Kūne nėra organo, kuris būtų svarbesnis už bet kurį kitą. Visi organai yra tarpusavyje susiję, todėl kiekvieno iš jų sveikatą būtina stebėti atskirai, kad visa sistema veiktų tinkamai. Šiame straipsnyje kalbėsime apie tokią ligą kaip cholestazinis sindromas. Ši patologija reiškia rimtus kepenų negalavimus, todėl labai svarbu išsiaiškinti, kokios yra pagrindinės jos atsiradimo priežastys, simptomai, gydymo ypatumai, pacientų ir gydytojų nuomonė apie tai. Atidžiai perskaitykite pateiktą informaciją, norėdami apsiginkluoti ir kiek įmanoma labiau apsisaugoti. Taigi, pradėkime.
Cholestazinis sindromas: kas tai?
Pasak gydytojų, cholestazė yra labai pavojinga liga, kuriai būdingas tulžies stagnacija kepenų audiniuose ir sumažėjęs jos nutekėjimas.į dvylikapirštę žarną. Dėl to sutrinka skysčio pašalinimas.
Kaip žinote, ši liga dažniausiai neegzistuoja pati, o atsiranda dėl daugelio kitų organizmo sutrikimų. Štai kodėl patologija vadinama cholestaziniu sindromu. Toks sindromas gali būti vienintelis kepenų funkcijos sutrikimo pasireiškimas arba gali būti kartu su kitais simptomais.
Dažniausiai liga užpuola stipriosios lyties atstovus, vyresnius nei keturiasdešimties metų amžiaus. Liga nėra labai dažna. Šimtui tūkstančių žmonių buvo nustatyta dešimt šios patologijos. Tuo pačiu metu nėščių moterų cholestazė stebima maždaug dviem procentais atvejų.
Šios problemos sudėtingumas slypi tame, kad ją labai sunku diagnozuoti. Juk ligos atsiradimas priklauso nuo kitų ligų buvimo. Taigi, labai svarbu išsiaiškinti, kokia patologija sukėlė cholestazę.
Kokios ligos gali lydėti?
Cholestazinis sindromas dažniausiai lydi tam tikras ligas, kurias mokslininkai suskirstė į dvi dideles grupes. Panagrinėkime, kokios ligos yra įtrauktos į kiekvieną iš šių grupių.
Pirmoji grupė apima patologijas, kurios sukelia organizmo problemų, susijusių su tulžies išsiskyrimu. Tai turėtų apimti alkoholinį, medicininį ir toksinį kepenų pažeidimą, taip pat infekcines ligas, netinkamą žarnyno ekologiją ir kepenų cirozę.
Kita grupė apima ligas,kurie sukelia tulžies nutekėjimo sutrikimus. Tai apima tokias ligas kaip tuberkuliozė, Caroli liga, cholangitas, pirminė tulžies cirozė ir daugelis kitų ligų.
Pagrindinės įvykio priežastys
Jau sakėme, kad cholestazinis kepenų sindromas atsiranda dėl kitų organizmo patologijų, kurios sutartinai skirstomos į dvi grupes. Taigi, panagrinėkime pagrindines priežastis, kodėl pacientas turės tulžies susidarymo sutrikimų:
- Kepenų pažeidimas dėl alkoholizmo.
- Cholestazinis sindromas sergant virusiniu hepatitu. Būdingas bendras paciento būklės pablogėjimas.
- Sindromas gali atsirasti apsinuodijus toksišku kepenimis. Tai turėtų apimti toksinus, tokius kaip nuodai, druskos ar sunkieji metalai.
- Kepenų pažeidimas ilgai vartojant vaistus. Kaip žinote, kai kurie vaistai gali turėti toksinį poveikį kepenims.
- Be to, sindromas gali pasireikšti sergant kepenų ciroze. Ši liga yra normalių šio organo audinių pakeitimas jungiamaisiais.
- Liga gali pasireikšti esant širdies nepakankamumui, taip pat apsinuodijus krauju.
Taip pat yra sutrikimų, susijusių su tulžies nutekėjimu ir išsiskyrimu. Toliau išvardytos ligos sudarys antrąją grupę:
- Piktybinių navikų buvimas kepenyse.
- Cholangitas. Ši liga sukelia sienų uždegimątulžies latakai, dėl to jie pradeda siaurėti, vadinasi, bus sutrikęs tulžies latakas.
- Persodinto organo, kuris nenori įsitvirtinti organizme, buvimas.
- Caroli sindromas. Ši liga yra paveldima. Jai būdingas stiprus tulžies latakų išsiplėtimas.
- Cholestazinis kepenų sindromas gali atsirasti ir dėl šio organo tuberkuliozės infekcijos.
- Be to, į antrą grupę turėtų būti įtrauktos ligos, susijusios su žarnyno mikrofloros pažeidimu. Visų pirma, nepamirškite apie helmintus ir kitus parazitus, kurie nori gyventi žarnyne.
Šios patologijos simptomai
Daugeliui žmonių įdomu, kaip nustatyti cholestazinį kepenų sindromą? Labai svarbu atkreipti dėmesį į šios ligos simptomus ir, jei yra, skubiai vykti į ligoninę.
Taigi, pažiūrėkime, kokie yra pagrindiniai šios patologijos požymiai:
- Labai ilgą laiką pacientus vargins stiprus odos niežėjimas, kuris sustiprėja naktį, o nuslūgsta dieną. Kai kurie pacientai liudija, kad diskomfortas didėja prasidėjus š altam orui.
- Ksantomos atsiradimas. Tai smulkūs, gelsvi arba rusvi pažeidimai, dažniausiai atsirandantys ant nugaros, alkūnių ir krūtinės. Tokios formacijos atsiranda dėl riebalų nusėdimo. Taip yra dėl to, kad riebalų apykaita organizme labai pablogėja.
- Pustuliniai bėrimai, taip pat įbrėžimaioda, kuri atsiranda dėl tiesiog nepakeliamo niežėjimo.
- Taip pat būdingas cholestazinio sindromo pasireiškimas yra gelta, tai yra, odos ir akių b altymų nusidažymas gelsva spalva.
- Sunki odos hiperpigmentacija. Šis reiškinys atsiranda dėl padidėjusios hormono melanino gamybos.
- Steatorėjos buvimas. Šiam reiškiniui būdingas labai didelis riebalų kiekis išmatose. Tai atsiranda dėl lipidų apykaitos sutrikimo organizme. Išmatos tampa skystos, riebios, su gumuliukais, o tuo pačiu sunkiai nusiplauna nuo unitazo sienelių ir labai nemalonus kvapas.
- Išmatos ir šlapimas keičia spalvą. Išmatos tampa šviesios, o šlapimas tampa labai tamsus.
- Nuolatinė hipovitaminozė ir padidėjusio kraujavimo reiškinio atsiradimas.
- Reikšmingas svorio netekimas.
Diagnostikos funkcijos
Cholestazinį sindromą nustatyti nėra taip paprasta. Laboratorinė diagnostika – tai eilė tyrimų, kuriuos paskirs gydytojas, kad nustatytų visą vaizdą. Visų pirma, labai svarbu atlikti kraujo tyrimą, kad būtų galima nustatyti leukocitozės ir anemijos buvimą. Tačiau vien šių duomenų nepakanka. Tik atlikus išsamią diagnozę galima nustatyti tikslią diagnozę.
Pasvarstykime, kokie dar diagnostiniai testai:
- Biocheminis kraujo tyrimas. Su juo galite nustatyti padidėjusį bilirubino, cholesterolio ir tulžies rūgščių kiekį.
- Per analizęšlapimas gali nustatyti, ar yra tulžies pigmentų, taip pat urobilinogeno.
- Pilvo echoskopija taip pat svarbi norint nustatyti, ar nepadidėjusios kepenys, ar pasikeitė tulžies pūslės dydis ir ar išsiplėtė tulžies latakai.
- Siekiant tiksliau nustatyti tulžies latakų būklę, bus atliekama retrogradinė cholangiopankreatografija.
- Jei reikia, gydytojas paskirs pacientui MRT ir KT tyrimą.
- Labai retais atvejais histologiniams tyrimams reikalinga kepenų biopsija.
Pagrindinės ligos formos
Ši patologija laikoma gana sudėtinga, nes turi daug niuansų. Štai kodėl pacientai, sužinoję tikslią diagnozę, negali suprasti, apie ką tiksliai kalba, ir užduoda gydytojams daug klausimų.
Priklausomai nuo daugelio veiksnių, yra keletas šios ligos formų. Apsvarstykite, kurios:
- priklausomai nuo proceso lokalizacijos, formos gali būti intrahepatinės ir ekstrahepatinės;
- formą taip pat lemia gelta: kai kuriais atvejais oda yra dėmių, o kitais - ne;
- formos taip pat gali skirtis priklausomai nuo klinikinių ligos apraiškų: pavyzdžiui, ūminė forma pasireiškia staiga, todėl citolitinis cholestazinis sindromas vystysis ir progresuos labai greitai; lėtinė ligos forma vystosi labaipalaipsniui, o vietoj to gydytojai gali klaidingai diagnozuoti kitus negalavimus;
- taip pat labai svarbu atsižvelgti į ligos atsiradimo mechanizmus;
- kepenų ląstelių sunaikinimas: liga gali pasireikšti su citolize arba be jos.
Konservatyvaus gydymo ypatybės
Kepenų cirozę su cholestaziniu sindromu svarbu pradėti gydyti laiku. Kuo greičiau pateksite į ligoninę, tuo didesnė tikimybė, kad greitai pasveiksite.
Dažniausiai cholestazė gydoma konservatyviais gydymo būdais:
- Pirmas dalykas, kurį pacientas turi padaryti, tai laikytis specialios dietos, kuri pašalins maistą, kuriame yra neutralių riebalų, ir, priešingai, įtrauks augalinius riebalus. Tai labai svarbu atsižvelgti, nes esant cholestaziniam sindromui, sutrinka lipidų apykaitos procesai organizme. Augaliniai riebalai pasisavinami nedalyvaujant tulžies rūgštims.
- Gydymo metu labai svarbu vartoti tokius vaistus kaip hepaprotektoriai, citostatikai ir ursodeoksicholio rūgštys. Be to, gydytojai skiria papildomai naudoti mineralus, antioksidantus ir antihistamininius vaistus.
Kokio maisto teks atsisakyti?
Pacientams, kuriems diagnozuotas šis sindromas, draudžiama valgyti tam tikrus maisto produktus, nes jie tik pablogins paciento būklę.
Būtent ko teks atsisakyti:
- iš riebios mėsos ir žuvies;
- nuolaidarūkyti ir marinuoti produktai;
- nuo alkoholinių, gazuotų ir kavos gėrimų;
- aštrūs prieskoniai, taip pat įvairūs padažai ir kečupai draudžiami;
- negalima valgyti ledų, šokolado, taip pat grietinėlės ir konditerijos gaminių;
- Taip pat venkite valgyti rūgščių vaisių ir daržovių.
Chirurginis gydymas
Cholestazinis sindromas taip pat gali būti gydomas chirurginiu būdu. Tokie metodai taikomi, jei paciento būklė jau yra labai apleista. Dažniausiai naudojamos operacijos yra anastomozė, tulžies latakų drenavimas, šlapimo pūslės atidarymas ir cholecistektomija. Jei susiaurėję tulžies latakai, o kartu reikia šalinti akmenis, taip pat bus atliekama operacija.
Ar gali išsivystyti komplikacijų?
Cholestazinis sindromas sergant lėtiniu hepatitu gali sukelti daugybę įvairių komplikacijų, todėl labai svarbu ligą nustatyti kuo anksčiau ir pradėti ją gydyti.
Dažniausios cholestazės komplikacijos yra kraujavimas, osteoporozė, akmenų susidarymas, cirozė ir kepenų nepakankamumas.
Prevencinių priemonių teikimas
Net nuo tokios sunkios ligos kaip cholestazė galima išvengti, jei laikomasi tinkamų prevencinių priemonių. Norėdami tai padaryti, turite kiek įmanoma sumažinti alkoholio turinčių gėrimų vartojimą, valgyti teisingai, kuo labiau sumažinti kepto maisto vartojimą, taip pat nedelsiant gydyti visas ligas, kurios gali sukelticholestazinis sindromas.
Gydytojų ir pacientų atsiliepimai
Cholestazinis simptomas neatsiranda savaime. Prieš tai yra daugybė kitų ligų. Dažniausiai ši patologija atsiranda dėl pernelyg didelio paciento alkoholinių gėrimų vartojimo, taip pat dėl virusinio hepatito ir kepenų cirozės. Liga yra labai sunki, todėl užleistas jos formas galima išgydyti tik chirurginiu būdu.
Pacientai, sergantys šia patologija, jaučiasi labai blogai. Sutrinka apetitas, pablogėja bendra būklė, tiesiog atsiranda depresinė būsena. Tačiau laiku nuvykę į ligoninę galite atgauti jėgas ir toliau gyventi įprastą gyvenimą.
Išvados
Šiame straipsnyje mes nagrinėjome tokią ligą kaip cholestazinis sindromas. Kaip matote, džiaugtis tikrai nėra kuo. Todėl neignoruokite savo sveikatos būklės. Pradėkite rūpintis savimi dabar. Laikykitės sveikos gyvensenos ir laiku gydykite visas ligas. Rūpinkitės savimi ir būkite sveiki!
