Reiterio sindromas yra reumatinė liga. Jis pažeidžia sąnarius, akių gleivinę, taip pat urogenitalinį traktą. Atitinkamai, žmogus suserga prostatitu, konjunktyvitu, uretritu ir kai kuriomis kitomis ligomis. Jie gali būti rodomi nuosekliai arba vienu metu.
Ši liga atsiranda dėl imuninės sistemos problemų, kurias sukelia žarnyno ar urogenitalinės sistemos patogenas. Diagnozės metu būtina patikrinti, ar nėra pakitimų kraujyje, taip pat nustatyti ryšį su ankstesne infekcija. Geriausias gydymas antibiotikais ir priešuždegiminiais vaistais. Tokia liga dažnai gali pasikartoti, taip pat tapti lėtine.
Ligos aprašymas
Reiterio sindromas 80% atvejų pasireiškia vyrams nuo 20 iki 40 metų. Moterys tokia liga serga daug rečiau, vaikai praktiškai neserga. Sukėlėjas yra chlamidijos. Šis mikroorganizmas gana ilgą laiką gali parazituoti šeimininke. Apibūdinta ligaišsivysto kartais po atidėto kolito. Jį provokuoja ir kai kurios kitos infekcijos. Kai kuriems pacientams, turintiems genetinį polinkį, ši patologija gali pasireikšti.
Liga skirstoma į keletą eigos stadijų. Mes kalbame apie infekcines ir imunopatologines. Pirmajam būdingas tai, kad patogenas yra Urogenitaliniame trakte. Antrasis etapas rodo, kad žmogui pradėjo pažeisti junginė ir sąnariai.
Patologijos klasifikacija
Šiuo metu yra dvi Reiterio sindromo formos. Mes kalbame apie atsitiktinius ir epideminius. Pirmasis išsivysto po to, kai žmogui diagnozuojama urogenitalinė infekcija. Kita vertus, epidemija gali kilti dėl įvairių priežasčių, paprastai jie serga salmonelėmis, dizenterija ir pan.
Ligos eigoje ji gali būti ūmi, ty trukti ne ilgiau kaip šešis mėnesius, užsitęsusi, tęstis iki metų, taip pat lėtinė. Pastaroji yra liga, kuri kartojasi ne vienerius metus.
Su genitalijomis susiję simptomai
Diagnozuojant Reiterio sindromą labai svarbu pastebėti urogenitalinės sistemos problemas. Jie yra pirmieji signalai. Vystosi cistitas, uretritas, prostatitas ir kt. Vyrams skauda apatinę pilvo dalį, dažnas šlapinimasis, atsiranda skausmas, deginimas ar niežėjimas ištuštinant šlapimo pūslę. Moterims pasireiškia nemalonūs išskyros iš makšties, skausmas šlapinantis, taip pat diskomfortas pilvo apačioje. ATtepinėliuose ir šlapime gali būti leukocitozės.
Kaip matote, tiek moterys, tiek vyrai turi panašius šios ligos simptomus. Jei pasireiškia viena iš apraiškų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad liga būtų išgydyta laiku.
Su regėjimu susiję simptomai
Jau praėjus kuriam laikui po urogenitalinių takų problemų atsiradimo, žmogaus akys užsidega. Tai taip pat yra vienas iš Reiterio sindromo simptomų. Po kurio laiko tai veda prie konjunktyvito išsivystymo, taip pat gali sukelti neuritą, keratitą ir pan. Gali padidėti ašarojimas, pablogėti regėjimas, atsirasti paraudimas, fotofobija, pūliuoti ir skaudėti. Kartais nutinka taip, kad vizualinės apraiškos stebimos tik kelias dienas, o vėliau tampa nuobodžios.
Su sąnariais susiję simptomai
Vienas iš pagrindinių Reiterio sindromo simptomų yra sąnarių problema. Tai atsiranda po pusantro ar dviejų mėnesių po pirminių pasireiškimų. Iš pradžių pažeidžiamas tik vienas ar du sąnariai, tačiau po kurio laiko išsivysto poliartritas. Dažniausiai probleminiais laikomi kojų sąnariai, uždegimas plinta iš apačios į viršų. Tai yra, pirmiausia pažeidžiamas čiurnos sąnarys, tada kelio sąnarys ir pan. Gali atsirasti skausmas, uždegimo asimetrija, pakisti odos spalva, taip pat patinimas uždegimo srityje. Kartais gali būti pažeistas stuburas. Todėl žmogus jaučia diskomfortą ryte.
Jei kalbame apie pėdos sąnarių pažeidimus, tai vystosi plokščiapėdystė. Remiantis statistika, pusei pacientų tokios apraiškos visiškai išnyksta tinkamai gydant, 30% kartojasi, o 20% išsivysto lėtinis artritas.
Kiti pasireiškimai
Kartais būna nestandartinė Reiterio sindromo eiga. Tai rodo, kad gali būti pažeisti ir kiti organai. Ant odos atsiranda raudonų dėmių, kurios gali būti panašios į iškilimus. Paprastai tokios apraiškos yra susijusios su delnais ir padais. Laikui bėgant gali atsirasti odos lupimasis ir keratinizacija. Kai kuriems pacientams pažeidžiamos burnos ir lytinių organų gleivinės. Atminkite, kad artritas yra pagrindinis simptomas, todėl gali atsirasti sausgyslių ir raiščių uždegimas. Atitinkamai, žmogus patirs diskomfortą, paraudimą ir patinimą. Labai retais atvejais sindromas gali sukelti inkstų, plaučių ir širdies sutrikimus.
Diagnostikos metodai
Prieš pradedant gydyti Reiterio sindromą, būtina atlikti diagnozę, kad būtų galima suprasti, kokį gydymą reikėtų skirti. Pirmiausia gydytojas atkreipia dėmesį į paciento nusiskundimus, ypač jei jis neseniai sirgo urogenitaline ar žarnyno infekcija.
Norint patvirtinti diagnozę medicininiu požiūriu, būtina atlikti laboratorinius tyrimus. Norint nustatyti, ar nėra chlamidijų, būtina duoti kraujo, tą patį sukėlėją galima rasti ir akies gleivinėje, šlaplėje ar makštyje, sąnarių skystyje. Toliau reikia padarytikraujo chemija reumatoidiniam faktoriui nustatyti. Jei kalbame apie sąnarių destrukciją, tuomet skiriami rentgeno, MRT ir KT tyrimai.
Terapija
Išsiaiškinus Reiterio sindromo priežastis, būtina pradėti gydymą. Bendra terapija gali trukti nuo 3 iki 12 mėnesių. Juo siekiama sustabdyti uždegimą, sumažinti autoimunines reakcijas ir pašalinti infekciją.
Kalbant apie chlamidijų išsivystymą, gydytojas skiria antibiotikų didžiausias dozes. Siekiant išvengti pakartotinio užsikrėtimo, šį vaistą rekomenduojama skirti seksualiniam partneriui. Antibiotikus reikia gerti gana ilgai, minimalus laikotarpis – 3 savaitės, maksimalus – 8 savaitės. Dėl to gali išsivystyti kandidozė arba atsirasti virškinimo problemų. Kad tokios pasekmės netrikdytų, būtina gerti specialius multivitaminų kompleksus, hepatoprotektorius ir priešgrybelinius vaistus. Jų dėka antibiotikų poveikis organizmui bus sumažintas iki minimumo. Taip pat patartina vartoti proteolitinius fermentus, kad būtų padidintas gydymo veiksmingumas.
Jei žmogus turi stiprų akių uždegimą, būtina gerti antibakterinius preparatus, taip pat naudoti lašus ar tepalus. Pastarasis turėtų būti pagrįstas tetraciklinu. Galite naudoti liaudies gynimo priemones vaistinių žolelių tinktūros pavidalu. Norėdami palengvinti akių uždegimą, turėtumėte naudoti ramunėlių ir medetkų.
Sąnarių problemoms pašalinti, artritui išgydyti būtinavartoti priešuždegiminius vaistus. Vartojami arba gliukokortikoidai, arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Abiejų grupių vaistai gali sumažinti skausmą, esant temperatūrai – jį numušti, taip pat malšinti patinimą. Daugelis pacientų rašo teigiamus atsiliepimus apie šią terapiją.
Reiterio sindromas taip pat gali pasireikšti karščiavimu arba intoksikacija. Tokiu atveju pacientui skiriamos specialios priemonės, leidžiančios ne tik palengvinti paciento būklę, bet ir padidinti kitų vartojamų vaistų veiksmingumą. Kai kuriems pacientams, sustabdžius uždegiminį procesą, skiriama fizioterapija – fizioterapijos pratimai, elektroforezė, magnetoterapija.
Imuninės sistemos terapija
Sindromas taip pat reiškia, kad gydymo metu vartojami vaistai, turintys įtakos imuninės sistemos reakcijai. Paprastai jo procesai lemia tai, kad jungiamasis audinys yra visiškai sunaikintas. Šie vaistai vartojami ilgą laiką. Minimalus terminas yra 4 mėnesiai. Jei kalbame apie sunkią ligos formą, greičiausiai pacientas visą gyvenimą turės gerti narkotikus. Tokios lėšos gali sukelti pasyvią imuninės sistemos būseną, ji tampa silpna, atitinkamai, žmogaus kūnas gali lengvai pasiduoti infekcijai. Štai kodėl lygiagrečiai reikia gerti imunomoduliatorius. Norėdami padidinti apsauginės funkcijos darbą, galite naudoti ultravioletinį kraujo švitinimą.
Papildomi metodai
Kadangi saulės spinduliai išprovokuoja Reiterio sindromo vystymąsi,gali atsirasti daug komplikacijų. Nesant tinkamo ir tinkamo gydymo, ši liga vėliau pareikalaus sunkesnio gydymo, nei aprašyta aukščiau. Vėlesnėse sindromo stadijose galima pastebėti ŽIV infekcijos vystymąsi, todėl būtina atlikti jos buvimo tyrimus. Gavus neigiamą rezultatą, skiriami citostatikai.
Kai kuriems pacientams patariama vartoti hormonų kursą. Kartais šios ligos fone gali išsivystyti depresija, kuri sukelia baimę. Dažnai šiame etape pacientai netiki tuo, ką jiems sako gydytojas, todėl geriausia skirti antidepresantų, kurie leistų žmogui grįžti į normalią būseną.
Pirmuosius 3 ligos mėnesius kiekvienas pacientas turi praleisti prižiūrimas gydytojų. Kas dvi savaites reikia atlikti tyrimus, kad būtų patikrintas gydymo veiksmingumas. Kartą per mėnesį, pasibaigus gydymui, turėsite atlikti tyrimus. Jei praėjus šešiems mėnesiams (ar anksčiau) po ligos palengvėjimo išsivysto prostatitas, taip pat sustingimas sąnarių srityje, tuomet teks pakartotinai hospitalizuoti, nes tai laikoma atkryčiu.
Liaudies gydymas
Gydant Reiterio sindromą itin svarbu laikytis rekomendacijų. Iš anksto pasikonsultavus su gydytoju, galima naudoti tradicinę mediciną. Apsvarstykite populiariausius ir efektyviausius metodus:
- Drebulės nuoviras padės pašalinti uždegiminį procesą. Jos žievė turi gerą poveikį. Būtina šiek tiek žievės (1 valgomasis šaukštas) užpilti stikline vandens, virti vandens vonioje apie ketvirtį valandos. Nuovirą reikia infuzuoti mažiausiai 45 minutes. Jis gali būti maišomas su arbata, leidžiama gerti gryna forma. Tačiau neturėtumėte vartoti daugiau nei 3 kartus per dieną.
- Panašų priešuždegiminį poveikį gali suteikti avižų šiaudų nuoviras. Būtina paimti 200 g žaliavų, užpilti vandeniu ir virti puode pusvalandį. Reikėtų nepamiršti, kad skysčio turi pakakti patogiai voniai (apie 5 litrus). Nuovirui atvėsus, kojas ar rankas būtina panardinti į vandenį, atsižvelgiant į tai, kurie sąnariai buvo pažeisti.
- Galite naudoti kiaulpienių ir raktažolės nuovirus. Jie turi būti vartojami per burną. Norėdami virti, turite naudoti šaukštą sausos žolės, užpiltos verdančiu vandeniu (200 ml). Galite gerti po valandos, nes sultinys užpiltas. Porciją reikia padalyti į keturis kartus ir gerti visą dieną.
Prognozė
Norint laiku diagnozuoti Reiterio sindromą, būtina reguliariai atlikti tyrimus. Paprastai, jei gydymas pradedamas laiku, prognozė bus palanki. Dažniausiai pacientams liga pereina į stabilią remisiją, tačiau tai neatmeta atkryčio galimybės. Mažiau nei pusei pacientų ši liga tampa lėtinė, dėl to gali atsirasti plokščiapėdystė, raumenų atrofija ir pan. Profilaktikai būtina apsisaugoti nuo žarnyno ir urogenitalinių infekcijų, taip pat laiku gydyti atsirandančias ligas.
Prevencinės priemonės
Kaip minėta pirmiau, būtina stebėti savo kūno būklę. Tačiau tai dar ne viskas. Konkrečių profilaktikos priemonių nėra, todėl būtina laiku nustatyti venerines ligas ir jas išgydyti. Tokiu būdu galima išvengti komplikacijų.
Jei tai lėtinė forma, reikia užkirsti kelią atkryčiams. Štai kodėl reikia reguliariai gydytis sanatorijose, kur atliekamos įvairios purvo gydymo procedūros. Visi pacientai, kuriems vieną kartą jau buvo diagnozuotas Reiterio sindromas, turi būti registruoti ambulatorijoje ir periodiškai atlikti tyrimus. Paūmėjimo metu reikia laikytis dietos, tai yra nevalgyti riebaus maisto, taip pat tų patiekalų, kurie dirgina kasą.