Gimdos histeroskopija – tai metodas, leidžiantis ištirti ir, jei reikia, išgydyti gimdos ertmę. Atliekama naudojant itin jautrų instrumentą – histeroskopą. Pirmoji tokia operacija buvo atlikta 1869 m. Jis buvo atliktas aparatu, kuris pagal išorinius duomenis priminė cistoskopą. Nuo šviesolaidžio atsiradimo medicinoje galimybės tirti gimdą gerokai išsiplėtė. Šiuo metu gimdos histeroskopija skirstoma į gydomąją ir diagnostinę.
Diagnostinės histeroskopijos indikacijos:
- Jei įtariate gimdos kaklelio vėžį, endometriozę, fibromą, endometriumo patologiją, susiliejimą gimdoje.
- Gimdos sienelių valymas po diagnostinio kuretažo ar aborto.
- Gimdos anomalija.
- Kraujavimas menopauzės metu.
- Nereguliarios menstruacijos.
- Nevaisingumas.
- Po gydymo hormoniniais vaistais.
Be to, gimdos histeroskopija naudojama šio organo būklei stebėti po bet kokiųoperacijos ir patologinis moters negalėjimas pagimdyti vaiko.
Indikacijos gydomajai histeroskopijai
- Kai nustatomos poodinės gimdos miomos.
- Jei yra intrauterinė pertvara arba sinekija (susiliejimas).
- Polipas arba endometriumo hiperplazija.
-
Kai pašalinama intrauterinė kontracepcija.
gydymas po histeroskopijos
Gimdos histeroskopija: paruošimas
Histeroskopija yra nedidelė, bet vis tiek chirurginė intervencija. Todėl tam reikia specialaus pasiruošimo, kuris turėtų apimti kraujo, šlapimo ir makšties tepinėlio tyrimus. Taip pat būtina daryti elektrokardiogramą ir krūtinės ląstos rentgenogramą. Vyresnėms moterims, ypač turinčioms antsvorio, patartina atlikti gliukozės kiekio kraujyje tyrimą.
Visus tyrimus galima atlikti tiek prieš pacientui patenkant į ligoninę, tiek joje esant. Jei gimdos histeroskopija atliekama planingai, tada operacijos išvakarėse daroma valomoji klizma.
Gimdos ertmę geriausia tirti nuo 5 iki 7 mėnesinių ciklo dienos. Būtent šiuo metu endometriumas vis dar labai silpnas ir šiek tiek kraujuoja. Neatidėliotinais atvejais, pavyzdžiui, stipraus kraujavimo atveju, operacijos laikas neturi reikšmės.
Kaip atliekama gimdos histeroskopija
Gimdos histeroskopija atliekama į venąanestezija, kurios metu gimdos kaklelis anestezuojamas, kad jį atidarytų. Tada į ertmę tiekiamas sterilus gliukozės tirpalas, po kurio histeroskopas įkišamas į makštį ir perkeliamas per gimdos kaklelį. Prietaiso gale yra lemputė ir kamera, kurios pagalba ginekologė ekrane mato viską, kas yra gimdos viduje. Jei reikia, įvedamas manipuliatorius, kuris srovės pagalba pašalina ligos židinį.
Po operacijos
Po histeroskopijos moteris gali jausti spazminį skausmą (panašų į mėnesinių skausmą) ir nedidelį diskomfortą, kuris daugeliu atvejų išnyksta po 10 valandų. Jei po nurodyto laiko šie pojūčiai nepraeina, ginekologas skiria gydymą po histeroskopijos nuskausminamųjų vaistų forma. Siekiant užkirsti kelią uždegiminiam procesui, gydančio gydytojo nuožiūra skiriamas kassavaitinis antibiotikų kursas.
