Dejerine-Klumpke paralyžius dažniausiai nustatomas kaip gimdymo trauma. Gimimo pažeidimas – tai ir neigiamas mechaninis išorinių veiksnių poveikis naujagimio vidaus organams gimdymo metu su atitinkamų funkcijų sutrikimu, ir naujagimio organizmo reakcija į šiuos padarinius.
Galimos priežastys
Yra keletas konkrečių priežasčių, dėl kurių gali atsirasti gimdymo trauma. Pavyzdžiui:
- Neproporcingas naujagimio ir gimdymo takų dydis.
- Problemos, kylančios dėl rankinių arba chirurginių procedūrų (pvz., cezario pjūvio).
- Užsitęsęs nėštumas.
- Per didelis naujagimio svoris.
- Naujagimio vystymosi nukrypimai.
- Nenormali vaisiaus padėtis.
- Netinkamas vakuumo naudojimas.
- Mažas gimdymo kanalas.
- Nepiktybinės etiologijos kaulas arba kremzlinis kaulų augimas.
Dejerine-Klumpke paralyžių gali sukelti įvairūs mechaniniaisužalojimai, įskaitant nugaros smegenų pažeidimus C7-T1 vietoje arba vidurinį ir apatinį žasto rezginio mazgus.
Tarp suaugusiųjų taip pat galimas Dejerie-Klumpke paralyžius, sukeltas raktikaulio lūžio, peties pažeidimo, įpjovimų, durtinių ir šautinių žaizdų.
Pagrindiniai simptomai
Klinikiniai Dejerine-Klumpke paralyžiaus požymiai yra ne visada, tačiau dažniausias patologijos simptomas yra apatinės žastikaulio dalies paralyžius. Tokiu atveju ranka be judėjimo yra išilgai kūno, o riešas kabo atsipalaidavęs. Pastebėta, kad bet kokie kūno judesiai riešo ir alkūnės sąnariu yra per sunkūs, tačiau peties judėjimas yra įmanomas.
Ligos diagnozė
Šios ligos apibrėžimas nėra sudėtingas, atsižvelgiant į galimybę naudoti fizikinius tyrimo metodus ir neurologinių simptomų kompleksą. Išimtiniais atvejais gydytojas gali išduoti siuntimą atlikti rentgeno tyrimą.
Ligos gydymas
Gimimo traumos su Dejerine-Klumpke paralyžiumi atveju naujagimiui suteikiamas visiškas poilsis, kad būtų išvengta natūralaus maitinimo ir naudojamas zondavimo metodas. Gydantis gydytojas skiria deguonies terapiją, tam tikrus vitaminus, gliukozę, širdies ir kraujagyslių aparatą veikiančias medžiagas, centrinės nervų sistemos jaudrumą mažinančius vaistus ir antihemoragines medžiagas.
Vaistai
Atkreipkite dėmesį, kad daugelisvaistai turi kontraindikacijų, todėl prieš juos vartodami pasitarkite su specialistu!
Relaniumas (diazepamas) yra psichotropinis vaistas. Vaiko dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į daugelį veiksnių: amžiaus, fizinio išsivystymo lygio, bendros būklės ir bendro gydymo poveikio. Iš pradžių paskirta vartoti keturis kartus per dieną apie 2 miligramus. Tačiau ši dozė gali skirtis dėl anksčiau aprašytų priežasčių.
Vikasol (vitaminas K) yra antihemoraginis vaistas. Jis skiriamas hemostazei reguliuoti. 0,5-1 miligramo 1% tirpalo į raumenis skiriamas trijų dienų kursas.
Kalcio gliukonatas yra kraujo krešėjimą skatinanti medžiaga. Vartojimas per burną skiriamas tris kartus per dieną po 0,5 gramo trijų dienų kursą.
"Dibazol" ("Bedazol") yra medžiaga, kuri palaiko centrinės nervų sistemos veiklą. Geriamasis vaistas skiriamas du kartus per dieną po du miligramus per 10 dienų.
"Cerebrozilinas" yra vaistas, kuris veikia aukštesnes psichines funkcijas. Skiriamas parenterinis vartojimas, ty injekcijos į veną, išlaikant 0,1–0,2 mililitrų proporcijas 1 kg paciento kūno svorio. Kasdien vartojant vaistą, rekomenduojama vartoti 10-20 dienų kursą. Kurso metu gydantis gydytojas pažymi kasdienę paciento būklę, o būklei pagerėjus, pratęsia šio vaisto vartojimą, tai yra paskiria antrą kursą. Viso gydymo metu injekcijų dažnis gali sumažėti ikiketuri ar devyni per kursą.
„Lidazė“(„Hialuronidazė“) – fermentai, galintys skaidyti rūgštinius mukopolisacharidus. Esant mechaniniams nervinių mazgų ir periferijos pažeidimams, kas dvi dienas skiriamas 12–15 injekcijų kursas vaisto po oda į pažeisto nervo vietą. Jei reikia, gydantis gydytojas gali pakartoti kursą.
Taip pat verta paminėti, kad pediatro, neurologo ir ortopedo konsultacijos nebus nereikalingos.
Gydytojų išvada
Pasireiškus vienam iš Dejerine-Klumpke paralyžiaus simptomų, svarbu laiku kreiptis į gydytoją. Tik po išsamaus medicininio patikrinimo gydytojas paskiria gydymo kursą. Savarankiškai gydytis draudžiama, nes tai tik pablogins situaciją ir pakenks bendrai sveikatos būklei. Alternatyvūs gydymo metodai dažnai sukelia daug šalutinių poveikių, nes turi tas pačias savybes kaip ir antibiotikai. Ne visada gydytojas gali diagnozuoti Dejerine-Klumpke paralyžių po vizualinio tyrimo. Rentgeno nuotrauka padės pamatyti klinikinį paciento vaizdą.
