Šiame straipsnyje apžvelgsime gimdos adenomiozės simptomus, požymius ir gydymą. Kas tai yra? Ar ši liga pavojinga? Išsiaiškinkime.
Adenomiozė arba endometriozė yra gimdos liga. Šios ligos eigoje endometriumas, kuris veikia kaip vidinė gleivinė, pradeda augti į įvairius gimdos sluoksnius. Pagal savo pobūdį adenomiozė, kurios simptomus aptarsime šiame straipsnyje, yra laikoma gerybine liga.
Bendras patologijos aprašymas
Nauja endometriumo ląstelių užimama vieta adenomiozės fone yra lokalizuota išorinių ir, be to, vidinių lytinių organų srityje. Tai gali atsirasti gimdoje, jos vamzdeliuose ar kiaušidėse. Be to, procesas gali paveikti kitus audinius ir organus, pavyzdžiui, šlapimo sistemą, bambą ir pan.
Lytinių organų adenomiozės fone endometriumo ląstelės koncentruojasi makštyje. Ši ligos forma gali būti išorinė, tuomet gydytojai kalba apie kiaušidžių ir makšties endometriozę arba vidinę. Vidinė forma rodo gimdos endometriozę.
Endometriumo ląstelės, esančios už gimdos ribų, gali toliau funkcionuoti pagal įprastą mėnesio ciklą, o tai savo ruožtu išprovokuoja vietinio masto uždegiminius procesus, po kurių atsiranda pakitimų, kurie rimtai sutrikdo gimdos veiklą. vargonai, kuriuose jie gyvena.
Pažodinis medicininio termino „adenomiozė“vertimas reiškia liaukų degeneraciją, kuri atsiranda raumenų audinyje. Endometriumo liaukų įtaka miometriumui lemia patologinių gimdos raumenų sluoksnio pokyčių, kurie prisideda prie šio organo degeneracijos, susidarymą.
Adenomiozės simptomai domina daugelį.
Formos
Patologija skirstoma į difuzinę, mazginę ir mišrią formas.
- Morfologiniai difuzinės adenomiozės požymiai yra aklųjų kišenių susidarymas endometriume, prasiskverbiantis į skirtingus gimdos sluoksnių gylius iš jo ertmės. Dažnai atsitinka, kad dėl šios ligos formos dubens ertmėje susidaro fistulės.
- Mazginės adenomiozės formai būdingas patekimas į raumeningus gimdos epitelio sluoksnius, kartu formuojant įvairaus dydžio mazgus. Paprastai jie yra keli pagal formavimosi tipą ir yra užpildyti krauju arba juose yra rudo skysčio. Jis, savo ruožtu, susidaro dėl endometriumo liaukų veiklos pagal įprastą menstruacijų ciklą.
- Mišri forma yra abiejų pirmiau minėtų dalykų derinys.
Simptomai iradenomiozės gydymas bus aptartas toliau.
Jo sunkumo laipsniai
Patologijos sunkumas, kaip taisyklė, atitinka vieną iš keturių tarptautinės klasifikacijos siūlomų laipsnių. Kiekvienas iš šių laipsnių atitinka endometriumo ląstelių įsiskverbimo į pagrindines gimdos struktūras gylį. Taip pat reikėtų pažymėti, kad toliau pateikta klasifikacija taikoma tik difuzinei aptariamos patologijos formai.
- Pirmąjį laipsnį lemia endometriumo ląstelių proliferacija, kuri vyksta gimdos gleivinės sluoksnio srityje.
- Antrasis laipsnis pasižymi patologijos prasiskverbimu, kurios procesas koncentruojasi raumeningame gimdos sluoksnyje, o užfiksuojama ne daugiau kaip pusė jo dalies.
- Trečiojo laipsnio fone raumenų sluoksnis patologiniame procese dalyvauja daugiau nei per pusę.
- Ketvirtasis laipsnis būdingas ląstelių augimui už raumenų sluoksnio ribų. Ląstelės susitelkusios serozinėje gimdos membranoje. Be to, tai lemia ląstelių perėjimą prie pilvaplėvės ir, be to, organų, esančių dubens srityje, įtraukimas į patologinį procesą.
Pranešama, kad adenomiozės simptomai yra gana nemalonūs.
Koks ligos pavojus?
Kaip minėta, adenomiozė yra gerybinis patologinis augimas, atsirandantis audiniuose. Pagrindinė priežastis, kodėl laikomasi šio apibrėžimo, yra endometriumo ląstelių genetinių struktūrų išsaugojimas jų migracijos į kitus audinius ir organus fone. Bet tuo tarpuLąstelių gebėjimas dygti šiuose audiniuose kartu su jos funkcija vėlesniu nusėdimu visame kūne ir atsparumu išorės poveikiui, šį patologinį procesą prilygina piktybiniams dariniams. Atsiliepimai apie adenomiozės simptomus ir gydymą pateikiami straipsnio pabaigoje.
Gerybinio ligos pobūdžio nustatymas leidžia nurodyti jos prognozę. Tokia patologija gali tęstis daugelį metų ar dešimtmečių, o procesas nesukelia moters kūno išsekimo ar jo mirties. Lygiagrečiai, kaip ir piktybinė hiperplazijos eiga, adenomiozė su dideliais sunkumais gali būti taikoma konservatyviam gydymui. Jei kalbame apie operatyvines intervencijos priemones, skirtas pašalinti šią patologiją, tada ligos pašalinimas yra daug didesnis, palyginti su metodais, orientuotais į gerybinį išsilavinimą. Priežastis slypi sunkume apibrėžti ribas, rodančias sergančius ir sveikus audinius. Nustatyti simptomus ir gydyti adenomiozę sulaukus 40 metų yra iššūkis.
komplikacija
Dažnai pagrindinė komplikacija yra ypatumas, kad endometriumo ląstelės, funkcionuojančios pagal mėnesinį ciklą, yra pagrindinė gausaus kraujavimo priežastis. Šis veiksnys, savo ruožtu, gali sukelti ūminę anemijos formą. Kai kuriais atvejais gali prireikti skubios hospitalizacijos ir, be to, operacijos dėl rimtų priežasčių.pavojinga gyvybei dėl galimo pacientų kraujavimo.
Kokie kiti gimdos adenomiozės simptomai ir požymiai?
Nagrinėjamai patologijai taip pat būdingas polinkis plisti ligos eigai į kitus organizmo audinius, o tai savo ruožtu gali sukelti tam tikrus sisteminius pažeidimus. Ekstragenitalinė endometriumo ląstelių padėtis gali sukelti daugybę įvairių komplikacijų, dėl kurių medicininė intervencija tampa privaloma. Tokios komplikacijos dažniausiai yra žarnyno nepraeinamumas, kurį sukelia virškinimo sistemos endometriozė, ir, be to, hemotoraksas – patologija, kuriai būdingas pleuros srities užpildymas krauju, kurį sukelia plaučių pažeidimas.
Prie pavojingų tokios ligos, kaip adenomiozės, pasekmių reikėtų pridėti ir realią grėsmę, kad susidarys piktybiniai ląstelių, kurios buvo perkeltos genetiniu lygmeniu, transformacijos.
Adenomiozė ir jos priežastys
Priežastys, išprovokuojančios adenomiozės atsiradimą, ir mechanizmai, darantys įtaką jos vystymuisi, iki šiol dar nėra iki galo nustatytos. Vienintelis dalykas, kurį galima tiksliai pastebėti, yra tai, kad liga priklauso nuo hormonų. Taigi, greičiausiai, jo vystymasis vyksta dėl imuninės sistemos pažeidimų. Tarp pagrindinių nagrinėjamos patologijos vystymosi rizikos veiksnių išskiriami šie:
- Paveldimaspolinkis į adenomiozę. Tai apima kūno polinkį į gerybinių ar piktybinių navikų atsiradimą, kurie susitelkę moters lytinių organų srityje.
- Pavėluota arba ankstyva mėnesinių ciklo pradžia.
- Turi antsvorio.
- Pradėti seksą per vėlai.
- Gimdymas vėluoja arba atsirado komplikacijų.
- Tos ar kitos gimdos manipuliacijos, pavyzdžiui, abortas, diagnostinis kiuretas ir pan.
- Gimdos spiralių naudojimas siekiant apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo kartu su geriamaisiais kontraceptikais.
- Uždegiminio masto patologijos gimdos ir priedų srityje, kartu su disfunkcinio pobūdžio kraujavimu, ypač operacijos ar ilgalaikio hormoninio gydymo fone.
- Dažnos infekcinės ligos kartu su alerginėmis reakcijomis, rodančiomis funkcinius imuninės sistemos sutrikimus.
- Žema socialinė padėtis.
- Užsiima sunkia fizine veikla.
- Sėdimas gyvenimo būdas kartu su stresu.
- Ekstragenitalinės patologijos, pavyzdžiui, virškinimo sistemos ligos, hipertenzija ir pan.
- Gyvenkite blogoje aplinkoje.
Adenomiozės simptomai
Pagrindinis simptomas, būdingas tik šiai ligai, yra gausus arba pernelyg ilgas kraujavimas iš menstruacijų. Šis veiksnys savo ruožtu provokuoja antrinės geležies stokos anemijos vystymąsi.
Kai dėl šios priežasties išsivysto anemija, jaučiami šie simptomai:
- Mieguistumas ir silpnumas.
- Odos ir gleivinių blyškumas.
- Organizmo jautrumas įvairioms infekcinėms ligoms.
- Po sunkių atvejų atsiranda dusulys, kuris atsiranda net ir esant nedideliam fiziniam krūviui.
- Galvos svaigimas.
- Žymiai sumažėjo darbingumas.
- Prarandama galimybė tinkamai įvertinti esamą būklę.
Tipiškas adenomiozės vystymosi simptomas yra išskyros, atsirandančios likus kelioms dienoms iki menstruacinio ciklo pradžios ir, be to, praėjus kuriam laikui po jo pabaigos. Dėl įprastų patologijos formų gali išsivystyti metroragija – kraujavimas iš gimdos, atsirandantis mėnesinių ciklo viduryje.
Kitas aprašytai ligai būdingas simptomas – skausmas, atsirandantis prieš menstruacijas ir trunkantis kelias dienas. Šis sindromas išnyksta praėjus kelioms dienoms nuo menstruacijų pradžios.
Skausmo pojūčių stiprumas ir, be to, jų pobūdis, tiesiogiai priklauso nuo patologinio proceso lokalizacijos. Stipriausias skausmo sindromas stebimas, kai pažeidžiama gimdos sąsmauka. Jis ne mažiau ryškus, jei liga susijusi su sąaugų formavimosi proceso raida.
Dažnai atsitinka taip, kad adenomiozės simptomai pasireiškia formuojant ligąpriedas gimdos ragas. Tokiam pažeidimui gali būti būdingi ūminio pilvo reiškiniai, kurių priežastis bus menstruacinio kraujo patekimas į dubens ertmę, būdingas peritonito simptomams.
Skausmo švitinimas dažnai leidžia nustatyti patologinių procesų koncentracijos lokalizaciją. Pavyzdžiui, gimdos kampo pažeidimas sukelia skausmą, kuris spinduliuoja į kirkšnies sritį atitinkamoje pusėje. Jei yra sąsmaukos pažeidimas, jis spinduliuos į tiesiąją žarną arba makšties sritį.
Kitas gimdos adenomiozės simptomas, būdingas nagrinėjamai patologijai, yra lytinio akto metu atsirandantis skausmingumo jausmas, kuris ypač būdingas prieš pat menstruacijas ir dažniausiai rodys gimdos sąsmaukos pažeidimą.
Taip pat svarbu pažymėti, kad šios patologijos simptomų sunkumas tiesiogiai priklauso nuo jai būdingos eigos paplitimo lygio. Pavyzdžiui, esant difuzinei adenomiozės formai, kuri atitinka pirmąjį laipsnį, ji gali būti aptikta atsitiktinai, o tai paaiškinama besimptome patologijos eiga. Kalbant apie antrąjį ir trečiąjį difuzinės ir mazginės adenomiozės laipsnius, tokiais atvejais simptomų sunkumas retai gali sutapti su konkrečiu viso proceso pasiskirstymo lygiu ir, be to, su mazgų dydžiu.
Taigi mes kalbėjome apie simptomus. Adenomiozės gydymas bus aptartas toliau.
Gydymas
Šiai ligai gydyti naudojami du metodai: terapija arba chirurgija. Terapija apima vaistų, kurie yra orientuoti į hormoninės sistemos funkcinių savybių ir imuniteto normalizavimą, naudojimą. Chirurginis gydymas savo ruožtu grindžiamas normalių anatominių ypatybių, būdingų lytinių organų vidaus organams, atkūrimu. Be to, chirurginė intervencija apima didžiausio židinių skaičiaus pašalinimą jų lokalizacijos srityje. Ligos diagnozę atlieka gydytojas ginekologas, į kurį reikėtų kreiptis, jei atsiranda bet kuris iš minėtų simptomų.
Jei konservatyvus gydymas nepadeda, adenomiozės požymius ir simptomus reikia gydyti chirurginiu būdu. Operacijos gali būti radikalios, pavyzdžiui, tokiais atvejais kartu su histerektomija atliekama ir panhisterektomija, supravaginalinė gimdos amputacija ir pan. Arba gali būti atliekamos organus išsaugančios operacijos, pavyzdžiui, endometriozės židinių endokoaguliacija.
Endokoaguliacijos indikacijos yra endometriumo hiperplazija, pūlinys arba sąaugų buvimas, dėl kurių kiaušinėlis nepatenka į gimdą. Kitas požymis šiuo atveju yra jokio poveikio nebuvimas po trijų mėnesių gydymo hormoniniais vaistais, taip pat hormonų terapijos kontraindikacijos.
Kaip gimdos pašalinimo indikacijų dalis, atsižvelkite į adenomiozės progresavimą vyresniems nei keturiasdešimties metų pacientams ir neveiksmingumąkonservatyvus gydymas ir organus išsaugančios chirurginės intervencijos, difuzinė ar mazginė patologijos forma kartu su mioma ir, be to, piktybinių navikų grėsmė.
Jei moteriai, kuri planuoja nėštumą, nustatoma adenomiozė, jai bus patarta pastoti ne anksčiau kaip po šešių mėnesių po konservatyvaus gydymo ar endokoaguliacijos kurso. Pirmąjį trimestrą pacientams skiriami gestagenai. Klausimas dėl hormoninio gydymo tinkamumo antrąjį ar trečiąjį trimestrą, kai yra moterų adenomiozės simptomai, sprendžiamas atsižvelgiant į progesterono kiekio kraujyje tyrimų rezultatus. Nėštumas yra fiziologinė menopauzė, kurią lydi rimti hormoninio fono pokyčiai ir teigiamai veikia ligos eigą, dėl to sumažėja endometriumo heterotopinių ląstelių augimo ir plitimo greitis.
Adenomiozė yra lėtinė liga, kuriai būdinga didelė pasikartojimo tikimybė. Po konservatyvaus gydymo, be to, pirmaisiais metais atlikus organus išsaugančias chirurgines intervencijas, šios ligos atkryčiai gali būti nustatyti kas penktai vaisingo amžiaus moteriai. Per penkerius metus pasikartojimo procesas pastebimas daugiau nei septyniasdešimčiai procentų pacientų.
Moterims ikimenopauzinio amžiaus adenomiozės išsivystymo prognozė yra palankesnė, nes palaipsniui mažėja kiaušidžių veikla. Po panhisterektomijospasikartojimas neįmanomas. Menopauzės metu moters kūnas pradeda atsigauti savaime.
Toliau svarstome gimdos adenomiozės simptomus ir gydymą liaudies gynimo priemonėmis.
Tradicinė medicina
Gydant daugelį ginekologinių patologijų, tradicinė medicina gali tapti nepakeičiama. Jie dažnai naudojami kaip priedas prie pagrindinio gydymo kurso, prieš tai svarbu pasikonsultuoti su ginekologu.
Pirmoji vieta pagal populiarumą skiriama vaistiniams augalams. Apsvarstykite keletą receptų:
- Prašymui naudokite bergenijos šaknų, moliūgų, šiaudų, dilgėlių, amalų, ąžuolo žievės, ugniažolės, kraujažolių, bijūnų, medetkų ir eukaliptų kolekciją. Paimkite vienodas augalų dalis. 3 str. l. šaukštai užpilami 1 litru verdančio vandens, užpilami, filtruojami ir naudojami dušui.
- Gysločio, bitkrėslės, beržo ir tuopos pumpurai, kadagio vaisiai imami lygiomis dalimis. Viskas užpilama verdančiu vandeniu, infuzuojama 2 valandas. Tada užpilą reikia filtruoti ir gerti po valgio (tris kartus per dieną).
- Aukštuminė gimda dažnai naudojama moterų negalavimams gydyti. 2 valg. l. žolės užpilamos litru verdančio vandens, infuzuojamos valandą. Įtemptas antpilas geriamas po pusę stiklinės prieš valgį tris kartus per dieną. Kursas tęsiasi mažiausiai 5-6 savaites.
Hirudoterapija yra veiksmingas adenomiozės gydymo būdas. Jis pagrįstas vaistinių dėlių naudojimu. Veikliosios medžiagos, esančios dėlių seilėse,turi stiprų priešuždegiminį poveikį, kai patenka į kraują.
Tai padės normalizuoti hormonų lygį, pašalinti venų perkrovą, padidinti dubens organų aprūpinimą krauju. Tokį gydymą galite patikėti tik atitinkamą pažymą turinčiam gydytojui. Jei dėlės uždėtos neteisingai, gali prasidėti gausus kraujavimas.
Atsiliepimai apie gimdos adenomiozės simptomus ir gydymą bus aptariami toliau.
Apžvalgos
Apžvalgos apie šią patologiją yra prieštaringos. Žmonės rašo, kad nustačius diagnozę paskiriamas gydymas, kuris dažnai nepadeda. Tada atliekamas grandymas, kuris taip pat neveikia. Tada gydytojai pataria pastoti, kad sustabdytų patologinį procesą. Tačiau ką daryti, kai vaikas neįtrauktas į planus? Be to, nėštumo pradžia su tokia patologija gali būti problemiška. Atsiliepimai patvirtina, kad pagrindinis ligos simptomas yra gausios skausmingos menstruacijos. Dažniausiai kaip terapija skiriami hormoniniai vaistai ("Utrozhestan"). Būtina suvienodinti hormoninį foną, vengti streso.
Apžvelgėme gimdos adenomiozės simptomus, požymius, gydymą, priežastis.
