Neoplazmos atsiranda pasikeitus įprastiniam kūno darbui. Reprodukcinio amžiaus moterims dažniau diagnozuojami funkciniai navikai, o moterims po menopauzės – organinio tipo cistos. Toliau apsvarstykite kiaušidžių cistų simptomus ir gydymą menopauzės metu. Dažniausiai moterys domisi chirurginės intervencijos poreikio klausimu. Operacija būtina, jei navikas yra piktybinis, greitai auga arba pacientas skundžiasi stipriais skausmais. Bet kokiu atveju gydymo taktiką nustatyti galima tik apsilankius pas gydytoją ir atlikus visus reikiamus tyrimus.
Kam gresia pavojus?
Ši problema susijusi ne tik su hormonų disbalansu. Moters gyvenime gali atsirasti ir kitų veiksnių, galinčių išprovokuoti kiaušidžių cistos atsiradimą po menopauzės. Dažniausiai diagnozuojami neoplazmaiarčiau penkiasdešimties metų arba su priešlaikine menopauze. Neretai kiaušidžių cista menopauzės metu nustatoma nesant nėštumų praeityje, dažnai kraujuojant tarpmenstruaciniu laikotarpiu, sutrikus kiaušidžių funkcijai, anksčiau sistemingiems reprodukcinės sistemos organų uždegiminiams procesams, dažnoms infekcinėms ligoms. Tačiau drastiškų pokyčių nėra. Cista gali augti palaipsniui, niekaip nepasireikšti. Būtent dėl šios priežasties moteris turėtų reguliariai lankytis pas ginekologą, kad ankstyvosiose stadijose nustatytų galimus pažeidimus. Be to, reikia atkreipti dėmesį į išskyrų iš makšties pobūdį. Bet kokie pakeitimai gali rodyti pažeidimus.
Pagrindiniai simptomai
Kiaušidžių cista menopauzės metu pasireiškia įvairiai. Būtina atsižvelgti į neoplazmo tipą, savybes, gretutinių ginekologinių ligų buvimą ir paciento amžių. Jei neoplazma atsirado palyginti neseniai ir nepadidėja, tada simptomų gali nebūti. Kartais moterys skundžiasi nestipriu diskomfortu, tačiau dažniausiai šie paciento požymiai yra susiję su nemaloniomis kūno nudžiūvimo pasekmėmis.
Cistai augant papildomi kilogramai, vidurių užkietėjimas, kraujavimas iš gimdos pasibaigus menstruacijoms, dažnas noras šlapintis (taip pat ir netikras), skausmas menstruacijų metu ir ciklo sutrikimai priešmenopauzėje, vėmimas, kuris nepalengvėja ir pykinimas. Daugelis žmonių pastebi tokius kiaušidžių cistų simptomusmenopauzė, kaip diskomfortas lytinių santykių metu, skausmas fizinio krūvio ar aktyvaus judėjimo metu. Kūno temperatūra gali pakilti iki 39 laipsnių. Jei cista auga, gali padidėti pilvas, o apatinėje pilvo dalyje dažnai skauda, kurie laikui bėgant stiprėja.
Kiekvienu atveju neoplazmų daugėja skirtingai. Patologijos požymių skaičius ir jų intensyvumas skirsis. Atlikę planinį tyrimą galėsite tiksliai nustatyti darinių pobūdį ir pasirinkti tinkamą gydymo taktiką.
Cistų rūšys
Kiaušidžių cistos nesusiformuoja funkcionalios menopauzės metu. Taip yra dėl kiaušinių augimo stokos. Dažniausiai atsirandantys navikai yra epitelinio pobūdžio. Cista gali būti serozinė. Šis tipas išsivysto 60-70% pacientų. Formacija išsiskiria vienos kameros struktūra, tankiu apvalkalu ir suapvalinta forma. Daugeliu atvejų jis vystosi tik vienoje kiaušidėje. Dvišalis navikas reikalauja rimtesnio gydymo.
13 % atvejų diagnozuojama papiliarinė cistadenoma. Pagrindinis skirtumas tarp tokio neoplazmo yra parietalinių auglių buvimas. Ultragarsu šiuo atveju galima pastebėti papiles ant epitelio. Gleivinė cistadenoma būdinga tik 11% atvejų. Neoplazma greitai auga, todėl susidaro didelė cista. Laimei, patologija lengvai diagnozuojama.
Endometrioma pasireiškia tik 3 % pacientų. Patologija atsiranda įaugusios gleivinės fonegimdos gleivinė į kiaušides. Jis turi būdingą spalvą dėl to, kad viduje yra skysčio. Tokio tipo cistos būna mažos (dviejų ar trijų centimetrų) ir gana didelių (apie 20 cm). Prieš pradedant gydymą, svarbu tiksliai nustatyti formavimosi tipą, kad būtų galima parinkti optimalią schemą.
Diagnostikos metodai
Kiaušidžių cistą menopauzės metu reikia skubiai gydyti. Labai svarbu teisingai nustatyti nerimą keliančių simptomų atsiradimo priežastį. Kiaušidžių cista diagnozuojama, pavyzdžiui, atlikus nėštumo testą. Simptomai yra labai panašūs į negimdinio nėštumo simptomus ir išlieka iki menopauzės. Apsilankęs ginekologijos kabinete gydytojas gali nustatyti priedų padidėjimą ar kitas skausmo priežastis pilvo apačioje.
Ultragarsas yra informacinis diagnostikos metodas. Tai ne tik patvirtins ar paneigs neoplazmų buvimą, bet ir padės stebėti dinamikos raidą. Tyrimui naudojami du jutikliai: transvaginalinis ir transabdominalinis. Cistos tyrimo ir gydymo metodas yra laparoskopija. KT leis gydytojui nustatyti neoplazmo pobūdį, tikslią vietą, dydį ir kitus rodiklius, kurie būtini ruošiantis pašalinti cistą.
Papildoma diagnostika
Norint nustatyti hormonų lygį ir naviko žymenis, būtinas bendras kraujo tyrimas. Kartais atliekama makšties užpakalinės sienelės punkcija, kurios pagalba nustatomas kraujo ar skysčių buvimas pilvo ertmėje. Po visų šių tyrimų gydytojas gaus pakankamai informacijos,patvirtinti diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą. Remiantis gautais duomenimis, įvertinamas ir chirurginės intervencijos poreikis.
Gydymas vaistais
Kiaušidžių cistas menopauzėje gydyti medikamentais galima tik pačioje menopauzės pradžioje, kai reprodukcinė sistema dar pajėgia pati kovoti su naviku. Tačiau prieš tai svarbu visiškai pašalinti vėžį. Pakaitinė hormonų terapija aktyviai naudojama gydant kiaušidžių cistas menopauzės metu. Naudojami kombinuoti preparatai: Ovidon, Divina, Klimonorm, Femoston, Klimen, Revmelid.
Gesestinų vartojimas
Kai kuriais atvejais leidžiami tik progestinai. Gydytojas gali skirti "Duphaston" arba "Utrozhestan", "Iprozhin", "Prajisan", "Norkolut". Iš šių vaistų aktyviausiai naudojamas Duphaston. Tas pats vaistas skiriamas pašalinus kiaušides. Ginekologas gali nustatyti vaisto vartojimo tinkamumą, atsižvelgdamas į šiuos veiksnius: gretutinių urogenitalinės sistemos ligų buvimą ar nebuvimą, menstruacijų buvimą ar nebuvimą, išskyrų pobūdį, išsamų hormoninės sistemos vaizdą. fonas, menopauzės trukmė šiuo metu. Režimas kuriamas individualiai kiekvienam pacientui, nes vaistas vartojamas daugeliu atvejų.
Kiti vaistai
Gydofolikulinės kiaušidžių cistos menopauzės metu taip pat skiriami vaistai, kurie blokuoja patologinį ląstelių vystymąsi ir atkuria apsaugines organizmo funkcijas. Iš priešnavikinių vaistų (antiestrogenų) skiriami Tamoksifenas, Novofenas arba Billemas. Kai kurios moterys renkasi homeopatiją. Tai gali būti „Kalium“, „Lycopodium“, „Kantaris“, „Apis“, „Baromium“ir kt.
Be to, gydytojas gali rekomenduoti į makštį vartoti įvairius multivitaminų kompleksus, priemones organizmo imuninei gynybai gerinti, anabolinius hormonus, skausmą malšinančius vaistus, tabletes nuo uždegimo (arba dėti priešuždegiminių žvakučių).
Chirurgija
Jokios intervencijos negalima apsieiti, jei menopauzės metu kiaušidžių cista yra maža, nepadidėja, o gydytojas nenustato prielaidų komplikacijoms. Chirurgija gali būti atliekama dviem būdais. Atliekama laparoskopija arba laparotomija. Atliekant laparoskopiją įsikišama minimaliai, moteris greičiau pasveiksta. Jei neoplazma yra didelė, reikės atlikti laparotomiją. Šios operacijos metu gydytojas daro reikšmingus, o ne mažus pjūvius. Laparotomijoje taikoma bendroji nejautra.
Laparoskopija ir laparotomija
Atliekant laparoskopiją padaromi tik du ar trys nedideli pjūviai (kiekvienas 5 mm). Maži pjūviai gyja lengviau ir greičiau, nelieka pooperacinių randų. Šiai operacijai būdingas mažas kraujo netekimas. Praėjus kelioms valandoms po intervencijos, moteris gali atsistoti pati irjudėti. Stacionariai pacientą stebėti reikia tik dvi ar tris dienas, po to moteris išleidžiama namo. Po laparotomijos pacientas ligoninėje būna nuo dviejų iki keturių dienų, tačiau sveikimo laikotarpis trunka apie keturias – šešias savaites. Tik tada galėsite grįžti prie ankstesnio gyvenimo būdo.
Galimos komplikacijos: infekcija, šlapimo pūslės ar žarnyno pažeidimas, sąaugos pilvo ertmėje, skausmo sindromas.
Liaudies gynimo priemonės
Bet kuriuo kitu gyvenimo laikotarpiu ar menopauzės metu cista (kairė kiaušidė, dešinė - nesvarbu) negydoma liaudies gynimo priemonėmis. Tačiau tradicinės medicinos receptai padės palaikyti kūną ir padaryti gydymą vaistais veiksmingesnį. Dažniausiai užpilams ir nuovirams naudojamos ugniažolės, graikiniai riešutai, medus, svogūnai, aukštakalnės, razinos. Gera neoplazmų vystymosi prevencija yra įvairių rūšių kopūstų buvimas dietoje. Daržovėse yra medžiagų, kurios gali normalizuoti hormonų pusiausvyrą ir sumažinti estrogenų apykaitą.
Tinkamai ir laiku gydant, kiaušidžių cista menopauzės metu nevirsta piktybiniais navikais. Todėl nereikėtų bijoti apsilankyti pas ginekologą ir atlikti visus reikiamus tyrimus. Būtina griežtai laikytis ginekologo rekomendacijų, vartoti vaistus pagal planą ir stengtis, kad gyvenimas būtų kuo patogesnis, neįtraukiant streso veiksnių. Be to, labai naudinga tinkama mityba ir saikingas pratimas.
Ištrinti ar ne?
Kai kuriais atvejais gydytojas gali pasiūlyti moteriai atlikti operaciją arba išbandyti vaistus. Ar galima pašalinti kiaušidžių cistą menopauzės metu? Nustatyti, ar galima atsisakyti operacijos be pasekmių sveikatai, galima tik atsižvelgiant į menopauzės laikotarpį, naviko tipą (vienpusį ar dvišalį), cistos tankį, jos pažeistas vietas, skysčio kiekis viduje. Svarbu tiksliai nustatyti, ar cista yra vėžinė, ar ne. Jei neoplazma yra gerybinė, pašalinimo gali nereikėti. Tačiau tuo pat metu moteriai reikia sistemingai atlikti tyrimus ir tyrimus, kad gydytojai galėtų stebėti naviko „elgseną“.
Pacientui kyla pavojus, jei nustatomas staigus cistos augimas, išvaizdos ar spalvos pasikeitimas. Galima pašalinti tik neoplazmą arba visą kiaušidę. Onkologijoje gimdos priedai dažniausiai šalinami iš abiejų pusių. Operacija taip pat būtina, jei moteris nuolat kenčia nuo diskomforto, o navikas yra didesnis nei penki centimetrai.
Galimos komplikacijos
Kiaušidžių cistos atsiradimo tikimybė menopauzės metu padidėja 15–20%. Patologija reikalauja greitų veiksmų ir savalaikės diagnozės. Negydant gali atsirasti komplikacijų: cistos susisukimas, plyšimas, išsivystymas į piktybinį naviką. Judanti cista gali sukelti sukimąsi. Tokiu atveju pacientas skundžiasi labai stipriu skausmu, smarkiai pakyla temperatūra, jaučiamas pykinimas, vienkartinis ar.pasikartojantis vėmimas, dėmės iš makšties.
Jei lūžus atsiranda staigus skausmas. Tam reikia skubios chirurginės intervencijos, kitaip kraujo netekimas gali būti per didelis ir kelti grėsmę moters gyvybei. Dėl to gali atsirasti sąaugų ir randų vidaus organuose. Spygliai paprastai egzistuoja, tačiau patologijoje jų susidaro didelis kiekis, o tai nėra naudinga. Pavojingiausia komplikacija yra degeneracija į piktybinį darinį. Jei cista ilgai negydoma, ji gali tapti piktybine. Štai kodėl turėtumėte reguliariai lankytis pas ginekologą net ir pasibaigus reprodukcinei funkcijai.
