yra padidėję. Atopinis dermatitas atsiranda rankų, kojų, nugaros odos paviršiuje.
- Užsikrėtus šistosomomis, išsivysto geležies stokos anemija. Oda pasidaro blyški, šlapime ir išmatose aptinkamas kraujas. Jei pasireiškia šie simptomai, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.
- Užsikrėtus opisthorchia, vaikas kenčia nuo niežulio. Oda tampa gelsva, blyški.
- Vienkamerinis echinokokas jaučiasi skausmu krūtinėje, kosuliu. Vaikas praranda apetitą. Virškinimas sutrikęs, pavalgius gali pykinti ir vemti.
Šie simptomai rodo, kad žmogaus kepenyse yra kirminų. Apie gydymą kalbėsime toliau.
Dėl savęs gydymo nepriimtinumo
Pirmoji sėkmingos terapijos taisyklė niekada nėra savarankiškas gydymas. Iš tiesų, simptomai gali aiškiai parodyti, kad kepenys yra užkrėstos parazitų invazija. Tačiau tik patyręs gydytojas galės teisingai klasifikuoti žmogaus kepenų kirminų simptomus. Gydymas (žemiau esančioje nuotraukoje matote scheminį cistų, susidariusių dėl užsikrėtimo echinokoku, vaizdą) negali būti vienodas visiems. Daugelis vaistų nuo helmintų invazijų turi daug šalutinių poveikių, o jei pacientas pats bandys gydytis, situacija gali baigtis blogai.
Be to, daugelis pacientų, pajutę sunkumą dešinėje hipochondrijoje, bando patys pasirinkti hepatoprotektorių. Šiuo atveju diskomforto priežastis visai nėra tiesiogiai kepenų patologijose, o fakteparazitinis užkrėtimas.
Parazitinių invazijų kepenyse vystymosi priežastys
Kodėl atsiranda simptomų, rodančių, kad žmogaus kepenyse yra kirminų? Akivaizdu, kad parazitas ar jo kiaušinėlis per kraują pasiekė šį organą ir įsitvirtino jo audinyje. Žmogaus kepenyse gyvenančios kirmėlės dažnai paverčia paciento gyvenimą tiesiogine prasme nepakeliamą. Lengviausias būdas apsisaugoti nuo invazijos yra laikytis saugos taisyklių, o tam reikia žinoti užsikrėtimo parazitais būdus.
Taigi, dažniausios priežastys, dėl kurių išsivysto parazitinės invazijos kepenyse:
- parazitai į organizmą patenka su maistu, todėl prieš perdirbdami maistą ir stalo įrankius turėtumėte kruopščiai nuplauti prieš pat valgį;
- kai vanduo iš nešvarių vandens telkinių patenka į organizmą (ir jo gerti nebūtina – jis gali patekti, pavyzdžiui, per nosį į gerklas);
- užsikrėsti galima ir kontaktuojant su beglobiais gyvūnais – po tokio kontakto reikia kuo kruopščiau nusiplauti rankas;
- darbas dirvožemyje neapsaugotomis rankomis prisideda prie helmintų kiaušinėlių patekimo ant odos, o vėliau į organizmą; optimaliai atlikite darbus dirvoje su specialiomis pirštinėmis.
Reikalingos diagnostikos priemonės
Norint išsiaiškinti, kurie kirminai „apsigyveno“žmogaus kepenyse, reikia atlikti šiuos tyrimus:
- Visas kraujo tyrimas. Būtina konkrečiai patikrinti eozinofilų indeksą. Šio tipo leukocitų padidėjimas rodogalimas parazitinis užkrėtimas.
- Išmatos ant helmintų kiaušinėlių.
- Greipimas nuo išangės – šis tyrimas padės nustatyti, ar parazitai pateko į žarnyno ertmę, ar jų vieta yra tik kepenys.
- Dvylikapirštės žarnos zondavimas – naudojamas tulžies mėginiams paimti iš dvylikapirštės žarnos. Tolesnis iš mėginio paimtos biologinės medžiagos tyrimas mikroskopu leidžia aptikti bet kurio konkretaus parazito lervas.
- ELISA leidžia aptikti specifinius IgG antikūnus prieš tam tikro tipo helmintą.
- Eltragarsas, virškinamojo trakto MRT leis įvertinti vidaus organų pažeidimo laipsnį ir susidaryti tiksliausią klinikinį paciento būklės vaizdą.
Parazitų kepenyse gydymas: vaistai ir jų vartojimo tvarka
Kaip atsikratyti kirminų žmogaus kepenyse? Procesas gali būti ne greitas. Jei pirmasis terapijos „hitas“sunaikina suaugusiuosius, kiaušialąstės vis tiek gali likti organo audiniuose. Kaip visam laikui pašalinti kirminus iš žmogaus kepenų? Turėsite pereiti kelis terapijos kursus. Kartais procesas apsiriboja vienu kursu, bet po jo būtina analizių pagalba įsitikinti, ar organas visiškai išvalytas.
Žmogaus kepenyse esančios kirmėlės gydomos šiais vaistais (svarbu atsiminti, kad gydymo trukmę ir optimalias dozes skiria tik gydantis hepatologas ar gastroenterologas):
- apvaliosios kirmėlės išryškina"Albendazolas", "Levamizolis";
- šitosomos – „Metrifonatas“, „Niridazolas“;
- opistorchija gydoma metronidazolu, prazikvanteliu, chloroksilu;
- Echinokokai yra jautrūs albendazolo veikimui.
Jei kepenyse yra cistų, hemangiomų, dažnai tenka griebtis chirurginės intervencijos.
Liaudies būdai atsikratyti parazitų kepenyse
Dažnai pacientai domisi: "Ar įmanoma patiems pašalinti žmogaus kepenyse apsigyvenusias kirmėles? Kaip sužinoti, ar gydymas buvo sėkmingas?" Namuose neįmanoma nustatyti tikslios diagnozės (net jei simptomų derinys iškalbingiausiai rodo, kad kepenyse yra parazitų) arba atsikratyti invazijos.
Egzistuoja nuomonė, kad populiarus liaudies metodas – dvi žalios česnako skiltelės tuščiu skrandžiu – padės iš organizmo pašalinti visus parazitus ir net jų kiaušinėlius. Deja, šio metodo veiksmingumas nebuvo patvirtintas. Ypač pavojingi yra bandymai gydyti parazitines invazijas liaudiškais metodais vaikui. Ateityje tokia mėgėjiška veikla gali sukelti labai rimtų pasekmių iki lėtinių vidaus organų patologijų išsivystymo visam gyvenimui. Negalite gerti aliejaus tuščiu skrandžiu, valgyti česnako ir patys patirti kitų panašių patarimų - tai ne tik nenaudinga, bet ir kenksminga. Gastritas gali lengvai išsivystyti, nes ryte, esant tuščiam skrandžiui, ypač pažeidžiama skrandžio gleivinė. Įtariate, kad kažkas negerai? Bėk pas gydytoją!
Svarbatinkama mityba gydymo metu ir po jo
Vaistai, kuriais gydomi helmintai kepenyse, yra gana toksiški. Viena vertus, jų suvartojimas padeda atsikratyti parazitų, tačiau, kita vertus, tai yra savotiškas mažas toksinis smūgis organizmui. Taip, būtina, nes parazitai ilgainiui daro daug žalingesnį poveikį visoms sistemoms, sutrikdydami normalią kepenų veiklą.
Gydymo laikotarpiu labai svarbu tinkamai maitinti kepenis. Priešingu atveju gali padidėti susilpnėjęs organas ir net parazitų invazijos atsikratymo laikotarpiu, gali užsidegti tulžies latakai. Kad taip nenutiktų, turėtumėte laikytis šių mitybos taisyklių:
- Atsisakykite valgyti riebaus maisto. Greitas maistas, kiauliena, aviena, konditerijos gaminiai su margarinu, keptas maistas – toks maistas apkrauna kepenis. O kadangi organas jau yra išsekęs parazitų invazijos, turėtumėte kurį laiką nustoti valgyti tokį maistą.
- Alkoholiniai gėrimai turėtų būti visiškai neįtraukti bent jau vaisto vartojimo laikotarpiu. Jei derinate piktnaudžiavimą alkoholiu ir vaistus, yra didelė rizika susirgti toksiniu hepatitu.
- Praturtinkite savo mitybą daržovėmis ir vaisiais, valgykite duoną minimaliai ir tik džiovintą.
- Per gydymo laiką atsisakykite arbatos, kavos, saldžių gazuotų gėrimų.
Apibendrinti
Vienintelis patikimas būdas sužinoti, kad organizme yra „įkurtuvių“, yra atlikti visus būtinus tyrimus. Pavyzdžiui, medicininiai tyrimai patvirtino parazitų buvimą kepenyse. Ką daryti toliau? Pirmoji taisyklė – nepanikuoti. Ši patologija yra gana lengvai gydoma ir nesukelia jokių neigiamų pasekmių ateityje. Svarbiausia laikytis gydytojo rekomendacijų ir nemėginti gydytis savimi.
Terapines priemones reikia pradėti kuo greičiau. Paprastai gydymo kursas yra trumpas - tik kelios dienos. Tada reikia pakartotinai laikyti testus ir, jei reikia, pakartoti kursą. Jei pacientas namuose turi naminių gyvūnėlių, tada juos reikia gydyti antihelmintiniais vaistais ir keliais etapais. Kartu su gydymu pacientas turi laikytis sveiko gyvenimo būdo: nustoti gerti alkoholį, mažiau rūkyti, stengtis daugiau miegoti ir ilsėtis. Jei pacientas šių taisyklių nesilaiko, tulžies latakų uždegimo rizika yra didelė, o kai kuriais atvejais toks apkrovimas kepenims gali prisidėti prie toksinio hepatito išsivystymo.
