Skaitmeninis kiuretažas – tai ginekologinė operacija, naudojama tiek gydymo, tiek diagnostikos tikslais. Intervencija atliekama ligoninėje anestezijos metu. Operacijos metu pašalinamas tik viršutinis endometriumo sluoksnis, kuris auga, miršta ir kas mėnesį pašalinamas natūraliu būdu. Valymo procedūra paprasta, tačiau vėliau gali kilti tam tikrų komplikacijų, todėl reikia žinoti, kokios turi būti išskyros, kaip jaučiatės ir pan.
Kai valymas baigtas
Skaitmeninis kiuretažas yra nedidelė operacija, tačiau tai vis tiek yra chirurginė intervencija, todėl gydymas skiriamas, kai vaistai nebepadeda. Valymas atliekamas tiek diagnostikos, tiek gydymo tikslais. Dažniausiai procedūra skiriama, jei po nesėkmingo aborto gimdoje yra embriono likučių.arba dalinis persileidimas, kad būtų pašalintas negyvas vaisius praleisto nėštumo metu. Kiuretažas skiriamas esant stipriam kraujavimui iš gimdos arba šalinant polipus, kartais skiriamas po gimdymo, esant gimdos miomai, endometritui, po aborto. Diagnostikos tikslais atliekama procedūra paimama biologinė medžiaga histologijai, jei ultragarsu nustatomos endometriumo patologijos, įtariamos onkologinės gimdos kaklelio ar gimdos kūno ligos.
Kiek laiko trunka abortas
Esant nepageidaujamam ar užšaldytam nėštumui ankstyvose stadijose, būtinas gimdos ertmės valymas, siekiant pašalinti vaisius ar jo likučius. Kiek laiko trunka abortas? Iki dvylikos savaičių nėštumas gali būti nutrauktas moters prašymu. Iki šešių nėštumo savaičių galimas medicininis pertraukimas, vėliau nutraukimas gali būti atliktas tik chirurgine intervencija.
Jei gestacinis amžius viršija dvylika savaičių, abortas atliekamas esant rimtiems požymiams: vaisiaus patologijai, motinos diabetui, socialinėms indikacijoms (vyro mirtis, motinos įkalinimas, išžaginimas, teismo sprendimas dėl tėvų teisių atėmimo). Maksimalus laikotarpis, per kurį nėštumas gali būti nutrauktas, yra 22-23 savaitės, o iš tikrųjų nuo dvidešimtos nėštumo savaitės, jei reikia, daromas ne abortas, o gimdymo sužadinimas ar nedidelė cezario pjūvio operacija.
Pasiruošimas procedūrai
Kiek laiko turėčiau likti ligoninėje prieš gimdos ertmės kiuretą? Kokio pasiruošimo tam reikiaprocedūra? Jei operacija atliekama nesant nėštumo, geriausia ją atlikti likus kelioms dienoms iki numatomų mėnesinių. Taigi kraujo netekimas bus minimalus, o organizmas greičiau atsigaus. Norint pašalinti polipą, operacija atliekama iškart pasibaigus menstruacijoms, kad būtų galima tiksliai nustatyti polipo vietą plonajame endometriume.
Procedūra nėra skubi, ji suplanuota pagal planą. Nors gimdos endometriumo ertmės kiuretažas yra nedidelė operacija, būtina kruopščiai pasiruošti procedūrai. Pacientas kruopščiai apžiūrimas ir paimami visi reikalingi tyrimai: bendras kraujas, bakteriologinis tepinėlis, ŽIV, sifilio, hepatito tyrimai, biocheminis kraujo tyrimas, tepinėlis onkocitologijai, EKG, kraujas Rh faktoriui ir grupei.
Likus dviem savaitėms iki procedūros, visi moters vartojami farmakologiniai preparatai turi būti atšaukti, kad būtų išvengta neigiamo poveikio kraujo krešėjimo sistemai. Dvi ar tris dienas iki operacijos rekomenduojama susilaikyti nuo dušo, higienos procedūroms naudoti tik šiltą vandenį (be muilo), nutraukti lytinį aktą ir į makštį įkišamų žvakučių naudojimą. Norint saugiai atlikti anesteziją, 8–12 valandų prieš grandymą reikia vengti valgyti.
Šlifavimas
Procedūra atliekama operacinėje ant ginekologinės kėdės. Operacijos metu visiškai pašalinamas viršutinis gleivinės sluoksnis, prireikus pašalinamos embriono ar polipų liekanos. Pirma, kaklas yra išplėstas. taigana skausmingas procesas, todėl viskas daroma su narkoze. Jei kiuretažas reikalingas iškart po gimdymo, šį etapą galima praleisti, nes gimdos kaklelis jau išsiplėtęs natūraliai. Tada į makštį įkišamas plėtiklis ir specialus zondas apvaliu galu.
Pakankamai išsiplėtus, tiriama ultragarsu arba histeroskopu (specialia vaizdo kamera). Gydytojas gali praleisti šį etapą – viskas priklauso nuo indikacijų. Tada grandymas atliekamas tiesiogiai. Gleivinei pašalinti naudojama kiuretė. Šis įrankis atrodo kaip šaukštas su ilga rankena. Gauti mėginiai surenkami į mėgintuvėlį tolesniam tyrimui. Atskiras diagnostinis gimdos ertmės kiuretas apima medžiagos paėmimą iš gimdos ir iš gimdos kaklelio atskirai.
Procedūros trukmė apie 40 minučių. Kai kuriais atvejais gali prireikti išvalyti ir gimdos kaklelio kanalą. Tai yra atskiras gimdos ertmės ir organo gimdos kaklelio diagnostinis kiuretažas. Tada epitelio dalelės siunčiamos analizei.
Kai kasant gimdos ertmę, kiek laiko turėčiau likti ligoninėje? Jei viskas buvo gerai, pacientas išleidžiamas kitą dieną po procedūros. Nuo dvylikos valandų iki paros reikia gulėti ligoninėje, kad gydytojai galėtų padėti esant staigiam gausiam kraujavimui, pablogėjus bendrai moters būklei, atsiradus neigiamoms anestezijos pasekmėms ir pan.
Atkūrimo laikotarpis
Atstatymas po valymo yra gana greitas. kraujavimas pokiuretažas nutrūksta per kelias valandas dėl didelio gimdos susitraukimo, tačiau sveikimo laikotarpiu moteris gali jausti didelį diskomfortą. Anestezijos pasekmė – padidėjęs silpnumas ir mieguistumas. Skausmas gali pasireikšti keletą dienų. Esant dideliam diskomfortui, galite vartoti Ibuprofeną arba Paracetamolį. Kitas dešimt dienų po intervencijos gali būti negausios išskyros nuo gelsvo iki rudo atspalvio.
Bendrosios rekomendacijos
Per dvi savaites po intervencijos turite laikytis kai kurių rekomendacijų, kad organizmas atsigautų lengviau. Nesiprauskite, nenaudokite tamponų (keiskite įklotais), nesilankykite saunoje ir nesimaukitės vonioje (tik duše). Rekomenduojamas seksualinis poilsis, fizinio aktyvumo stoka. Be to, negalima vartoti vaistų su acetilsalicilo rūgštimi.
Įprasti akcentai
Kraujavimas po grandymo yra normalus. Operacijos metu pašalinamas viršutinis sluoksnis, todėl organo ertmė tampa ištisiniu žaizdos paviršiumi, kuris tam tikrą laiką kraujuos. Tai yra pagrindinė kraujavimo po kuretažo priežastis. Paskirstymai iš esmės nesiskiria nuo menstruacijų. Kiek trunka kraujavimas po aborto (valymo) ar kiuretazo diagnostikos tikslais? Kraujavimo trukmė gali skirtis. Manoma, kad įprastos iškrovos trunka apie penkisšešias dienas, bet ne daugiau kaip dešimt. Neturėtų būti stipraus kvapo. Palaipsniui mažėja kraujavimo intensyvumas. Paprastai gali skaudėti apatinę pilvo dalį, šie pojūčiai yra susiję su gimdos susitraukimais.
Patologinis kraujavimas
Komplikacijos po gimdos ertmės kiuretažo gali atsirasti dėl įvairių priežasčių: per ilgos operacijos, nepakankamo medicinos personalo rankų ar instrumentų apdorojimo, nekokybiško gydytojo darbo. Laimei, šiais laikais komplikacijų pasitaiko vis rečiau. Naudodamas optinį prietaisą arba ultragarso aparatą, gydytojas gali pamatyti organo vidų ir nustatyti, kaip gerai atlikta chirurginė intervencija.
Patologiją galima atskirti pagal keletą būdingų požymių:
- Trukmė. Kraujavimas po kuretažo neturėtų trukti ilgiau nei dešimt dienų. Komplikacijos dažniausiai būna susijusios su hormonų pusiausvyros sutrikimu, operacija ciklo viduryje, audinių likučiais gimdoje.
- Endometritas. Uždegiminis procesas išsivysto, kai patogenai patenka į gimdos ertmę, jei instrumentai buvo apdoroti nepakankamai kokybiškai. Uždegimo priežastis gali būti vaisiaus kiaušinėlio liekanos ir kiti patologiniai intarpai. Tuo pačiu metu išskyros turi aštrų nemalonų kvapą, po grandymo pakyla temperatūra, atsiranda stiprus skausmas.
- Kraujo kaupimasis gimdoje. Kraujo krešuliai nepašalinami, nes kanalas uždarytas. Patologijai būdingas karščiavimas, stiprus skausmas, išskyrų nutraukimas perdvi dienos po procedūros.
Gydymas po kuretažo
Gydytojas skiria hemostazinius vaistus ir vaistus, kurie mažina gimdą. Kai kuriais atvejais gali būti rekomenduojama tradicinė medicina. Žolelių nuovirai ir užpilai veikia ne prasčiau nei vaistai, neturi kontraindikacijų ir taupo pinigus. Sunkiais atvejais skiriami antibiotikai, gali prireikti kraujo perpylimo ar pakartotinio kuretažo. Esant hormonų darbo pažeidimams, būtina endokrinologo konsultacija.
Po operacijos speciali dieta yra privaloma. Valgiaraštyje turėtų būti daugiau produktų, turinčių teigiamą poveikį kraujodarai. Tai grikiai, raudona mėsa, jautienos kepenėlės, granatai. Rekomenduojamas lovos režimas arba joks fizinis aktyvumas (priklausomai nuo paciento būklės).
Kai reikia skubios pagalbos
Kai kuriais atvejais kraujavimas po kuretažo tampa patologinis. Turite kuo greičiau kreiptis į ginekologą šiais atvejais:
- kūno temperatūra pakilo;
- moters būklė smarkiai pablogėjo, atsirado stiprus silpnumas, galvos svaigimas, alpimas;
- išskyros turi stiprų mėsos nuosėdų kvapą ir spalvą (tai rodo infekciją);
- kraujas nustojo tekėti praėjus dviem dienoms po operacijos, atsirado pilvo skausmas (galimai susidarė kraujo krešuliai gimdoje);
- kraujavimasgausu ir išsilaiko gana ilgai;
- iškrovimas nesibaigia, nors nuo procedūros praėjo daugiau nei dešimt dienų;
- skausmas nepraeina išgėrus vaistų nuo skausmo.
Aukščiau pateikti simptomai daugeliu atvejų rodo rimtą patologiją, kuriai reikia medicininės pagalbos.