Elektroninė poliklinikos medicinos istorija artimiausiu metu gali labai palengvinti poliklinikos darbuotojų darbą. Popieriaus parinktys pamažu išnyks į užmarštį.
Kas yra elektroninis sveikatos įrašas
Tai perspektyvi ambulatorinės medicinos pagalbos plėtros kryptis. Faktas yra tai, kad dėl popierinių kortelių gausos ir jų trūkumų kenčia ir pacientai, ir beveik visi poliklinikų darbuotojai. Pirmojo patogumui ir antrajam darbui palengvinti buvo sukurtas elektroninis ligos įrašas. Be to, tai labai supaprastina bet kurio gydymo ir prevencijos centro statistikos ir organizacinio bei metodinio skyriaus veiklą.
Tuo pačiu metu į paciento elektroninį medicininį įrašą galima įtraukti visą informaciją, kuri yra popierinė jo versija.
Kaip tai veikia?
Šiuo metu visos gydymo įstaigos stengiasi kiek įmanoma labiau kompiuterizuotis. Įskaitant jau buvo sukurtas aukštos kokybės elektroninis medicininis įrašas. Tai leidžia žymiai supaprastinti klinikos darbuotojų darbą ir jų pačių gyvenimą.pacientų.
Medicinos įrašas elektronine forma yra gana paprastas. Jis yra įdėtas į elektroninę kartoteką, kuri yra vienos konkretaus specialisto automatizuotos darbo vietos programos dalis. Norint pasiekti konkrečią kortelę, pas gydytoją ar slaugytoją, pakanka paieškos juostoje įvesti paciento pavardę, vardą ir patronimą. Tuo atveju, kai programa pateikia kelis vardus (kai yra keli pacientai su tuo pačiu vardu), vartotojas jau vadovaujasi gimimo metais ir asmens gyvenamosios vietos adresu. Kortelėje, jei ji jau buvo užpildyta, galite rasti daug informacijos, susijusios su šiuo konkrečiu pacientu. Tuo pačiu metu galite greitai atsekti asmens apsilankymų pas konkretų gydytoją dinamiką. Natūralu, kad taip pat yra galimybė susipažinti su visomis pacientui nustatytomis diagnozėmis.
Verta pastebėti, kad net moderniausias elektroninis ambulatorinio gydymo įrašas neturėtų prasmės, jei jis nebūtų programos, integruojančios visus gydymo įstaigoje dirbančių gydytojų specialistų kompiuterius, dalis. Dėl to, kai chirurgas pildo dienoraštį skaitmenine forma, terapeutas, ginekologas ir bet kuris kitas poliklinikos gydytojas gali realiu laiku susipažinti su jo galutine išvada. Tai reiškia, kad programa turi vieną bazę.
Kodėl buvo sukurta el. atvirutė?
Ji tapo būtinybekaip bendros visuomenės kompiuterizacijos rezultatas. Elektroninio medicininio įrašo kūrimas buvo sumanytas jau seniai. Visi jau labai pavargo nuo darbo su popieriniais dokumentais, kurie turi daugybę trūkumų. Be to, vienas elektroninis ligos įrašas leidžia gerokai supaprastinti ligoninių veiklą, nes nuo šiol jos turi galimybę skaitmenine forma prašyti informacijos apie pas jas gydytis priimtą pacientą. Tai labai supaprastina darbą, nes gydytojams nereikia išsiaiškinti, kuo konkrečiai žmogus gyvenime sirgo.
Elektroninės kortelės pranašumai prieš popierinę
Reikia pažymėti, kad ji tikrai turi daug pliusų. Visų pirma, tokia kortelė nebus prarasta ir pacientas jos nepasiims. Dėl to visa informacija yra saugoma klinikoje.
Kitas privalumas – nereikia ieškoti kortelės ir tolimesnis jos perdavimas registre vienam ar kitam gydytojui. Visa reikalinga informacija jau yra jo kompiuteryje.
Natūralu, kad didelis elektroninių medicininių įrašų pliusas yra tai, kad ten nereikia nuolat klijuoti papildomų lapų, patariamųjų nuomonių ir formų su tyrimų rezultatais. Visa tokio tipo informacija įvedama į specialias programos skiltis, kuriose pateikiami visi reikalingi duomenys pirmu gydytojo prašymu.
Elektroninis medicininis įrašas taip pat labai teigiamai apibūdinamas dėl to, kad leidžia susipažinti suiš karto kelių klinikos specialistų turinį. Tuo pačiu metu jie gali ne tik jį perskaityti, bet ir užpildyti. Dėl to žymiai optimizuojama medicinos personalo veikla.
Elektroninių kortelių trūkumai
Kaip ir bet kuris išradimas, jis taip pat turi tam tikrų minusų. Visų pirma, reikia atkreipti dėmesį į tai, kad nutrūkus elektrai elektroninis medicininis įrašas taps visiškai neprieinamas peržiūrėti.
Kitas trūkumas yra tai, kad įsilaužėliai gali pavogti vertingos informacijos. Be to, elektroninis medicininis įrašas gali būti visiškai sunaikintas, jei kas nors atsitiks kompiuteriui, kuriame yra duomenų bazės.
Pastebimas tokių dokumentų trūkumas yra būtinybė mokyti darbuotojus dirbti su ja. Jei jauni gydytojai ir slaugytojai greitai įsisavina naujas technologijas, ypač susijusias su kompiuteriais, tai vyresnio amžiaus darbuotojai patiria didelių sunkumų naudojant bet kokias naujoves, ypač susijusias su darbu su kompiuteriu.
Pagrindinės visuotinio elektroninių kortelių įvedimo problemos
Be sunkumų, susijusių su personalo mokymu, yra ir kitų. Pirmiausia kalbame apie būtinybę kompiuterizuoti visų gydytojų darbo vietas ir nemažą kiekį slaugytojų. Tam gydymo įstaigos vadovybė turės išleisti nemenką sumą pinigų. Gali būti ne taip greitaitempu, kaip norėtume, bet šis sunkumas sprendžiamas.
Daug didesnė problema įstatymais įvedus elektroninį ligos įrašą kaip pagrindinį dokumentą gydymo įstaigoms, taps informacijos perkėlimas iš popierinio į elektroninį. Kol kas neaišku, kas tiksliai tai darys. Gydytojas neturi pakankamai laiko tvarkyti elektroninę ligos istoriją, be to, jis, žinoma, neužsiims ir su dokumentacijos skaitmeninimu. Kalbant apie slaugytojus, o ypač registro darbuotojus, jie tiesiog neturi reikiamų žinių teisingai ir kokybiškai pateikti visą informaciją. Natūralu, kad papildomų darbuotojų niekas nesamdys. Greičiausiai problema bus išspręsta kelerius metus lygiagrečiai tvarkant tiek elektroninius, tiek popierinius įrašus. Tuo pačiu metu toks požiūris vėl sukels didelių problemų šios srities gydytojams ir slaugytojams. Taigi prieš kurdami elektroninį sveikatos įrašą turite išspręsti šią problemą.
Pramonės perspektyvos
Elektroninis ligos įrašas kuriamas taip, kad ateityje būtų galima visapusiškai optimizuoti gydymo įstaigų veiklą. Ateityje tai gali būti tokia rimta, kad registro nebereikės. Tai atlaisvins didelius žmogiškuosius išteklius. Ateityje tai padės padidinti ikimedicinos kabinetų personalą. Jų įvedimo naudą jau patyrė tiek pacientai, tiekgydytojai su slaugytojomis ir net administracija.
Yra dar viena daug žadanti kryptis, kuria vystysis elektroninis medicininis įrašas. Kaip gauti duomenis iš kolegų, dirbančių ne tik vienoje gydymo įstaigoje, bet ir visuose šalies medicinos centruose? Žinoma, universalaus vieningo elektroninio ligos įrašo pagalba. Tai yra, ateityje bus kuriama viena duomenų bazė, kuri apjungs visas šalies gydymo įstaigas į tinklą. Dėl to informacija apie pacientą nepraras, o gydytojas, pirmą kartą pamatęs žmogų ir būdamas už tūkstančių kilometrų nuo jo gydančio gydytojo, galės sužinoti visaverčius medicininius duomenis apie jį tam tikru klausimu. minučių. Be to, ši aplinkybė padės išvengti sukčiavimo su įvairiais medicininiais dokumentais.
Apsauga nuo įrangos gedimų
Šiuo metu rimta problema yra kompiuterio gedimo galimybė, kurioje yra duomenų bazė su visa konkrečios klinikos elektronine byla. Geras sprendimas – periodiškai kurti atsargines tokios duomenų bazės kopijas ir talpinti jas į skirtingus kompiuterius. Sugedus vienam elektroniniam skaičiavimo įrenginiui ir jo nepavykus atkurti, vietoje jo bus paleistas kitas, o personalo darbe su programine įranga nebus rimtų sunkumų.
Kitas sprendimas būtų patalpinti atsarginę duomenų bazės kopiją įvairiose internetinėse saugyklose, tačiau tokie veiksmailabai palengvins įsilaužėlių informacijos apie pacientus gavimo procesą, ir tai yra nepriimtina.
Kokia nauda pacientui?
Kuriant elektroninius medicininius įrašus pačiam pacientui yra daug teigiamų aspektų. Visų pirma, jis gali būti tikras, kad iš jo dokumentacijos nepames nei vieno popieriaus lapelio. Be to, jam nereikės ilgai laukti, kol registro darbuotojai pristatys medicininę kortelę. Artimiausiu metu viskas bus daug lengviau. Pacientas turės tik susitarti su gydytoju. Atvykus į kliniką, jam reikės pateikti dokumentą, pavyzdžiui, popierinę ar elektroninę sveikatos draudimo kortelę. Po to jis iš karto galės kreiptis į specialistą, kurio konsultacija jam reikalinga.
Kitas privalumas pacientui yra tai, kad informacija apie tai, pas kurį gydytoją jis lankėsi, kokias diagnozes gavo ir jo tyrimų rezultatai nebus prieinami jaunesniajam medicinos personalui. Faktas yra tas, kad dabar ambulatoriniai medicininiai įrašai dažniausiai yra registre. Yra registratoriai. Jei pageidauja, jie turi galimybę pažvelgti į bet kurį žemėlapį, tiek jiems patiems, tiek kam nors pageidaujant. Jie neturės tokios galimybės ateityje.
Kada projektas bus įgyvendintas?
Tiesą sakant, kai dar buvo kuriamas vieningas elektroninis paciento medicininis įrašas, buvo visavertis jo įvedimas, apimantis visišką sustabdymąpopierinių įrašų cirkuliacija klinikose jau buvo savaime suprantama. Deja, šis daug žadantis projektas nuolat susiduria su naujomis kitokio pobūdžio kliūtimis. Iš pradžių pagrindinė problema buvo poliklinikų materialinis aprūpinimas. Kitas žingsnis buvo personalo mokymas. Dabar didžiausia kliūtis yra užtikrinti, kad programa veiktų greitai ir sklandžiai. Artimiausiu metu ši problema taip pat bus pašalinta, tada atsiras viena, bet pati rimčiausia kliūtis - popierinių medicininių įrašų skaitmeninimas.
Ekonominės premijos
Nepaisant to, kad elektroninių dokumentų įvedimas į apyvartą pradžioje reikalauja didelių išlaidų, tai padės sutaupyti daug daugiau pinigų. Faktas yra tas, kad kiekviena gydymo įstaiga kasmet išleidžia didžiules pinigų sumas įvairiems popieriaus gaminiams įsigyti. Įdiegus visiškai elektroninę sistemą, žinoma, energijos sąnaudos padidės, tačiau sutaupysite daug.
Vienas reglamentas
Šiuo metu imamasi tam tikrų priemonių sisteminti veiklą įvairių medicinos centrų kompiuterizavimo srityje. Faktas yra tas, kad šiuo metu yra ne viena elektroninių kortelių versija, o kelios. Juos kuria tiek privačios organizacijos, tiek medicinos universitetų pagrindu. Sveikatos apsaugos ministerijos užsakymu taip pat buvo sukurta automatizuota darbo vietų programa įvairaus profilio gydytojams. Dėl to dabar būtent ją rekomenduojama naudoti terapinėje ir profilaktikojecentrai. Tai būtina, kad ateityje visas gydymo įstaigas būtų galima sujungti į vieną tinklą. Dėl to absoliučiai bet kurio šalyje gyvenančio asmens elektroninis medicininis įrašas taps prieinamas kiekvienam gydytojui, pas kurį jis atvyks.
