Sunkiausia liga yra susijusi su smegenų kraujagyslių pažeidimu. Kuo anksčiau bus pastebėti simptomai, tuo didesnė tikimybė, kad procesas sulėtins.
Į ką atkreipti dėmesį
Taigi, pastebėjote keistą artimųjų elgesį: socialinių įgūdžių naikinimas, aplaidumas, sutrikusi kalba – tai gali signalizuoti apie labai rimtą ligą. Kai kuriais atvejais, jei delsite kreiptis į neurologą, jums bus diagnozuota 3 laipsnio discirkuliacinė encefalopatija.
Kiek ilgai galite gyventi su juo, nė vienas gydytojas negali tiksliai pasakyti. Liga laikui bėgant gali progresuoti.
Discirkuliacinė encefalopatija yra lėtinis smegenų ląstelių pažeidimas, kurį sukelia įvairūs veiksniai. Liga skirstoma į tris etapus. Kiekvienam laikotarpiui būdingi savi simptomai. Taip pat yra ligos diferenciacija pagal tipą. Pavojingiausia yra 3 laipsnio discirkuliacinė encefalopatija. Kiek laiko reikiagyvenant su tokia diagnoze sunku pasakyti. Liga trunka nuo kelių mėnesių iki penkerių metų.
Ligų rūšys
Priklausomai nuo priežasties, liga skirstoma į kelias rūšis:
- Aterosklerozinė – sukeliama dėl pagrindinių smegenų kraujagyslių pažeidimo. Dažniausiai.
- Veninė – susijusi su sunkiu veninio kraujo nutekėjimu iš smegenų. Stagnacija sukelia venų išspaudimą, dėl to nutekėjimas dar labiau pasunkėja, smegenų veikla slopinama dėl susidariusios edemos.
- Hipertenzija – pasireiškia jau jauname amžiuje ir pasireiškia periodais, padidėjus kraujospūdžiui. Praėjus krizei, smegenų funkcijos normalizuojasi. Tuo pačiu metu dažnos hipertenzinės krizės žymiai pablogina paciento būklę, liga progresuoja. Dėl dažnų kraujospūdžio šuolių kartu su diagnoze „3-ojo laipsnio discirkuliacinė encefalopatija“paciento gyvenimo prognozė tampa labai nepalanki.
- Mišrus – pacientas gali sirgti venine ar aterosklerozine discirkuliacine encefalopatija. Tokiu atveju ligą nuolat apsunkina hipertenzinės krizės. Mišrios genezės III laipsnio discirkuliacinė encefalopatija yra ypač sunkiai gydoma, nes neurologiniai sutrikimai tampa ryškesni.
Discirkuliacinės encefalopatijos priežastys
Daugelis kraujagyslių sutrikimų gali lemti diagnozę„3-ojo laipsnio discirkuliacinė encefalopatija“. Prognozė labai nuvilianti. Labai svarbu užkirsti kelią jo atsiradimui.
- Hipertenzija yra kraujospūdžio padidėjimas.
- Smegenų aterosklerozė – sutrikusi arterijų veikla.
- Kartu yra aterosklerozė ir arterinė hipertenzija.
- Uždegiminiai procesai – įvairios kilmės vaskulitas.
Prisidėti prie ligos progresavimo: alkoholizmo, užleistos gimdos kaklelio osteochondrozės, lėtinio streso ir pervargimo.
Pirmoji ligos stadija
Pirmasis etapas nepastebimas, o simptomus galima supainioti su kitomis ligomis, traumų pasekmėmis.
Savybė:
- Triukšmas galvoje.
- Svaigulys.
- Galvos skausmas.
- Miego sutrikimai, nemiga, dizanija (silpnumas, bloga savijauta pabudus, sunku pakilti iš lovos).
- Atminties sutrikimai, išsiblaškymas.
- Pažinimo veiklos sumažėjimas.
- Nestabilumo atsiradimas einant, judesių standumas.
Ligos vystymasis
Antrai ligos stadijai būdingi matomi psichikos sutrikimai, už kurių slypi smegenų pažeidimas. Pacientai dažnai patiria hipochondrijos priepuolius, depresiją. Iš šono atrodo, kad paciento charakteris prastėja. Sergantis žmogus bando prisitaikyti, suversti k altę kitiems. Būdingos apraiškos:
- Dėmesio sutrikimas.
- Svarbuatminties sutrikimas.
- Savikontrolės pažeidimas.
- Pseudobulbarinis sindromas – sunku nuryti maistą.
- Dirglumas, dažni nuotaikų svyravimai.
- Depresinės būsenos.
Liga reiškia negalią, tačiau pacientas vis tiek gali pats apsitarnauti. Remiantis minėtais simptomais, žinoma, diagnozė nenustatoma: 3 laipsnio discirkuliacinė encefalopatija. Kiek tu gali gyventi, tau taip pat neatsakys. Šio etapo pažeidimai gali sutapti su kitomis kraujagyslių ligomis. Bet kokiu atveju turite nustatyti jų priežastį. Reikia atlikti išsamų tyrimą naudojant šiuolaikines technologijas.
3 laipsnio discirkuliacinė encefalopatija. Simptomai
Trečias ligos etapas – ligos perėjimas į kraujagyslinės demencijos fazę. Pacientas praranda gebėjimą apsitarnauti ir kontroliuoti save. Šiame etape gali pasirodyti:
- Svarbus judėjimo sutrikimas.
- Šlapimo nelaikymas.
- Rankų ir kojų drebulys, galvos drebulys (parkinsonizmas).
- Dishibition.
- Sunki demencija.
- Socialinių įgūdžių praradimas, sunku kalbėti.
Šiuo etapu sergantis žmogus yra visiškai priklausomas nuo jį supančių žmonių, jam reikia nuolatinės priežiūros ir kontrolės.
Klausimas, ar 3-ojo laipsnio discirkuliacinė encefalopatija sukels negalią, lieka atviras. Pacientas, turintis kompleksąširdies ir kraujagyslių ligos gali neišgyventi iki šios stadijos.
Diagnostika
Discirkuliacinė encefalopatija gali padaryti žmogų visiškai nedarbingą. Ligos vystymąsi prognozuoti itin sunku. Pablogėjimas gali atsirasti pakankamai greitai, kad artimieji net nepastebėtų, kad praeina vienas iš etapų. Be to, pacientas gali ilgai išbūti vienoje būsenoje. Kito menstruacinio ciklo trukmė gali būti apskaičiuojama pagal paciento amžių ir ligos stadiją. Tačiau nustatyti pirmąjį etapą yra gana sunku. Vien surinkti anamnezę neužtenka. Reikalingi specialūs tyrimai.
Norėdamas nustatyti galutinę diagnozę, specialistas įrašo:
- Neurologiniai sutrikimai, šių sutrikimų dinamika. Įvertinimą atlieka neuropatologas, remdamasis anamnezės rinkimu, refleksų tikrinimu ir artimųjų apklausomis.
- Paciento neuropsichinės būklės įvertinimą taip pat atlieka neurologas ar psichiatras. Būtina nustatyti rimtus psichikos sutrikimus, kuriuos sukelia liga. Gydytojas nustato paciento gebėjimą susikaupti, orientuotis laike ir erdvėje, gebėjimą reaguoti į kritiką. Išbandyta kalba, patikrintas regėjimas.
- REG (reoencefalografija) leidžia įvertinti smegenų kraujagyslių būklę, jų užpildymą ir kraujagyslių sienelių tonusą.
- Tipiniai smegenų kraujagyslių pokyčiai, nustatyti atliekant kompiuterinę tomografiją. Nustatomas smegenų pažeidimo laipsnis, stadija ir remisijos galimybės įvertinimas.
- Smegenų kraujagyslių pokyčiai, užfiksuoti ultragarsudoplerografija, taip pat atspindi kraujagyslių būklę. Tyrimas atskleidžia kraujo krešulius ir užsikimšusias kraujagysles.
- Paciento kraujo pokyčiai gali rodyti padidėjusį krešėjimą, kaip papildomą pavojų kraujagyslėms.
Galutinis nuosprendis skamba: III laipsnio discirkuliacinė encefalopatija. Kiek galima gyventi su šia liga? Neįmanoma nustatyti. Dažniausiai ši diagnozė nustatoma labai seniems žmonėms.
Discirkuliacinės encefalopatijos gydymas
Be tyrimų, įvertinama paciento būklė, atskleidžiama ligos stadija, išsivystymo greitis, tipas. Tik po to gydymas skiriamas.
Esant hipertenzinės ligos tipui, skiriami kraujospūdį mažinantys vaistai. Tai užkerta kelią naujiems priepuoliams, o liga tampa remisija. Slėgis turi būti mažinamas tolygiai ir neleisti svyruoti. Sergant aterosklerozine discirkuliacine encefalopatija, taikomas lipodeminis gydymas, kuris sumažina aterosklerozės, kaip pagrindinio ligos š altinio, progresavimo greitį. Sergant mišriomis ligomis, aterosklerozės gydymas taip pat labai svarbus. Trečiasis gydymo būdas – palaikyti neuronų darbą ir atkurti smegenų funkciją.
Pirmosiose dviejose ligos stadijose visiškai įmanoma remisija po gydymo vaistais.
Chirurginis gydymas
Kartais kraujagyslėms pataisyti ar išvalyti prireikia operacijos. Operacija sudėtinga ir reikalauja ilgos reabilitacijos, tačiau kai kurias smegenų funkcijas galima atkurti. Tačiau be gydymopagrindinė liga, tokia intervencija yra netinkama.
Susiaurėjus galvos smegenų kraujagyslėms, būtina nuolat stebėti neurologo, atlikti tyrimus. Operacija neatšaukia gydymo ir visų gydytojų rekomendacijų laikymosi.
Ligų prevencija
Sveika gyvensena yra neatsiejama sveikatos priežiūros dalis. Laikydamiesi dietos, vadovaudamiesi aktyviu gyvenimo būdu, kiek įmanoma atitolsite psichikos sutrikimų atsiradimą. Jei nustatoma III laipsnio discirkuliacinė encefalopatija, dekompensacija chirurginės intervencijos pagalba nepagerins paciento padėties. Jei jūsų kraujo giminaičiai sirgo aukštu kraujospūdžiu ir sirgo kraujagyslių ligomis, turite reguliariai tikrintis neurologą, nepaisant to, ar discirkuliacinė encefalopatija buvo nustatyta artimam žmogui, ar ne. Gydytojų pagalba būtina įvertinti savo būklę, net jei simptomų dar nėra.
