Sužinokite, kaip vyksta reabilitacija po kelio sąnario endoprotezavimo namuose ir klinikoje. Operacija yra svarbus, bet toli gražu ne vienintelis žingsnis kovojant su sunkia liga. Svarbiausias terapijos laikotarpis prasideda iškart po to, kai žmogus yra išrašytas iš ligoninės. Būtent šiuo metu turėtų prasidėti visavertė reabilitacija, nes operuojamo paciento sveikata tiesiogiai priklauso nuo jo pastangų. Kaip tinkamai atkurti?
Pagrindinės sąvokos
Ši procedūra apima tam tikrų motorinio aparato elementų pakeitimą implantų pagalba. Šis terminas plačiai paplito po visiško dirbtinių sąnarių naudojimo. Šiuo atveju polimerinis elastingasmedžiagos (dacron ir kt.).
Bendrosios rekomendacijos
Reabilitacija po kelio sąnario endoprotezavimo namuose ir klinikoje apima keletą sričių, tarp kurių pagrindinį vaidmenį atlieka kineziterapija kartu su gimnastika ir medicinine pagalba pagal poreikį. Reabilitacijos tikslas – greitai pasiekti kelio sąnario ir apatinės galūnės mobilumą. Šiuo atžvilgiu turėtumėte pabandyti pakilti iš lovos ir, be to, beveik iš karto po intervencijos vaikščioti.
Dauguma pacientų fizinių pratimų rinkinį atlieka jau kitą dieną po viso kelio sąnario endoprotezavimo. Kineziterapeutas turėtų išaiškinti pacientui specialaus kurso įgyvendinimo metodiką savaitėmis. Siekiant išvengti trombozės (kraujo krešulių susidarymo kraujagyslėse) ir sumažinti galūnių tinimą, taikomos specialios priemonės (dėvimos kompresinės kojinės, užtepami elastiniai tvarsčiai, skiriami antikoaguliantai).
Per mėnesį po kelio endoprotezavimo gydytojai rekomenduoja atkurti čiurnos ir pėdos judesius. Tai reikalinga raumenų aprūpinimo krauju procesui pagerinti ir kraujo krešulių bei patinimų prevencijai. Po operacijos stazinių apraiškų plaučiuose prevencija yra gilus kvėpavimas, o gydytojai taip pat rekomenduoja dažniau kosėti. Dėl šios priežasties bronchopulmoninės sekrecijos išsiskyrimas normalizuojasi, todėl jo nėra plaučiuosekaupiasi. Štai pagrindinės taisyklės, kurių pacientai turi laikytis po operacijos:
- Reguliariai atlikite lengvą mankštą, kad išlaikytumėte tinkamą naujojo sąnario jėgą ir judrumą.
- Venkite traumų ir kritimų. Jei po artroplastinės procedūros pacientas lūžta, tai gali išprovokuoti papildomą chirurginę operaciją.
- Visada pasakykite odontologui, jei turite pakeisti kelio sąnarį. Prieš atitinkamą gydymą ir kitas operacijas reikia vartoti profilaktinius antibiotikus.
- Reikalingi kasmetiniai vizitai pas chirurgą ortopedą apžiūrai ir apžiūrai.
Daugiau nei devyniasdešimt procentų atvejų, griežtai laikantis gydančio gydytojo rekomendacijų, po kelio sąnario endoprotezavimo atsigauna greitai, be jokių komplikacijų. Tai pasiekiama tik tuo atveju, jei pacientas yra asmeniškai suinteresuotas greitu pasveikimu ir šiuo atžvilgiu sąžiningai vykdo visus gydytojo nurodymus. Kiek trunka reabilitacija po kelio sąnario endoprotezavimo operacijos? Jo trukmė turi būti ne trumpesnė kaip trys mėnesiai. Daugiau apie tai žemiau.
Nėra esminių skirtumų tarp atsigavimo proceso po sąnario pakeitimo ir panašių manipuliacijų su kitomis judėjimo aparato sritimis. Gali skirtis tik įmanomo pratimų rinkinio specifika.
Reabilitacija pagal CHI po kelio sąnario endoprotezavimo
Paprastai pooperacinis pacientų atsigavimas ligoninėjeprasideda izometriniais pratimais praėjus kuriam laikui po operacijos, jie apima šlaunies raumenų įtempimą, jei nėra kojos judėjimo. Pirmą mėnesį po endoprotezavimo tokia gimnastika turėtų būti atliekama kelis kartus per dieną. Kelio sąnarys turi būti išvystytas. Pavyzdžiui, specialistai reikalauja, kad pacientai judintų pėdą įvairiomis kryptimis, kad sustiprintų pažeidžiamą vietą.
Ką dar apima fizinė reabilitacija po kelio sąnario endoprotezavimo? Vaikščiojimas dozuotomis apkrovomis ant operuotos galūnės naudojant papildomą atramą (ramentus, areną) pradedama nuo trečios dienos. Dygsniai nuimami dešimtą dieną. Ištrauka daroma praėjus 10–12 dienų po artroplastikos. Operuotos galūnės fizinio aktyvumo apribojimai stebimi nuo šešių iki aštuonių savaičių, šiuo laikotarpiu būtina naudoti papildomą atramą. Toliau pakalbėkime apie pacientų reabilitaciją ne ligoninės kambaryje.
Daugiau pakalbėsime apie reabilitaciją po kelio sąnario endoprotezavimo namuose.
Nemokamas namų atkūrimas
Dėl įvairių priežasčių dauguma ligoninių, kurios atlieka tokias operacijas, neturi galimybės visiškai atlikti sveikimo. Ir čia pacientams į pagalbą ateina reabilitacija po kelio sąnario endoprotezavimo namuose, kuri yra gana įmanoma ir nereikalauja finansinių išlaidų.
Taigi, sėkmingai, po operacijos galite grįžti į ankstesnę formą neišeidami iš namų. Ši parinktis tinka absoliučiai visiems pacientams, tačiau, kaip rodo praktika, ja dažniau naudojasi nuo dvidešimties iki penkiasdešimties metų amžiaus asmenys. Veiksmingą atsigavimą tarp savo namų sienų gali atlikti ir vyresni žmonės, tačiau tai patartina tik tuo atveju, jei su jais susidoros artimieji arba gerai apmokytas instruktorius. Yra trys svarbios nemokamos reabilitacijos po kelio sąnario endoprotezavimo sąlygos:
- Visų pirma, tai reguliarumas, nes labai svarbu ne pratimų skaičius, o jų sistemingumas ir sistemingumas.
- Nepamirškite apie saikingumą. Faktas yra tas, kad visa gimnastika turi būti atliekama vidutiniu ritmu, nesistengiant išsekti.
- Taip pat reikės kantrybės, nes pastebimas teigiamas rezultatas nepasireikš iš karto.
Norint atlikti visavertį reabilitacijos kursą po kelio sąnario endoprotezavimo namuose, pacientui reikia rimtų priežasčių, nes dažnai tokiomis sąlygomis neįmanoma pilnai atlikti daugumos pratimų, be to, yra daug daugiau visokių pavojų operuojamam asmeniui namuose, nei įrengtoje ligoninėje.
Priežastys, kodėl reikėtų atkurti namus
Pateikime argumentus tokių įgyvendinimuiatsigavimo kursas po kelio sąnario endoprotezavimo:
- Jeigu šeimoje yra tinkamas specialistas.
- Manant, kad sveikstančiojo, kuriam nereikia jokios pagalbos, gerovės ir sveikatos.
- Priešingai, paciento būklė yra pernelyg sudėtinga, kuriai būdinga ilgalaikė silpna sveikata ir nuolatinis pagalbos poreikis, kurį jis gali gauti tik namuose.
Norint realizuoti sveikimo idėją tokiomis sąlygomis, reikės paciento būstą sutvarkyti taip, kad susižalojimo rizika būtų minimali. Pagrindinė sąlyga yra galimybė laisvai judėti namuose. Būtina užkirsti kelią operuojamos jungties smūgiui į kietą paviršių ir bet kokius aštrius kampus. Jei tokių baldų ir kitų daiktų negalima visiškai išimti, juos reikia padaryti minkštus ir pritvirtinti amortizacines trinkeles.
Būsto optimizavimas
Gydytojai rekomenduoja šias priemones, kad gimtosios sienos atitiktų operuojamo asmens poreikius:
- Visada būtina palaikyti tvarką, kiekvienas daiktas turi būti pasiekiamas pacientui, jis neturi daryti pavojingų judesių, kad ką nors paimtų ar gautų.
- Privačiame name pacientas turi būti pirmame aukšte, kad galėtų naudotis kiemo erdve.
- Visos sveikstančiam žmogui prieinamos vietos turi būti tinkamai apšviestos, grindys negali būti slidžios, o kilimėliai turi būti visinuimkite arba tvirtai pritvirtinkite.
- Būtina įrengti paciento sėdynę, geriausia jam suteikti kėdę su porankiais.
- Vonios kambarys turėtų būti apstatytas suoliukais. Sėdynę pageidautina įdėti į patį maudymosi baką. Taip pat pravartu pasidaryti patikimus turėklus, kad pacientas turėtų atramą atsistodamas. Svarbu panašius įrenginius pastatyti tualete.
MUT gydymas
Reikia turėti omenyje, kad ligos vystymosi laikotarpiu, be sąnarinių elementų sunaikinimo, pakinta ir aplinkinių raumenų funkcijos. Lygiagrečiai vystantis kontraktūroms, jų stiprumo charakteristikos taip pat mažėja dėl tvirtinimo taškų konvergencijos. Šiuo atveju gydymas CPM pasitarnaus kaip geras pagalbininkas, kurio esmė – sąnario vystymas naudojant specialų aparatą, dėl kurio nereikia aktyvaus periartikulinių audinių susitraukimo.
Tokia reabilitacija suteikia pacientui galimybę greitai atsistoti ant kojų be skausmo ir diskomforto. Tokia terapija atliekama namuose naudojant aparatą „Artromot“, jį galima išsinuomoti.
Gydomoji mankšta kartu su mechanine terapija (CPM-gydymu), elektromiostimuliacija ir masažu yra pagrindiniai atsigavimo laikotarpio metodai. Išsami programa, parinkta gero specialisto, neabejotinai leis jums grįžti prie įprasto gyvenimo būdo ir prarasto judesių diapazono. Dabar pakalbėkime apie gimnastinį poveikį sergančiai galūnei fizinės reabilitacijos metu po kelio sąnario endoprotezavimo.
Kokie pratimai rodomi?
Paprastus gimnastikos judesius galima atlikti savarankiškai:
- Būtina sulenkti ir atlenkti čiurnos sąnarį, pradedant nuo penkių pakartojimų. Po kurio laiko suma koreguojama iki dvidešimt kartų.
- Kaitomis įtempkite šlaunų raumenis, stengdamiesi išlaikyti gerą raumenų audinį iki penkių sekundžių.
- Maksimaliai įtempkite sėdmenų raumenis ir stenkitės išlaikyti juos tokioje padėtyje iki penkių sekundžių.
- Pakelkite tiesias kojas, bet ne daugiau kaip keturiasdešimt penkis laipsnius. Atlikdami šį pratimą jaučiate diskomfortą, padėkite galūnes rankomis. Tačiau ateityje jie bando pakelti kojas savarankiškai, be rankų, o tada išlaikyti jas tokioje būsenoje apie penkias sekundes. Reabilitacijos pratimai po kelio keitimo operacijos turi būti atliekami labai atsargiai.
- Būtina atlenkti ir sulenkti kelio sąnarį. Gera pagalba atliekant šį pratimą yra šarnyrinis aparatas, taip pat specialus treniruoklis.
- Pakelkite tiesią koją į šoną, o tada šiek tiek aukštyn, stenkitės išlaikyti ją viršutiniame taške.
- Tiesi apatinė galūnė atitraukiama su uždelsimu be sąnario lenkimo.
Aukščiau pateiktas gimnastikos kompleksas laikomas paprasčiausiu, todėl jį galima be vargo atlikti namuose iškart po iškrovimo. Po kurio laiko verta prie jų pridėti vaikščiojimo elementus kartu su pritūpimais ir treniruokliu.
Vandens mankšta ir naudojimaslaiptai
Gimnastikos pratimai vandenyje pasirodė puikūs, leidžiantys padidinti judesių amplitudę, treniruoti raumenis neapkraunant. Tačiau tokius pratimus reabilitacijos po kelio sąnario endoprotezavimo metu leidžiama pradėti tik visiškai sugijus žaizdai ir nesant infekcijos grėsmės.
Svarbus žingsnis yra išmokti lipti laiptais. Tokie pratimai prasideda tik po keturiolikos dienų po operacijos, kai žmogus sugeba užtikrintai atsistoti ant kojų. Pirmieji bandymai turi būti atliekami tik tuo atveju, jei yra padėjėjas, galintis kartais palaikyti. Pirmiausia sveikstantis mokomas lipti aukštyn, o paskui, priešingai, žemyn laiptais:
- Sveika koja perkeliama į aukštesnę pakopą.
- Palikite atramą ramento arba lazdos pavidalu tame pačiame lygyje su operuojama galūne.
- Kai tik žmogus sugeba atsiremti į sveiką koją, antroji (serganti) perkeliama į laiptelį.
Nusileidimo taktika šiek tiek skiriasi. Po sveikos galūnės reikia perstatyti ramentus, o po to antrą. Daugeliu atvejų nusileidimas pacientams yra daug sunkesnis, todėl jie daug vėliau pereina prie tokio mokymo. Jei pajutote kokių nors komplikacijų, pasireiškiančių protezo atmetimu, išnirimu, infekcija ar uždegimu, simptomus, būtinai turite nutraukti bet kokį mokymą ir pasikonsultuoti su gydytoju.
Nepriklausomai nuo laiko, praėjusio po endoprotezavimo ir bendros kelio sąnario būklės,pacientams draudžiama šokinėti, užsiimti aerobika, bėgioti ar slidinėti. Taip pat griežtai draudžiama kelti bet kokius svorius. Be kita ko, jūs negalite stipriai apkrauti skaudamos kojos.
Gydomųjų pratimų ypatybės
Kasdien reabilitacijos metu po totalinės kelio sąnario endoprotezavimo pratimai turi būti komplikuoti, o krūvis didėti. Pradiniame etape skausmingi pojūčiai neleis apkrauti kojos, dėl to masažas šiuo laikotarpiu nenaudojamas, o pacientams skiriami vaistai skausmui malšinti. Todėl kelio plėtra turėtų būti atliekama tik pavartojus vaistus.
Kadangi reabilitacija po viso kelio sąnario endoprotezavimo namuose atliekama nedalyvaujant gydytojui, pacientas turi savarankiškai kontroliuoti visus savo pojūčius. Siekiant sumažinti skausmą, apkrovai apriboti naudojama ortozė arba tvarstis. Esant stipriam skausmui, kuris trukdo įgyvendinti reikiamą kompleksą, skiriamas kompresas arba masažas. Pastarąjį šlaunų ir blauzdos srityje turėtų atlikti specializuotas specialistas arba namuose. Pradiniame sveikimo etape draudžiama daryti intensyvų poveikį operuotai galūnei. Be to, kad sveikstantieji patys turi kontroliuoti skaudamos kojos apkrovą, jie taip pat privalo koreguoti atliekamų pratimų sudėtingumą.
Bet kokį pratimą galite atlikti tik iki nedidelioskausmingumas. Juos reikia kartoti tol, kol judesiai bus visiškai įvaldomi ir nustos sukelti diskomfortą. Be to, reikia padidinti apkrovą operuojamai galūnei, o gimnastiką apsunkinti plečiant judesių diapazoną.
Jei yra specifinių problemų, susijusių su gimnastikos atlikimu, pavyzdžiui, galūnė pradėjo blogai lenktis, neįmanoma lipti laiptais, reikia turėti omenyje, kad neįmanoma atlikti rekomenduojamos gimnastikos elementai per jėgą. Tokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją, kad išsiaiškintumėte problemos veiksnius arba išsiaiškintumėte teisingą atlikimo techniką.
Kiek turėtų trukti reabilitacija? Tiesą sakant, rūpinimasis sąnariu mankštos forma yra įsipareigojimas visam gyvenimui. Negalite iš karto pamiršti apie protezą visam laikui pasibaigus atkūrimo laikotarpiui. Naudingi priminimai:
- Praėjus šešiems mėnesiams po operacijos, chirurgas turi atlikti pakartotinį operuoto kelio apžiūrą.
- Kasmetinis vizitas pas gydytoją.
- Pataisomieji pratimai turėtų būti atliekami kasdien keletą metų.
Galimos komplikacijos
Daugeliu atvejų reabilitacija po artroplastikos kelio sąnario srityje vyksta gana sklandžiai ir be jokių komplikacijų. Žinoma, didelį vaidmenį atlieka tai, kaip gerai buvo atlikta operacija. Nepakankamai patyrę chirurgai, individualios sąnario struktūros sunkumai, kaip ir buvimasgretutinės sunkios ligos yra veiksniai, galintys sukelti komplikacijų. Štai keletas iš jų:
- Uždegiminis procesas kauluose, esančiuose arčiausiai kelio sąnario.
- Infekcinio pobūdžio komplikacija.
- Embolija ir trombozė.
- Kraujagyslių ir nervų pluoštų sužalojimas.
Tokios komplikacijos atsiranda maždaug vienam iš šimto pacientų per pirmąsias septynias dienas po operacijos. Tiesiogiai sveikstant galima pastebėti komplikacijų, kurios bus susijusios su nuskausminamųjų vaistų vartojimu ir jų šalutiniu poveikiu. Dėl šių priežasčių juos reikėtų vartoti kursuose, kurių trukmė neturėtų viršyti vienos savaitės, nerekomenduojama kasdien vartoti vaistus, o daryti dviejų dienų pertraukas ir griežtai prižiūrint gydytojui.
Tuo atveju, kai atliekant atkuriamąją gimnastikos pratimą žmogus jaučia stiprų kelio skausmą ir jaučia, kad praranda įprastą našumą, reikia kuo greičiau informuoti gydytoją. Taip pat svarbu tai padaryti, kai pacientas netyčia, dėl savo neatsargumo arba dėl kritimo atsitrenkia į operuotą sąnarį.
Ramentų naudojimas po kelio pakeitimo
Pradėti juos vartoti po operacijos galite tik gavę gydytojo leidimą. Judėjimo metu leidžiama šiek tiek atsiremti į operuojamą galūnę. Didelė dalis krovinio vis tiek turėtų tekti ant ramentų.
Atkūrimo procesas po operacijos galiužtrukti kelis mėnesius. Tai tiesiogiai priklauso nuo amžiaus, be to, nuo sveikatos būklės ir sąnario pažeidimo laipsnio prieš operaciją. Visą laiką reikia palaipsniui didinti krūvį ir vaikščiojimo trukmę. Judinant sergančią galūnę, reikia šiek tiek pasilenkti ties keliu.
Geriausia vaikščioti kelis kartus per dieną, bet ne daugiau kaip trisdešimt minučių vienu metu. Būkite ypač atsargūs lipdami laiptais. Per pirmuosius porą mėnesių nerekomenduojama vienu metu lipti daugiau nei vienu laiptais.
Naudingi patarimai
Verta pabrėžti keletą bendrų gydytojų patarimų:
- Negalite sėdėti vienoje padėtyje ilgiau nei dvidešimt minučių.
- Sėdint dubuo turi būti aukščiau kelių.
- Audami ir apsiavę batus, turėtumėte pasitelkti pašalinę pagalbą.
- Nekelti sunkumų.
- Reikia labai atsargiai lenkti, suktis ir sukryžiuoti kojas.
- Miegokite ant nugaros, kad miegodami nesulenktumėte operuotos kojos.
Paprastai vaikščiokite su ramentais ne ilgiau kaip tris mėnesius. Tada galite pereiti prie lazdelės, kuri naudojama dar tris ar penkis mėnesius.
Daugelis žmonių stebisi, kiek trunka reabilitacijos laikotarpis po kelio sąnario endoprotezavimo? Panagrinėkime šią problemą išsamiau.
Laikas
Nepriklausomai nuo to, kokia sunki buvo pagrindinė liga, dėl kuriosbuvo atlikta operacija, operaciją, kaip taisyklė, teigiamu rezultatu toleruoja daugiau nei devyniasdešimt procentų pacientų. Kiek laiko atsigauna po kelio sąnario endoprotezavimo?
Kaip jau minėta, šis laikotarpis negali trukti trumpiau nei 3 mėnesius. Po šešių mėnesių bendras darbas paprastai visiškai atkuriamas, todėl žmonės gali grįžti prie ankstesnio gyvenimo būdo.
Verta priminti, kad baigus atkuriamąsias priemones, pacientai turi reguliariai, kartą per metus, profilaktiškai pasitikrinti pas traumatologą, kad patikrintų, ar nėra protezo susidėvėjimo, tokiu atveju gali būti atlikta kita operacija. būti būtina.
Apžvalgos
Remiantis atsiliepimais, po kelio sąnario endoprotezavimo reabilitacija paprastai trunka nuo šešių iki dvylikos mėnesių. Pasak pacientų, per šį laiką, sėkmingai atlikus operaciją ir palaikius tinkamą motorinį režimą, ankstesnės funkcijos beveik visiškai atkurtos.
Apžvalgose apie reabilitaciją po kelio sąnario endoprotezavimo pabrėžiama, kad labai svarbu griežtai laikytis visų operuojančio chirurgo rekomendacijų. Žmonės taip pat pataria, be gydymo namuose, užsiimti kineziterapijos mankštomis, mechanoterapija, elektromiostimuliacija, o stebėjimas sanatorinėmis sąlygomis nebus nereikalingas.
Taigi, šiandien paveiktų elementų pakeitimas dirbtiniais yra procedūra, padedanti žmonėms vėl grįžti į normalų gyvenimą, o reabilitacija namuose, kaiprodo praktiką, yra ne blogesnis už stacionarų stebėjimą ir taip pat duoda gerų rezultatų.
