Pagal statistiką, bendras atliekų kiekis iš gydymo įstaigų yra trys procentai. Tokios atliekos yra vienos pavojingiausių, todėl šalinimo procesui skiriamas ypatingas dėmesys. Visuose medicinos skyriuose susidarančios atliekos turi savo struktūrizavimą ir klasifikaciją, į kurią imamasi pagrindinių priemonių:
- Apskaita.
- Kolekcija.
- Saugykla.
- Išmetimas.
Sanitarinių ir epidemiologinių taisyklių (SanPiN) turi griežtai laikytis tiek ligoninių, laboratorijų darbuotojai, tiek specialistai, profesionaliai susiję su medicininių atliekų šalinimu.
Medicininių atliekų sudėtis
Medicininių atliekų susidarymas nėra laikomas specifiniu reiškiniu. Tai gali būti ne tik ligoninių, bet ir laboratorijų, įprastų vaistinių ir didelių farmacijos gamyklų išmetimai. Kaip ir bet kokia šiukšlėgydymo įstaigų atliekos skirstomos į rūšis. Tai apima:
- Plastikas. Tai lašintuvai, švirkštai, lizdinės plokštelės, inhaliatoriai, įvairios farmacinės pakuotės ir kt. Toks plastikas nekelia pavojaus, tačiau tokiose pakuotėse gali likti vaistų likučių, o tai savo ruožtu daro neigiamą poveikį aplinkai. ir žmonės. Plastikas sudaro apie 40 procentų viso atliekų svorio.
- Popierius. Ši rūšis laikoma saugiausia, tačiau popierinėse pakuotėse, kaip ir plastikinėse, gali būti vaistų likučių. Bendras išmetamųjų teršalų skaičius yra 30%.
- Maisto švaistymas. Paprastai tai yra nepanaudotų arba trūkstamų produktų pavidalo medžiagos.
- Stiklas. Tai gali būti stiklinės ampulės, stiklainiai, mėgintuvėliai, pipetės ir tt Iš bendro tūrio svorio sudaro 10%.
- Metalas. Tai adatos, skalpeliai, žnyplės, peiliukai ir kt.
- Biologinė medžiaga. Tai gali būti kraujas, seilės, audinių fragmentai, raumenys, kaulai, nagai, plaukai, šlapimas, išmatos ir kt. Tokioms atliekoms šalinti naudojamos specialios krosnys. Garsas yra 20%.
- Cheminės medžiagos. Tai apima tiesioginius vaistus (nevartotus arba pasibaigusio galiojimo laiku), reagentus ir medicininės įrangos elementus.
Deaktyvavimas
Absoliučiai visi medicininių atliekų komponentai kelia tam tikrą pavojų žmonėms ir aplinkai apskritai. Pavyzdžiui, kai kurios cheminės medžiagos neigiamai veikia dirvožemį, vandenį ir augalus. Prieš perdirbant, išmeskite medžiagasnukenksminti, nes tam tikri daiktai turėjo tiesioginį kontaktą su pacientais, kuriems buvo nustatyta sunkių infekcinių ligų.
Vaistų atliekų pavojingumo klasės
Yra medicininių atliekų sisteminimas, suskirstytas į klases. Tai reiškia, kad kiekvienai atliekų grupei reikalingas individualus požiūris į surinkimą, saugojimą ir šalinimą. Štai kodėl bet kurioje ligoninėje ar farmacijos gamykloje turi būti įvairių spalvų konteineriai, specialiai skirti atliekoms rūšiuoti. Medaus panaudojimas. atliekos pagal pavojingumo klasę yra tokios:
- A klasė. Laikoma saugiausia kategorija. Tai apima statybines atliekas, sugadintą medicinos įrangą, raštinės reikmenis, neužterštą popierių, baldus ir kitas netoksiškas medžiagas, kurios nekelia epidemijos žalos. Klasės atliekų kiekis didžiausias – 80 proc. Konteineriai nudažyti b altai.
- B klasė. Šios klasės medicininės atliekos yra klasifikuojamos kaip pavojingos, nes išmetamos iš infekcinių ir patologinių skyrių. Dažniausiai tai patogeniniais organizmais užterštos priemonės, organinės medžiagos, skysčiai ir kt. Išmetamų atliekų kiekis priklauso nuo įstaigos ar gamybos profilio. Remiantis statistika, B klasės emisija gali svyruoti nuo 10 iki 50%. Šiuo atveju konteineriai yra geltonos spalvos. Kaip surinkimo objektą darbuotojai naudoja specialias pakuotes, po kurių atliekama privaloma dezinfekcija ir šiukšlių išmetimas.
- B klasė. Atliekos yra labai pavojingos. ĮŠiai kategorijai priskiriami medicinos prietaisai, kurie turi tiesioginį kontaktą su sunkiai sergančiais virusinėmis ligomis sergančiais pacientais. Išmetimai gaunami iš ftiziatrijos ir mikologijos skyrių arba iš mikrobiologinių laboratorijų centrų. Konteineriai yra raudonos spalvos. Siekiant išvengti avarinių situacijų, atliekos turi būti nukenksmintos perdirbimo įmonėse. Tokie įrenginiai dažniausiai yra už institucijų ir pramonės šakų ribų. B klasės medicinines atliekas vežti griežtai draudžiama be išankstinio nukenksminimo.
- D klasė. Visos cheminės medžiagos, gyvsidabris arba citostatikai, kurių galiojimo laikas pasibaigęs. Pagal pavojingumo lygį šios atliekos yra panašios į pramonines. Jie yra labai toksiški, o tai labai pavojinga žmonėms. Dažniausiai daugiausia G klasės atliekų išvežama iš farmacijos įmonių teritorijos, dėl brokuotų vaistų partijų ir pan. Šiuo atveju konteineriai yra juodi. Pagal SanPin reglamentą, medaus klasifikavimas ir šalinimas. atliekas tvarko tik specialistai, laikantis visų standartų.
- D klasė. Tai apima radioaktyviąsias atliekas. Perdirbimo procesas niekuo nesiskiria nuo G klasės.
Medaus rinkimo ir šalinimo ypatybės. atliekos
Surinkimui naudojamos pakuotės, tačiau jos skirtos tik A, B, C, D klasių atliekoms. Kiekviena pakuotė skirta medaus utilizavimui. atliekos turi būti skirtingų spalvų. Išorinį sluoksnį iškloja didelio tankio polietilenas (HDPE), kuris suteikia tvirtumo neplyšdamas. Vidinis sluoksnis -mažo tankio polietilenas (LDPE). Maišelio nepralaidumui užtikrinti yra kaklaraištis, kuris yra nepakeičiamas elementas.
Prieš pradėdami rinkti ir išmesti medų. bet kokios klasės atliekas, įmonės vadovas būtinai turi surašyti oficialų dokumentą – pasą ir viską derinti su asmeniu, atsakingu už atliekų surinkimą. Be šio dokumento bet kokia medicininių atliekų šalinimo veikla yra draudžiama.
Kam leidžiama
Jokiomis aplinkybėmis neįleidžiami asmenys, neturintys patirties, neišmanantys visų tvarkos taisyklių ir reikalavimų. Tai gali būti labai pavojinga žmogui. Viskas turi vykti griežtai laikantis sanitarinių ir epidemiologinių taisyklių.
Atliekų vežimas
Medicininėms atliekoms išvežti naudojamas specialus transportas su atitinkamais ženklais (A, B, C, D arba D klasė). Kitų prekių jame vežtis negalima. Neatidėliotinais atvejais, jei pakuočių ar konteinerių vientisumas pažeidžiamas ir atliekos buvo išvežtos būnant tiesiai transporte, nedelsiant imamasi priemonių – transporto priemonės nukenksminimo procedūra.
Siekiant atsižvelgti į visų rūšių ir klasių medicinines atliekas, yra technologinis žurnalas, skirtas supaprastinti pakuočių vienetų skaičių. Taip pat pateikiamas tikslus svoris, paėmimo informacija ir siuntimo įmonės pavadinimas.
Taisyklėsatliekų nukenksminimas
Privaloma dezinfekcija, prieš surenkant į maišus ir konteinerius, taikoma atliekoms B ir C. Dezinfekcijos procedūra atliekama naudojant specialų iš anksto paruoštą tirpalą atskirame konteineryje. Dezinfekcija nereikalauja privalomo išvežimo už gydymo įstaigos ribų, ši procedūra atliekama medicinos skyriaus teritorijoje.
Pagal sanitarines ir epidemiologines taisykles gydymo įstaigoje dirbantys specialiai apmokyti asmenys kasdien turi būti dezinfekuojami specialiai apmokytų medicinos įstaigoje dirbančių asmenų.
Deaktyvavimo metodai
Dezinfekavimui naudojami šie metodai:
- Cheminė. Atliekos apdorojamos skysčiais, kuriuose yra chloro ir kitų dezinfekavimo priemonių. Reikalingas tik maisto atliekoms ar įvairioms pacientų išskyroms.
- Ypatingai aukšto dažnio apdorojimas orkaitėse.
- Hidroklavavimas – dezinfekcija karštais garais, esant stipriam slėgiui.
Atliekų reglamentai
Yra specialiai įrengtos aikštelės ir patalpos darbui su bet kokios klasės medicininėmis atliekomis pagal visus standartus. Taigi, pavyzdžiui, uždarose patalpose, skirtose dezinfekcijai, sandėliavimui ir šalinimui, turi būti baktericidiniai švitintuvai ir gera ventiliacija. Sienos, įranga, baldai ir grindys turi būti nuolat plaunamos ir sterilizuojamos. Drėgnas valymas turėtų būti atliekamas bent 1 kartą per dieną, o bendras - 1kartą per mėnesį.
Biologinių ir patologinių atliekų (kaulų, audinių, organų, raumenų fragmentų ir kt.) šalinimui privaloma imtis laidojimo atskirose kapinėse arba kremavimo krosnyse priemonių. Šių atliekų dezinfekuoti nereikia.
Siekiant išvengti pakartotinio išmestų daiktų panaudojimo, atliekama mašininė sterilizacija ir naudojami fiziniai metodai vizualiai pakeisti atliekų išvaizdą. Dažniausiai naudojami spaudimo ir smulkinimo būdai.
Privalomi reikalavimai ir draudimai
Egzistuoja tam tikri medicininių atliekų surinkimo ir saugojimo apribojimai. Tai apima:
- B ir C klasių atliekų sunaikinimas rankiniu būdu;
- birių medžiagų išpylimas;
- rankinis atliekų sutankinimas;
- sąveika su atliekomis be pirštinių ar specialių apsauginių drabužių;
- naudoti minkštus konteinerius pavojingiems instrumentams (skalpeliui, žnyplėms, adatoms ir kt.) surinkti;
- įrengimas mažesniu nei vieno metro atstumu nuo bet kokių šildymo prietaisų, skirtų daugkartiniams ir vienkartiniams konteineriams.
Netinkamo medicininių atliekų šalinimo pavojus
Dėl taisyklių nepaisymo medaus organizavime ir utilizavime dalyvaujantys žmonės. atliekos gali sukelti avarinę situaciją. Pavyzdžiui, įsipjauna skalpeliu arba netyčia įdūrė panaudota adata. Tokiu atveju nukentėjusiajam turėtų būti suteikta skubi pagalba. Apskaitos žurnale padaromas atitinkamas įrašas apie susidariusią situaciją, posurašomas aktas, kuriame viskas detaliai aprašyta.
Jei medaus rinkimo, laikymo ir šalinimo procesas. atliekos buvo atliekamos ne pagal visas taisykles, tai gali sukelti rimtų pasekmių. Aplinka gali prasidėti, pavyzdžiui, kai kuriems antibiotikams ir citotoksiniams vaistams patekus į dirvą ar vandenį.
Daugelis infekcijų yra labai atsparios vaistams ir aplinkos veiksniams, todėl, jei atliekos nebus tinkamai šalinamos, kyla epidemijų pavojus.
